2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试历年真题集锦带答案

2023年医疗招聘技术类-超声诊断考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.对于慢性酒精中毒所致Wernicke脑病，治疗首选()A、氧疗B、VitBC、VitBD、甘露醇E、纳洛酮2.患者男性，46岁，因"发热、咽痛2天，突发呼吸困难1小时"来院。入院查体：神志模糊，烦躁不安，呼吸极度窘迫，大汗淋漓，SpO85％～90％。考虑"急性会厌炎，呼吸衰竭"。下列哪项不是呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、心搏骤停D、脑水肿E、ALT升高3.男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前患者的主要诊断是()A、高血压病一期B、高血压脑病C、高血压病二期D、高血压病三期E、高血压危象4.该病例最有可能诊断是()A、高血压病B、主动脉瓣下狭窄C、肥厚型梗阻性心肌病D、非梗阻性心肌病E、主动脉瓣狭窄5.女，36岁，上腹疼痛不适2年余。结合超声声像图，诊断为()A、胆囊息肉B、胆囊胆汁淤积C、胆囊结石D、胆囊癌E、胆囊腺瘤6.某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是A、胆汁反流性胃炎B、萎缩性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、十二指肠溃疡7.男，27岁。反复尿频，尿急，尿痛伴终末肉眼血尿2年，大量使用抗生素治疗效果欠佳，且逐渐加重，尿常规检查：白细胞++，红细胞+++。现排尿超过30次／日。诊断考虑下列哪种疾病A、慢性肾盂肾炎B、慢性前列腺炎C、膀胱结石D、肾结核E、膀胱肿瘤8.羊水过少常与哪一种胎儿先天异常并发()A、食管闭锁B、胆管异常C、无脑儿D、肾发育不全E、肠部分闭锁9.男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为A、慢性支气管炎（慢支）B、慢支+肺气肿C、慢支+肺气肿+肺心病D、慢支+风湿性心瓣膜病E、慢支+冠心病10.下列哪种是神经垂体贮存的激素A、促甲状腺激素B、抗利尿激素C、生长激素D、促肾上腺皮质激素E、促性腺激素11.乳腺癌的超声特征是()A、边界不整，呈锯齿状，无包膜B、内部呈低回声区C、后方回声呈衰减暗区D、向组织及皮肤浸润E、以上都是12.冠脉造影的并发症不包括A、心律失常B、穿刺局部出血、血肿、假性动脉瘤及动静脉瘘等C、急性心肌梗死D、造影剂过敏E、气胸13.患者男性，50岁，半个月前有右下肢骨折病史，予石膏固定，此次因"突发胸闷、气促5小时"来院。查体：神志清，呼吸急促，右肺可闻及湿啰音，未闻及哮鸣音，心率120次／分，P2>A2，腹软，无压痛。下列检查支持肺栓塞诊断，除了A、心电图显示SIQⅢTⅢB、胸部CT：右中肺可见片状渗出C、心脏超声提示肺动脉高压、右室大D、D-二聚体370tLg／LE、CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损14.患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院，查血红蛋白7.3g／dl，血压90／50mmHg，心率116次／分，下述处理错误的是A、快速补液B、使用质子泵抑制剂C、插三腔二囊管D、输注浓缩红细胞E、使用止血药物15.胎儿382+周，因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生，羊水Ⅲ度污染，生后1分钟时表现：无呼吸，心率80次／分，躯干红，肢体发绀，四肢松弛，对吸痰等刺激无反应。1分钟Apgar评分为A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分16.患儿女，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是A、头颅CTB、血常规C、脑电图D、脑脊液培养+常规E、血生化17.该病例最可能的诊断()A、血栓B、房间隔膨胀瘤C、黏液瘤D、赘生物E、以上都不是18.负压吸引术最大的并发症是A、组织残留B、漏吸C、误吸D、子宫穿孔E、感染19.胰头的钩突部后方为下腔静脉，前方为()A、门静脉B、胆总管C、肝动脉D、肠系膜上动脉E、肠系膜上静脉20.风湿性心脏病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物()A、肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强B、胸骨左缘3~4肋间出现收缩期吹风样杂音C、夜间尿量增多D、心电图ST段呈斜形下移E、心率56次／分，节律规整21.