2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(神经外科)考试历年真题集锦答案（附后）

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(神经外科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.以下体征不是动眼神经麻痹引起的A、眼外展不能B、瞳孔散大C、眼睑下垂D、眼内收不能E、瞳孔光反应消失2.肌阵挛性发作的特点是A、短暂快速的某一肌群收缩B、发作时间短、间隔时间长C、晨醒或入睡时频繁D、EEG上为多棘慢波E、多为遗传性疾病3.关于全面强直-阵挛发作的描述，不正确的是A、也称大发作B、是最常见的发作类型C、发作时意识丧失D、每次发作约半小时E、多有小便失禁4.症状性癫痫也被称之为A、原发性癫痫B、特发性癫痫C、隐源性癫痫D、继发性癫痫E、外伤性癫痫5.下列叙述哪项正确A、收缩期颅内压略有增高B、舒张期颅内压略有增高C、吸气时颅内压略有增高D、呼气时颅内压略有增高E、A+D6.确诊颈内动脉海绵窦瘘的最重要的检查手段是A、CTB、MRIC、脑电图D、脑血管造影E、经颅多普勒7.目前用于治疗帕金森病的药物有A、左旋多巴B、托卡朋C、司来吉兰D、培高利特E、普拉克索8.DSA检查可见Moyamoya病的典型表现为A、一侧或双侧颈内动脉、大脑中动脉及前交通动脉狭窄或闭塞，脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管B、一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前动脉起始部狭窄或闭塞，脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管C、一侧或双侧大脑中动脉及前动脉起始部狭窄或闭塞，脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管D、一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前动脉狭窄或闭塞，脑底部及大脑半球深部的异常血管网及部分代偿性增粗的血管E、一侧或双侧颈内动脉虹吸段、大脑中动脉及前交通动脉起始部狭窄或闭塞9.鞍区肿瘤的临床表现特点不包括A、偏瘫、失语B、视力下降C、视野缺损D、原发性视神经萎缩E、内分泌功能紊乱10.TIA每次持续时间多为A、数秒钟B、数分钟C、数分钟至1小时D、数小时E、1～24小时11.强直性发作的特点是A、肌肉强直性痉挛B、一般不伴有意识障碍C、无口唇颜面发绀D、EEG上为低电位10周/秒波E、睡眠中发作较多12.临床确诊肝豆状核变性（WD）的要点包括A、神经精神症状B、肝病史或肝病症状C、家族史阳性D、角膜K-F环阳性E、血清铜蓝蛋白显著降低和（或）肝铜增高，24h尿铜增高13.下列哪种症状较少见于小舞蹈病患者A、低热B、关节炎C、肾炎D、心瓣膜炎E、风湿结节14.女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是A、颅脑超声波探测B、脑电图~C、颅骨侧位片及蝶鞍断层片D、MRIE、垂体激素含量测定15.男，65岁，发作性意识丧失1年，每次发作均由左侧肢体不自主抽搐开始，继而意识丧失伴尿失禁，口唇青紫，持续5分钟左右。诊断首先考虑的是A、癔症B、原发性癫痫C、继发性癫痫D、短暂性脑缺血发作E、晕厥16.下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现A、意识变化常有"中间清醒期"B、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现C、血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现D、呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧17.女患，68岁，2年来逐渐出现记忆力减退，逐渐加重，近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑血栓形成和1次脑出血病史。查体：神清，表情淡漠、步语，思维能力下降，近记忆力和计算力减低。四肢肌力4级，肌张力增高，腱反射(+++)，双侧Babinski征(+)。根据NINCDS-ADRDA的国际标准，该患者的诊断为A、血管性痴呆B、Alzheimer病C、Pick病D、路易体痴呆E、帕金森病痴呆18.