2023年医学影像学期末复习-儿科学（本科医学影像学）考试历年真题集锦答案（附后）

2023年医学影像学期末复习-儿科学（本科医学影像学）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.细菌性肺炎以肺实质受累为主；而病毒性肺炎以_______受累为主。2.过期产儿是A、胎龄>40周至B、胎龄>37周至C、胎龄>42周的新生儿D、胎龄>37周至E、胎龄>40周以上的新生儿3.腹泻伴中度脱水，失水量为体重的A、0.05B、5-10%C、10-15%D、15-20%E、＞20%4.女，10岁。因发热15天，皮肤出现红斑，并伴有肘膝关节游走性疼痛入院。辅助检查:ASO升高。治愈出院，为防止复发，应至少肌内注射长效青霉素到A、15岁B、12岁C、11岁D、14岁E、13岁5.小儿前囟1--1.5岁闭合。（章节：第二章第三节难度：1）6.患儿男8岁，因浮肿少尿4天入院4天前初为颜面浮肿，次日累及双下肢，伴有少尿2―3次/日，量少，呈茶色，无尿频，尿急，尿痛，病来精神软，食欲减退，病前曾有右下肢外伤继发感染。查体T37℃P110次/分R34次/分W25kgBP137/95mmHg颜面，双下肢浮肿轻度（非凹陷性），心律齐，双肺底闻及细小湿罗音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（±），尿常规RBC+++/Hp，WBC+/Hp，蛋白（－）。试题：1）写出该患儿的诊断？2）需进一步作哪些检查？3）简述治疗方案？7.关于新生儿期的特点，以下哪项是正确的A、在生长发育和疾病方面无特殊性B、发病率低，死亡率高C、脱离母体生存，所处环境变化不大D、分娩过程的感染不延续存在E、先天性畸形常在此期表现8.5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛恶心呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检:急性热病容，嗜睡状，颈强(+），克氏征(++），血常规检查WBC15.0x109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×109/L，中性80%。该患儿最可能的诊断A、中毒性菌痢B、流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型)C、结核性脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、化脓性脑膜炎9.急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭者，不当的处理是A、处理低钠血症B、处理高血钾C、用甘露醇利尿D、严格控制液体入量E、用呋塞米利尿10.急性肾小球肾炎诊断依据中，错误的是A、尿常规有血尿、蛋白尿、管型尿B、有水肿、血尿、少尿、高血压C、ASO不升高可除外诊断D、病前1-3周有前驱感染E、血补体下降11.对小婴儿食物的引入一般是在A、4--6个月B、7--8个月C、6--7个月D、8--9个月E、2--4个月12.出生时平均身长约为A、40cmB、45cmC、50cmD、55cmE、60cm13.小儿出生后需要完成基础免疫程序的时期是________14.小儿生长发育最快的时期是________、青春期。15.引起肾病综合征的最主要病理生理改变是A、高胆固醇血症B、重度浮肿C、大量蛋白尿D、低蛋白血症E、肾功能损害16.含维生素B12丰富的食物不包括下列哪一种A、禽类B、海产品C、蛋类D、肉类E、蔬菜17.儿童体重身高在不同年龄阶段生长速度不同，以青春期生长最快。（章节：第二章第一节难度：1）18.关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾C、静脉补钾浓度不超过0.3％D、补钾量通常为150～300mg/kg?dE、滴注速度不宜过快19.男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。临床上应首先考虑的诊断是A、21-三体综合征B、先天性甲状腺功能减低症C、维生素D缺乏性手足搐搦症D、苯丙酮尿症E、癫痫20.8个月女婴，腹泻2天伴呕吐入院，大便蛋花汤样，每日7~8次，伴呕吐、口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差。