2023年副主任医师(副高)-疼痛学(副高)考试历年真题集锦附带答案_第1页
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2023年副主任医师(副高)-疼痛学(副高)考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下述骨筋膜室综合征的概念、病因中错误的是A、是因骨筋膜室内的肌肉和神经急性严重缺血而早期出现的一组症状和体征B、病因有两类:骨筋膜室容积骤减和骨筋膜室内容物体积迅速增大C、室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫、手术切除组织过多D、室内容积骤减的原因为敷料包扎过紧、严重的局部压迫E、内容物体积迅速增大的原因为缺血后组织肿胀、损伤引起毛细血管通透性增强、小腿剧烈运动、室内出血2.出汗试验是用于检查()。A、感觉神经有无障碍B、自主神经有无障碍C、脑神经有无障碍D、内脏神经有无障碍E、运动神经有无障碍3.腰脊神经后支射频热凝术适用于()。A、腰椎间盘突出症B、腰椎管狭窄症C、下肢幻肢痛D、腰脊神经后支卡压症E、血栓闭塞性脉管炎4.骨性关节炎至少应具有的特征性症状与体征是()。A、夜间痛B、关节周围肌肉痉挛C、疼痛在运动时加重,休息时好转D、膝弯曲E、疲乏5.硬膜外阻滞最严重的并发症是A、全脊髓麻醉B、穿破硬脊膜C、局麻药中毒D、脊髓损伤E、感染6.下述对脑梗死的诊断和鉴别诊断依据中不正确的是A、脑梗死多为中老年患者,有脑卒中的危险因素;安静状态或活动中起病,病前可有反复TIA发作,症状常在数小时或数天内达高峰,出现局灶性的神经功能缺损,梗死范围与某一脑动脉的供应区一致B、脑梗死头部CT在早期多正常,24~48小时内出现低密度病灶,血管造影可发现狭窄或闭塞动脉C、根据突然发生的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及头颅CT改变可诊断脑梗死。如果CT未见异常或没有条件进行CT检查,可结合脑脊液检查诊断D、鉴别:脑栓塞起病急,局性体征数秒至数分钟达高峰,有心源性栓子来源E、脑出血、蛛网膜下隙出血、硬膜下血肿或硬膜外血肿、颅内占位可根据头颅CT及MRI来鉴别7.下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中错误的是A、发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常B、临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常C、如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个心时后恢复D、如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法E、补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效8.患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。下列哪些病史对诊断本病意义较大A、有长期大量吸烟史B、有高血压,高血脂,糖尿病病史C、风心病及房颤病史D、患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎E、左小腿出现麻木,怕冷,刺痛9.关于踝外侧三角韧带注射,描述不正确的是()。A、注射治疗时,应先注射跟腓前韧带,再注射跟腓韧带和跟腓后韧带B、如果是痉挛性平足症,需增加注射距下窦及小腿上1/3外侧腓骨肌肌腹C、避免进针过深刺入关节腔,损伤关节面D、拔针前,嘱患者试做关节活动,补充注射遗留的疼痛区E、注射治疗后抬高患肢10.皮质激素抗休克作用机制不包括A、稳定溶酶体膜B、降低血管对血管活性物质的敏感性C、增强心肌收缩力D、提高机体对细菌内毒素的耐受能力E、增强机体免疫力11.1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法不包括()。A、疼痛的强度B、疼痛产生的部位C、疼痛发生的类型及特征D、病变的系统E、疼痛持续的时间12.关于项韧带注射,最常用的注射部位是()。A、CB、CC、CD、CE、C13.肩胛腋窝缘注射的适应证除外()。A、颈肩综合征B、冈上肌腱炎C、冻结肩D、冈下肌腱炎E、肩胛间痛14.