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是A、颅骨骨折B、脑挫伤C、脑疝D、脑积水E、颅底骨折19.下列哪些药物不能促进排铜A、D-青霉胺B、三乙基四胺C、四巯钼酸胺D、二巯基丁二酸钠E、二巯基丙醇20.男性，46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适，伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展，伴四肢无力。查体：C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常，四肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，双侧肱二、三头肌反射，膝、跟腱反射均亢进，双侧巴氏征阳性。病变定位于(提示：根据患者病史、临床症状及体征。)A、中央前回B、中央后回C、颈髓D、旁中央小叶E、内囊F、脑干21.婴儿痉挛症用ACTH或皮质类固醇系统规则治疗无效时，可考虑改用A、托吡酯B、氨己烯酸C、加巴喷丁D、拉莫三嗪E、非氨酯22.关于颅咽管瘤下列哪项不正确A、约占颅内肿瘤的5%B、多见于成年人C、男性多于女性D、常发生在鞍上区E、囊性变且包膜钙化多见23.下列哪项不属于急性脑疝的治疗A、快速静脉点滴甘露醇B、侧脑室引流术C、腰椎穿刺引流术D、枕肌下减压术E、颞肌下减压术24.下列哪些因素不会加重颅内压增高A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓25.Wallenberg综合征主要表现不包括A、同侧小脑性共济失调B、吞咽困难和声音嘶哑C、同侧Horner征D、交叉性感觉障碍E、视物模糊26.心率正常时，心电图PR间期不应超过A、0.08秒B、0．10秒C、0．12秒D、0.16秒E、0．20秒27.蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是（）A、一侧全盲B、双眼颞侧偏盲C、一侧鼻侧偏盲D、同向偏盲E、象限盲28.下面哪一项不是硬膜外血肿的来源A、脑膜中动脉B、静脉窦C、脑膜小血管D、桥静脉E、板障29.颅内压增高的典型表现是A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、头痛、呕吐、癫痫发作C、头痛、呕吐、感觉障碍D、头痛、呕吐、运动障碍E、头痛、呕吐、复视30.男性，47岁。左侧面部痛并右侧颞肌萎缩14个月。头颅MRI检查发现左侧颅中、后窝哑铃形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，脑干听觉诱发电位正常。诊断考虑为A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、以上都不是第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:A,B,C,E8.正确答案:B9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:A,D,E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:C14.正确答案:E患者最可能的诊断是A、颅咽管瘤B、GH腺瘤C、PRL腺瘤D、ACTH腺瘤E、FSH腺瘤正确答案:C患者行鞍区肿瘤切除术后第3天，出现意识障碍，经CT复查，未发现颅内血肿及脑积水，考虑下一步治疗措施时，下列哪项是错误的A、脑水肿采用脱水剂B、注意纠正水和电解质酸碱平衡紊乱C、注意保持呼吸道通畅D、发现术前、术后未用肾上腺皮质激素，应及时静脉给予补充E、考虑糖代谢障碍，用10%葡萄糖溶液加以补充正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:C下列有助于诊断的检查是A、脑脊液检查B、颈椎+上胸段MRIC、椎管造影D、颈椎平片E、脊髓诱发电位F、脑干诱发电位正确答案:A,B,C,D,E诊断考虑(提示：检查结果发现颈4～胸1髓内占位性病变，病变上下合并有脊髓空洞，增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。)