查体：体温38℃，精神稍差，哭泪少，前囟、眼眶凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄有黏液，白细胞0~5/HP。下列因素中哪些与本例发生腹泻有关A、婴儿胃肠道功能较薄弱B、天气过热，胃酸和消化酶分泌减少C、人工喂养，卫生习惯差D、乳糖酶缺乏，不能耐受乳类食品E、婴儿血中免疫球蛋白及胃肠SigA较少21.下列哪一种先天性心脏病不属于左向右分流型A、肺动脉狭窄B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、房间隔缺损E、以上都不是22.小儿身高85cm,头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。按公式计算此小儿的体重约是A、16KgB、14KgC、12KgD、10KgE、8Kg23.儿童肾病综合征激素治疗产生依赖，不宜再选用下列哪种治疗方案A、激素+环孢菌素B、激素+雷公藤多苷C、激素+环磷酰胺D、激素短程疗法E、激素+骁悉24.肺炎按病理分类分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、________。25.当发生蛋白质-能营养不良时，体重不增是最早出现的症状，随即体重下降，久之________也低于正常。26.患儿女，9岁，因浮肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史。查体：T36.30C，R56次/分，P100次/分，Bp150/95mmHg，颜面，双下肢轻度浮肿，呼吸急促，双肺底闻及细小湿罗音，心律齐，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音(±)。尿常规：RBC+++/Hp，WBC+/Hp，蛋白（―）。问题：1)．试述该患儿的完整诊断？2)．需进一步完善哪些检查？3)．该病的严重临床表现还有哪些？27.佝偻病初期的表现是A、易激惹、多汗等神经精神症状B、手镯征C、各种骨骼畸型D、肌张力低下E、出牙延迟28.婴儿腹泻时，使用止泻剂的原则是A、急性起病，腹泻严重者B、腹泻伴呕吐严重者C、大便频繁，超过20次/天者D、腹泻严重伴电解质紊乱者E、经治疗一般情况好转，中毒症状消失而腹泻仍频者29.欲了解儿童的生长速度并了解其生长发育趋势，最直观的评价方法为A、均值离差法B、百分位数法C、生长发育图评价法D、标准差的离差法E、均值离差法+百分位数法30.足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射，吸吮反射，握持反射,________。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:肺间质2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:正确6.正确答案:1）诊断以及诊断依据（2分）急性肾小球肾炎伴严重循环充血（1分），急性肺水肿（0.5分）依据：患儿，8岁；浮肿少尿4天；前驱皮肤感染史，尿常规RBC+++/HP；高血压；气急，呼吸心跳明显增快，双肺可及湿罗音（0.5分）。2）进一步检查（2分）抗O、ESR（0.5分），泌尿系B超，胸片，心超，血气（0.5分），24小时尿蛋白定量，抗核抗体，肝炎系列（0.5分），补体C3（0.5分）3）治疗（3分）休息：急性期须卧床休息2-3周。（0.5分）饮食：水肿高血压限制盐和水，氮质血症应限蛋白。（0.5分）感染：青霉素用10-14天，清除病灶。（1分）严重循环充血的治疗（1分）：a利尿：用速尿利尿b降压：必要时用硝普钠c必要时透析治疗7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:C13.正确答案:青春期14.正确答案:婴儿期15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:错误18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:A,B,C,E21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:间质性肺炎25.正确答案:身高26.正确答案:急性肾小球肾炎（1分）伴严重循环充血（1分）。2)．答：需进一步查①Ig及补体C3；（1分）②胸片（1分）；③ASO、血沉、等（0.5分）；④肾功能（0.5分）。