2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试历年真题集锦附答案

2023年医学影像学期末复习-内科学（本科医学影像学）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.有关心绞痛的药物治疗,下列哪项表述最恰当A、β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机理不同,所以使用时不须减量B、长期服用β受体阻滞剂的病人,一旦发生明显心动过缓,应立即停药C、在应用β受体阻滞剂的病人,如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米D、治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好,如需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛E、双密达莫是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供,而缓解心绞痛2.男性，37岁，肝硬化病史8年，因上消化道出血不止行TIPS（经颈静脉肝内门腔静脉分流术）治疗后，病人出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是A、血氨B、脑电C、诱发电位D、脑CTE、智力测验3.肝硬化并发肝肾综合征是A、肝硬化失代偿期合并肾小管坏死B、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害C、肝硬化晚期合并急性肾炎D、肝硬化代偿期并慢性肾炎E、肝硬化失代偿期并慢性肾炎4.糖尿病最基本的病理生理改变是A、极度肥胖B、长期大量摄入C、长期使用糖皮质激素D、老年E、胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性下降5.慢性肾炎的共同性表现有水肿，高血压，尿异常改变和（）。6.下列哪项不是SLE肾组织的活动病变A、肾小球坏死B、透明血栓C、坏死性血管炎D、纤维性新月体E、肾间质炎症浸润7.2型糖尿病血糖控制的目标是A、HbAlc＜5.0%B、HbAlc＜5.5%C、HbAlc＜6.0%D、HbAlc＜6.5%E、HbAlc＜7.0%8.预激综合征并发快速房颤患者治疗选择，疗效哪些不正确A、电复律B、普罗帕酮C、胺碘酮D、维拉帕米E、地高辛9.女性患者，55岁，近2周低热，心悸，气短，出汗，纳差，关节痛。查体:面色苍白，肺听诊(-),心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾刚及，杵状指。应首先作何处理A、洋地黄B、阿司匹林C、血培养D、大剂量青霉素E、观察体温10.消化性溃疡治疗中以下所选药物中哪种是错误的A、氢氧化铝B、阿托品C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑11.巨脾症最常见于A、急性淋巴细胞性白血病B、急性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、慢性淋巴细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病12.消化道出血一般出血量超过（）ml？可引起血容量不足的表现。13.下述疾病中不会引起漏出性胸腔积液的是A、心力衰竭B、低蛋白血症C、肝硬化D、肾病综合征E、结核性胸膜炎14.男性，60岁,有高血压6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常,为明确诊断,您认为再进一步检查以下哪一项最恰当A、胸部X线B、超声心动图C、血清心肌酶测定D、心电图负荷试验E、心电向量图15.下列哪项是决定慢性肾炎肾功能进展快慢的重要因素A、肾脏病理类型B、是否低蛋白饮食C、血尿水平D、水肿程度E、发现年龄16.男性，75岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气促40余年，胸闷、心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。入院后查体BP140/90mmHg，嗜睡状，呼之能应，瞳孔等大等圆，光反射存在，口唇发绀，双肺可闻及干、湿音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹性水肿。假设上述诊断成立，其出现昏睡最可能的原因是A、代谢性碱中毒B、中毒性脑病C、肺性脑病D、脑梗死E、以上都不是17.