2023年医学检验期末复习-临床血液学与检验（本医学检验）考试历年高频考点参考题库附带答案

2023年医学检验期末复习-临床血液学与检验（本医学检验）考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.在胚胎期，骨髓称为造血高度发育的阶段是在人胚发育的(所属章节：第一章，难度：3)A、第1周B、第2周末至第9周C、第3个月至6个月D、第6周至第7个月E、第8个月2.CML的定义是什么？3.再生障碍性贫血引起血红蛋白降低的主要原因是(所属章节：第八章，难度：3)A、造血原料缺乏B、无效性红细胞生成C、红细胞破坏过多D、骨髓造血功能低下E、失血4.属于血细胞生理学范畴的是(所属章节：第一章，难度：2)A、细胞结构B、细胞代谢C、血浆成分D、细胞组成E、细胞分化5.急性白血病时只要脑脊液压力增高即可诊断中枢神经系统白血病。（章节：第九章难度：3）6.血浆总蛋白S包括游离蛋白S和（？）。(所属章节：第一章，难度：1)7.巨核细胞最常见的为多少倍体细胞(所属章节：第一章，难度：4)A、64倍体B、16倍体C、32倍体D、8倍体8.骨髓涂片中(?)是急性白血病的特征性标志，而(?)是慢性白血病的诊断依据。(所属章节：第三章，难度：2)9.PGG2转变为血栓烷A2需要(所属章节：第十章，难度：1)A、环氧化酶B、TXA2合成酶C、PGI2合成酶D、异构酶E、过氧化物酶10.有关ALL以下说法正确的是(所属章节：第九章，难度：1)A、免疫学分型将B细胞ALL分为4个亚型B、免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型C、仅10%ALL患者可检出克隆性核型异常相关性D、除ALLL3型以外，ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性E、免疫学分型将ALL分为T细胞ALL、B细胞ALL和T、B细胞混合性ALL11.血小板α颗粒缺陷时，ADP诱导的血小板(所属章节：第七章，难度：2)A、聚集率增高B、聚集率正常C、仅有一相聚集峰D、聚集率轻度降低E、可见一相和二相聚集峰12.可以引起血管舒张的物质是(所属章节：第七章，难度：3)A、去甲肾上腺素B、血管加压素C、前列环素D、内皮素E、血栓烷A213.能检查是否有自身免疫性溶血性贫血的试验有(所属章节：第八章，难度：4)A、尿含铁血黄素试验B、冷热溶血试验C、冷凝集素试验D、抗人球蛋白试验E、自身溶血及纠正试验14.能鉴别真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症最有价值指标是(所属章节：第八章，难度：5)A、血红蛋白电泳图形正常B、血清促红细胞生成素活性升高C、血清尿酸水平升高D、有红细胞增多症的家族史E、红细胞系统增生显著15.ALL骨髓象红细胞系增生活跃（章节：第九章难度：3）16.人体造血过程可分为胚胎期造血和（？）两个不同发育时期的造血。(所属章节：第一章，难度：1)17.血友病的定义是什么？18.关于凝血活化的判断错误的是(所属章节：第七章，难度：4)A、主要由因子Ⅻ的激活启动凝血B、内源性途径和外源性途径没有联系C、组织因子可以直接激活因子Ⅸ和因子XD、因子Ⅻ缺陷易引起出血E、Ⅶ因子与TF结合后发生分子构型改变而激活19.20世纪20年代已知红细胞在体外保存需要葡萄糖（章节：第一章难度：3）20.成熟中性粒细胞碱性磷酸酶积分值计算应在油镜下计数成熟中性粒细胞（？）个。细菌性感染NAP积分明显（？）(所属章节：第一章，难度：2)21.内源凝血途径的始动因子是(所属章节：第七章，难度：1)A、FⅩB、FⅧC、FⅫD、F13E、FⅤ22.类白血病反应最常见的类型是(所属章节：第九章，难度：2)A、单核细胞型B、淋巴细胞型C、嗜碱性粒细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、中性粒细胞型23.