2023年护理考试-内科护理(正高)考试历年高频考点参考题库答案附后

2023年护理考试-内科护理(正高)考试历年高频考点参考题库带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.重症肌无力危象描述正确的是A、胆碱能危象由抗胆碱酯酶药物过量所致B、过度疲劳可诱发重症肌无力危象C、反拗危象是对抗胆碱酯酶药物不敏感所致D、肌无力危象是由抗胆碱酯酶药剂量不足所致E、腾喜龙试验有助于诊断肌无力危象2.冠状动脉内支架安置术的术前准备包括A、检查出凝血时间、肝肾功能B、术前6小时禁食、禁水、禁药C、停用抗凝剂D、训练床上排尿和连续咳嗽动作E、口服抗血小板聚集药物3.患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++)，RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。提示：经过治疗后，患者的肌酐和血钾有所下降，每日尿量为3100ml。正确的说法有A、该期易出现酸碱平衡紊乱B、该患者处于恢复期C、该患者处于少尿期D、该期可停止透析治疗E、该期暴发生急性心功能不全F、该患者处于多尿期G、该期易继发感染H、该期易发生肺水肿4.癫痫缓解期健康教育包括A、癫痫发作时家人应立即给予地西泮，控制抽搐B、经药物治疗控制发作达1年者可停药C、癫痫发作时家人应防止患者咬伤舌，摔伤D、避免促发因素，减少发作E、坚持规律用药，避免漏服或自行换药5.甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因是A、与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性自身免疫病有关B、肾功能损害导致促红细胞生成素产生不足C、肠道吸收叶酸障碍D、肠道吸收铁障碍E、甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍6.肺结核的临床类型有A、慢性纤维空洞型肺结核B、原发型肺结核C、结核型胸膜炎D、血行播散型肺结核E、浸润型肺结核7.治疗高血压的一线降压药有()A、强心剂B、β受体阻滞剂C、钙离子拮杭剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、α受体阻滞剂8.流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现有A、突起高热B、剧烈头痛C、脑膜刺激征D、呕吐频繁E、皮肽粘膜瘀点9.仰卧位时，好发生压疮的部位是A、枕骨粗隆B、肩峰C、肩胛骨D、尾骶部E、踝部10.消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是A、使用三腔气囊管B、卧床休息C、禁食3天D、应用奥美拉唑E、定期测量生命体征11.患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关A、上消化道出血B、疼痛C、摄入大量高蛋白饮食D、大量放腹水E、感染12.患者女性，35岁。风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。今日突发咳嗽，咯出大量鲜血而来诊，紧急的处理措施有A、取平卧位B、应用利尿剂C、应用洋地黄制剂D、应用镇静剂E、取坐位13.流行性乙型脑炎极期的临床表现包括A、高热、惊厥、意识障碍B、剧烈头痛、呕吐C、皮肤粘膜瘀点、瘀斑D、出现病理反射E、浅反射消失、深反射亢进14.患者女性，24岁。确诊为糖尿病，进行饮食治疗的原则包括A、结核病患者饮食控制应适当放宽B、饮食疗法随病情而调整C、目的是使患者体重达到理想体重±5％D、妊娠糖尿病饮食以体重不增加为宜E、是最基本的治疗方法15.患者，孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验类风湿因子阳性，拟诊为类风湿性关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是A、软组织炎B、肌炎C、滑膜炎D、肌腱炎E、骨膜炎16.患者女性，78岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查：WBC18.6×10g/L，中性0.9×10g/L，动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。最可能的诊断为A、Ⅰ型呼衰B、支气管哮喘急性发作C、呼吸窘迫综合征D、右心功能不全E、脑血管意外F、Ⅱ型呼衰G、左心功能不全17.