患者女性,63岁,上肢患肢痛一年,实施星状神经节阻滞术.阻滞成功的标志是()。A、呃逆B、声音嘶哑C、患侧出现Horner综合征D、腹式呼吸E、头面部出汗15.下面对铜绿假单胞菌的描述中错误的是A、为革兰染色阴性B、常存在于皮肤及肠道内,对多数抗生素比较敏感C、常存在于皮肤及肠道内,对多数抗生素不敏感D、多为继发性感染,如大面积烧伤等E、脓液淡绿色,有特殊的腥臭味,可引起严重的败血症。是ICU感染中常见的致病菌之一16.肘关节的功能性活动范围是()。A、伸屈0°~l5°,旋前约75°,旋后约85°B、伸屈0°~l50°,旋前约50°,旋后约50°C、伸屈30°~l30°,旋前约50°,旋后约50°D、伸屈30°~l30°,旋前约75°,旋后约85°E、伸屈0°~l50°,;旋前80~90度,旋后80~90度17.35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的是下列哪项诊断?()A、骨软骨瘤B、骨囊肿C、骨巨细胞瘤D、内生软骨瘤E、骨结核18.关于腹腔神经节的描述错误的是A、其节前纤维来自内脏大、小神经B、节后纤维与迷走神经纤维相伴行C、内脏大小神经进入腹腔神经节的外侧极D、迷走神经后干分布于腹腔神经节的上极E、内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节外侧缘19.女,48岁,晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能是下列哪项诊断?()A、滑囊炎B、类风湿性关节炎C、腱鞘囊肿D、狭窄性腱鞘炎E、创伤性关节炎20.阴部神经反射的主要指标是潜伏期,正常为()。A、O~10msB、20~30msC、10~20msD、30~40msE、40~50ms21.关于肋间神经下列说法错误的是A、肋间神经共有12对,肋下神经1对B、肋间神经均为胸前神经前支C、在肋角的内侧,位于肋间隙中部,神经、静脉、动脉的排列次序不定D、下5对肋间神经和肋下神经的前段离开肋间和肋下分布于腹肌和腹壁的皮肤E、在肋角前位于肌间内肌和肌间最内肌之间22.化脓性关节炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠埃希菌D、肺炎双球菌E、脑膜炎球菌23.术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是()。A、未积极治疗的术后疼痛对患者产生的远期影响是:增加了术后慢性疼痛的发生率B、疼痛应激对患者的细胞免疫和单核-吞噬细胞系统有抑制作用,是创伤后容易感染的原因之一C、长期疼痛可使患者产生抑郁D、急性疼痛可导致患者焦虑和睡眠不良E、术后疼痛可增加精神分裂症、强迫症、躁狂症的发病率24.下列哪项检查对确诊痛风最有价值?()A、左足关节X线示软组织肿胀,软骨缘破坏B、普通情况下,24小时尿尿酸320mgC、血沉29mm/hD、光学显微镜检查受累关节腔滑囊液可见白细胞内有双折光现象的针形结晶E、血常规WBC10.2×10/L25.锁骨上法臂丛阻滞麻醉部位是()。A、锁骨内1/3后方B、锁骨外1/3后方C、锁骨中点,朝向内、后、下D、锁骨内1/3下方E、锁骨外1/3下方26.下述多发性硬化的体征中错误的是A、肢体瘫痪、视力障碍B、眼球震颤或眼肌麻痹C、其他脑神经受累(如面神经麻痹)D、共济失调、感觉障碍、精神症状E、脑膜刺激征为最主要的体征27.膝关节三联症最适合做的治疗是()。A、髌骨内缘注射B、膝外侧副韧带注射C、髌骨上缘注射D、膝内侧副韧带注射E、髌上股四头肌外侧头注射28.盆腔癌痛综合征最常见的原发肿瘤为()。A、膀胱癌B、结肠直肠癌C、子宫癌D、肾癌E、前列腺癌29.患者,女,58岁,患糖尿病11年,3年前开始注射胰岛素维持,现双足麻木疼痛,影响睡眠及运动。糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志不包括A、多饮、多尿、多食B、乏力C、肥胖D、血糖升高E、尿糖阳性30.肩关节及肩关节周围注射的注意事项不包括()。