2023年临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）考试历年真题集锦后附答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.试阐述科研成果奖励的项目和申报办法。2.领导体制3.医疗机构及其医务人员、疾病预防控制机构相关人员发现甲型H1N1流感病人或疑似病人时的报告时限（）A、农村应于12小时内向疾病预防控制机构报告B、应当在6小时内向政府卫生行政部门报告C、城镇应于6小时内向疾病预防控制机构报告D、城镇应于12小时内，农村应于24小时内向疾病预防控制机构报告E、必须立即（城镇应于2小时内，农村应于6小时内）向当地疾病预防控制机构报告4. 疾病控制机构、医疗机构的______，应当符合国家规定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，对______按照规定的措施实行严格监督管理，严防传染病病原体的______。5.《消毒管理办法》对医疗机构的消毒灭菌是如何规定的？6.简述科研经费的主要来源。7.简述继续医学教育管理中应注意的问题。8.空气微生物采样应如何布点？9.医院感染包括医院内交叉感染。10.试阐述门急诊质量管理的基本要求。11. 解聘与辞聘的重要手段是对员工进行定期考核，主要依据______、______的内容，判断其工作是否合格。12.灭菌是指杀灭或清除传播媒介物上的病原微生物，使其达到无害化的过程。13.试阐述医院营利性与非营利性经营模式的主要区别。14.医院装备是指什么？15.医院感染暴发报告管理第一责任人为：（）A、主管院长B、临床科主任C、法定代表人D、医院感染管理部门负责人16.以下哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A、消毒隔离B、禁止院内吸烟C、严格执行无菌操作D、认真洗手E、合理使用抗生素17.什么是病例组合(CaseMix)？18.对病情稳定的住院病人，至少多长时间记录1次病程记录()A、5天B、1天C、4天D、3天E、2天19.医疗服务的类型大体可以分为()A、社区医疗保健B、应招医疗服务C、社会预防D、医疗诊治E、社会求助医疗服务20.在病案质量监控过程中，应采取的方法是()A、检查与反馈B、做出计划C、执行计划D、采取措施改正不足E、以上都是21. 传染病暴发、流行时，___可以___，并同时向上一级人民政府报告；接到报告的上级人民政府应当即时作出是否批准的决定。22.对医院经营者而言，人才是特指优秀的医疗技术人才，他们的能力品德、形象等要素决定着一所医院的医疗服务质量和水平。23.作为医院领导，如何提高工作效率?24.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：（）A、肺部B、手术部位感染C、尿路D、血液25.试阐述SARS的诊断依据。26.传播途径是病原体从感染源传播到易感者的途径。27.医院价值观的内容有()A、经营观B、创新观C、义利观D、道德观E、竞争观28.什么是医院感染的散发、流行和暴发？29.根据《中华人民共和国统计法》规定，为了保障统计资料的准确性、客观性和科学性，各级统计部门、各行各业必须认真贯彻执行统计法规，对虚报、瞒报、伪造、篡改(统计数字)者，一定要依法严肃处理。30.医院生产安全管理的重点部位有()A、高层建筑B、变配电室、电话总机室、电梯间C、氧气站及高压氧治疗室D、营养科及职工食堂E、锅炉房第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:现将医院可以申报的科研成果奖励项目和申报程序简要介绍如下：(1)奖项：国务院设立的五项国家科学技术奖是国家最高科学技术奖、国家自然科学奖、国家技术发明奖、国家科学技术进步奖和中华人民共和国国际科学技术合作奖。中华医学会设立了中华医学科技奖，每年评选1次。此外还有教育部、卫生部、地方政府以及民间组织设立的多种奖项。(2)奖励申报程序：申报者首先需仔细查阅各种奖励基金的章程规定，结合自身科研成果的实际情况，进行有针对性的申报。认真填写拟申报奖励基金的申请书，并在规定的期限内完成申报工作。2.正确答案:领导体制：一个组织领导机构的设置和权限的划分制度，是领导者职能及其意图借以实现的组织机构形式。3.正确答案:A,C4.正确答案: "实验室和从事病原微生物实验的单位","传染病病原样本","实验室感染和病原微生物的扩散"5.