脑血栓形成的表现有A、脑脊液正常B、多数病人意识障碍C、脑膜剌激征阳性D、抽搐多见E、肢体瘫痪18.患者男性，66岁。既往高血压史近10年。今日由于情绪激动，出现剧烈头痛、呕吐，继之昏迷，体温36.5℃，血压220/120mmHg。查体：右侧上、下肢软瘫。目前首先应考虑的诊断是A、脑出血B、脑血管痉挛C、脑梗死D、癫痫发作E、脑血栓形成F、癔症19.符合十二指肠溃疡特点的是A、空腹痛B、较胃溃疡常见C、餐后痛D、易癌变E、午夜痛20.患者女性，25岁。1周前服用鱼胆后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻数次后好转。3天前出现乏力、尿量逐渐减少.昨日尿量约200ml，遂来院就诊。查体：T37.5℃，BP167/110mmHg，贫血貌，眼睑浮肿，双下肢Ⅱ°凹陷性水肿。既住无高血压，糖尿病病史。需要考虑的诊断是A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾衰竭D、急性胃肠炎E、细菌性痢疾F、急性肾衰竭21.下列何种情况可出现缓脉A、高热B、Ⅱ度房室传导阻滞C、甲状腺功能亢进D、甲状腺功能减退E、大出血22.安装永久性心脏起搏器的适应证是A、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿-斯综合征B、外科手术前的“保护性”应用C、反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿D、完全性房室传导阻滞E、病态窦房结综合征23.患者女性，38岁。因反复尿频、尿急、排尿疼痛2天入院，憋尿时下腹痛加重。查尿常规RBC3+，WBC3+,Pro(-)，尿培养2次均为阳性。护理体检T38.5℃,P108次/分，BP110/63mmHg。提示：护士对患者进行身体评估。主要的护理诊断有A、排尿异常B、心率过快C、忧郁D、体温过高E、体液潴留F、低血压24.患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。患者的临床表现符合A、慢性肾炎综合征B、肾病综合征C、急性肾炎综合征D、隐匿性肾炎综合征E、急进性肾炎综合征F、急性肾盂肾炎G、急性肾衰竭H、慢性肾衰竭25.甲状腺试验饮食正确的是A、试验期为2周B、试验期间禁食含碘食物C、试验期间禁止使用影响甲状腺功能的药物D、可用碘制剂消毒皮肤E、用于协助同位素检查甲状腺的功能26.患者男性，16岁。2周前咽痛，颜面浮肿，肉眼血尿3天。血压160/95mmHg。尿常规：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～10/HP,血清C3和总补体低。经检查诊断为急性肾小球肾炎。该患者的治疗护理措施包括A、使用激素和细胞毒类药物B、卧床休息C、低盐饮食D、控制感染灶E、利尿消肿，降血压27.急性肾衰竭出现高血钾的原因是A、前列腺素合成减少B、排尿减少C、二氧化碳分压增高D、挤压伤时肌肉坏死E、体内蛋白分解28.再生障碍性贫血的临床表现包括A、出血B、淋巴结肿大C、肝、脾肿大D、贫血E、感染29.患者男性，56岁。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不洁饮食后出现腹痛、腹泻，恶心、呕吐，3小时前出现昏迷。查体：体温38.9℃，心率140次/分，血压70/50mmHg,呼吸28次/分，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。贫血貌，双肺呼吸音清，上腹部轻压痛，皮肤弹性差。化验：血糖36.7mmol/L，血酮体6.8mmol/L。进行护理评估时应观察到的临床表现是A、口唇青紫B、呼气有尿味C、呼气有大蒜味D、呼气有烂苹果味E、口唇呈樱桃红色F、潮式呼吸G、呼吸浅慢H、呼吸深快30.病人女性，22岁，月经增多8个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白73g/L，白细胞4.2×10/L，血小板42×10/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。病人激素治疗半年后效果不佳，此时首先应考虑A、加大激素剂量继续使用B、进行血浆置换C、脾切除D、改用达那唑E、使用丙种球蛋白31.患者女性，29岁。孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.5℃,伴疲乏无力，恶心呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，查体咽不红，心肺(-),有肾区叩击痛(+)。