脑干神经-解剖定位课件

脑干神经解剖定位1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。脑干神经解剖定位脑干神经解剖定位1、不要轻言放弃，否则对不起自己。2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。--戴尔．卡耐基。3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。4、守业的最好办法就是不断的发展。5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。脑干解剖、定位与临床意义2015.1,23贾文辉脑干(brainstem)脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,由延髓、脑桥和中脑三部分组成脑干下端为延髓,向下与脊髓相连,宽大的中部为脑桥,与延髓斜卧于枕骨斜坡上,上端缩窄的部分为中脑,向上与间脑相连。脑干是大脑小脑与脊髓间联系的干道,第Ⅲ一Ⅻ对脑神经自上向下依次与脑干相连,脑干还有心血管中枢呼吸中枢等。良好的心理素质是中学生学习和生活的良好保证。中学生正处于生命旺盛的时期，他们的心理正日趋成熟，且具有较大的可塑性。把握这一时机，对中学生的心理素质进行培养，易有较大的提高，同时对提高学习成绩也有积极的影响。通过对我校初高中学生的问卷调查来看，中学生的心理存在一些问题。因此在体育课的教学中，教师通过向学生的暗示和形体语言，结合各项体育活动的训练来激发学生的学习热情，协调情绪，锻炼意志品质，以提高学生的心理素质。众所周知，体育活动是一项具有团队拼搏精神的、强身健体的娱乐活动。学生长期参与体育活动，不但能强身健体，还能磨练意志品质，培养与他人的团结与交流，提高自身的心理素质，将更大的热情投入到学习和生活中。通过笔者的观察和调查，经常参加体育活动的学生在学校和生活中遇到困难时，能够充满自信地面对，以积极的态度解决和克服困难。体育课对中学生心理素质的培养主要表现在：1，逐步提高学生的心理素质从调查的结果来看，只有加强思想教育，才能转变学生上体育课的动机。教师通过各式各样的教学方式来教育学生树立正确的体育观。教师要通过与学生的情感交流，让学生对体育课从感性上升到理性的认识。由于遗传在生理上造成的人与人差异的客观存在，教学中确实有不少学生由于生理原因体育成绩不佳，想放弃体育学习。针对这种情况，教学中应采用分类、分层、分组教学法，并及时把有关信息反馈给学生，使她们看到自己的成绩，产生一种成就动机。所谓分类，是对成绩相近的学生进行分类组合，在练习中可以激发她们的上进心，相互促进、共同提高；所谓分层，是根据学生的身体素质，因人而宜。这样，即保护了每个学生的自尊心，使每个人在不同的起点上都体验到了成功的喜悦；所谓分组，是在测验中以学生成绩的好坏搭配分组，以好带差，在互动中使每个人都能提高成绩从而实现全班学生共同进步。由于学生知识和阅历不断丰富，他们具有独立的思维、独立的意识能力，因而通过科学的运用语言暗示，可解决一些学生的思想问题，有积极的作用。同时教师不仅要在体育课上传授知识，还要让学生明确上体育课的动机，使学生意识到学习体育是为了使自己成为一名德、智、体全面发展的人才。只有端正学习态度，才能严格要求自己，主动与教师配合，发挥主体作用，认真完成学习任务。教师在课堂上要明确体育课的重要性，并让中学生了解到上体育课的特殊魅力。2，增强克服困难的信心作为一名教师除了必须熟悉、掌握自己的专业知识外，还要不断地学习和增添新的知识内容，以扩大思路和工作范围。学生方面：①通过引导课和室内健康课，宣传生理科学知识。②加强思想教育，使他们增强体育锻炼的意识，通过参加体育锻炼，培养良好的意识品质。③从美育的角度来讲，使学生明确参加体育锻炼能塑造健美的体型，让他们在练习中注意到体育锻炼对强身健体有实际的效益。教师要想激发调动学生的学习兴趣，消除对体育课的逆反心理，应该积极引导学生正确的学习动机，使学生明白体育课的重要性，让学生自觉地养成锻炼的好习惯，从而增强克服困难的信心。3，提高心理适应能力和心理稳定性在教学中，教师可以组织分组比赛等让学生在特殊的氛围中承受一定的心理压力，并对比赛中较优秀的同学给予充分的肯定，也要提出改进的意见，对动作技术稍差的同学找出优点，要给予当众表扬，在课外要有针对性地给予帮助，以提高学生的心理适应能力和心理稳定性。4，增强自信心体育课对中生学心理素质的培养主要表现在：从调查的结果来看，90％的高一学生通过上体育课，比初一的学生有自信心。