A、严格执行无菌操作,避免关节腔内感染B、局麻药浓度不宜过大,避免引起呼吸循环功能障碍C、注药前反复回抽,证实无血方可注射药液D、应熟悉解剖,避免损伤血管和神经E、进针不宜过深,预防关节面损伤第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:A,D,E为明确诊断,目前应该做哪些检查A、皮肤温度测定B、电阻抗血流图测定C、多普勒超声血管测定D、动脉造影E、下肢CT检查正确答案:A,B,C,D根据以上病史,该患者诊断为A、血栓性静脉炎B、闭塞性动脉硬化症C、雷诺综合征D、结节性动脉周围炎E、血栓闭塞性脉管炎正确答案:E根据该疾病的演变和肢体缺血的程度,血栓闭塞性脉管炎可分为哪几期A、局部缺血期B、组织缺血期C、营养障碍期D、功能恢复期E、组织坏死期正确答案:A,C,E对于该患者可以采取以下哪些常用治疗方法A、一般治疗,患肢适当保暖B、中医中药及血管扩张药C、低分子右旋糖酐D、溶纤治疗E、前列腺素E1正确答案:A,B,C,D,E该疾病的中医中药疗法主要采用中药分型治疗A、早期是以温经散寒为主B、二期是疏通经络,活血化瘀C、三期以清热利湿为主D、继发感染以清热解毒为主E、各期均以活血化瘀为辅正确答案:A,B,C,D该疾病常用的物理疗法有A、肢体负压与正压交替疗法B、艾灸与温针疗法C、高压氧舱,提高患者的血氧含量D、加热与电疗患处E、患肢按摩正确答案:A,C当上述常用治疗方法效果不佳时,可采用下列哪些微创治疗A、腰交感神经节切除术和阻滞术B、运用乙醇破坏交感神经节的方法C、腰交感神经节脉冲射频D、动脉旁路移植术E、动脉血栓内膜剥除术正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:C15.正确答案:B16.正确答案:E17.正确答案:D施刮除植骨术,术后一年复发,进一步的治疗是()。A、截指术B、肿瘤段切除植骨术C、刮除植骨术D、肿瘤段切除人工关节置换术E、放射治疗正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:C1型糖尿病有胰岛素B细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏,呈酮症酸中毒倾向,可分以下几个阶段,但不包括A、遗传学易感B、启动自身免疫反应及免疫学异常C、突发胰岛B细胞功能丧失D、临床糖尿病E、糖尿病临床表现明显正确答案:C糖尿病慢性并发症不包括A、大血管病变B、微血管病变C、酮症酸中毒D、神经病变及眼底病变E、糖尿病正确答案:C该患者双足疼痛,不能应用哪项治疗措施A、积极有效地控制糖尿病B、应用大剂量维生素EC、应用加巴喷丁、曲马朵等镇痛D、实施骶管或低位硬膜外阻滞E、对症处理,如休息、心理治疗、物理治疗等正确答案:B胰岛素治疗糖尿病的适应证不包括A、2型糖尿病,经饮食及药物治疗控制良好者B、妊娠与分娩C、全胰腺切除引起的继发性糖尿病D、因伴发病需外科治疗的围术期E、糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷时正确答案:A30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.患者仰卧、屈膝,检查者将双手将两侧髂嵴用力向外下方挤压。反之,双手将两侧髂骨翼向中心相对挤压,是()。A、骨盆回旋摇摆试验B、床边试验(Gaenslen征)C、伸髋试验(Yeoman征)D、"4"字试验(Faherd征)E、骨盆挤压及分离试验2.按四分法描述的上纵隔,错误的是A、上界是胸廓上口B、下界是胸骨角平面C、前界为胸骨柄D、后界为T及椎间盘E、两侧为纵隔胸膜3.急性疼痛可引起的生理活动变化不包括()。A、血压升高、心率增快B、呼吸急促C、出汗增多D、尿量增多E、血液高凝4.关于骨肉瘤,下列错误的是A、是一种高度恶性的骨肿瘤B、好发于中年人C、好发于干骺端D、X线可有Codman三角和日光射线骨膜反应E、以手术为主的综合治疗5.颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是A、舌骨平面B、甲状软骨上缘C、甲状软骨下缘D、环状软骨E、第6颈椎横突6.为达到治疗时兴奋A类纤维,激活粗纤维,TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为()。A、0.04~0.3msB、0.3~0.4msC、0.4~0.45msD、0.45~0.5msE、0.01~0.04ms7.髋关节结核的临床表现不包括A、疼痛B、肌痉挛C、压痛D、屈曲外展外旋畸形E、窦道形成8.患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:L椎间盘右后侧突出,约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路,手术顺利。