慢性肾炎的主要治疗方式不包括A、积极控制高血压B、减少蛋白尿C、优质低蛋白饮食D、低磷饮食E、积极应用糖皮质激素18.十二指肠球部溃疡的疼痛规律是A、疼痛-进食-疼痛B、进食-疼痛持续不缓解C、疼痛-进食-缓解D、进食-疼痛-缓解E、无规律19.与甲亢严重程度呈平行关系的是A、基础代谢率B、甲状腺肿大程度C、TRH兴奋试验D、突眼程度E、T3抑制试验20.肝功能严重损害时血中芳香族氨基酸含量增加的机制是A、芳香族氨基酸合成加强B、芳香族氨基酸异生增多C、芳香族氨基酸排出减少D、芳香族氨基酸分解减少E、芳香族氨基酸利用减少21.导致肺心病肺动脉高压最重要的因素是A、缺氧B、高碳酸血症C、呼吸性酸中毒D、肺血管重塑E、以上都不对22.临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么A、新鲜尿离心沉渣高倍镜检查B、新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查C、根据临床症状D、24小时尿离心沉渣油镜检查E、肉眼观察尿的颜色23.急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常A、束支传导阻滞B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、室性心律失常E、心房颤动24.支气管扩张HRCT的主要表现有哪些？25.心力衰竭病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好A、硝苯地平B、卡托普利C、硝酸异山梨醇酯D、利尿剂E、苄胺唑啉26.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的时间（小时/天）是A、＞20B、＞15C、＞8D、＞6E、＞427.男性,50岁,有高血压史。4小时前因劳累而感头痛,烦躁,心悸,多汗,恶心,面色苍白,视力模糊,收缩压260mmHg,舒张压140mmHg采用以下哪一项治疗最适宜A、氢氯噻嗪口服B、心得安口服C、静脉输液D、硝普钠静滴E、安定肌注28.男，18岁，头痛，乏力，两眼浮肿，尿少一周，血压（165/100mmHg），发病前十天，曾有感冒咽痛史，首先应采取哪种检查最有利于诊断？A、查血白细胞总数及分类B、查尿常规+比重C、查空腹血尿素氮D、查补体C3E、查血、尿渗透压29.中止室颤最有效的方法是（）。30.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120／80mmHg，BUN4.3mmol／L，CO2CP22.0mmol／L，最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒昏迷B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、低血糖昏迷E、脑血管疾病第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:贫血6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:A,B,C9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:100013.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:支气管呈柱状及囊状改变，气道壁增厚、黏液阻塞、树芽征及马赛克征25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:D28.正确答案:D29.正确答案: 电除颤30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.尿路感染根据部位可以分为A、上尿路感染和下尿路感染B、复杂性和非复杂性感染C、直接感染和淋巴道感染D、急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎E、上行性感染和血行感染2.男，35岁，下肢水肿2周，血压28／14kpa，尿蛋白+++，红细胞10～15／hp，尿糖+，血肌酐160μmol／l，血白蛋白32g／l.进一步检查首选A、肾ctB、肾活检C、肾MRID、IVPE、核素肾图3.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项A、高血压病1级B、高血压病2级C、高血压病3级D、恶性高血压E、高血压脑病4.下列哪项不是系统性红斑狼疮活动性的指标：A、关节痛B、血尿C、溶血性贫血D、血清C3、C4水平下降E、抗Sm抗体阳性5.