急粒、急淋和急单的鉴别临床主要依靠的检测项目是(所属章节：第九章，难度：2)A、临床症状和体征B、红细胞、白细胞和血小板计数C、骨髓中细胞类型及细胞化学染色D、染色体核型分析E、骨髓病理学检查24.粒细胞从原始细胞到成熟细胞的发育过程，其形态变化规律是什么？25.外源性凝血途径是指从(?)释放到(?)形成的过程。(所属章节：第四章，难度：3)26.急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度多为(所属章节：第七章，难度：3)A、明显活跃B、增生正常C、增生活跃D、增生极度减低E、极度活跃27.急性混合型白血病最重要的诊断方法是(难度：2)A、形态学检查B、细胞化学染色检查C、免疫表型检查D、骨髓组织病理检查E、遗传学和分子生物学检查28.下列关于凝血因子的描述正确的是(所属章节：第十章，难度：2)A、依赖性维生素K的凝血因子包括因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅸ、因子ⅩB、存在与血浆中的凝血因子共有14种C、在血液凝固中，因子Ⅲ、因子Ⅴ、因子Ⅷ为促凝因子D、因子Ⅶ、因子Ⅴ主要含于正常人新鲜血液中E、内外源凝血系统形成凝血活酶需要因子Ⅷ的参与29.CML(所属章节：第三章，难度：2)30.CML血象检验中贫血呈何种类型(所属章节：第九章，难度：2)A、小细胞低色素性贫血B、单纯小细胞性贫血C、大细胞性贫血D、正细胞正色素性贫血E、双性型贫血31.白细胞功能的检验有哪些？(所属章节：第三章，难度：3)32.血小板超微结构中，分布最多的颗粒是旺颗粒。（章节：第十章难度：3）33.铁在人体内以铁蛋白及（？）形式贮存(所属章节：第一章，难度：1)34.缺铁性贫血的定义是什么？35.成人外周血涂片出现有核红细胞最常见于(所属章节：第八章，难度：3)A、IDAB、AAC、HAD、失血性贫血E、MA36.使纤维蛋白讲解为FDP的物质是(所属章节：第十章，难度：2)A、FⅫB、凝血酶C、纤溶酶D、凝血活酶E、HMWK37.关于遗传性球形红细胞增多症不正确的是(所属章节：第八章，难度：3)A、红细胞有钠泵功能亢进，红细胞呈球形变B、红细胞内ATP相对缺乏C、钙-ATP酶受抑制，钙易沉积于膜上，使膜的柔韧性增强D、红细胞呈球形变，变形性减低E、红细胞通过脾脏时易被截留后于巨噬细胞内破坏38.下列符合DIC发病机制的是(所属章节：第七章，难度：2)A、大量白血病细胞增殖B、大量凝血因子及血小板消耗C、大量细胞破坏D、其他组织恶性肿瘤细胞骨髓转移E、血液处于高粘稠状态39.下列哪项符合急性单核细胞白血病(所属章节：第三章，难度：5)A、PAS染色呈细颗粒状阳性B、NAS-DCE染色呈阴性C、NAS-DAE阳性，不被NAF抑制D、POX染色呈弱阳性E、ACP染色呈强阳性40.下列哪项不属于体液抗凝物质(所属章节：第十章，难度：2)A、抗凝血酶B、单核巨噬细胞系统C、蛋白C系统D、组织因子途径抑制物E、肝素辅因子241.对凝血酶敏感的是下列哪个凝血因子(所属章节：第十章，难度：2)A、因子ⅫB、因子ⅩC、因子ⅨD、因子ⅡE、Fg42.在血液学中，研究血细胞免疫和体液免疫的是(所属章节：第一章，难度：1)A、遗传血液学B、血液免疫学C、血细胞生理学D、血液生化学E、实验血液学43.早幼粒细胞与中性粒细胞的区别在于，前者胞质内的颗粒主要为(?)，后者胞质颗粒以(?)为主。(所属章节：第一章，难度：2)44.传染性单核细胞增多症的定义是什么？45.某患者者感头晕乏力、脾大，肋下5cm，Hb80g/L，骨髓增生明显活跃，红系60%，幼红细胞类巨幼样变，原粒细胞30%，患者可能的诊断是(所属章节：第九章，难度：3)A、AML-M2aB、MAC、AML-M6D、血性贫血E、AML-M146.