术后俯卧位()。A、6~8小时B、1~2小时C、4~6小时D、2~4小时E、8~10小时9.下列关于罗哌卡因的描述,错误的是A、属于酰胺类长效局麻药B、麻醉效能较丁哌卡因弱,心脏毒性比丁哌卡因小C、低浓度时,出现感觉与运动分离的现象D、肝脏代谢,肾脏排泄E、加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效10.女,40岁,双手指关节晨起僵硬、疼痛,指关节肿胀、压痛明显,X线示指骨骨质疏松,关节周围软组织肿胀阴影。依据病史特征,其最可能是下列哪项诊断?()A、骨性关节炎B、风湿痛C、滑膜结核D、风湿性关节炎E、类风湿性关节炎11.神经根型颈椎病的症状不包括A、根性痛B、根性肌力障碍C、头痛D、颈部症状E、腱反射异常12.冻结肩不适合的治疗是()。A、肩肱关节注射B、肩胛腋窝缘注射C、肩胛胸廓局部注射D、肩胛冈下窝注射E、肩外侧肩峰下注射13.下述治疗外科感染时抗菌药物的选择原则中错误的是A、根据诊断选择抗菌药物,因为各种外科感染都有它的主要病原菌;根据脓液的性状、脓液涂片检查来估计病原菌的种类,选用有效抗菌药物B、根据脓液和血液细菌培养及抗菌药物敏感试验选择有效药物;根据用药的性能、效果、不良反应、毒性以及药源和费用等全面考虑C、根据药物是否易溶、溶解后颜色、给药途径方便与否、药物是否对组织可能有刺激等来选择D、可以应用一种抗生素或磺胺类药控制的感染,即不联合应用抗生素;可用窄谱抗生素治疗感染时,即不用广谱的;有数种同样有效的抗菌药物可供选择时,应选用药源充足、价廉和不良反应较小的E、在全身情况不良的患者中,应尽量使用杀菌性抗生素来治疗感染,以达到较快的控制感染的目的14.痛敏指的是()。A、痛阈范围扩大B、痛阈降低C、痛阈范围缩小D、痛阈升高E、以上都不是15.下列镇痛药物中,镇痛作用最强的是A、吗啡B、芬太尼C、哌替啶D、羟考酮E、丁丙诺啡16.关于椎骨间连接的描述错误的是A、椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接B、椎弓板借黄韧带连接C、突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接D、棘上韧带连接自第2颈椎至骶椎各棘突尖端E、棘间韧带在腰部最厚,在该处注射空气或液体会遇到阻力17.三环类抗抑郁药的心血管不良反应不包括A、体位性低血压B、心动过速C、心动过缓D、传导阻滞E、室性心律失常18.男性,50岁,患胃溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流。拔除引流片的时间为A、术后1~2天B、术后3~4天C、术后5~6天D、术后7~8天E、术后9~10天19.关于髋臼的描述错误的是A、由股骨头与髋臼相对构成B、髋臼内广泛覆盖关节软骨C、髋臼窝内充满脂肪D、在髋臼的边缘有关节盂缘附着,加深了关节窝的深度E、股骨颈的后面有一部分处于关节囊外,颈的前面则完全包在囊外20.关于苯妥英钠的不良反应,下列选项错误的是A、头痛、头晕、共济失调等神经系统症状B、骨髓抑制作用,应定期监测血常规C、过敏反应D、儿童可见牙龈增生、佝偻病E、有肝酶诱导作用,可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效21.儿童最常用下列哪种抗炎镇痛药物?()A、塞来昔布B、酮洛酸C、对乙酰氨基酚D、布洛芬E、美洛西康22.世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是()。A、二阶梯方案B、三阶梯方案C、四阶梯方案D、五阶梯方案E、六阶梯方案23.8岁男性,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能是下列哪项诊断?()A、骨囊肿B、软骨瘤C、骨巨细胞瘤D、骨软骨瘤E、骨化性肌炎24.下列哪种神经支配肱三头肌?()A、肌皮神经B、肩胛上神经C、肩胛下神经D、桡神经E、胸背神经25.下列选项中不正确的是A、根据神经纤维兴奋传导速度的差异,分为A、B、C三类B、根据神经纤维直径和来源的差异,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类C、Aα、Aβ类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维D、Aδ类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维E、C类纤维是有髓纤维26.