多数学生通过体育课的学习，不仅懂得如何表现自我，也提高了自信心，更懂得了如何欣赏美，创造美。5，提升意志品质良好的意志品质是学生保持兴趣的重要条件。意志坚强的学生能以顽强的毅力克服体育课的困难，以饱满的精神状态投入到学习当中；意志薄弱的学生则在困难面前畏缩不前，丧失自信心。因此要培养学生不怕困难、勇于进取、坚强不息的意志品质，使他们也能振奋精神，努力学习。任何心理训练方法的使用，必须首先有利于学生的身心健康，促进教学质量的提高。调查的结果说明了体育课对提高学生的意志品质有着举足轻重的作用。为了加快教育改革，提高教学质量，培养出新世纪的建设人才，在日常的体育课教学中，运用运动训练或比赛把心理训练与身体、技能等结合起来，把学生在体育课中所应具备的心理素质的培养注入到学习和生活中，全面地提高学生的心理素质。1注重兴趣激发，让学生爱上写“学习的最刺激乃是对所学的知识的兴趣。”小学生的学习情绪在很大程度上受兴趣支配。凡是他们喜爱学的，学习的持久性就长，效果也好。写字并非一朝一夕所能练成的，关键在于持之以恒。要让生性好动的孩子喜欢写字，并养成良好的写字习惯，必须重视学生写字兴趣的培养。学生一旦对写字有了兴趣，便会由被动变成主动，心情变得愉快，注意力就能变得持久，观察力也就能变得敏锐，想象力也会变得丰富，他们也容易保持兴奋的学习劲头，写出来的字就比较端正整洁。因此，教师的首要任务就是抓住学生心理的脉搏，多方面引导，激发学生的写字兴趣，使每个人对写字充满热情和信心，让“要我写”变成“我要写”。但是，兴趣不是天生的，如何在低年级学生写字教学中激发学习兴趣，使他们爱上单调而又枯燥乏味的笔画练习呢？在教学中，可通过采用灵活多样的方法，来培养学生写字兴趣。2注重方法指导，让学生学会写写字教学如同教孩童学步，起初要你双手扶着一步一步地走，渐渐放开一只手搀着走，最后他可以放开双手独行，并逐渐学会跑，切不可急功近利，急于求成。因此，学生写字过程中需要教师细致的指导。2.1观察法低年级学生的知觉常常表现得较为笼统，不容易发现事物的特征及事物间的联系。因此必须严格要求学生仔细观察字的笔画和结构，清晰感知字形。通过分析、比较，准确地认知字形，注意字形特点及形近字的细微区别。当学生记清字形后，引导学生仔细观察田字格里的范字，哪些笔画长、哪些笔画短，看清字的布局和间架结构，每组笔画的位置在田字格中的哪个部位。在仔细观察了范字后，引导学生仿写，写好后让学生观察自己的字与范字的差距，分析原因，进行更正，尽量做到一次比一次好。2.2记忆法要求学生把一个字看成一个整体，然后再看局部，看清字的每一笔形态变化，起笔在什么地方，收笔在哪里，整个字在形体上有什么特点，在学生把握字的整体性的基础上仔细观察笔画变化、笔顺规则。学生在写字过程中的临摹，就是在观察的基础上记字形的过程。如果学生对范字记得越准确、清晰，下笔时脑海中的字形便越形象、逼真。所以，在下笔写字时，要让学生有意识地记住观察所获得的信息，才动笔写字。如描写记忆，让学生在说的基础上，一边讲一边伸出手指书空，使学生把字的形象牢固地刻在脑海中。又讲规律记忆，就是讲一些已经学过的笔顺规则让学生记住，如“先横后竖”、“先里头后封口”、“先中间后两边”等。这样让学生在学写字时根据规律，举一反三，写字效果就会明显提高。3注重鼓励表扬，让学生乐于写评字是整个写字教学中至关重要的一步，是写字指导的延续和提高。小学生天性好胜，“好表扬”是其重要心理特点，是鼓励他们学习的重要手段，成功的喜悦往往能带给他们无穷的力量。特别是对于正处于写字教学起步阶段的低年级学生，教师更要捕捉、赏识他们的闪光点，尽可能运用表扬的武器，挖掘其身上的潜能，充分肯定，热情鼓励，使其不断体会到学习进步的喜悦，从中得到心理上的满足，从而帮助学生维持良好的情绪体验，获取克服缺点的勇气和信心。4注重习惯的养成，让学生写得好《新课程标准》指出：“写字教学要重视对学生写字姿势的指导，引导学生掌握基本的书写技能，养成良好的书写习惯。”小学生写字姿势不正确，危害不小，轻者影响写字质量，养成不良习惯；重者影响生长发育，不利于身心健康。对于刚步入小学一年级的学生来说，培养他们养成良好的写字习惯，可以使学生终身受益。但从近年来教学实践来看，小学生的写字习惯特别是写字姿势不正确的现象较为严重，突出表现为写字时胸膛抵住桌子，一肩高一肩低，脊柱扭曲，头部前倾，手离笔尖半寸不到，眼睛离纸面太近，有的甚至上身往桌子上一趴，本子非得横着。究其原因，其一因为在幼儿园时，学生使用水彩笔画画，平涂时手腕用力，教师并不强调执笔的正确姿势。