正确答案:医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。6.正确答案:我国科技计划项目经费主要来源于国家财政拨款和国家各行业主管部门、地方、企业自筹经费相结合，与医药卫生有关的科研经费主要有以下来源：①国家预算拨款：有科技三项费用，国家级科研项目经费，各部、委、局科研拨款；②地方财政拨款；③委托研究经费；④国际合作经费；⑤其他如各医院科研成果转让收入、专利收入、科技咨询服务收入及卫生事业费收入中按规定用于科学研究工作的经费，国内外贷款或赠款、学术团体、“名人基金“等提供的资助等。7.正确答案:处理好继续医学教育与临床工作的关系；提高教学能力；继续医学教育与学科带头人培养；各层次的临床医学教育结合管理。8.正确答案:当室内面积≤30m2时，可在一条对角线上取3点，一般是中心和两端距墙壁1米处各取1点。当室内面积≥30m2时，应取中央及四角距墙壁1米处共5点。布放高度为垂直地面80-150cm。9.正确答案:正确10.正确答案:对门急诊质量管理的基本要求是：(1)加强门急诊医师技术力量的配备；(2)顺应病人就诊时间的规律，科学安排诊疗工作；(3)加强门急诊技术管理，建立准入制度；(4)严格落实规章制度和卫生法律法规；(5)加强组织协调，做好整体保障。11.正确答案: "岗位说明书","任务说明书"12.正确答案:错误13.正确答案:所谓营利性经营模式，是指其经营以追求利润最大化为目的，其经营战略及经营决策完全从营利出发，客观上也满足了部分人群的医疗需求。而非营利性医院经营模式，其经营目的是追求以社会效益为最高准则的综合效益，经营目的和宗旨是满足人民群众的医疗需求。其区别主要是：非营利性经营的医院其节余资金只限于用在医疗资源积累和扩大再生产，而不是为私人的资本增值，也不成为投资者(包括股份制的股份持有者)的红利；营利性的利润，则更多地为私人所有，或成为股东的红利。非营利性医院虽然也重视经济收益，但以社会效益为最高准则，因此得到国家减免税收的优惠；而营利性医院，没有营利率的限制和约束，国家则通过征收税收对其实现经济制约。14.正确答案:医院装备指单独或组合使用于人体的仪器(instnlment)、设备(eguipment)、器械(apparatus)、器具(implement)、材料(matarial)或者其他物品，包括所需用的软件；其作用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得，但可能有这些手段参与并起一定的辅助作用。其使用旨在达到下列预期目的：①对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解；②对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿；③对解剖或者生理过程的研究、替代、调节；④妊娠控制。15.正确答案:C16.正确答案:A,C,D,E17.正确答案:病例组合(CaseMix)是根据病人的特征，包括病情严重度、治疗难度、治疗必要性、疾病预后和医疗资源消耗强度等，把治疗病人分成若干组群，组群的型别和各组群所包含的病例数量，综合称之为病例组合。18.正确答案:D19.正确答案:A,C,D20.正确答案:E21.正确答案: "所在地的县级以上地方人民政府","实施隔离措施"22.正确答案:错误23.正确答案:①领导者要做领导工作，必须把自己的精力集中在作为领导的责任上，不能分散精力，作不必要的消耗；②调动下级的积极性、主动性和创造性，办事公正，赏罚分明，指令明确，决断及时，严格要求，敢于承担责任，言必行，行必果，既用之，则信之；③提高会议效率，不开没有明确议题的会，不开有许多议题的会，不开没有准备的会，不开可开可不开的会，不要无关的人参会，不作离题发言，不作重复性发言，不要议而不决、决而不行；④有效利用时间，对日常工作应建立工作程序，建立备忘录或工作日记，科学地、合理地安排时间；⑤建立决策参谋机构，重视参谋咨询机构所能发挥的作用。24.正确答案:D25.正确答案:SARS的主要诊断依据如下：(1)流行病学史：大部分患者可以追踪到流行病学接触史，即有被传染和／或传染他人的可能性或证据。若患者在近2周内有与SARS患者接触，尤其是密切接触的历史；或患者为与某SARS患者接触后的群体发病者之一；或患者有明确的传染他人，尤其是传染多人SARS的证据，可以认为该患者具有SARS的流行病学依据。对于2周内曾经前往或居住于SARS流行区域的就诊患者，应警惕其患SARS的可能性。(2)临床症状和体征：SARS的潜伏期通常限于2周之内。