慢性肺心病急性发作最常见的诱因是A、营养不良B、哮喘发作C、劳累过度D、急性呼吸道感染E、空气污染6.使肠内酸化减少氨的吸收形成A、乳果糖B、左旋多巴C、肾上腺皮质激素D、溴隐亭E、新霉素7.慢性胃炎的病理分型为浅表性胃炎和（）。8.Hp与胃十二指肠相关性的描述下列哪项不正确?A、Hp与胃癌相关B、Hp与慢性B型胃炎密切相关C、Hp与胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤有一定的关系D、Hp与消化性溃疡关系密切E、Hp与慢性A型胃炎也较为密切9.高血压合并下列哪种疾病最适合用倍他受体阻滞剂：A、心动过缓B、支气管哮喘C、急性左心衰D、二度房室传导阻滞E、肥厚性梗阻性心肌病10.最主要产氨场所是A、肾脏B、肠道C、肝脏D、大脑E、骨骼肌11.引起室性心动过速最常见的原因是A、扩张型心肌病B、心力衰竭C、缺血性心脏病D、二尖瓣脱垂E、Q-T间期延长综合征12.慢性支气管炎并发肺气肿时，最早出现的病理生理改变是A、时间肺活量降低B、生理无效腔气量增大C、通气血流比例失调D、残气占肺量百分比增加E、低氧血症13.老年女性，因“尿频尿急尿痛1日”来诊，最不可能的诊断是A、慢性肾盂肾炎急性发作B、尿道炎C、急性膀胱炎D、急性肾盂肾炎E、盆腔炎14.金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为A、漏出液B、渗出液C、乳糜性胸液D、血性胸液E、脓性胸液15.急性前壁心肌梗死最常出现（）性心律失常．16.口服阿卡波糖降低餐后血糖的机制为A、小肠上皮细胞α-葡萄糖苷酶抑制剂B、抑制蛋白质非酶促糖基化C、增加外周组织对胰岛素的敏感性D、增加胰岛素分泌E、增加外周细胞对葡萄糖的摄入17.轻度支气管哮喘发作早期的血气变化为A、PaO2正常、PaCO2降低B、PaO2正常、PaCO2升高C、PaO2降低、PaCO2降低D、PaO2降低、PaCO2升高E、以上都不正确18.女性，20岁，低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸水为黄色，化验结果：比重1.021，李氏反应(＋)，蛋白定量35g/L，LDH250U/L，ADA70U/L。最可能的诊断是A、漏出液B、结核性胸膜炎C、癌性胸腔积液D、肺炎致反应性胸腔积液E、病毒性胸膜炎19.类风湿性关节炎时可出现A、面部皮肤对称性红斑B、手关节天鹅颈样畸形C、口腔、阴部溃疡D、眼睑面阳性皮疹E、面容刻板、张口困难20.下列哪项易出现代谢性碱中毒A、并发中毒性休克后B、应用过量安眠镇静剂后C、二氧化碳潴留气管切开后D、静注氨茶碱后E、呼吸衰竭经大量利尿后21.男性,45岁,昏迷1天收入院,近期无服药史,血糖33.4mmol/L,pH7.35,血钠150mmol/L,尿酮体(-),诊断最可能是哪项A、酮症酸中毒B、乳酸性酸中毒C、高渗性昏迷D、酮症酸中毒+高渗昏迷E、乳酸酸中毒+高渗昏迷22.可减慢心率，减弱心肌收缩力，减少心排血量，降低血浆肾素活性的降压药物是：A、哌唑嗪B、美托洛尔C、吲哒帕胺D、贝那普利E、氨氯地平23.慢性肾脏病患者早期防治措施中不包括A、避免劳累感染B、有效控制血压C、优质高蛋白饮食D、控制蛋白尿E、以上都不是24.在我国糖尿病死亡的主要原因是A、感染B、酮症酸中毒C、肾微血管病变D、高渗性非酮性糖尿病昏迷E、脑血管意外、冠心病25.胰岛素依赖型糖尿病患者最主要的病理改变是A、胰岛β细胞数量减少B、毛细血管基底膜增厚C、大、中血管的动脉粥样硬化D、未梢神经纤维呈轴突变性E、肝脏脂肪沉积和变性26.内分泌疾病激素替代治疗原则是A、症状缓解，即可停药B、服药至青春期可停药C、女病人妊娠哺乳期应停药D、患有其它急性病时停药E、终生服药27.糖尿病的基本病理生理改变是A、葡萄糖耐量减低B、生长激素分泌过多C、糖皮质激素分泌过多D、胰升糖激素分泌过多E、胰岛素绝对或相对分泌不足28.下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A、TT3B、TT4C、RT3D、FT4E、FT329.慢性肾盂肾炎患者出现血尿素氮及肌酐升高提示（）功能受损。30.继发性肺结核好发于A、下叶后基底段B、上叶后段或下叶背段C、上叶尖后段和下叶背段D、左下叶和舌叶支气管E、以上都不正确第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:萎缩性胃炎8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:室16.正确答案:A17.正确答案:A18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:肾小球30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.