外科护理课件-关于颈肩痛腰腿痛的护理

外科护理课件关于颈肩痛腰腿痛的护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。外科护理课件关于颈肩痛腰腿痛的护理外科护理课件关于颈肩痛腰腿痛的护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。颈肩痛、腰腿痛病人护理护理学院王晓蕾颈肩痛、腰腿痛病人护理·临床常见的一组症状病因:慢性损伤和退行性变居多颈肩痛:颈椎病较典型腰腿痛:椎间盘突出症较典型我是一个音乐爱好者，说起唱歌更喜欢。在基督教教会义工培训时，曾被奉请到过两个地方的教会任音乐课。在30几年的教育教学中，没有哪个学期不担任音乐课，甚至有时还专门地上音乐课，所以在教育教学中有点感触，不妨在此与广大师生探讨、交流。首先，我认为在音乐教学中，唱歌是儿童最喜爱、最易接受、最易理解的一种艺术形式。教材中的词、曲具有鲜明、生动的艺术形象和浓郁的艺术感染力，因此，抓好唱歌教学，是对儿童进行思想教育和传授音乐知识、技能、技巧的重要手段。“十年树木，百年树人”，说明人要养成怎么样和学会什么东西，需要长期的培养和训练，更需要从小抓起。下面就谈谈唱歌教学中一些技能训练的肤浅见解。一、唱歌的姿势俗话说，“万物皆规律”，又说“不依规矩，不能成方圆”。正确的姿势是正确的呼吸、发声的必然条件。因此，教师要经常重视和注意学生的唱歌姿势，并予以培养和纠正，无论是坐还是站，唱歌时要精神饱满，身体端正自然，坐时两退不伸直，像平时一样自然摆放，切忌“二郎腿”，两手可自然放在两膝上；站立时，两腿要直，两臂自然下垂，胸腔要舒展，略向前倾一些，头部端正，颈部（声带）肌肉放松。口形结合歌词自然张合，大体成椭圆形，嘴唇要灵活，舌头要灵巧富有弹性，下颌骨自然放松，把歌曲要表达的思想感情从面容上和一些必要的动作上体现出来，但切忌故意做作。二、唱歌时的呼吸呼吸的训练要从儿童的实际出发，首先要多训练自然不稳的呼吸，从用一口气唱完一句歌练起，到逐渐学会有一定深度的呼吸，这些可从低年级抓起。呼吸时不要耸肩，不要鼓胸，吸气时口鼻要并用。随着教学程度的加深，学生年龄的增大，身体的不断发育，逐步练习有节制地呼吸的能力。发现儿童有不良呼吸的姿势，要给予纠正。为了让儿童掌握一点呼吸的基本要领，老师可带领学生作一些简单的练习。如：预备:双手轻轻地叉在下助部，四指在前，中指指尖轻微相接。吸:用口鼻将气稍慢深吸到肺叶下部，横隔膜适当下降（感觉气略往下即可），下助自然向外舒张，中指尖自然分开。保持:吸进气后不要立刻呼出，稍停片刻（2-3秒种）。呼:把气慢慢地呼出，横隔膜上升（感觉气略往上即可），下助部还原，双手中指尖逐渐靠拢、相接。以上可用顺口溜和形象化的语言帮助学生练习呼吸，如“吸气吸气，走到花园练一练（闻花），呼气呼气，犹如疲倦打呵欠（发a的延长音）”。又如“吸气犹如闻花香”，“呼气像吹桌上灰”。唱歌时的呼吸有缓吸缓呼和急吸缓呼，缓吸缓呼是慢慢的把气吸入、呼出。如六年级下册《愉快的梦》。愉快的梦?オ?急吸缓呼就是很快将气吸入，然后慢慢地呼出，吸气时腰部（两软肷）要有弹性，如三年级下册（红蜻蜓）。红蜻蜓不论是缓吸缓呼还是急吸缓呼，吸气时不能过多过猛，否则将会影响歌曲演唱的正确表达，在演唱不同风格，不同速度、不同力度的歌时，也应采用不同的呼吸方法。三、发声练习练声要根据儿童的嗓音、间域、音区的特点可作一些简单基本的练习。如：1.模拟声音的练习以一年级下册《春天的音乐会》为例：春天的音乐会2.唱名教学1234567这七个唱名，在教学时要注意两个方面，一是4、7半音的唱法，在音高上容易把4唱成3，把7唱成i；二是1、2的唱法，在发音上容易把1（do）唱成dou，把2（re）唱成lai等。另外还要注意各个唱名的口形和发音部位。3.韵母教学韵母的发音练习能使儿童在咬字、吐字上有很大帮助。端正口形，注意发声部位能促使儿童嗓音圆润、明亮，那么可以用一些练习来培养、训练。4.旋律短句教学旋律短句教学是发声练习常用的一种教学方式。它是一种综合性的技能训练，对呼吸、发声、咬字、吐字都有较大的帮助。练习时可用现用的教材上的，也可从其它歌曲中摘取，还可以自编。这里不再举例。?ニ摹⒁ё帧⑼伦至废蔼?咬字就是把字头的声母按正确的部位和方法发声，吐字则是把字腹韵母着力点引长吐准，收清字尾。正确处理好声韵母的关系。是咬字、吐字的重要因素，所谓的“字正腔圆”就是这二者的有机结合，当然还有其它的因素。多说不如多做，多练。由于本已底蕴薄，就论至些。总之，教师在音乐教学中，注意儿童基本技能的训练是不可忽略的。