哪些正常细胞胞质中可有空泡(所属章节：第五章，难度：2)A、有核红细胞B、粒细胞C、单核细胞D、浆细胞E、肥大细胞47.MDS外周血常见粒细胞异常生成，但除了(所属章节：第九章，难度：4)A、假pelger-huët核B、粒细胞颗粒过少C、幼稚粒细胞出现D、嗜碱性粒细胞增多E、核分叶过多，畸形分叶48.患者男性，24岁。发热、咽喉疼痛伴齿龈出血2周。浅表淋巴结和肝、脾轻度肿大，胸骨压痛明显。外周血检查，Hb70g/L；WBC2.8×1012g/L；PLT42×109g/L.骨髓增生明显活跃，原始细胞占55%，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被NaF抑制。增生的原始细胞为(所属章节：第九章，难度：5)A、单核细胞B、红细胞C、粒细胞D、巨核细胞E、浆细胞49.以下组合正确的是(所属章节：第四章，难度：2)A、肾上腺素激发试验（+）――HAB、网织红细胞增加――AAC、红细胞核右移――MAD、NAP积分增加――IRE、球形红细胞增加――IDA50.淋巴细胞(所属章节：第三章，难度：2)A、成熟细胞比幼稚细胞胞体小B、原始细胞比幼稚细胞胞体大C、成熟细胞比幼稚细胞胞体大D、早幼细胞比原始细胞胞体大E、成熟细胞与幼稚细胞胞体无变化51.红细胞破坏后，血红蛋白被何种细胞吞噬A、单核细胞B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、嗜碱性粒细胞E、单核-巨噬细胞系统52.按分化潜能大小，干细胞可分几类？(所属章节：第一章，难度：4)53.巨幼细胞贫血出现神经精神症状主要是由于缺乏(?)。通常所说的“蚕豆病”主要是由于(?)的缺陷引起的。(所属章节：第二章，难度：2)54.在下列机体缺铁的指标中，最早出现异常的是(所属章节：第八章，难度：3)A、血清铁蛋白B、血清铁C、骨髓铁染色D、运铁蛋白饱和度E、总铁结合力55.P-选择素一般存在于血小板膜内侧，血小板活化后反转为外侧。（章节：第十章难度：2）56.贫血(所属章节：第二章，难度：2)57.不是ITP诊断必须符合的条件是(所属章节：第七章，难度：2)A、血小板减少B、血小板表面相关抗体检测阳性C、骨髓巨核细胞计数增多或正常，伴产生血小板的巨核细胞增加D、泼尼松治疗有效，切牌治疗有效，血小板寿命缩短E、排除继发性血小板减少症58.FAB分型中，急性白血病骨髓中原始细胞应(所属章节：第九章，难度：2)A、≥20%B、≥25%C、≥30%D、≥10%E、≥15%59.血红蛋白异常所致的溶血性贫血有哪些实验室检查？(所属章节：第二章，难度：4)60.继发于铅中毒的铁粒幼细胞贫血的血象中可见(所属章节：第八章，难度：2)A、网织红细胞增多B、点彩红细胞增多C、幼稚粒细胞增多D、有核红细胞增多E、靶形红细胞增多61.过碘酸一雪夫反应(PAS)的原理是，过碘酸是(?)剂，使含(?)的多糖类物质氧化，形成(?)，后者与雪夫试剂中的(?)结合，形成染红色化合物，附着于含有多糖的胞浆中。(所属章节：第一章，难度：4)62.血块收缩率正常的疾病是(所属章节：第七章，难度：2)A、ITPB、血小板无力症C、低纤维蛋白原血症D、血小板增多症E、血小板贮存池病63.蚕豆病(所属章节：第二章，难度：2)64.下列哪项组合错误(所属章节：第三章，难度：3)A、ALL――POX染色为阴性B、M7――PAS阳性C、M5――AS-DNCE阴性D、急性粒细胞白血病――αNBE阴性E、M6――幼红细胞PAS染色为阴性65.外周血涂片出现有核红细胞可见于下列疾病，但除了(所属章节：第九章，难度：2)A、伴随外造血的骨髓纤维化B、恶性肿瘤骨髓转移C、地中海贫血D、红白血病E、再生障碍性贫血66.在红血病时，红细胞呈阳性反应的化学染色是A、过氧化物酶染色B、过碘酸-雪夫反应C、碱性磷酸酶染色D、酸性磷酸酶染色E、铁染色67.胚胎期参与造血器官(所属章节：第三章，难度：3)A、骨髓B、肝脏C、肾脏D、脾脏E、淋巴结68.下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI2的物质(所属章节：第七章，难度：3)A、ATPB、ADPC、5-HTD、凝血酶E、血管舒缓激肽69.