女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况A、慢性甲亢性肌病B、周期性麻痹C、周围神经炎D、重症肌无力E、癔症22.下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性()A、海洋性贫血B、6磷酸葡萄脱氢酶（G-6-PD）缺乏症C、遗传性球形细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿E、自身免疫性溶血性贫血23.下列关于2型糖尿病的描述，正确的是A、都有"三多一少"表现B、患者体型均较肥胖C、患者空腹血糖都增高D、空腹尿糖均呈阳性E、少数以酮症酸中毒为首发表现24.宫颈糜烂面积在1／3以内，表面平坦，诊断为宫颈糜烂A、轻度，单纯型B、轻度，颗粒型C、中度，单纯型D、中度，颗粒型E、重度，单纯型25.女性，28岁，反复水肿4年，近日来厌食、恶心，伴齿龈出血，一日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压160/100mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，Hb70g/L，一年前患肝炎已愈。为了尽快明确诊断，下列检查哪项最有意义()A、血肝功能测定B、血肌酐测定C、血尿素氮测定D、血氨测定E、骨髓象检查26.下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的超声表现()A、双泡征B、双泡征中大的无回声区是胃泡C、双泡征中小的无回声区是十二指肠D、羊水过多E、结肠扩张27.关于食物生热效应描述正确的是A、是食物消化、转运、代谢和储存过程中的能量消耗B、又称为食物特殊动力作用C、和摄入底物的代谢有关D、一般占每日总能量消耗的10％E、以上都对28.男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是A、重症肝炎B、原发性胆汁性肝硬化C、钩端螺旋体病D、溶血性贫血E、肝癌29.该病例最可能的诊断()A、肥厚型心肌病B、高血压病C、左室流出道狭窄D、主动脉瓣下膜性狭窄E、主动脉瓣上膜性狭窄30.不属于重度营养不良的指标是A、体重下降>40％B、血清白蛋白C、血清转铁蛋白D、上臂肌围60％～80％E、淋巴细胞总数9／L第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:D此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜()A、150/100mmHgB、120/85mmHgC、130/90mmHgD、180/105mmHgE、170/105mmHg正确答案:A为何要将血压降至上述水平()A、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平B、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍、D、防止出现冠状动脉痉挛E、以上都不是正确答案:C若此患者，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物()A、卡托普利B、索他洛尔C、硝苯地平D、哌唑嗪E、甲基多巴正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:D为明确诊断，首先应行何种检查A、膀胱镜检查B、前列腺肛门指检C、泌尿系统平片D、静脉肾盂造影E、逆行肾盂造影正确答案:D还可以行什么检查以帮助明确诊断A、肾功能检查B、膀胱功能检查C、泌尿系统CT检查D、泌尿系统血管造影检查E、前列腺液常规检查正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:C复苏第一步骤为A、拍打足底，刺激呼吸B、喉镜下气管吸引或气管插管吸引C、胸外心脏按压D、面罩辅助通气E、脐静脉注射1:10000肾上腺素正确答案:B复苏后首先要做的辅助检查为A、急诊血液生化检查B、血常规C、心电图D、胸片E、血气分析正确答案:E16.正确答案:D关于治疗哪项是错误的A、选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染B、保持气道通畅，防止误吸C、地西泮0.2～0.3mg／kg，止痉D、物理降温或药物降温E、维持水、电解质平衡正确答案:A治疗后病情好转，随访内容为A、1周后查脑脊液，除外颅内感染B、热退2周后查脑电图，除外癫痫C、1周后做头颅CT除外脑损伤D、复查血生化除外低钙E、以上都不需要正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:E24.