这样对入学后训练学生正确的铅笔执笔方法干扰很大，不太容易纠正。其二因为相当一部分学生在学前就学过写字，很多孩子写字姿势的不规范，而一些老师、家长往往只注重结果，把注意力集中在只看字的好坏，而忽视了书写过程。其实，对低年级学生来讲，写字习惯要比字写得好差与否重要得多。其三因为写字姿势还与学生作业时间长短有关。学生在刚开始时基本能控制注意自己的写字姿势，但随着时间慢慢地推移，学生就往往容易忽视良好写字姿势的保持。正确写字习惯的形成是一个不断积累、螺旋上升的过程，要养成一个好的写字习惯是非常不容易的，不能靠几节写字课，而应该在日常生活中不断灌输。根据个人经验，笔者认为要抓好“四要”。一要“早”，就是要抓好起始阶段。孩子的年龄越小，其可塑性就越大。习惯要从小培养，越早越好。所以教师要重视引导，加强训练和督促，常抓不懈，方能见效。二要“小”，这不是从孩子的年龄角度来说的，而是指从细微的一言一行、一举一动上注意养成学生良好的习惯。要按“一拳、一寸、一尺”（身离桌边一拳间、手离笔尖一寸高、眼离纸张一尺远）和“头正、肩平、腰直、足安”的标准要求，时时刻刻，抓住一切机会提醒并督促学生。三要“严”，养成学生一个好习惯十分不容易，必须严格要求、严格训练、严格督促。讲“严”字当然不排除习惯培养过程中的“强制”性。但在贯彻时，既反对打骂、训斥之类的做法，也要反对迁就、原谅的做法。四要“齐”。要求学生写字课内与课外一个样、校内和校外一个样。经常向家长宣传学生良好写字习惯培养的重要性，要求家长积极配合，与老师通力协作、齐抓共管，对学生每一次的家庭作业都能认真检查。教师也及时向家长反映学生最近的写字情况，让学生感到每次都要把字一笔一画写好，逐步达到“习惯成自然”的目的。脑干解剖、定位与临床意义2015.1,23贾文辉脑干(brainstem)脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,由延髓、脑桥和中脑三部分组成脑干下端为延髓,向下与脊髓相连,宽大的中部为脑桥,与延髓斜卧于枕骨斜坡上,上端缩窄的部分为中脑,向上与间脑相连。脑干是大脑小脑与脊髓间联系的干道,第Ⅲ一Ⅻ对脑神经自上向下依次与脑干相连,脑干还有心血管中枢呼吸中枢等。一、脑干外形延髓(medullaobl。ngata)形似切尖端的倒置圆锥体,长约25cm,其下界在枕骨大孔平面与脊髓相连。上界与脑桥相连,前为延髓脑桥沟,后为髓纹(striaemedullares)。在延髓腹侧面:前正中裂两侧各有一纵形隆起,称为锥体(pyramid),锥体束的大部分纤维在前正中裂处左右交叉形成锥体交叉(decussationofpyramid)pyramid外侧的卵圆形隆起称橄榄oive),其深面有下橄榄核,舌下神经在锥体与橄榄之间的前外侧沟出脑。侧面在橄榄后沟内由上向下有舌咽神经、迷走神经和副神经根附脑。在延髓背侧面:下部形似脊髓,上部中央管敞开为第四脑室,构成菱形窝下部;下部脊髓薄、楔束向上延伸,分别扩展为内侧为薄東结节(graciletubercle),外上为楔束结节(cuneatetubercle)。楔束结节的外上方一稍隆起,称小脑又称绳状体,主要由脊髓和延髓的纤维束Ha(inferiorcerebellarpeduncle)组成。脑桥的外形脑桥(pons)腹侧面,正中有一纵沟称基底沟(基底动脉),腹侧面隆起膨大的部分称基底部(basalportion)由大量横行纤维和部分纵行纤维及脑桥核组成。向外逐渐缩窄,移行为小脑中脚(meddlecerebellarpedunolus),又称脑桥臂基底部与小脑中脚相交处有较大的三叉神经感觉根和较小的三叉神经运动根附脑,脑桥与延髓交界处称延髓脑桥沟,由内向外有展神经、面神经和前庭蜗神经附脑。脑桥背侧面构成第四脑室底的上半中脑外形中脑长15cm,腹侧上接间脑的视束,下与脑桥的上缘相连,两侧粗大的隆起称大脑脚,其间凹窝称脚间窝,窝底的灰质称后穿质,动眼神经从脚间窝外侧出脑背侧为四叠体,又称中脑顶盖,由上下两对小圆形隆起,即上丘和下丘构成。上丘借上丘臂与外侧膝状体相连,下丘借下丘臂与内侧膝状体相连,下丘臂下方即丘系三角。在下丘的下方与上髓帆之间有滑车神经出脑,它是唯一自脑干背面出脑的脑神经。中脑内腔为中脑水管,其上通第三脑室,下与第四脑室相连通。二、脑干内构简介薄束核楔束核内侧丘系交叉三叉神经脊束核锥体交叉延他:延她下部的内部结构与脊杂的主要表现为(1)出现两个交叉,即锥体交叉和∠a内侧丘系交叉,它们把延髓下部灰质的前、后角分成了几段。(2)随