血小板聚集试验时，适合于口服阿司匹林监测血小板聚集的诱导剂是(所属章节：第七章，难度：2)A、ADPB、胶原C、肾上腺素D、花生四烯酸E、瑞斯托霉素70.再生障碍性贫血(所属章节：第二章，难度：2)71.PGG2转变为前列腺素A2需要(所属章节：第十章，难度：1)A、环氧化酶B、TXA2合成酶C、PGI2合成酶D、异构酶E、过氧化物酶72.骨髓增生性疾病不包括(所属章节：第九章，难度：2)A、真性红细胞增多症B、慢性粒细胞白血病C、原发性血小板增多症D、原发性血小板减少性紫癜E、原发性骨髓纤维化73.Normalhemoglobiniscomposedof(所属章节：第八章，难度：5)A、HbFB、HbHC、HbED、HbA2E、HbA74.蚕豆病的定义是什么？75.关于铁的吸收错误的是A、低铁比高铁好吸收B、与维生素C同时服用好吸收C、每日吸收1mgD、与维生素B12同时服用好吸收E、主要在十二指肠上段吸收76.IDA与慢性疾病所致贫血的主要鉴别要点是(所属章节：第八章，难度：3)A、血清铁测定B、运铁蛋白饱和度C、小细胞低色素性贫血D、总铁结合力E、血清铁蛋白77.粒细胞的四种颗粒如何鉴别？78.血清铁的定义是什么？79.简述自身溶血试验及其纠正试验的临床意义。(所属章节：第二章，难度：4)80.女性，27岁，因长期乏力，最近一个月加重就诊。实验室检查：白细胞和血小板基本正常，血红蛋白明显减低，为小细胞低色素性贫血。骨髓铁染色可见骨髓小粒含铁血黄素为（+++）。该患者最可能的疾病是(所属章节：第八章，难度：4)A、IDAB、AAC、铁粒幼细胞性贫血D、MAE、慢性溶血性贫血81.贫血诊断以贫血性质和（？）最重要。(所属章节：第四章，难度：1)82.血红蛋白病的定义是什么？83.下列哪项指标对确诊急性白血病最有价值(所属章节：第九章，难度：2)A、外周血白细胞计数B、外周血分类有无幼稚细胞C、肝脾淋巴结肿大D、骨髓增生明显活跃，原始细胞比例增高E、有发热及出血征象84.患者，女性，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周入院。查体：颌下、锁骨下可触及3个黄豆粒大的淋巴结，活动度好，无压痛。肝脾肋下可触及边缘。Hb70g/L,WBC16×109/L,PLT45.0×109/L。骨髓原始细胞增多，过氧化物酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，GSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是(所属章节：第九章，难度：3)A、急性淋巴细胞白血病B、结构性脑膜炎C、急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病D、传染性单核细胞增多症E、急性粒细胞白血病85.浆细胞系分为原浆细胞、幼浆细胞、浆细胞（章节：第四章难度：2）86.如在光镜下见到许多体积较小的白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验(所属章节：第九章，难度：2)A、PASB、NAPC、POXD、ACPE、α-NBE87.可转化为巨噬细胞的是(所属章节：第三章，难度：3)A、单核细胞B、粒细胞C、组织细胞D、间皮细胞E、纤维细胞88.AML-M3骨髓中异常增多的细胞主要是(所属章节：第九章，难度：2)A、原粒细胞B、晚幼粒细胞C、中幼粒细胞D、早幼粒细胞E、杆状核细胞89.关于慢淋，下列叙述正确的是(所属章节：第九章，难度：4)A、骨髓涂片中淋巴细胞>10%B、淋巴结、肝、脾肿大C、可并发自身免疫性溶血性贫血D、人发病率高E、以上都不是90.