急性起病，自发病之日起，2～3周内病情都可处于进展状态，主要有发热及相关症状。呼吸系统症状可有咳嗽，多为干咳少痰，常无上呼吸道卡他症状。其他方面还可能出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状，肺部体征常不明显。(3)一般实验室检查：白细胞计数一般正常或降低；常有淋巴细胞计数减少；部分患者血小板减少。(4)胸部X线影像学变化：病变初期肺部出现不同程度的片状、斑片状磨玻璃样密度影，少数为肺实变影。阴影常为多发和／或双侧改变，并于发病过程中呈进展趋势，部分病例进展迅速，短期内融合成大片状阴影。(5)SARS病原学检测：如SARS-COVRNA或SARS抗体阳性。26.正确答案:正确27.正确答案:A,C,E28.正确答案:医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院病人中历年的一般发病率水平。历年是指情况大致相同的年份。历年的一般发病率水平可因医院、时间、感染部位的不同而有所差异。医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平。医院感染流行趋势是指在某医院、某科室的医院感染病例数增加快，短期内不能控制。医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院病人中，短时间内，突然发生许多医院感染或3例以上的同源感染病例的现象。29.正确答案:正确30.正确答案:B,C,D,E第2卷一.参考题库(共30题)1.发生传染病时，疾病预防控制机构、医疗机构可以宣布停工、停业、停课。2.以下医疗事故鉴定程序的论述中，错误的为A、涉及鉴定、伤残等级鉴定的，应当从专家库中随机抽取法医参加鉴定组B、涉及主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的1／2C、专家组对医疗事故技术鉴定实行合议制D、参加医疗事故鉴定的专家由医学会从专家库中随机抽取3.国家对传染病防治的方针是（）。A、预防为主B、防治结合、分类管理C、依靠科学、依靠群众D、以上三项4.患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并具有下列情况之一:A．尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养即可临床诊断为泌尿道感染。5. 触摸屏从技术和实现手段上分成_______、_______、_______、_______几种方式。6. 二级以上综合医院应当设立____，具体负责本医疗机构传染病的分诊工作，并对本医疗机构的____进行组织管理。7. 发生艾滋病职业暴露时强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用_______天。8. 病案归档的排列种类常用的排列为______、______、______。9.完成医院任务的主要手段是A、医疗管理B、物资管理C、质量管理D、人员管理10. 医疗工作量的计量单位主要为______、______、______。11.根据软科学的特点，软科学成果采用下列哪项方式鉴定形式A、函审鉴定B、检测鉴定C、通信评审D、会议鉴定12.医院感染的高危区指哪些？13.手术部（室）的工作区域，应当每（）小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应当对手术间及时进行清洁消毒处理。A、8小时B、12小时C、24小时D、4小时14. 常用的病人姓名索引编排方式有_______、_______、_______、________。15.凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到消毒或灭菌水平。16.试阐述血液透析系统的医院感染监测有什么要求。17.抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于哪几个方面评价？18.医院预防保健工作的工作范围包括哪些?19.科技档案的特点有A、真实性、专业性、广泛性、实用性B、实用性、广泛性、完整性、专业性C、真实性、专业性、实用性、保密性D、完整性、真实性、保密性、专业性20.对于第一次开始透析的新入患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查（）A、乙肝、丙肝B、艾滋病C、梅毒D、以上均是21.医院感染的定义。22.