3)．答：高血压脑病（1分），急性肾功能不全（1分）。27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:拥抱反射第2卷一.参考题库(共30题)1.急性肾小球肾炎A、发病前1-3周有呼吸道感染或皮肤感染B、男：女约2:1C、70%病例有水肿D、半数以上可有肉眼血尿E、少数患儿临床表现类似肾病综合征2.过敏性紫癜的治疗处理不妥的是A、可用激素缓解胃肠、关节症状B、可用激素缓解皮肤紫癜C、如伴有大量蛋白尿可采用泼尼松治疗D、伴有肾功能不全者可用甲泼尼龙冲击E、可用ACEI，延缓肾功能慢性进展病程3.小儿腹泻静脉补液第一天补液，等渗性脱水者用2/3张的含钠液。（章节：第十一章第八节难度：5）4.患儿男，5个月。面色苍白4个月。患儿为第1胎第1产，孕32周经产道分娩,出生体重2.1K。出生1月后面色逐渐苍白，无发热。智力发育及体格发育良好，母乳喂养，未添加辅食。查体：神清，精神好，体重7K。心肺听诊无殊，腹软，肝肋下1cm，质软。皮肤偏苍白，巩膜无黄染。无皮疹，无瘀斑瘀点。颈软，克氏征（-），双侧巴氏征（+）。查血常规：WBC9×109/L，N38%，L62%，PLT245×109/L，HB90g/L，MCV76fl,MCH25pg,MCHC30%试题：1）该患儿最可能的诊断及诊断依据？2）进一步需完善的检查？3）确诊后如何治疗？5.2-15岁头围增加A、2-3cmB、4-5cmC、6-7cmD、8-10cmE、10-15cm6.小儿随体格发育进展，头、躯干和四肢的比例发生改变，但内脏的位置无变化。（章节：第二章第二节难度：1）7.下列哪种液体是等张A、2:3:1液B、4:3:2液C、2:1液D、1:2液E、11.2%乳酸钠液8.婴儿期体格锻炼包括A、户外活动B、洗澡C、做婴儿体操D、冬季冷应避免外出E、玩适于其月龄的玩具9.口服补液适用于A、新生儿肠炎B、肾功能不全者C、重症腹泻患儿D、酸中毒并重度脱水者E、轻、中度脱水无严重呕吐者10.引起病毒性心肌炎的病原体以埃可病毒最为常见。（章节：第十三章第四节难度：2）11.邓某，女，10岁，干咳8天伴有低热和胸痛。查体：两肺呼吸音粗，无干湿罗音，肺部X线显示两下肺呈云雾状浸润影。问：1）该患儿的诊断？2）诊断依据是什么?3）该患儿最适宜采用的抗生素是什么？12.早产儿的特点有A、头发分条清楚B、乳腺有结节C、足底纹理少D、皮肤毳毛少E、指甲达到指尖13.小儿脊柱出现胸椎后凸在A、出生后2个月B、出生后3个月C、出生后6个月D、出生后8个月E、出生后10个月14.患儿男，3岁。水肿、尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白4＋，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量4g诊断价值最大的实验室检查A、血脂B、肾功能C、24小时尿蛋白定量，血浆白蛋白D、肾脏B超E、蛋白电泳15.金葡萄肺炎可引起哪些并发症A、脓胸B、脓气胸C、肺大泡D、肺脓肿E、肺不张16.对营养不良患儿的正确处理，有哪些A、及时处理危及生命的并发症B、饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成C、适当应用中药调整脾胃功能D、补充各种维生素E、严重贫血者可考虑成分输血17.新生儿根据胎龄分类可分为足月儿、早产儿、________。18.贫血19.有关脱水性质的认识，哪项是错误的A、高渗性脱水细胞内容量降低B、反映了水和电解质的相对丢失量C、渗透压主要取决于血清钠离子浓度D、低渗性脱水可引起脑血管扩张充血E、高渗性脱水少见20.新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为A、3分B、4分C、5分D、6分E、7分21.典型苯丙酮尿症的发病机理为A、苯丙氨酸羟化酶缺陷B、四氢生物喋呤生成不足C、酪氨酸羟化酶受抑制D、脑内5-羟色胺不足E、二氢生物喋呤还原酶先天缺陷22.患儿，9个月。血常规：血红蛋白80g/L,红细胞2.85*1012/L,此患儿的贫血程度为A、正常血象B、轻度贫血C、中度贫血D、重度贫血E、极重度贫血23.急性肾炎综合征A、是细菌感染性肾小球疾病B、急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现C、儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎最多见D、好发于学龄前期及学龄期男孩E、血ASO多升高24.2:1含钠液25.