以上所述，只不过是小学音乐教学中唱歌技能训练的一点做法而已，至于许多深而细致的东西，有待于我们在今后的教学当中，不断地去感触，探索、研究、提高。素质教育以城市、经济发达地区为龙头逐步向农村、边远地区铺开。它犹如长江水后浪推着前浪，势不可挡，取得了辉煌业绩。其教学理念是理解知识、掌握方法、尊重个性、尝试创新。当前，尽管城乡差距在缩小，还是尚未清除，我做为教师，亲身经历着诸多问题对农村教育的羁绊。一、教学方式依然默守陈规素质教育的“教学”指两代人交往的特殊的变体，即有知识经验人与获得知识经验人之间的交往。教学方法以信息为背景，以语言为中介的沟通，教师与学生各自凭自己的经验，用各自持精神表现方式，在教学过程中通过心灵对接、意见交换、思想碰撞、合作探讨，实现知识共同拥有与个性发展。若你留心身边课堂，教师不厌其烦地讲，学生恭恭敬敬地听。教师把知识、结论给学生讲清楚，学生听了还要记下来，考试时准确无误答在试卷上。学生学习方式听讲、背诵、练习、再现教师传授知识。这种教学方式固然是默守陈规，南辕北辙。实际上人们没有清醒认识到，在知识激增、信息爆炸时代，贮存多少知识并不重要，而学生如何寻求知识更有意义。学会寻求知识可保证终身学习，可持续性学习，影响孩子的一生毋庸质疑。“应试教育”的阴霾还在，对教学工作的多元化评价方式，没有可操做性方案，最终以学生常年统考成绩来评定教师工作效果，甚至以教师进职、进级、奖励性绩效工资挂钩，这给教师尝试素质教育带来巨大的压力，既要顺应素质教育的教学理念，又要兼顾学生应试成绩提高，不然的话得不偿失。二、学校教育和家庭教育脱节众所周知，提高教育质量必须家庭、社会、学校密切配合。当前许多教师亲身经历着学校教育与家庭教育难以配合的痛苦，其情况纷繁复杂，不过均有共识。一类是：随着农民工进城务工人数逐年上升，子女托亲属监护，隔代教育本身不利学生健康成长，同时给学校和家长联系带来不便，既使联系上，那也是一个鞭长莫及的事。二类是：部分家长由于文化素质低，视教师是最伟大的人，把子女交到学校，是一百个放心，对子女学习不闻不问，这哪来配合教育。三类是：由于农村人口居住分散，学生中有相当一部分寄宿学校，这给学校、老师带来沉重负担，既当老师，又兼当父母，家长履行职责相当一部分转移到学校、教师身上，这部分学生由于离家较远，教师和家庭联系较少，在通信高度发达的今天，教师与家庭沟通内容也无法及时反馈到学生身上，配合教育的作用不言而喻。三、大班额教学环境困绕着素质教育大班额教学主要出现在一些城镇小学和初中尤为突出。每班人数超过80人以上，这给组织学生小组合作学习和实践活动带来诸多不便。课堂教学中实施师生互动参与面可想而知，大部分学生只当观众，能参与的机率少之又少，这自然给素质教育推进带来巨大的挑战。造成原因主要是当今教育无法达到均衡性，部分家庭追求优质教育“望子成龙、望女成凤”之心可以理解，这给部分学校带来巨大的压力，而相对偏远地区教育资源闲置和浪费。当然农村地区素质教育面临问题举不胜举，我相信，只要全身心投入到自己岗位中的教师，不难发现工作中的种种问题，在发现问题中不断思考。寻求解决办法，加上党和政府长期以来对农村教育的重视，无微不至的关怀，农村、城市教育均衡性实现指日可待。颈肩痛、腰腿痛病人护理护理学院王晓蕾颈肩痛、腰腿痛病人护理·临床常见的一组症状病因:慢性损伤和退行性变居多颈肩痛:颈椎病较典型腰腿痛:椎间盘突出症较典型颈椎病cervicalspondylosis·颈椎间盘退行性变及继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害的相应症状和体征好发部位c5~6、c4~5、c6~7哪类人群好发Irvine(1965)在一个矿区5000份病例中随机抽取500人调查结果272人确诊颈椎病患病率5853%国内潘氏调查1037名30岁以上的工人和农民,患病率分别为62%和176%。·对490名运动员调查患病率1469%。国内大部分专家认为国人患病率在10%左右。病因1、颈椎间盘退行性变:椎间盘处于松弛状颈椎力学的功能紊钙化等2、先天性椎管狭窄3、损伤:急性、慢性(屈颈、重体力、生活酸于分型受压部位及临床表现不同,分为神经根型:最多见脊髓型:症状最严重椎动脉型交感神经型:刺激或压迫交感神经节后纤维,中年妇女为多护理评估术前评估·(1)健康史及相关因素般情况、此次发病诱因及情况;既往史(2)身体状况、辅助检查(3)治疗方法的选择(4)心理和社会支持状况护理评估(续)术后评估手术种类和术中情况病人生命体征手术有无出血、肿胀、引流情况肢体感觉、活动、大小便情况常见护理问题低效性呼吸型态潜在并发症:喉返、喉上N损伤,肺部、泌尿系统感染、压疮等躯体活动障碍护理措施术前:牵引、理疗