2023年执业医师-公卫执业医师考试历年真题集锦附答案

2023年执业医师-公卫执业医师考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.影响正常人收缩压最主要的因素是A、每搏输出量B、大动脉弹性C、血液黏滞性D、外周阻力E、循环血量2.下列关于糖原合成的叙述正确的是A、以6-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长B、以1-磷酸葡萄糖为起始物逐个延长C、以UDPG为原料逐个延长D、以葡萄糖为起始物逐个延长E、反应不需要任何引物即可延长3.体内最重要的内分泌腺体是A、胰岛B、甲状腺C、腺垂体D、肾上腺E、性腺4.在一项病例对照研究中，暴露因素与疾病的DR值的95%的可信区间为0.2～0.8，那么该研究因素可能是A、保护因素B、混杂因素C、危险因素D、无关因素E、有害因素5.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是A、磷酸吡哆醛B、辅酶AC、细胞色素BD、四氢叶酸E、硫胺素焦磷酸6.转导T细胞活化第一信号的分子是A、CD2B、CD3C、CD16D、CD32E、CD287.编码耐药性的质粒是A、F质粒B、R质粒C、Col质粒D、Vi质粒E、K质粒8.无芽胞厌氧菌正常寄居的部位不包括A、阴道B、尿道C、肠道D、腹腔E、上呼吸道9.与鼻咽癌有关的病毒是A、腺病毒B、单纯疱疹病毒C、水痘-带状疱疹病毒D、EB病毒E、HIV10.流行病学实验研究不同于观察性研究，主要是A、在实验室开展B、前瞻性C、研究者控制研究措施的分配D、设立对照组E、以上都不是11.心室肌2期复极平台期的离子机制是A、Na+内流B、K+外流C、Ca2+内流D、Na+内流和K+外流E、K+外流和Ca2+内流12.通过性菌毛相互沟通，将遗传物质从供菌转移给受菌的方式称为A、转化B、转导C、转换D、接合E、融合13.下列哪一项不能作为传染源A、临床症状期病人B、恢复期病人C、潜伏期病人D、受感染的动物E、受污染的食物14.补体激活旁路途径中不包括A、C3裂解为C3a和C3bB、C4裂解为C4a和C4bC、C5裂解为C5a和C5bD、膜攻击复合物的形成E、过敏毒素的产生15.TH2细胞不分泌的细胞因子是A、IL-4B、IL-C、11-6D、IL-10E、IFN-γ16.某校发生一起因食用自制冷饮引起的肠道传染病，描述其暴发严重性的最佳指标是A、发病人数B、续发人数C、可疑食物的食用人数D、死亡率E、罹患率17.下列体征属于脉压增大性疾病引起的周围血管体征，除了A、枪击音B、水冲脉C、毛细血管搏动征D、奇脉E、颈动脉搏动明显增强18.疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现法律规定需报告的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病，应当按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告，这种疾病监测方式属于A、哨点监测B、第二代监测C、主动监测D、被动监测E、行为学监测19.穿棉衣御寒主要是降低A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、蒸发散热E、发汗20.筛检适用于A、患病率低的疾病B、危害不严重的疾病或缺陷C、任何疾病D、早期诊断可改善预后的疾病E、没有有效治疗方法的疾病21.世界上首创心理学实验室的人是A、华生B、弗洛伊德C、冯特D、巴甫洛夫E、坎农22.中年男性患者，主诉关节疼痛，血浆尿酸550μmol／L，医生劝其不要食动物肝，原因是A、肝富含氨基酸B、肝富含糖原C、肝富含嘧啶碱D、肝富含嘌呤碱E、肝富含胆固醇23.鼠疫杆菌主要通过下列哪种节肢动物传播A、蚊B、螨C、蚤D、虱E、蜱24.下列哪个因素会使患病率降低A、发病率升高B、病程延长C、患者迁入D、健康者迁出E、治愈率提高25.对青霉素G过敏的革兰阳性菌感染病人，可选用A、红霉素B、庆大霉素C、羧苄西林D、氨苄西林E、氯霉素26.属于直接胆红素的是A、Y蛋白-胆红素B、Z蛋白-胆红素C、清蛋白-胆红素D、葡萄糖醛酸-胆红素E、胆绿素27.因长期大量使用广谱抗生素引起的细菌性腹泻多属于A、食物中毒B、菌群失调症C、过敏性反应D、细菌性痢疾E、胃肠炎28.患病率通常用来表示A、病程短的慢性病的发生或流行情况B、病程长的慢性病的发生或流行情况C、病程短的传染病的发生或流行情况D、暴发疾病的发生和流行情况E、流行疾病的发生和流行情况29.