正确答案:A25.正确答案:B此患者出血的主要原因是()A、贫血B、尿毒症C、电解质紊乱D、血小板减少E、凝血因子有不同程度的缺乏正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.关于清创术，下列哪项是错误的A、清创术最好在伤后6~8h内施行B、污染较轻的伤口，伤后12h一般仍可一期缝合C、超过12h的伤口，清创后一般不予缝合D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24h，仍应缝合E、战地伤口早期，可作一期缝合2.正常宫颈鳞状上皮涂片上表现为A、底层细胞核染色质致密B、由表层到底层逐渐成熟C、表层细胞核固缩D、表层细胞为梭形E、底层细胞为多边形3.盆腔超声检查如图，最可能的诊断是()A、幼稚子宫B、双子宫C、双角子宫D、畸胎瘤E、正常声像图4.桥本甲状腺炎的声像图表现是()A、两叶不规则肿大，边缘模糊不清，峡部厚度相对正常B、多数可见大小不等的结节回声C、结节周围见环状血流，并见丰富分支伸入结节内D、甲状腺实质光点粗，分布不均，回声低，对增益调节不大敏感E、以上都对5.男性，58岁，尿频、排尿困难3年，尿流中断半年，下腹X线平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对()A、大量饮水B、定期X线或B超检查C、膀胱镜检查D、依结石成分调节饮食E、少吃盐和糖6.下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因A、感染、发热B、外伤、失血C、呕吐伴腹泻D、血尿酸或血钙过低E、心力衰竭7.自发性气胸的临床特点，以下哪项是对的A、胸痛B、呼吸困难C、刺激性干咳D、胸廓膨隆，运动减弱E、以上都是8.患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免A、氧中毒B、"吸收性"肺不张C、CO潴留加重D、氧气浪费E、以上都不是9.30岁经产妇，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅲ度，宫口松。本例最合适的避孕方法是A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、外用避孕药D、宫内节育器E、口服短效避孕药10.男性，46岁，右肾区疼痛，间歇性肾绞痛1个月，尿常规示红细胞10~15个/HP，B超可见左肾积水轻至中度，静脉肾盂造影示左肾中段有一直径1．0cm的结石，其上段输尿管轻度扩张直径1.2cm，肾盂肾盏显示好，右肾盂肾盏显示好。此患者最佳的治疗方案()A、输尿管套石术B、输尿管切开取石C、左肾造瘘术D、体外震波碎石E、中西药物排石11.胆囊结石与胆囊息肉超声最主要鉴别点是()A、是否有声影B、回声强度C、是否随体位改变而移动D、是否有血流E、体积大小12.肠梗阻的局部病理改变不包括()A、肠壁坏死穿孔B、肠壁充血水肿C、肠腔膨胀、积气积液D、肠蠕动变化E、体液丧失13.有关休克的临床表现，错误的是A、神志淡漠或烦躁B、四肢苍白湿冷C、收缩压小于90mmHg，脉压小亍30mmHgD、尿量小于30ml／hE、中心静脉压大于12cmlH014.麻醉中手术病人发生溶血的最早征象是A、呼吸困难B、寒战、高热、头痛C、心前区压迫感和腰背酸痛D、血红蛋白尿E、伤口渗血和低血压15.女，26岁，因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检：肝肋下2cm。脾肋下4cm。血红蛋白140g/L，白细胞120×109/L，血小板200×109/L。本例最可能诊断为A、肝硬化脾功能亢进B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、骨髓纤维化16.女性，26岁，停经23周。产前B超检查如图，结合超声图像，最可能的诊断为()A、前置胎盘B、正常晚期妊娠C、胎儿畸形，脑积水D、胎儿畸形，腹壁裂E、脉络膜囊肿17.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是A、眼底有无视乳头水肿B、舒张压的高低程度C、有无肾功能不全D、有无心功能不全E、有无脑功能障碍18.正常淋巴结的形状及横径是()A、圆形，B、长形，>6mmC、豆状，5mmD、卵圆形，E、条形，>6mm19.女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大()A、骨髓非造血细胞增多，NAP增加B、骨髓增生低下，造血细胞减少C、网织红细胞减少D、铁粒幼血细胞消失E、巨核细胞增多20.