病案信息标准化的内容有哪些？23.传染性非典型肺炎临床诊断病例的标准中下列哪几项是正确的()A、抗菌药物治疗无明显效果B、早期血白细胞计数不升高或降低C、肺部不同程度的片状、斑片状浸润性阴影D、有发热(>38℃)和咳嗽、呼吸气促、ARDS等E、发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎患者并出现继发感染疫情的区域24.传染性废物特征？25. 医疗机构应当制定医务人员职业卫生防护工作的具体措施，提供必要的______，保障医务人员的______。26.医院管理工作职能有哪些?27.试阐述我国卫生人力资源发展的基本策略和保证措施。28.下列经粪-口途径传播的肝炎有（）A、甲型肝炎B、丁型肝炎C、戊型肝炎D、乙型肝炎E、丙型肝炎29.如何做好科研经费的管理与监督?30.以下多重耐药菌与代码不正确的为哪一个（）A、多重耐药菌（MRSA）B、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、（MRSA）C、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）D、耐万古霉素肠球菌、（VRE））第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:错误2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:正确5.正确答案: "红外","电阻","电容","表面声波屏"6.正确答案: "感染性疾病科","传染病预检、分诊工作"7.正确答案: 288.正确答案: "顺序排列","分段号排列","尾号排列"9.正确答案:A10.正确答案: "病种数","住院人次数","门诊人次数"11.正确答案:C12.正确答案:高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。13.正确答案:C14.正确答案: "登记本","索引卡","计算机索引","数据库"15.正确答案:错误16.正确答案:用于配置透析溶液的水(即反渗水)的细菌菌落总数应≤200cfu／mL，不得检出致病微生物。配置好的透析溶液细菌菌落总数应≤2000cfu／mL，不得检出致病微生物。疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口、软化水出口、透析液配液器等。17.正确答案:基于以下两方面：(1)有无指征应用抗菌药物；(2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。18.正确答案:医院预防保健工作的工作范围：①传染病疫情报告；②健康检查和健康咨询；③指导基层医疗单位；④卫生宣传和健康教育；⑤疾病普查和普治；⑥计划生育与优生优育技术指导；⑦职工保健。19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染；但不包括入院前已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。22.正确答案:病案信息标准化的内容包括：病案(书写)质量标准、疾病与操作分类及编码标准、名词术语及定义标准、索引种类及标准、信息管理和评估指标标准、报表格式标准、信息交换格式标准、电子病案定义和标准等内容。通常应尽可能采用国际、国家已经统一的标准，如国际疾病分类标准(ICD-10)、手术操作分类标准(ICD-9-CM-3)、全国统一的病案首页等。23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。25.正确答案: "防护物品","职业健康"26.正确答案:医院管理工作职能：①计划：是指医院管理目标的确定及实现目标的途径和方法。②组织：建立有效的、连续的工作系统。③决策：围绕医院经营管理活动所作出的合理决定。④协调：保证系统内组织相互协作，发挥功能。⑤控制：依据反馈的信息调整行为，保证目标的实施。27.正确答案:我国卫生人力发展的基本策略是“总量控制、结构调整；全面提高、重点建设；改革创新、科学管理；适应市场、合理配置“。为了保证卫生人力资源发展总目标的实现，今后一个阶段国家将采取以下措施：更新观念，加强领导；控制总量，调整结构，实现卫生人力资源合理配置；深化人事制度改革，创新人才管理机制；加强对人才建设的财政支持，拓宽投资渠道；采取综合措施，加强学术技术带头人队伍建设；建立和实施管理人员岗位培训和持证上岗制度；加强农村卫生人才和社区卫生人才建设；加快卫生人才市场及人才信息网络建设；改革和发展医学教育；加强中医药人才队伍建设；加强对全国卫生人才建设的监督与指导。