胸部硬膜外间隙阻滞术的注意事项除外()。A、胸部硬膜外穿刺的危险性大于腰段B、一旦穿破硬脊膜,可换上一椎间隙重新穿刺置管,但注药须谨慎C、L以上穿刺时,动作温柔、熟练,不能进针过深D、注药前必须反复仔细回抽,避免局麻药误入血管E、针尖不得超过第2骶椎27.术后疼痛对机体的影响中不正确的是()。A、术后疼痛可影响呼吸系统、心血管系统、消化系统B、手术和创伤引起的中度至重度疼痛,无论疼痛在什么部位,都可以对几乎所有器官功能产生影响,对手术和创伤的恢复极为不利C、术后疼痛还可影响凝血系统、内分泌系统、免疫系统D、此外,术后疼痛还会影响患者的精神心理,并可产生一些远期影响E、术后疼痛可以刺激机体,促进机体对手术和创伤的愈合28.以下哪项不属于临床工作中常用的疼痛评定的方法?()A、词语定级法B、数字定级法C、目测类比定级法D、综合评定法E、患者自述法29.下面对大肠埃希菌的描述中错误的是A、为革兰染色阴性B、大量存在于肠道内,对维生素K的合成有重要作用C、单独致病力不大,其脓液稀薄,无臭味D、单独致病力不大,其脓液稀薄,有特殊的恶臭味E、因常与其他细菌混合感染,如粪杆菌和粪链球菌等,产生的脓液稠厚且有恶臭或粪臭味。肠道手术后此菌感染较多30.颈椎关节突关节注射的禁忌证是A、慢性颈椎关节突关节炎B、急、慢性颈椎扭伤C、颈椎病、颈神经根炎、眩晕D、颈椎脱位者E、风湿性疾病局部表现第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:A7.正确答案:C8.正确答案:C术后卧床()。A、4天B、1天C、3天D、2天E、5天正确答案:A下床后,需佩戴腰围()。A、4个月B、1个月C、3个月D、2个月E、6个月正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:E下列治疗中,最行之有效的治疗方案是()。A、指间关节注射B、理疗C、口服非甾体类药物D、局部制动E、手术治疗正确答案:A11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:A正常情况下,该患者拆线时间应为术后A、3~4天B、5~6天C、7~9天D、10~12天E、12天以上正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:D30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.痛风性腕关节炎最适合下列哪项注射A、足管周围注射B、腕管肌腱鞘注射C、腕背侧注射D、屈指肌腱鞘注射掌指关节注射E、掌指关节注射2.小儿硬膜外间隙神经阻滞术的操作要点不包括A、12岁以下的小儿多需要深度镇静或基础麻醉B、进行低位硬膜外阻滞C、小几硬膜外阻滞只可以采用正中入路法D、小儿黄韧带薄弱,刺破黄韧带可没有落空感E、确定进入硬脊膜外腔后,注入试验量局麻药1%利多卡因0.1mg/kg3.肩关节及肩关节周围注射的适应证包括()。A、风湿、类风湿关节痛B、肩关节有化脓或感染结核C、恶性肿瘤引起的骨质破坏,侵犯周围软组织D、局部皮肤有感染、肿胀变形或伤口E、患有严重肺气肿的患者4.下列哪项不是神经射频仪的组成部分?()A、阻抗测定装置B、激光发生装置C、神经刺激装置D、射频发生装置E、针尖温度测定器5.下列哪项不属于内侧痛觉系统组成部分?()A、丘脑内侧核群B、Aδ类纤维C、旧脊丘束D、C类纤维E、前扣带皮层和岛叶6.各神经根节段在身体上呈节段样分布,有明显的分布区或平面:相当于乳头平面的是()。A、TB、TC、TD、TE、C7.躯体伤害性感受器的构成主要是A、Aα类神经纤维末梢B、Aβ类神经纤维末梢C、Aδ类神经纤维末梢D、B类神经纤维末梢E、C类神经纤维末梢8.下列不是臭氧镇痛作用的机制的是()。A、炎症过程中的炎症因子能发挥致痛作用,臭氧通过抗感染作用镇痛B、臭氧局部注射后可直接作用于神经末梢,刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质而达到镇痛作用C、臭氧局部注射后刺激抗氧化酶的过度表达,通过清除氧自由基镇痛D、氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用E、臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用9.