发病率最高，死亡率最高的时期是A、胎儿期B、幼儿期C、青春期D、新生儿期E、婴儿期26.1岁正常小儿发育应达到A、可独自走稳B、能说简单的单词C、会控制大小便D、不再认生，易与父母分开E、学会叠积木27.胸骨左缘第2-3肋间II~III级收缩期喷射性杂音，P2亢进，固定分裂A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎28.一男婴，营养状况良好，头围46cm，前囟0.5cm,身长75.最可能的月龄是A、4个月B、6个月C、8个月D、10个月E、12个月29.婴幼儿代谢旺盛，营养需要量高，胃肠吸收功能不完善，易发生消化不良。（章节：第一章第三节难度：1）30.川崎病的治疗不正确的是A、阿司匹林B、大剂量丙种球蛋白C、心肌损害时予ATP，辅酶A等D、肾上腺皮质激素E、双嘧达莫第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:B3.正确答案:错误4.正确答案:1）营养性缺铁性贫血（轻度）。（1分）诊断依据；1.5个月男婴，生长发育快2.系早产儿，母乳喂养，未添加辅食,生长发育快3.查体：体重7K。皮肤偏苍白，巩膜无黄染。无皮疹，无瘀斑瘀点。4.HgB90g/L，MCV76fl,MCH25pg,MCHC30%,白细胞，血小板，Ret正常（1分）2）有关铁代谢的生化检查（1分）（血清铁蛋白，FEP，SI、TIBC、TS，EF，骨髓可染铁）（1分）3）去除病因和补充铁剂（1分）。口服铁剂的剂量为元素铁每日4-6mg/Kg，分3次，餐间服用，加服维生素C（1分）。Hb恢复正常后继续服用铁剂6-8W，以增加铁储备（1分）。5.正确答案:C6.正确答案:错误7.正确答案:C8.正确答案:A,B,C,E9.正确答案:E10.正确答案:错误11.正确答案:诊断：支原体肺炎（2分）诊断依据：10岁，干咳8天伴有低热和胸痛。两肺呼吸音粗，无干、湿罗音，肺部X线显示两下肺呈云雾状浸润影（2分）（2）有助于本病的快速诊断：急性期免疫荧光测定抗原（2分）（3）最适宜采用的抗生素：红霉素。（1分）12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:C主要的治疗药物A、大剂量青霉素静滴B、环孢素C、血浆置换术D、糖皮质激素E、环磷酰胺正确答案:D最可能的诊断A、右心衰B、肝硬化C、重度营养不良D、肾病综合征E、急性肾小球肾炎正确答案:D15.正确答案:A,B,C,D16.正确答案:A,B,C,D,E17.正确答案:过期产儿18.正确答案:外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常19.正确答案:D20.正确答案:D处理中最重要的是A、清理呼吸道B、维持正常循环C、预防感染D、母乳喂养E、记录尿量正确答案:A诊断可能为A、新生儿重度窒息B、新生儿轻度窒息C、新生儿颅内出血D、新生儿缺氧缺血性脑病E、新生儿败血症正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:B,D,E24.正确答案:指2份生理盐水和1份1.87%乳酸钠或1.4%碳酸氢钠配制的液体，等张。25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:E29.正确答案:正确30.正确答案:D第3卷一.参考题库(共30题)1.6个月龄以内婴儿的佝偻病以______为主，前囟边较软，颅骨薄，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉。2.急性肾炎的治疗哪项是正确的A、应用抗生素7-10天，以消除残余感染B、无盐饮食至尿蛋白消失C、低蛋白饮食3周以上D、卧床休息8周以上E、血沉正常后，可恢复正常活动3.肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后，尿蛋白完全消失，其疗效属于A、糖皮质激素依赖B、部分敏感C、耐药D、敏感E、以上均不是4.迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗重点是调整饮食、控制感染、加强护理。（章节：第十一章第八节难度：2）5.患儿女，8小时，因气促5小时，面色青紫1小时入院。是第一胎第一产，孕30周自然分娩，Apgar评分8分。