上消化道大出血时，对判断出血量最有价值的是A、呕血和黑便B、周围循环状况C、发热情况D、贫血程度E、氮质血症情况2.甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的A、促进糖、蛋白、脂肪的代谢B、促进热能代谢C、促进脑的发育D、促进水盐代谢E、增加心脏功能3.慢性肾炎患者的主要饮食原则是A、低热量饮食B、高热量饮食C、低脂饮食D、优质低蛋白饮食E、优质高蛋白饮食4.尿毒症最早出现的症状是A、心血管系统症状B、呼吸系统症状C、血液系统症状D、胃肠道症状E、神经精神和肌肉系统症状5.判断糖尿病控制程度较好的指标是A、空腹血糖B、饭后血糖C、糖化血红蛋白D、空腹血浆胰岛素含量E、OGTT6.冠心病心绞痛的治疗可选用A、洋地黄B、消炎痛C、硝酸酯类D、心得安E、吗啡7.不属于慢性阻塞性肺疾病患者增加吸氧浓度的目的的是A、维持重要器官的功能B、增加血氧饱和度C、减轻呼吸做功D、提高血氧分压E、减轻左心负荷8.关于妊娠期甲亢下列叙述正确的是A、全程药物治疗选用甲巯咪唑B、β受体阻断剂使用要谨慎，以免引起子宫收缩C、手术宜在妊娠T1期（1-3个月）进行D、可以放射碘治疗E、手术宜在妊娠T3期（7-10个月）进行9.成人肺结核恶化易形成A、原发性肺结核B、干酪性坏死及空洞C、结核性胸膜炎D、纤维硬结及钙化E、肠结核10.肝硬化早期诊断最可靠的方法是A、肝功能检查B、B超C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视11.患者男，30岁，高热、咳嗽、咳黄痰一周，查白细胞40*10*9/L，哪项与慢粒白血病不符A、外周血有幼稚细胞出现B、血小板计数正常或略增多C、骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞D、NAP活性增高(NAP:中性粒细胞碱性磷酸酶)E、骨髓增生极度活跃12.关于肺动脉高压的形成的原因不包括下列哪一项A、缺氧是引起肺动脉高压最重要的因素B、高碳酸血症可直接导致血管收缩C、功能性因素较解剖性因素更重要D、缺氧使血管平滑肌收缩E、缺氧使血管内收缩血管活性物质增加13.甲状腺危象的治疗不宜用A、丙基硫氧嘧啶B、复方碘溶液C、氢化可的松D、乙酰水杨酸E、利血平14.动脉粥样硬化病变最常累及冠状动脉的哪一支A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左冠状动脉前降支D、右冠状动脉窦房结支E、右冠状动脉后降支15.男性,65岁,高血压多年,血压达170/100mmHg,服药可降至正常,二个月来每于走路或上楼时感心前区闷痛,休息或口含硝酸甘油5分钟内可缓解,超声心动图示左室腔舒张末内径5.0cm,左室后壁0.8cm,该病例最可能诊断为A、高血压病1级B、冠心病伴高血压病2级C、高血压病3级D、高血压性心脏病伴冠心病E、肥厚型梗阻性心肌病16.甲苯磺丁脲降血糖作用的主要机制是A、增强胰岛素的作用B、促进葡萄糖的分解C、刺激胰岛β细胞释放胰岛素D、抑制胰高血糖素的作用E、抑制糖原降解17.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的A、抑制甲状腺过氧酶活性B、抑制碘的活化C、抑制碘化酪氨酸的缩合D、抑制甲状腺素的释放E、抑制酪氨酸碘化18.女，66岁，间断腰酸、尿频30余年，无明显尿痛，近9年高血压，查体：BP：160/90mmHg，肾B超：右肾：11*5*3cm，左肾：7*3*2.5cm，左肾表面高低不平，最可诊断为：A、慢性肾小球肾炎B、高血压病C、先天性肾发育不良D、慢性肾盂肾炎E、左肾动脉狭窄19.肝硬化并自发性腹膜炎A、腹水为漏出液B、腹水为渗出液C、腹水为血液D、腹水多介于渗出液与漏出液之间E、腹水为脓性20.最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是A、希氏束波的位置B、心率的快慢C、QRS波群宽大程度D、房室关系E、阿托品试验心室率提高程度21.一男性患者，80岁，既往有高血压病史20年，近日患胃肠炎，在输液过程中突发气促，不能平卧，剧烈咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，现最好选用A、利血平B、胍乙啶C、普萘洛尔D、降压灵E、硝普钠22.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查的主要区别是A、血糖水平B、血钠水平C、血尿素氮水平D、血浆渗透压E、血清CO2CP23.复杂性尿路感染的原因不包括A、育龄妇女B、尿路结石C、尿路肿瘤D、神经源性膀胱E、膀胱输尿管返流24.女性，50岁，上腹痛3月余，2月前