下列与血小板黏附功能有关的是(所属章节：第十章，难度：3)A、β血小板球蛋白B、凝血酶原C、血管性血友病因子D、肌球蛋白E、肌动蛋白第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是一种造血干细胞克隆性增殖疾病，主要累及粒细胞系，其特征为持续性外周血白细胞总数增高，以中幼粒细胞以下阶段为主，90%以上患者有Ph染色体及bcl/abl融合基因。3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:错误6.正确答案:TFPI7.正确答案:B8.正确答案:未成熟白血病细胞异常增生不同阶段血细胞异常增生9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:B,C,D14.正确答案:B,D15.正确答案:错误16.正确答案:出生后造血17.正确答案:是一组遗传因子Ⅷ、IX、Ⅺ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源性凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。18.正确答案:A,B,C,D19.正确答案:正确20.正确答案:100降低21.正确答案:C22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:1.胞体规则，呈圆形或椭圆形。2.胞质：无颗粒→非特异性颗粒→特异性颗粒→特异性颗粒增多、非特异性颗粒减少→仅有特异性颗粒。3.胞核：圆形→椭圆形→核一边扁圆→肾形→杆状→分叶状。25.正确答案:组织因子因子III-VIIa-Ca2+复合物26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是一种造血干细胞克隆性增殖疾病，主要累及粒细胞系，其特征为持续性外周血白细胞总数增高，以中幼粒细胞以下阶段为主，90%以上患者有Ph染色体及bcl/abl融合基因。30.正确答案:D31.正确答案:1.吞噬功能试验：墨汁吞噬试验，细菌吞噬试验，吞噬细胞吞噬功能试验2.趋化功能试验3.杀菌功能试验：硝基四氮唑蓝还原试验，白色连珠菌法。32.正确答案:正确33.正确答案:含铁血黄素34.正确答案:是因机体铁的需要量增加或铁吸收减少使体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充，致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血。35.正确答案:C36.正确答案:C37.正确答案:C38.正确答案:B39.正确答案:A,B,D40.正确答案:B41.正确答案:E42.正确答案:B43.正确答案:非特异性颗粒特异性颗粒44.正确答案:由EB病毒所引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热。45.正确答案:C46.正确答案:C,D47.正确答案:D48.正确答案:A49.正确答案:C50.正确答案:B51.正确答案:E52.正确答案:三类：1.全能干细胞，如胚胎干细胞，具有形成完整个体的潜能，2.多能干细胞，具有分化出多种组织细胞的潜能，丧失发育成完整个体的能力，如造血干细胞，3.专能干细胞：只能向一种类型或密切相关的两种类型的两种类型的细胞分化，肝干细胞、肠上皮干细胞等属于此类细胞。53.正确答案:维生素B12G6PD54.正确答案:A55.正确答案:错误56.正确答案:是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数及血细胞比容低于本地区、相同年龄和性别的参考值下限的一种症状。57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:红细胞包涵体试验、血红蛋白电泳、抗碱血红蛋白测定/碱变性试验、HbF酸洗脱测定、异丙醇沉淀试验、热变性试验、血红蛋白聚丙烯酰胺凝胶电泳、血红蛋白