A、脊髓空洞症B、脊髓蛛网膜囊肿C、肠源性囊肿D、髓内室管膜瘤E、星形胶质细胞瘤F、血管网织细胞瘤正确答案:D根据患者情况，治疗方案宜采取A、显微手术肿瘤切除术B、空洞蛛网膜下腔分流术C、单纯放射治疗D、椎板切除减压术E、空洞-腹腔分流术F、术后应用大剂量激素正确答案:A,FBrown-Square综合征包括下列哪些征象A、同侧损伤平面以下痛温觉消失B、同侧损伤平面以下运动消失C、同侧损伤平面以下深感觉消失D、同侧损伤平面节段性痛觉温觉消失E、对侧损伤平面以下1～2节段痛温觉消失F、同侧损伤平面运动消失正确答案:B,C,D,E,F21.正确答案:B,E22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.女患，23岁，在单位与人吵架后四肢强直倒地，30分钟后120急救车送到急诊室，医生查体：面色苍白，眼睑紧闭、含泪、对抗被动运动，过度换气，四肢强直，瞳孔正常大小、对光反射正常，没有舌咬伤和尿失禁。最可能的诊断是A、晕厥B、癫痫C、短暂性脑缺血发作D、发作性睡病E、假性癫痫发作2.痉挛性偏瘫步态A、跨域步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态3.60岁以上老年人蛛网膜下隙出血特点为A、头痛、脑膜刺激征不显著而意识障碍和脑实质损害症状较重B、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状较重C、头痛、脑膜刺激征显著而意识障碍和脑实质损害症状不重D、头痛、脑膜刺激征、意识障碍和脑实质损害症状均较重E、无明显症状4.继发性癫痫是A、继发于脑部的器质性病变B、高热以后发生的痫性发作C、一种以上发作类型的癫痫D、成年以后的癫痫发作E、药物治疗疗效差5.供应视交叉的动脉不包括A、大脑前动脉B、前交通动脉C、大脑后动脉D、后交通动脉E、基底动脉6.帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议A、继续增加美多巴药量B、减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭C、进行功能锻炼D、立即停药换用息宁E、以上都不对7.左旋多巴常与卡比多巴合用，因为卡比多巴A、有抗胆碱能作用B、是一种止吐剂C、有抗组胺作用D、有多巴胺能作用E、是一种多巴脱羧酶抑制剂8.导致腱反射亢进的病损部位为A、脊神经后根B、脊髓前角C、脊髓后索D、锥体束E、锥体外系9.有关颅内肿瘤，下列哪项叙述不正确A、颅内肿瘤可发生在任何年龄B、儿童主要发生在后颅窝及中线部位C、成人以胶质瘤多见D、老年人以转移瘤多见E、50岁左右是颅内肿瘤的高发年龄10.金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用，其作用机制是A、抑制中枢乙酰胆碱能神经递质的作用B、作为DA受体促动剂，可促进DA在神经末梢的释放C、作为抗病毒药，可抑制诱发PD的病毒感染D、作为DA受体激动剂，可直接激活DA受体E、可抑制MAO和COMT11.不符合肝豆状核变性主要临床表现的是A、锥体外系症状、肝硬化、精神症状B、肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害C、皮肤色素沉着，锥体外系症状、肝硬化D、心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化E、角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化12.有关颅咽管瘤的叙述，下列哪项不正确A、多见于成人B、大多位于鞍上C、囊性变占多数D、肿瘤常有钙化E、治疗以手术为主13.脊髓一侧脊髓丘脑束受累产生A、受累平面以下同侧痛、温觉减退B、受累平面以下对侧痛温觉减退C、受累平面以下对侧各种感觉均减退D、受累平面以下同侧各种感觉均减退E、受累平面以下双侧各种感觉均减退14.脑出血时可以用来减轻脑水肿的药物是A、甘露醇B、呋塞米(速尿)C、白蛋白D、甘油E、右旋糖酐4015.老年人发生自发性蛛网膜下腔出血的原因中，最常见的是A、脑血管畸形B、动脉瘤破裂C、Moya-Moya病D、动脉粥样硬化E、高血压16.下列关于出生6个月内脑积水患儿体征的描述不正确的是（）A、头围增大B、囟门隆起C、颅缝增宽D、视乳头水肿E、叩诊呈破壶音17.从2楼跌下，左侧颞枕部着地，神志昏迷1小时多，尚未醒来，瞳孔等大，生命体征平稳，以下哪项可能性最大（）A、左颞枕部急性硬膜外血肿B、蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤C、颅内血肿和右额叶脑挫伤D、左颞枕部和右额、颞部脑挫伤E、脑干和丘脑下部挫伤18.