中年女性，突发上腹疼痛，伴恶心、呕吐，超声显示胆囊多发结石，胰腺肿大，轮廓不清，回声减低，周围见少量液性暗区，最可能的诊断是()A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、急性胃炎D、急性胆囊炎E、急性胆管炎21.关于子宫腺肌症，叙述错误的是A、异位内膜在子宫肌层多呈弥漫性生长，累及后壁居多B、子宫肌层内含有具有功能的子宫内膜腺体和间质细胞C、子宫内膜异位症中，异位子宫内膜最易侵犯的部位是子宫D、子宫腺肌症的典型超声特征为肌层内不均质回声伴栅栏状衰减E、局灶型子宫腺肌症呈局限性生长，形成结节或团块，与周围肌层无明显界限22.关于子宫内膜息肉的描述，下列哪一项是错误的()A、经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起B、息肉是非赘生性的C、息肉是内膜局限性部位受激素刺激而形成D、息肉内常可见极丰富的血流信号E、非弥漫性子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉23.男性，45岁，心前区持续性疼痛1周，查体示重病容，体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次／分，心音弱，心律整，无杂音，心电图Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V至V导联，ST段弓背向下抬高，T波倒置，最可能的诊断是()A、急性下壁兼广泛前壁心肌梗死B、变异型心绞痛C、中间综合征D、急性肺动脉栓塞E、急性心包炎24.女性，48岁，胸痛部位在乳头外，为刺痛，发作数秒钟，含硝酸甘油1~2秒疼痛即消失，最可能诊断为()A、变异型心绞痛B、心脏神经官能症C、心绞痛（不典型）D、稳定型心绞痛E、自发型心绞痛25.患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。化验Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物A、青霉素B、链霉素C、头孢菌素D、两性霉素E、氯霉素26.胰腺真性囊肿USG征象为()A、囊肿较小，呈圆形或椭圆形B、边界光滑、完整，囊肿壁回声清晰、稍强C、胰腺某一局部或胰腺相邻部位出现无回声区D、潴留性囊肿常多发，同时合并多囊肾或多囊肝E、胰腺包虫囊肿常与肝包虫病伴发27.慢性肾炎高血压型患者，尿毒症后，下列哪项治疗使病情恶化()A、适当补充必需氨基酸及动物蛋白B、用肼苯达嗪降压后C、按正常量用土霉素D、血液透析E、大量输血纠正贫血28.男性，44岁，因胸骨后剧痛5小时来院急诊，诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是()A、栓塞B、心律失常C、泵衰竭D、心脏破裂E、乳头肌断裂29.俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项A、促进CO排出B、增加肺脏功能残气量C、促进萎陷肺泡复张D、减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭E、肺内分流减少30.一般来说，胎囊指的是妊娠()A、小于2周B、4～10周C、10～12周D、10～15周E、6～8周第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:C患者宜采用哪种治疗()A、膀胱内碎石术B、饮用磁化水C、膀胱切开取石D、套石术E、药物排石正确答案:C采用哪种方法最佳()A、先留置尿管，抗炎后再膀胱切开取石B、先留置尿管抗炎后，再碎石C、膀胱镜碎石D、立即膀胱切开取石E、消炎等非手术治疗正确答案:A该患者是膀胱结石，原因是()A、膀胱颈硬化B、前列腺增生症C、膀胱炎D、神经源性膀胱E、前列腺癌正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:C低浓度氧疗的机制在于A、利用氧离曲线特点在陡直部分增加少许氧分压即可使氧饱和度有较大幅度提高B、缺氧时组织氧提取增加C、氧离曲线右移，P50增加D、缺氧时血红蛋白代偿性增加E、缺氧时心输出量增加，氧输送量提高正确答案:A强调持续性氧疗是由于A、为了保证组织氧提取的持续性B、为了避免CO潴留加重C、为了避免PaO波动幅度过大D、间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化E、以上都不是正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:D配合治疗方法哪项不对()A、利尿药氢氯噻嗪B、解痉药黄体酮C、多饮水每天排尿2000ml以上D、每天饮水2000ml以上E、应用排石中药正确答案:D11.