近期无外伤史，无糖尿病史、服用特殊药物史。为明确诊断，应作的辅助检查包括A、胸部正位X光片B、腹部脏器B超C、血培养D、尿培养E、血常规F、尿常规32.腹泻患者的饮食原则正确的是A、低钠饮食B、少渣饮食C、低脂饮食D、易消化饮食E、低纤维饮食33.患者男性，48岁，既往健康。7天前醉酒后出现寒战、高热，咳少许粘痰。3天前咳出大量脓臭痰。查体：右下肺叩浊，可闻及中小水泡音。该患者可能的诊断是A、干酪性肺炎B、大叶性肺炎C、肺囊肿继发感染D、支气管肺癌E、吸入性肺脓肿F、渗出性胸膜炎34.能够诱发肾小球肾炎的感染是A、皮肤感染B、扁桃体炎C、猩红热D、支气管肺炎E、麻疹35.患者男性，46岁。近2年夜尿增多，偶有水肿，化验发现尿蛋白持续为(+)～(++),每当上呼吸道感染或劳累后，尿蛋白可增至(+++）。1周前患者受凉后出现腰痛，双下肢凹陷性水肿，BP190/110mmHg,尿蛋白(+++),RBC1～2个/HP,WBC0～1个/HP,颗粒管型1～2个/HP，肌酐清除率降低。在进行护理评估时，应询问的病史包括A、关节“晨僵”现象B、有无应用对肾脏有损害的药物C、近期感染史D、有无高血压家族史E、尿量及夜尿量36.患者男性，55岁。肥胖，吸烟25年，每当劳累时即感胸骨后压榨性疼痛，平时心电图正常，对该患者的健康指导包括A、减轻体重B、卧床休息C、避免过度劳累D、不需任何治疗E、戒烟、戒酒37.患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷。意识丧失，牙关紧闭'四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒，清醒后患者感头痛，对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属A、癫痫强直-阵挛发作B、癫痫持续状态C、肌阵挛性发作D、单纯部分性发作E、复杂部分性发作38.患者，女性，55岁，会计，身高155cm，体重70kg，有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol／L来诊。平日无不适，不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病，可建议进行下列哪一项检查A、尿糖B、24小时尿糖定量C、糖化血红蛋白D、口服葡萄糖耐量试验E、随机血糖39.流行性乙型脑炎极期的临床表现包括A、出现病理反射B、剧烈头痛、呕吐C、皮肤粘膜凉点、瘀斑D、高热、惊厥、意识障碍E、浅反射消失、深反射亢进40.八岁男孩，不幸被家犬咬伤右手，伤口较深，家犬外观无异常。家长对是否注射疫苗表示关心，应告知A、狂犬病潜伏期长达数月至数年B、狂犬病的主要症状为恐水C、外观正常的动物咬伤后也可引起狂犬病D、狂犬病毒易被紫外线、加热等杀死E、狂犬病的死亡率几乎100%41.系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为A、血小板减少B、贫血C、白细胞增多D、血小板增多E、白细胞减少42.患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。为进一步确诊，最重要的检查是A、胸部CT检查B、纤维支气管镜检查C、支气管碘油造影D、痰菌检查E、痰细胞学检查43.患者女性，34岁。怕热、多汗、多食、消瘦5年余，胸闷、心悸1月余。体温38℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压150/80mmHg。突眼，甲状腺对称性弥漫性Ⅱ°肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。经检查诊断为甲状腺功能亢进，给予他巴唑每日30mg。患者健康教育的内容包括A、每天应食用含碘多的食品B、服用他巴唑不要随意间断C、保持情绪稳定D、精神紧张或失眠时可口服地西泮E、高蛋白高维生素饮食F、合理安排休息与活动44.患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8℃，P120次／分，R38次／分，节律不整，对光反应迟钝，肺部可闻及干湿啰音，颈强直（+）。该病人此时正处于病程的A、初期B、极期C、缓解期D、恢复期E、后遗症期45.心力衰竭患者的药物护理，正确的有A、速尿口服无效B、使用利尿剂时应注意监测血清电解质C、因硝普钠见光易分解，故应现用现配，避光使用D、护士发药时，患者心率大于100次/分不能给药E、使用血管扩张剂应定时测血压46.患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个/HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。