有关原发性三叉神经痛的外科治疗下列说法错误的是A、经皮穿刺三叉神经半月节射频损毁术B、三叉神经微血管减压术C、慢性脑深部电刺激D、选择性三叉神经前根切断术E、立体定向放射治疗19.下列哪种药物不常用于治疗抽动秽语综合征A、SSRIB、舒必利C、氟哌啶醇D、苯丙胺E、可乐定20.可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法A、磁共振血管造影B、腰椎穿刺C、CTD、脑血管造影E、脑电图21.下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤A、颅咽管瘤B、脊索瘤C、皮样囊肿D、畸胎瘤E、胶质瘤22.下列哪种药物可引起心脏瓣膜病变A、恩托卡朋B、培高利特C、吡贝地尔D、普拉克索E、司来吉兰23.诊断Wilson病的金标准之一为A、血清铜B、尿铜C、肝铜量D、血清铜蓝蛋白E、血清铜氧化酶24.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为A、PaCO升高，HCO与COCP明显增高，pH正常、降低或升高B、PaCO升高，HCO降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C、PaCO下降、正常或轻度升高，HCO可升高、正常或轻度下降，pH明显升高D、PaCO减低，HCO明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常E、PaCO正常或略增高、略降低，HCO，pH正常，AG增高25.脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病，由犬绦虫细粒蚴引起，以下关于其的叙述哪项是不正确的A、本病为自然疫源性疾病B、本病的传染源为狗，人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染C、成人多见，成人发生率是儿童数倍，临床症状典型D、外周血检出棘球蚴，卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性，就可诊断棘球蚴病E、目前尚无杀灭棘球蚴特效药，建议使用手术切除进行治疗26.按高血钾、低血钾、高血钙的顺序，其可能引起的心电图改变是A、T波高尖、T波低平、QT间期缩短B、T波高尖、T波低平、QT间期延长C、T波低平、T波高尖、QT间期缩短D、T波低平、T波高尖、QT间期延长E、T波高尖、ST段压低、QT间期延长27.复方左旋多巴的组成应是A、左旋多巴+COMT抑制剂B、左旋多巴+MAO-B抑制剂C、左旋多巴+MAO-A抑制剂D、左旋多巴+中枢多巴脱羧酶抑制剂E、左旋多巴+外周多巴脱羧酶抑制剂28.PD患者震颤的特点是A、意向性震颤B、姿势性震颤C、静止性震颤D、肌强直性震颤E、扑翼样震颤29.患者，女，20岁，四肢不自主颤动1年，1年前与人争吵后感右手活动不灵、颤动，症状逐渐加重，约1个月后左手和两下肢也出现颤动。经某地精神病院诊断为神经症，住院治疗1个月不见好转。后经针灸和中药治疗略有好转，仍诊断为神经症。回家后症状很快复发，因肢体震颤而不能写字和劳动，遂又来诊。查体：神志清，表情欣快，肤色略黝黑，四肢大幅度地节律性异常运动，如扑翼样，头颈也有伸屈的节律性颤动，其异常运动在随意运动时加重。感觉正常，腱反射两侧等叩，病理征阴性。患者下一步检查最简单最合适的是A、CSF检查B、颅脑CTC、颅脑MRID、EEGE、眼科查K-F环30.女患，15岁，病史：面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、对光反应消失，角膜反射消失，眼底可见视乳头水肿。临床诊断考虑A、上矢状窦血栓形成B、海绵窦血栓形成C、大脑大静脉血栓形成D、横窦和乙状窦血栓形成E、直窦血栓形成第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E应做哪些检查明确诊断A、TCDB、SPECTC、PETD、EEG+MRIE、DSA正确答案:D当时如何处理A、不用治疗，让家属送回家B、口服抗癫痫药C、针灸+暗示D、静滴葡萄糖E、抗血栓治疗正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:B16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:D20.