在现况调查中，偏倚的防止方法主要是A、坚持随机化抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控B、坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控C、坚持随机化抽样，减少不依从，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控D、坚持随机化抽样，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控E、坚持随机化分组，减少不依从，统一检测标准，加强调查的监督和质控30.对于流行病学实验研究对象的选择，下面哪一项不正确A、流行病学实验研究应选择依从性好的人群B、在新药临床试验时，应将老年人、儿童及孕妇等除外C、在做药物临床试验时，不应选择流动性强的人群D、要评价甲肝疫苗的效果，可以选择新近有甲肝流的地区E、要评价食用盐中加碘是否能有效预防地方性甲状腺肿，可以选择缺碘的内陆地区第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:E心室肌动作电位0期去极化的离子机制是A、Na+内流B、K+外流C、Ca2+内流D、Na+内流和K+外流E、K+外流和Ca2+内流正确答案:A12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:D19.正确答案:C给高热患者用冰帽降温是通过增加A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、蒸发散热E、发汗正确答案:B给高热患者酒精擦浴是为了增加A、辐射散热B、传导散热C、对流散热D、蒸发散热E、发汗正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:D27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.能中和HBV，具有预防乙肝感染作用的抗体是A、抗-HBsB、抗-HBcC、抗-HBeD、抗-HBcIgME、抗-HBcIgG2.患者男性，57岁，高血压合并糖尿病，降压药不宜选用A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、哌唑嗪E、胍乙啶3.有关无芽胞厌氧菌的叙述错误的是A、以内源性感染为主B、机体免疫力下降时易发生感染C、致病因子为外毒素D、分泌物直接涂片可见细菌，一般培养无细菌生长E、常为混合感染4.胃酸的生理作用不包括A、激活胃蛋白酶原B、杀灭进入胃内的细菌C、促进胰液分泌D、促进小肠对铁的吸收E、促进维生素B的吸收5.在一项随机对照临床试验中，给100例病人用A药，另50例病人用安慰剂治疗，发现A药组40%好转，安慰剂组32%好转，P>0.05，因此A、本试验证实A药有效B、本试验证实A药无效C、差异可能有机会引起D、因为样本大小不同，两组比较没有意义E、差异可能在1%水平有显著性6.患者因病使用某药，该药按一级动力学消除，其血浆半衰期与k的关系为A、0.693/kB、k/0.693C、2.303/kD、k/2.303E、k/2血浆药物浓度7.一项样本量足够大并且实施严格的病例对照研究结果为：喜甜食与糖尿病的关系，OR=1.2，95%CI为0.7～1.6，这意味着A、喜甜食与糖尿病有关B、该OR值有95%的可能是错误的C、喜甜食有95%可能性会增加患糖尿病的危险D、该结果存在偏倚的可能性为95%E、该OR值真实值为0.7～1.6的机会为95%8.血红蛋白可以结合4分子的氧气，其与氧气结合呈特征性"S"形曲线，该曲线表明血红蛋白在表现功能过程中具有A、别构效应B、级联反应C、放大效应D、减色效应E、以上都不是9.假膜性肠炎属于A、中毒性疾病B、超敏反应性疾病C、菌群失调症D、化脓性感染E、潜伏感染10.ABO血型的天然抗体类型是A、IgMB、IgGC、IgDD、IgEE、IgA11.治疗有机磷中毒时，单用阿托品不能对抗下列哪种症状A、瞳孔缩小B、流涎出汗C、恶心呕吐D、肌束颤动E、小便失禁12.胆固醇生物合成的限速酶是A、HMG-CoA合酶B、HMG-CoA裂解酶C、HMG-CoA还原酶D、MVA激酶E、乙酰CoA羧化酶13.第一个投放市场的基因重组药物是A、第Ⅷ血凝因子B、生长激素释放抑制素C、组织纤溶酶原激活物D、生长激素E、胰岛素14.实验观察到，抑制腺苷酸环化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出现，表明介导其作用的第二信使是A、Ca2+B、cAMPC、cGMPD、前列腺素E、甘油二酯15.