本例的诊断最大可能为A、慢性肾盂肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎急性发作D、肾病综合征E、慢性肾炎47.患者男性，50岁。主诉心悸、乏力2天，担心自己患了重病。到医院行心电图检查发现P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，频率350～600次/分，QRS波群形态正常，间隔绝对不规则，心室率100～160次/分。心脏听诊的特点是A、有心脏杂音B、心律绝对不规则C、脉率<心率D、第一心音强弱不等E、闻及奔马律F、闻及第三心音48.林某，35岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现林某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色，瞳孔散大，呼吸、心跳停止。根据以上病例，患者最有可能是哪种原因引起的中毒A、铅中毒B、CO中毒C、氰化物中毒D、安眠药中毒E、食物中毒49.患者男性，50岁。2个月前出现乏力、纳差，近1周来体温升高，最高可达38.5℃。饮酒25年，每天4两白酒。查体：巩膜中度黄染，腹膨降，移动性浊音(+)，双下肢中度凹陷性水肿。入院后应优先采取的检查是A、肝功能B、血气分析C、电子胃镜D、血常规E、AFPF、肝穿刺活检G、诊断性腹腔穿刺H、肝血管造影I、腹部B超50.患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血试验（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。目前患者的诊断应考虑A、急性胃体炎B、急性胃窦炎C、急性胰腺炎D、胃溃疡癌变E、十二指肠球溃疡51.护士长让护士小张代表病房参加护士节的护理技术操作大赛，并许诺如果小张能在大赛上取得前三名的成绩，将有机会参加为期半个月的脱产学习。小张接到这个任务后，会考虑两个问题：“经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗？”、“我是否非常需要得到脱产学习的机会？”。这两个问题都会影响护士在完成任务中的努力程度。“经过努力练习，我能在护理技术操作大赛中取得前三名的成绩吗？”属于A、期望值B、效价C、关联性D、激励水平E、激励强度52.11岁男童，因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊，经检查确诊为过敏性紫癜。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜，此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外，还应当注意预防A、心脏损害B、体温过高C、口唇干裂D、消化道出血E、淋巴结肿大53.淋巴细胞分化成熟的部位是A、淋巴结B、骨髓C、胸腺D、脾脏E、肝脏54.急性肾小球肾炎的临床特点包括A、水肿B、尿量减少C、大量蛋白尿D、常有前驱感染E、血尿55.肾病综合征患者发生感染的相关因素包括A、蛋白营养不良B、肾血流量下降C、血栓、栓塞D、免疫功能紊乱E、应用糖皮质激素56.对人免疫缺陷病毒(HIV)的描述，正确的是A、HIV既嗜淋巴细胞性，又嗜神经性B、成熟的HIV病毒为球型C、属逆转录病毒科D、均为单链DNA病毒E、目前已知有两型即HIV-1和HIV-257.肾性水肿病人的护理措施是A、静脉输液必须控制滴速和总量B、各种穿刺前，必须严密消毒皮肤C、保持皮肤清洁.防止损伤和感染D、重度水肿者，应防止压疮发生E、按病情给予低盐或低盐优质正常量蛋白饮食58.患者男性，64岁。高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动障碍5小时，来医院就诊。查体：血压116/90mmHg，左眼睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫。医生拟诊为“脑血栓”。为进一步确诊，应选择的检查是A、脑血管造影B、脑脊液检查C、颅脑CTD、脑电图E、MRIF、彩色多普勒超声检查59.患者女，30岁。因向心性肥胖，大腿、下腹部皮肤紫纹，痤疮及血糖升高、高血压而就诊，为明确病因，需要做的检查有A、24小时17-羟皮质类固醇、游离度质醇B、血清游离T3、T4C、血清总T3、T4D、T3抑制试验E、血浆皮质醇60.