28.正确答案:A,C29.正确答案:科研经费管理是对研究和发展活动进行财务监督和宏观控制的重要手段，经费管理是对经费所投入目标的预算、分配、使用和实际物化效果进行调节的动态过程，科研管理部门和财务部门要协同做好科研经费的管理工作。做到：①单独建账，专款专用；②建立课题核算制度；③财务监督范围和内容。30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.医学教育连续统一体2.矩阵组织是在______的基础上再设立横向的机构系统A、平行线参谋组织B、抛物线参谋组织C、曲线参谋组织D、直线参谋组织3. 由于创伤或非生物性因子____而产生的____不属于医院感染。4.国家级、省级学术活动可纳入继续医学教育Ⅱ类学分计算范围。5.医疗基础条件质量不包括以下哪项()A、人员B、医疗管理水平C、医疗设备D、医疗技术水平E、药品物资6.病种病例分型质量评价的指标不包括以下哪项()A、医疗转归B、尸检率C、病例分型D、病种E、医疗质量评价指标7. 盛装的医疗废物达到包装物或容器的______时，应使用有效______方式，使包装物或者容器的封口严实、______8.三级医院对护理人员配置的要求以下哪项错误()A、护理人员在编数不少于卫技人员总数的50％B、护理部正、副主任应具有副主任护师以上职称C、内、外、妇、儿、急诊科、手术室及重点科室护士长，应具备副主任护师以上职称D、具有大专以上护理专业毕业文凭者，不少于护士总数的15％E、病房床位与病房护士之比不少于1：0．49.申请临床医学科学博士学位者必须在近5年内获得过下列哪一级科技成果奖()A、国家级B、医院级C、学校级D、省部级E、厅局级10.夷陵医院2019年度医疗质量与安全管理和持续改进实施方案中对于投诉的管理规定：凡投诉经查实为医疗有效投诉的处以()元/例考核扣款。本方案自2019年4月1日起正式执行。A、300B、400C、500D、60011.PDCA循环12. 病案信息系统数据库设计须确保数据的_______、_______、_______、_______及保密性。13. 综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准医院感染率______，无菌手术切口感染______，常规器械消毒灭菌合格率______，无菌手术切口甲级愈合率______。14.试阐述如何进行使用中的消毒剂和灭菌剂的监测。15.进入“非典”病区，应戴棉纱口罩的层数为()A、10B、2C、12D、6E、416.环氧乙烷灭菌过的物品，应如何注意散气？17.当代经营思想中的核心理念是指()A、生产观念B、产品观念C、服务观念D、营销观念E、推销观念18.医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于多长时间内向哪几个部门报告？（一）5例以上医院感染暴发；（二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。19.价格指数是反映不同时期商品价格水平变动趋势和程度的动态相对数。20.教学医院享有国家给予的政策优惠待遇，如人员编制、经费补贴、师资培训等。21.在任何情况下使用血液及血液制品，必须对患者或其家属进行输血风险教育，并在其知情同意并签署“医疗用血志愿书“后方可施行。22. 急性传染性非典型肺炎，人感染高致病性禽流感的隔离要求严格限制探视者，如需探视，探视者应______，并遵守______。23.保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染,而采取的措施24.医疗机构向社会提供的医疗服务必须实行明码标价，提供所有的医疗服务项目要事前明示，征求病人意见。25.医疗组织从组织结构上可划分为长期性的医疗组织和临时性的医疗组织。26.根据ICD的编码情况，影响疾病编码的因素有如下几个方面()A、原发还是继发B、部位C、病理D、病因E、临床表现27.实施系统化整体护理的意义是什么?28.简述影响当地住院服务有效社会需求的因素。29.脱产培训是病案管理专业教育结构中在职教育的主要形式之一。30.下列性质中不属于医院性质的A、分散性B、福利性C、经营性D、生产性第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:医学教育连续统一体：由