铜绿假单胞菌引起的肺炎最好选用A、氯霉素+庆大霉素B、甲氧苄啶+磺胺甲基异噁唑C、庆大霉素+羧苄西林D、链霉素+青霉素E、克拉霉素+青霉素16.一类能促进基因转录活性的顺式作用元件是A、增强子B、启动子C、操纵子D、衰减子E、转座子17.行为主义治疗常用的方法有A、移情B、系统脱敏C、宣泄D、自由联想E、询者中心疗法18.下列哪种物质直接抑制HMGCoA还原酶基因的表达A、鲨烯B、HMGCoAC、羊毛固醇D、异戊烯焦磷酸酯E、胆固醇19.我国卫生细菌学标准是每升饮水中大肠菌群数不得超过A、3个B、5个C、30个D、300个E、50个20.队列研究中男性高胆固醇水平患冠心病RR=2.4（有统计学意义），而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.17（无统计学意义）。之所以有此差别，可能是由于冠心病患者诊断后改变了不良的生活习惯。引起这种现象可能的偏倚为A、奈曼偏倚B、检出偏倚C、排除偏倚D、伯克森偏倚E、易感性偏倚21.我国正常人的血浆白蛋白／球蛋白比值是A、0.8～1．0B、1.5～2.5C、1.8～2.0D、1.2～1.6E、1.3～1.422.可能是癌基因表达产物的是A、TATA盒B、增强子结合蛋白C、操纵子D、酪氨酸蛋白激酶E、RNA聚合酶Ⅱ23.肾脏的血液供应特点是A、血液的供应丰富B、肾髓质血流量多而皮质血流量少C、只经过一次毛细血管分支D、肾小球毛细血管中血压较高，有利于分泌作用E、肾小管周围毛细血管网中胶体渗透压低，利于重吸收24.糖皮质激素的禁忌证是A、结核性脑膜炎B、水痘C、风湿性心肌炎D、支气管哮喘E、过敏性皮炎伴局部感染25.免疫防御功能低下的机体易发生A、肿瘤B、超敏反应C、移植排斥反应D、反复感染E、免疫缺陷病26.无意义密码子A、AUGB、GUAC、UAAUGAUAGD、AUGUGAUAGE、AAUAGUGAU27.鉴别T细胞和B细胞的依据是A、形态不同B、大小不同C、膜表面标志的差异D、胞浆内颗粒的差异E、细胞核的差异28.灵敏度的定义是A、试验检出阴性认为无病的人占无病者总数的比例B、试验检出阳性的人占已知病人总数的比例C、筛检阳性者中患该病者的可能性D、筛检阴性者中真正为非患者的可能性E、以上都不对29.下列各种物质中，其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是A、尿素B、肌酸C、菊粉D、对氨基马尿酸E、碘锐特30.仅编码性菌毛的质粒是A、F质粒B、R质粒C、Col质粒D、Vi质粒E、K质粒第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:A7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:C烫伤样皮肤综合征属于A、中毒性疾病B、超敏反应性疾病C、菌群失调症D、化脓性感染E、潜伏感染正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:A24.正确答案:B25.正确答案:E26.正确答案:C甲硫氨酸密码子A、AUGB、GUAC、UAAUGAUAGD、AUGUGAUAGE、AAUAGUGAU正确答案:A终止密码子A、AUGB、GUAC、UAAUGAUAGD、AUGUGAUAGE、AAUAGUGAU正确答案:C起始密码子A、AUGB、GUAC、UAAUGAUAGD、AUGUGAUAGE、AAUAGUGAU正确答案:A27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.药物可以消除原发致病因子，彻底治愈疾病，此称为A、对症治疗B、对因治疗C、抑制作用D、预防作用E、继发反应2.假设研制出一种预防丙型肝炎的疫苗，要评价此疫苗的效果，你会选择何种人群作为你的研究对象A、已感染有丙型肝炎的人群B、丙型肝炎发病率低的人群C、曾感染过丙型肝炎，且体内有抗体的人群D、丙型肝炎的高危人群E、新生儿3.β受体阻滞剂药理作用为A、心率加快B、松弛支气管平滑肌C、促进脂肪分解D、增加肾素分泌E、内在拟交感活性4.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制效应是A、V降低，K不变B、V降低，K降低C、V不变，K增加D、V不变，K降低E、V降低，K增加5.维持免疫耐受必要的因素是A、免疫系统的成熟程度B、耐受原的持续存在C、免疫抑制剂的使用D、耐受原的性质E、注射的途径6.超抗原A、可以多克隆激活某些T细胞B、须经APC加工处理C、与自身免疫病无关D、有严格的MHC限制E、只能活化一个相应的T细胞克隆7.