5小时前开始气促，逐渐加剧，1小时前出现面色青紫来我院。查体：T37℃，P160次/分，R80次/分，面色发绀，胸廓塌陷，呼吸困难，呼气性呻吟，心音强，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音低，可闻及少许湿罗音，腹平软，肝肋下2.5cm，脾肋下未及，脐带残端无渗血。试题：1）写出该患儿的诊断？2）需进一步作哪些检查？3）简述该病治疗原则？6.急性肾小球肾炎7.2周岁小儿应达到A、乳牙16个B、身长85cmC、头围40cmD、身长90ME、腕部骨化中心2～3个8.出生开始接种卡介苗和________。9.轮状病毒肠炎的临床特点?10.1.患儿女，12岁，因“血尿、水肿1周，喘K1d，抽搐1次”来诊。查体：BP150／100mmHg；HR130次／min律齐，心音有力；双肺底闻及细小水泡音；肝肋下3cm。1.最可能的诊断为什么？2.应立即做的检查有哪些？3.请拟定该患儿的治疗方案？11.出生后即有且终生存在的神经反射是A、拥抱反射B、膝腱反射C、吮吸反射D、握持反射E、觅食反射12.胎儿期是指从受精卵形成到________为止。13.代谢性酸中毒无实验室检查结果时，可先依据临床经验纠酸给予HCO3-A、3mmol/LB、4mmol/LC、5mmol/LD、6mmol/LE、7mmol/L14.8个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3M，腱反射亢进，踝阵挛阳性。此患儿的发病原因为A、喂养不当B、营养物质吸收障碍C、生长发育过快，需要增多D、丢失过多E、慢性感染15.右向左分流型先天性心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、病毒性心肌炎E、感染性心内膜炎16.急性链球菌感染后肾小球肾炎的前驱感染病原为A、金黄色葡萄球菌B、草绿色链球菌C、肺炎球菌D、A组B溶血性链球菌E、流感杆菌17.关于青春期的划分，哪项是正确的A、8-18岁B、12-16岁C、16-20岁D、10-20岁E、14-20岁18.围生期19.下列哪些先天性心脏病产生体循环量减少，肺循环充血A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄20.1～2个月后应渐停夜间哺乳。（章节：第三章第一节难度：1）21.以下因素可加重或引起新生儿病理性黄疸的是A、贫血B、人工喂养C、碱中毒D、缺氧E、双胎22.下列何种情况可诊断为小细胞低色素性贫血A、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC>35%B、MCV35%C、MCV32%D、MCVE、MCV38%23.小儿机体对能量的需要同成人一样包括四个方面。（章节：第五章第一节难度：1）24.一胎龄36周出生现1个月龄儿，生后母乳喂养，出生后体重增加1kg，目前应添加的辅食及目的是A、米汤，补充热量B、菜汤，补充矿物质C、鱼肝油，补充维生素AD、鱼肝油，补充维生素DE、奶糕，补充热量25.我国初次接种麻疹疫苗的适宜年龄是A、1个月B、3个月C、6个月D、8个月E、12个月26.学龄前期易患A、缺铁性贫血B、龋齿C、外伤D、维生素D缺乏性佝偻病E、寄生虫病27.川崎病的主要死因是A、颅内出血B、严重感染C、脾破裂D、心肌梗塞或动脉瘤破裂E、消化道大出血28.患儿男，7岁，浮肿3天，尿色呈茶色，昨起出现呕吐3次，头痛烦躁，并有复视现象。查体T37.5℃，P105次/min，R23次/min，BP130/98mmHg，颜面、双下肢轻度非凹陷性浮肿，腹软，略胀，肝、脾肋下未及，移动性浊音（－），尿常规：尿蛋白+，尿RBC30-40/HP，WBC0-3/HP，颗粒管型0-2/HP。试题：1）写出该患儿的完整诊断？2）需进一步完善哪些检查？3）简述治疗方案？29.营养不良患儿的并发症有A、营养性缺铁性贫血B、维生素A缺乏C、感染D、自发性低血糖E、维生素Ｂ缺乏30.关于低渗性脱水，下列哪项是错误的A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥，口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:颅骨改变2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:正确5.正确答案:新生儿呼吸窘迫综合征（1分），早产儿（1分）。2）答：①胸片（1分）；②肺表面活性物质