正确答案:A确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法A、磁共振血管造影B、腰椎穿刺C、CTD、脑血管造影E、脑电图正确答案:D确定脑蛛网膜下腔出血病因最有效的方法A、磁共振血管造影B、腰椎穿刺C、CTD、脑血管造影E、脑电图正确答案:D脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是A、磁共振血管造影B、腰椎穿刺C、CTD、脑血管造影E、脑电图正确答案:B诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法A、磁共振血管造影B、腰椎穿刺C、CTD、脑血管造影E、脑电图正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为A、PaCO升高，HCO与COCP明显增高，pH正常、降低或升高B、PaCO升高，HCO降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C、PaCO下降、正常或轻度升高，HCO可升高、正常或轻度下降，pH明显升高D、PaCO减低，HCO明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常E、PaCO正常或略增高、略降低，HCO，pH正常，AG增高正确答案:A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为A、PaCO升高，HCO与COCP明显增高，pH正常、降低或升高B、PaCO升高，HCO降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C、PaCO下降、正常或轻度升高，HCO可升高、正常或轻度下降，pH明显升高D、PaCO减低，HCO明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常E、PaCO正常或略增高、略降低，HCO，pH正常，AG增高正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:E下列实验室检查哪项与本病不相符A、铜蓝蛋白0.11g/L(正常值0.26～0.36g/L)B、铜氧化酶活性测定0.025光密度(正常值为0.1～0.3光密度)C、血清铜35.7μmol/L(正常值14.7～20.5μmol/L)D、24小时尿铜含量380μg/24h(正常E、肝铜量245μg/g干重(正常50μg/g干重)正确答案:C患者还可能出现下列异常，除了A、骨质疏松B、脾功能亢进C、智能减退D、精神障碍E、末梢神经炎正确答案:E首选的治疗药物为A、L-DopaB、苯海索(安坦)C、青霉胺D、氟哌啶醇E、青霉素正确答案:C30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.发生脑疝的主要原因是（）A、长期颅内压增高B、颅内压急剧上升C、颅内压下降过快D、颅内压波动E、颅内各分腔间存在压力差2.主动脉弓综合征主要发病年龄为A、儿童B、青少年C、青年女性D、青年男性E、老年人3.目前国际上通常将脑水肿划分不包括A、血管源性脑水肿B、细胞性脑水肿C、渗透压性脑水肿D、脑积水性脑水肿E、脑肿胀c4.不符合慢性硬脑膜下血肿的特点是A、颅内压增高症状明显且出现早B、常出现局灶性症状和体征C、常以智力障碍、精神症状为首发症状D、头外伤史不明确或轻微头外伤E、CT多见颅骨内板下半月形低密度影5.男性，23岁。发作性四肢抽搐6个月，加重伴头痛、呕吐2周。半年前无诱因出现突发意识不清，四肢抽搐，持续数分钟停止，20分钟左右完全清醒，无任何不适。此后每隔1～2个月发作一次，症状同前。曾服药治疗（药名和剂量不详），疗效欠佳。2周前症状加重，四肢抽搐发作较频繁，隔2～3天即发作一次，醒后感头胀痛明显，严重时出现呕吐，为胃内容物。查体：生命体征平稳，意识清楚。双侧视神经乳头轻度水肿。神经系统检查无明显异常。初步诊断应考虑(提示：MRI检查：左额叶脑内囊实性占位病变，增强扫描后，实质病灶及囊壁均有增强效应。)A、脑脓肿B、脑膜瘤C、炎性肉芽肿D、脑胶质瘤E、神经鞘膜瘤F、血管网织细胞瘤6.帕金森病的主要症状包括A、动作性震颤B、静止性震颤C、运动迟缓D、肌阵挛E、肌强直7.标准12导联心电图上窦性P波的特点是A、在Ⅰ、Ⅱ导联直立，V导联倒置B、在Ⅰ、Ⅱ导联直立，aVR导联倒置C、在Ⅰ、Ⅱ导联直立，aVL导联倒置D、在Ⅰ、Ⅱ导联直立，aVF导联倒置E、在V导联直立，aVR导联倒置8.