胺碘酮的药理作用不包括A、降低窦房结的自律性B、明显延长APD和ERPC、有翻转使用依赖性D、拮抗α受体E、扩张冠状动脉8.评价预防接种群体效果的免疫学指标是A、抗体阳转率B、保护率C、效果指数D、发病率E、病死率9.下列关于Ⅳ型超敏反应的叙述中正确的是A、以单个核细胞浸润为主的炎症B、能通过血清Ig被动转移C、补体参与炎症的发生D、抗原注入后4小时达到反应高峰E、以中性粒细胞浸润为主的炎症10.抗利尿激素的主要作用是A、提高远曲小管和集合管对水的通透性B、增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收C、提高内髓部集合管对尿素的通透性D、促进近球小管对水的重吸收E、保Na+、排K+、保水11.男性，28岁。吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、浸润型肺结核D、支气管肺癌E、慢性纤维空洞型肺结核12.糖尿病性高脂血症，首先考虑选用的药物是A、氯贝丁酯B、考来烯胺C、烟酸D、苯扎贝特E、洛伐他汀13.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为()A、空肠弯曲菌B、幽门螺杆菌C、胎儿弯曲菌D、鼠伤寒沙门菌E、副溶血性弧菌14.某患者出现颈静脉怒张，肝脏肿大和双下肢水肿，最可能的心血管疾病是A、左心衰B、右心衰C、肺水肿D、高血压E、中心静脉压降低15.下列关于ADIS的说法不正确的是A、HIV主要侵犯CD4+T细胞B、常伴发Kaposi肉瘤C、易发生机会感染D、疫苗预防有效E、此患者OT试验常为强阳性16.根据移植物来源，哪种肾存活率最高A、同种肾B、亲属供体肾C、父母的肾D、同卵双生同胞供体肾E、异种肾17.当你闪身躲过了汽车的冲撞后，仍感到心跳加快加强，这是因为A、交感神经和肾上腺髓质功能加强B、副交感神经和肾上腺皮质功能加强C、交感神经和胰岛功能加强D、副交感神经功能减弱、胰岛功能加强E、副交感神经和肾上腺髓质功能加强18.相对危险度是A、暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B、病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比C、暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差D、病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差E、病例组的暴露率与对照组的暴露率之比19.与糖皮质激素抗休克作用无关的因素是A、扩张痉挛的血管，加强心脏收缩B、增加血管对某些缩血管物质的敏感性C、稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成D、提高机体对细菌内毒素的耐受力E、抑制某些炎症因子的产生，减轻炎症反应及组织损伤20.克汀病给予甲状腺素是A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、一级或者二级预防E、二级或者三级预防21.对某成年男性患者的下列呼吸功能检查中，哪一项结果不正常A、呼吸频率18次／分B、潮气量为500mlC、肺活量为3500mlD、时间肺活量第1秒为75%，第2秒为83%，第3秒为95%E、每分通气量为8L/min22.天然免疫耐受性通常是指A、机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答B、机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答C、机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答D、机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答E、机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答23.肺炎链球菌主要的致病物质是A、荚膜B、菌毛C、自溶酶D、内毒素E、外毒素24.某女性，中年，体重超标，诊断患有胆囊疾病。胆囊的作用是存储肝脏分泌的胆汁。下列属于初级结合胆汁酸的是A、牛磺胆酸B、鹅脱氧胆酸C、甘氨脱氧胆酸D、石胆酸E、牛磺脱氧胆酸25.下列各种感受器中，属于快适应感受器的是A、皮肤触觉感受器B、皮肤痛觉感受器C、肌肉牵张反射感受器D、颈动脉窦压力感受器E、颈动脉体化学感受器26.从多种蛋白质混合液中分离纯化某种蛋白质，且不能变性，用下列哪种方法较好A、加有机溶剂使蛋白质沉淀B、加中性盐使蛋白质沉淀C、用电泳分离D、用生