正确答案:A,B,C12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:A,B,D,E27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.嗜铬细胞瘤的声像图表现，哪一项不正确()A、肿瘤大小差别较大B、多呈圆形或椭圆形C、边界呈强回声带D、肿瘤内为中等回声，有时可见液性无回声E、都在肾上腺区2.再障与下列哪项难鉴别()A、缺铁性贫血B、非白血性白血病C、脾功能亢进D、PNH不发作型E、巨幼细胞贫血3.女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×109/L，血小板110×109/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。最可能的诊断是()A、急性黄疸性肝炎B、急性白血病C、肝癌骨髓转移D、溶血性贫血E、风湿性关节炎4.肾动脉狭窄的诊断标准()A、狭窄处血流亮度增加，流速加快，Vmax≥180cm/sB、Vmax狭窄处：Vmax邻近的腹主动脉内径≥3.5cmC、AT≥0.07s，ASD、RIE、以上均是5.下列哪种是急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因A、高磷血症与低钙血症B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症6.机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是A、常用的PEEP水平为10～15cmHOB、对血容量不足的患者，应适当补充血容量C、PEEP从高水平开始，逐渐减小D、采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E、吸气平台压宜控制在30～35cmHO以下7.腹膜液性无回声肿块见于()A、囊性淋巴管瘤B、包虫囊肿C、血肿吸收期D、腹膜后脓肿E、横纹肌肉瘤8.关于左侧肾上腺的解剖，叙述最确切的是A、呈三角形，位于左肾上极内前方，胰尾后上方B、呈三角形，位于左肾上极内前方，胰尾后上方，腹主动脉后方C、呈半月形，位于左肾上极内前方，胰尾后上方，腹主动脉外侧D、呈半月形，位于左肾上极内前方，胰尾后上方，腹主动脉后方E、呈半月形，位于左肾上极内上方，胰尾后上方，腹主动脉外侧9.女，42岁，上腹部经常疼痛不适，加重1周。声像图如图所示，结合超声声像图，诊断为()A、左肝内胆管多发性结石B、左肝内胆管蛔虫C、左肝内胆管癌D、左肝钙化灶E、左肝内血管瘤10.患者，急性胰腺炎治疗后，超声见胰腺尾前方7cm大小的囊性光团，如图所示，考虑为()A、胰腺假性囊肿B、胰腺炎C、胰腺肿瘤D、胰腺脓肿E、胰腺真性囊肿11.男性，20岁，水肿已一年，血压正常，尿蛋白(+++)，尿红细胞1~3个/HP，尿白红细胞3～4个/HP。下列治疗方法中主要选用()A、静脉滴注清蛋白B、肾上腺皮质激素C、消炎药D、静脉滴注必需氨基酸E、高蛋白饮食12.50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。急诊处理最优先的是A、完善各项检查，待检查结果出来后根据病因迅速处理B、保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助通气C、严格控制血糖D、行腹腔穿刺引流E、防治消化道出血13.关于DIC实验室诊断标准，错误的是A、血小板数9／L或呈进行性下降(肝病DIC时血小板数9／L)B、血浆纤维蛋白原含量4g／L(肝病DIC时C、3P试验阳性或血浆FDP>20mg／L(肝病DIC时超过60mg／L)D、凝血酶原时间缩短或延长3秒以上，或呈动态变化E、活化的部分凝血活酶时间(APTT)缩短或延长10秒以上14.患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者入院72小时出现发热，体温38℃，白细胞176×10[~9.gif]／L对于痰培养说法错误的是A、即使没有上呼吸道污染，痰培养对于医院获得性肺炎（尤其是呼吸机相关性肺炎）的诊断准确性极差B、痰的非定量培养，若低倍镜视野下多型核白细胞不多于25个，上皮细胞不少于10个，提示痰液标本没有受到上呼吸道分泌物的严重污染C、气管内吸取物的非定量培养敏感性低而特异性高D、采用定量培养诊断呼吸机相关性肺炎能改善患者预后E、气管内吸取物反复培养未得到革兰阳性球菌，也不能排除阳性菌感染的可能，也需要使用万古霉素F、非定量培养不能鉴别定植和感染15.下列疾病中，哪一种咯黏稠黯红色血痰A、心绞痛B、心包炎C、肺梗死D、心肌梗死E、心包积液16.动脉导管未闭超声诊断的主要根据是()A、肺动脉增宽B、主动脉增宽C、从降主动脉向肺动脉有收缩期分流血流D、从降主动脉向肺动脉有双期分流血流；舒张期明显。