女性较男性易患尿路感染的原因有()A、女性尿道短、直、宽B、尿道口与肛门、阴道相近C、女性月经期抵抗力降低D、女性妊娠期，压迫膀胱或使输尿管蠕动增加E、女性绝经期内分泌功能降低61.关于乙肝病毒感染者的管理，正确的有A、急性甲型肝炎者隔离至起病后3周B、单纯HBsAg阳性者不得从事餐饮、托幼工作C、HBsAg携带者应进一步检测HBeAg，如阳性按慢性肝炎处理D、单纯HBsAg阳性者不得献血E、急性乙型肝炎者隔离至起病后3周62.患者，男性，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol/L,Cr560μmol/L，COCP15mmol/L,血钾6.0mmol/L。该患者的临床诊断不可能是A、挤压综合征B、急性肾小管坏死C、急性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、高钾血症63.患者男性，25岁。2年前因农忙中淋雨受寒后发热、咳嗽、咽痛，次日颜面及双下肢水肿，尿量减少，心慌、气短，渐发展为不能平卧，咳粉红色泡沫痰，并有头晕、腹胀、恶心、呕吐。近2年时有腹胀，食欲下降，有时双下肢抽搐和疼痛；常有头昏眼花及视物模糊；刷牙时牙龈出血，碰撞后皮肤青紫，夜尿明显增多，腰酸腿软。入院查体：体温36.5℃，呼吸28次/分，血压170/100mmHg。肾病面容，强迫端坐位，呼出气体有尿味。双肺闻及湿啰音。心界扩大，心率112次/分，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音。肝右肋下2cm。辅助检查1、血常规示重度贫血，2、尿蛋白++，尿红细胞+;3、24小时尿量280ml，4、血肌酐、尿素氮升高；5、B超示双肾体积缩小。该患者可能的临床诊断是A、左心功能不全B、高血压C、心力衰竭D、慢性肝炎E、急性肾衰竭F、尿毒症期G、慢性肾衰竭64.预防心绞痛发作常用的药物有A、硝苯吡啶B、氨酰心安C、消心痛D、安定E、地高辛65.宜采用半坐卧位的患者有A、心衰B、腹膜炎C、休克D、腹部手术后E、甲状腺手术后66.2型糖尿病患者饮食治疗的正确方法有A、碳水化合物占总热量60%B、蛋白质含量不超过总热量25%C、少食粗纤维食物D、三餐热量分配为1/5、2/5、2/5E、少食动物内脏等胆固醇含量高的食物67.患者男性，68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年，近2月来因受风寒，咳嗽加剧，痰呈黄色，不易咳出，夜间烦躁不眠，白昼嗜睡。体检：T38.9℃，P116次/分，R32次/分，BP150／85mmHg，答话有时不切题，半卧位，发绀，皮肤温暖，球结膜轻度水肿，颈静脉怒张，桶状胸，呼吸浅而快，肺部叩诊呈过清音，两肺散在哮鸣音，心尖搏动不明显，心率116次/分，律齐，未闻杂音，肝脾未及，双下肢水肿，腹水征(-)。为明确诊断，还应当做的检查有A、胸部X线B、血常规检查C、呼吸功能检查D、心电图检查E、血气分析F、B超检查68.下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理，正确的有A、以控制感染为主B、以镇咳平喘为主C、痰液多者以祛痰为主D、抗生素使用疗程一般为3天E、有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧69.患者，女性，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb50g/L，血小板14×10/L，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。最可能的医疗诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、地中海贫血70.患者男性，72岁，因反复咳嗽、咳痰二十年，心慌、气喘十年，呼吸困难一周入院。查体：T:37℃,P:115次/分，R:28次/分。消痩、口唇紫绀、颈静脉怒张，桶状胸、大汗。二肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音。诊断为慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿慢性肺原性心脏病、心力衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭。该病人入院时，护士首先应做哪些处理A、卧床休息，取半卧位B、更换衣裤C、低流量吸氧D、心电监护E、进行入院介绍F、留痰做细菌培养及药敏试验G、立即报告医生进行诊治71.患者女，28岁。妊娠期体检：尿糖（+++），血糖：空腹7.8mmol/L，随机16.7mmol/L。