患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是A、呕吐次数增多B、瞳孔不等大C、异常剧烈的头痛D、尿量增多E、脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢9.可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是A、中脑导水管狭窄B、Dandy-Walker畸形C、Arnold-Chiari畸形D、狭颅症E、颅底陷入症10.下列哪些抗癫痫药物的严重特异反应需考虑停药或换药A、卡马西平所引起的恶心、呕吐、厌食等消化道症状B、苯妥英钠导致的齿龈增生C、卡马西平、拉莫三嗪所致的严重皮疹D、丙戊酸钠、卡马西平导致的肝损伤、血小板减少等E、苯巴比妥导致的智能、行为改变11.女，73岁，因不自主震颤8年而就诊，检查肢体远端震颤明显，肌张力齿轮样增高，肢体活动少，始动困难，面部表情少，瞬目频率慢，行走步态不稳，呈紧迫、细碎、拖地状。最可能的诊断是A、特发性良性家族性震颤B、甲状腺功能亢进C、老年性震颤D、阿尔羡海默病E、帕金森病12.伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失A、原发性脑干损伤，损伤位于中脑B、原发性脑干损伤，损伤位于脑桥C、原发性动眼神经损伤D、原发性视神经损伤E、幕上血肿致脑疝形成13.一位老年动脉硬化患者，当出现偏瘫时，不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是A、瘫痪发展速度的快慢B、有无意识障碍C、脑脊液有无变化D、有无脑膜刺激征E、有无生命体征的剧烈变化14.帕金森病最常见的首发症状A、静止性震颤B、铅管样肌强直C、齿轮样肌强直D、慌张步态E、小步态15.脑血栓形成溶栓治疗的并发症不包括A、脑梗死病灶继发出血B、脑组织水肿C、致命的再灌注损伤D、癫痫E、再闭塞16.侧脑室内脑膜瘤多位于A、侧脑室体部B、侧脑室尾部C、侧脑室三角部D、侧脑室头部E、以上都不是17.继发性肌张力障碍的病理变化较少累及A、纹状体B、蓝斑C、大脑皮质D、丘脑E、脑干网状结构18.下列哪种药物可能加重抽动秽语综合征的抽动症状A、硫必利B、舒必利C、氟哌啶醇D、苯丙胺E、可乐定19.颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是A、立即堵塞外耳道使之愈合B、给予20%甘露醇脱水降颅压C、清洁外耳道，不堵塞D、卧床休息，头低位E、给予镇静止痛药物20.男，21岁，两天前骑自行车摔伤枕部，今出现右耳部皮下瘀斑，应首先考虑为A、耳后软组织损伤B、头皮血肿C、颅后窝骨折D、颅中窝骨折E、脑震荡21.男，20岁，头部外伤6小时，CT未见异常，但有脑脊液漏A、立即手术B、无需特殊治疗C、抗感染D、卧床休息E、镇静22.一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹A、核上性眼肌麻痹B、核性眼肌麻痹C、核间性眼肌麻痹D、核下性眼肌麻痹E、外周性眼肌麻痹23.Wilson病如未经治疗，最终会损害什么器官A、肝和神经损害B、肝和肾损害C、肝、肾和神经损害D、角膜和神经损害E、肝和角膜损害24.下列哪项不属于单纯部分运动性发作A、Jackson发作B、旋转性发作C、姿势性发作D、语言性发作E、自动症25.关于颈动脉海绵窦瘘的叙述错误的是（）A、多因外伤引起，常并发颅底骨折B、可继发于硬脑膜动静脉畸形或破裂的海绵窦动脉瘤C、临床表现可有颅内杂音、突眼、眼球搏动与眼球运动障碍D、治疗的目的在于保护视力，消除颅内杂音，防止脑梗死和鼻出血等E、无视乳头水肿、无视网膜出血26.患儿男，4岁，因“2年内出现惊厥2次”来诊。均为感冒发热时出现，持续2~3min，伴口唇发绀和四肢抽动。出生史正常，智力、体格发育正常。关于患儿发作性症状，叙述正确的是A、热性发作，属于反射性发作B、热性发作，全面性癫痫C、热性发作，但不诊断为癫痫D、非典型热性发作，部分性发作E、非典型热性发作，全面性发作27.男性，65岁。反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能7个月。每次发作6～13小时后又恢复正常。头颅CT(-)。临床诊断应考虑为A、进展性卒中B、脑血管痉挛C、短暂性脑缺血发作(TIA)D、可逆性缺血性神经功能缺失E、完全性卒中28.以下关于高血压和脑血管病关系描述不正确的是：A、高血压不是脑卒中的独立危险因素B、高血压是脑卒中