E、肺动脉内检出收缩期血流明显大于舒张期血流17.尿路梗阻对肾脏造成危害中，哪一项是错误的()A、尿路任何部位的梗阻均可造成肾积水B、单侧肾积水是上尿路梗阻所致，双侧肾积水多为下尿路梗阻所致C、梗阻部位越低，对肾脏造成危害的时间越快D、肾外肾盂积水时，肾盂向外扩张，肾实质受影响慢E、巨大肾积水均为长期部分性尿路梗阻所致18.孕妇，28岁，孕2产1孕26周，无特殊病史，实验室检查无明显异常，超声所见如下图。根据上述声像改变，比较合适的诊断有A、脑积水B、蛛网膜囊肿C、脑白质软化D、全前脑E、脑穿通畸形F、单鼻孔畸形19.妊娠期母体循环系统的变化，下列哪项错误A、血容量至妊娠末期增加40％～45％B、心率从孕早期至孕末期每分钟增加10～15次C、心搏出量至妊娠32～34周达高峰D、妊娠后期心脏向左、向上、向前移位E、第二产程期间，心搏出量略减少20.正常眼动脉的多谱勒血流频谱形态是()A、高阻力频谱B、低阻力频谱C、三相血流频谱D、三峰双谷血流频谱E、宽频毛刺样频谱21.下列哪一项不是典型腮腺囊肿的声像图表现()A、形态不规则，呈多边形B、囊后方回声增强C、轮廓完整，界限清晰D、有时可见轮廓线E、囊内为均匀无回声，透声性良好22.有关肺动脉的描述，以下哪项是正确的()A、肺动脉起自左心室B、左肺动脉经主动脉弓下方经过C、肺动脉位于主动脉的左前方D、动脉导管常位于右肺动脉根部E、肺动脉瓣呈“晶字形”排列23.哪种病原体感染后脓液呈稀薄、淡红色A、葡萄球菌B、大肠埃希菌C、链球菌D、淋病奈氏菌E、衣原体24.男性，34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次／分，Af，心音低钝，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG:全心扩大，室壁运动明显减弱。为明确诊断应做以下哪项检查()A、心脏CTB、心脏核素扫描C、普萘洛尔试验D、糖耐量试验E、心肌活检25.患者男性，66岁，因"双侧股骨干骨折3小时"入院。查体：体温36.5℃，脉搏细弱，血压60／40mmHg，四肢冰冷，无尿。该患者首选的治疗措施是A、静脉推注强心药物B、立即手术治疗C、迅速补充血容量D、利尿剂改善肾功能E、应用抗生素26.关于放置宫内节育器的出血，哪项不恰当A、多发生于放置IUD后1年内B、IUD机械性压迫C、多表现为经量增多，经期延长D、可用吲哚美辛(消炎痛)E、应立即取出节育器27.患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO47mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。最可能的诊断A、慢阻肺急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭B、慢阻肺急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭C、急性呼吸窘迫综合征D、支气管哮喘急性发作E、脑血管意外28.肝静脉汇入到()A、门静脉B、上腔静脉C、下腔静脉D、胃静脉E、肠系膜上静脉29.精原细胞瘤声像图表现为()A、单个小的囊性肿块B、超声无法探测C、实质均匀性肿块D、大而多个囊性肿块E、以上都不是30.女性，43岁，因月经时间长就诊。超声检查如图，最可能的诊断为()A、节育环下移B、子宫内膜癌C、子宫肌瘤D、宫腔残留E、子宫内膜钙化第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D3.正确答案:D明确诊断应做哪项检查()A、CTB、Coombs试验C、肝功能D、免疫球蛋白E、骨髓检查正确答案:B首选哪项治疗措施()A、长春新碱B、脾切除C、肾上腺皮质激素D、环磷酰胺E、大剂量丙种球蛋白正确答案:C经治疗缓解1年后，又出现上述症状，同时采取哪项措施()A、α-干扰素B、脾切除C、大剂量丙种球蛋白D、6-TGE、ATG正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:A,B,C,D8.正确答案:C9.正确答案:A10.正确答案:A11.正确答案:B12.正确答案:D急诊须检查的项目是A、腹腔积液检验B、肾功能检查C、肝、胆、胰、脾超声检查D、肝炎系列及自身抗体检查E、以上均须检查正确答案:E若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液，肝炎系列及自身抗体检查阴性，血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g／L，腹腔积液结核PCR检查阴性，脱离细胞未见癌细胞，腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常，进一步确定诊断的检查为A、腹部CT