诊断考虑A、应激性高血糖B、糖尿病C、糖耐量减低D、反应性高血糖E、妊娠期糖尿病72.引起继发性高血压的疾病有A、库欣综合征B、肾动脉狭窄C、嗜铬细胞瘤D、肾盂肾炎E、长期服避孕药73.病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次/分，律整，BP33/16。7kPa，心率100次/分，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无浮肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐：151．2mmol/L，空腹血糖14mmol/L。按高血压临床类型及危险度划分，该患者属哪类患者？A、该患者属低度危险组的患者B、该患者属中度危险组的患者C、该患者属高度危险组的患者D、该患者属极高度危险组的患者E、该患者属轻型高血压患者F、该患者属中型高血压患者G、该患者属重型高血压患者H、该患者属高血压危重症患者74.患者男，18岁。12岁时患急性肾小球肾炎。昨日明显咽部疼痛，今晨出现畏寒，发热就诊，被诊断为“急性咽扁桃体炎”给予相应处理。下列表现属于诊断依据的是A、有鼻塞、喷嚏B、双侧扁桃体Ⅱ度肿大C、颌下淋巴结有触痛D、流脓鼻涕E、体温39.2℃F、扁桃体表面可见脓点G、咽部明显充血75.患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为A、癫痫小发作B、癫痫连续发作C、癫痫持续状态D、复杂部分性发作E、单纯部分性发作76.与癫痫病人常见的护理问题“有窒息的危险”相关的因素是A、精神失常B、喉肌痉挛C、意识丧失D、判断障碍E、呼吸困难77.患者男性，25岁。以左上腹疼痛伴恶心呕吐12小时就诊。于昨晚饮酒，午夜出现左上腹隐痛，2h后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，并向左腰背部放射。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。体检：T36.5℃，BP120/60mmHg，P80次/分。急性痛苦面容，大汗淋漓，腹平软，肝脾未及，左上腹轻度压痛，无腹肌紧张及反跳痛。辅助检查：血淀粉酶512U（苏氏法），腹部B超与CT显像可见胰腺弥漫性增大，诊断为急性胰腺炎。治疗急性胰腺炎的基本原则是A、镇静止痛B、提高血容量C、抑制胰液分泌D、密切监测病情E、纠正休克与水、电解质平衡失调F、防止继发感染及其并发症78.男性尿道三个狭窄A、尿道内口B、膜部C、尿道外口D、耻骨下弯E、耻骨前弯79.糖尿病发生酮症酸中毒的机理是A、糖类代谢紊乱B、酮体产生过多C、脂肪分解过多D、蛋白质分解加速E、胰岛素敏感度降低80.血液透析疗法的适应证包括A、急性药物中毒B、中毒性休克C、慢性肾衰竭D、急性毒物中毒E、急性肾衰竭81.协助患者翻身，符合要求的是A、为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅。B、为牵引患者翻身，不放松牵引。C、为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料。D、给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧。E、翻身间隔时间以4h为宜。82.患者女性，40岁。1月前出现疲乏无力，怕热多汗，食欲增加，夜间失眠，2月后出现眼球突出，身体消瘦等症状，来院就诊。查体：T37.1℃，Pl10次／分，R20次／分，BP116／80mmHg。查体：眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，双侧对称，质软。应进行的诊断性检查是A、FT、FTB、基础代谢率C、TSHD、垂体功能测定E、血常规F、TRHG、甲状腺超声波检查H、肾上腺皮质功能测定83.关于风湿性疾病的临床特点，正确的是A、糖皮质激素常有根治功效B、慢性病程，常反复发作与缓解C、是一种以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D、病变主要累及骨关节及其周围组织如肌腱等E、血中常有多种自身抗体84.肝硬化患者有出血倾向的原因是A、毛细血管脆性增加B、肝合成凝血因子减少C、雌激素增多D、低蛋白血症E、脾功能亢进85.患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿关节炎。下列关于类风湿关节炎的描述不正确的是A、基本病变是滑膜炎B、发病与自身免疫有关C、有皮下结节示病情活动D、类风湿因子常（+）E、不引起脏器损害86.