肱尺关节注射的禁忌证是A、肘关节慢性退行性关节炎B、骨关节肿瘤、畸形C、创伤性肘关节炎D、肘关节滑囊炎E、类风湿性肘关节炎10.女,25岁,3年来有发作性幻视,几分钟后幻视消失,即出现头痛,头痛持续数小时渐缓解。发作时无抽搐、无意识障碍,不发作时完全正常。诊断首先应考虑下列哪项?()A、短暂性脑缺血发作B、头痛型癫痫C、肌紧张型头痛D、颅内动脉瘤E、偏头痛11.颈椎病的鉴别诊断中,肩周炎不可能出现A、三角肌萎缩B、斜方肌痉挛C、肩痛及上臂痛D、前臂和手疼痛E、大范围活动时,疼痛缓解12.下列不是臀中肌注射的适应证的是A、髋关节疼痛B、髋关节内收疼痛、髋外侧疼痛C、躯体外侧性跛行D、梨状肌综合征E、臀上部疼痛13.肩锁关节脱位肩部形态是()。A、锁骨外端凸起并有弹性活动B、方肩C、肩胛高耸D、翼状肩E、肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳14.男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右肋部放射。该病人最可能的诊断是A、胆囊炎B、肋软骨炎C、胸椎压缩性骨折D、椎管内肿瘤E、结核性胸膜灸F、肋间肌筋膜炎15.利多卡因通常不用于下列哪种情况?()A、硬膜外阻滞B、表面麻醉C、神经阻滞D、局部浸润麻醉E、蛛网膜下腔阻滞16.皮质激素的药理作用不包括A、抗炎B、抗过敏C、抗休克D、退热作用E、骨髓抑制17.用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法为A、与构成关节的远端骨长轴平行B、与构成关节的近端骨长轴平行C、与构成关节的远端骨长轴垂直D、与关节轴心垂直E、与构成关节的近端骨长轴垂直18.马尾神经损害或腓总神经麻痹者引起的足下垂表现的步态应当是()。A、跛行步态B、跨越步态C、间歇性跛行D、摇摆步态E、痉挛性截瘫19.接触性皮炎可以外用的糖皮质激素是A、可的松B、泼尼松C、地塞米松D、倍他米松E、氟轻松20.关于得宝松的药理作用,下列选项不正确的是()。A、主要用于关节内注射B、由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂C、作用持久D、起效快E、也可用于静脉内及皮下注射21.肋间神经阻滞常用于哪种手术后镇痛?()A、脊柱手术B、腹部手术C、胸壁手术D、上肢手术E、下肢手术22.三环类抗抑郁药的心血管不良反应除外()。A、传导阻滞B、体位性低血压C、心动过缓D、心动过速E、室性心律失常23.治疗自发性心绞痛最有效的药物是()。A、硝苯吡啶B、氨酰心安C、硝酸甘油酯含服D、心得安E、异搏定24.行硬膜外间隙阻滞术时,若穿刺时动作粗暴不熟练,易进针过深损伤脊髓的节段是()。A、腰5以上B、胸2以上C、腰4以上D、腰3以上E、骶2以上25.膈神经阻滞术的并发症除外()。A、全脊麻B、气胸C、Horner征D、局麻药中毒E、声嘶26.甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质的合成()。A、环氧合酶B、花生四烯酸C、前列腺素D、白三烯E、脂氧化酶27.除世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案以外,还有哪种治疗方法最有效?()A、心理治疗B、康复治疗C、神经阻滞D、饮食疗法E、针灸28.患者男性,57岁,2年前有腰部扭伤史,尔后经常有左侧下腰痛,并向左臀部及大腿后外侧放射L~L左侧后小关节囊局封后,局部疼痛及下肢放射痛基本消失,1周后再行局部注射1次,症状完全消失,下列诊断正确的是()。A、臀上皮神经痛B、腰椎间盘突出症C、梨状肌综合征D、脊柱小关节囊损害E、腰椎管狭窄症29.男,28岁,右腰腿痛3个月加重5天,直腿抬高试验及加强试验阳性,右趾背伸肌力减弱,X线平片示腰椎退行性改变。依据病史特征及X线检查,其最可能的诊断是A、强直性脊柱炎B、腰肌劳损C、腰椎管狭窄症D、梨状肌综合征E、腰椎间盘突出症30.应与肌萎缩侧索硬化鉴别的疾病包括A、颈椎病性脊髓病、伴传导阻滞的多灶性运动神经病、脊肌萎缩症、脊髓空洞症B、原发性侧索硬化、进行性延髓麻痹C、脑卒中、TIAD、脑梗死、炎性脱髓鞘疾病E、多发性硬化、蛛网膜下隙出血第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:B10.

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