肺炎患者患侧可出现的体征有A、语颤增强B、支气管肺泡呼吸音C、叩诊浊音D、湿啰音E、呼吸运动增强87.患者男性，65岁。3小时前因与人争执后突然跌倒在地，当时意识尚清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现尿失禁。1小时后患者意识逐渐模糊，急诊入院。患者有高血压史20年，常不规则服药。吸烟史40余年，每天吸烟约20支。查体，体温37.5℃,脉搏78次/分，呼吸16次/分，血压180/120mmHg。患者嗜睡、唤醒后表情痛苦、伴有烦躁，言语反应含混不清，运动反应呈肢体回缩。双侧瞳孔等大，对光反射存在，左鼻唇沟浅，伸舌左偏。左侧肢体瘫痪，肌力1级，肌张力稍增强，偏身感觉减退。巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙。心电图示：窦性心律。头颅MRI：右基底节区脑内出血。血液检查：血总胆固醇8.4mml/L，甘油三酯2.4mmol/L。目前的护理问题有A、有皮肤完整性受损的危险B、有误吸的危险C、急性意识障碍D、体液过多E、有组织灌注不足的危险F、有感染的危险G、有废用综合征的危险H、躯体移动障碍88.女性，50岁，患慢性迁延性肝炎20余年，近1个月来感全身明显乏力，纳差，腹胀，腹泻而入院。入院时查体：体温37.8℃，脉搏90次/分钟，呼吸26次/分钟，血压75/60mmHg，体重46千克。面色灰暗，体型消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部膨隆，叩诊有移动性浊音。经确诊该患者已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是A、肝门静脉高压B、血浆白蛋白升高C、肝淋巴液生成过少D、肾小球滤过率增加E、抗利尿激素减少89.可引起心脏压力负荷（后负荷）过重的疾病是A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、高血压90.饮食中含铁量较丰富的食物是A、黄豆B、瘦肉C、奶类D、海带E、木耳第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,C,D,E3.正确答案:A,F,G血生化检查示：血钾7.2mmol/L，应采取的措施有A、10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静脉注射B、口服10%氯化钾溶液C、静脉给予11.2%乳酸钠D、静脉给予葡萄糖胰岛素E、口服钠型离子交换树脂F、静脉给予5%的碳酸氢钠G、血液透析正确答案:A,C,D,E,F,G提示：经治疗后患者意识清楚，但BUN仍进一步升高，血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有A、血液透析B、扩张血管药物的应用C、静脉滴注必需氨基酸D、改善肾血流量E、加大速尿用量F、静脉滴注小苏打G、腹膜透析正确答案:A,B,C,D,F,G4.正确答案:C,D,E5.正确答案:A,C,D,E6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:B,C,D,E8.正确答案:A,B,C,D,E9.正确答案:A,C,D10.正确答案:B,D,E11.正确答案:B肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关A、灌肠或导泻清除肠内积血B、静脉滴注谷氨酸钠C、口服新霉素D、便秘时可用米醋稀释灌肠E、给予复方甘草合剂止咳祛痰正确答案:E肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是A、增加糖的供给，保护肝脏B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成正确答案:D12.正确答案:A,D13.正确答案:A,B,D,E14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:C不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示A、病情活动B、病情减轻C、已累及内脏D、癌变E、出现并发症正确答案:A随后发生双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑A、因疼痛而挛缩B、一侧肌张力高C、长期晨僵所致D、掌指关节半脱位E、尺侧血供不足正确答案:D关节病变进展时哪项护理不妥A、关节不应制动B、按摩关节C、热水浸泡D、红外线理疗E、保持关节功能位正确答案:A16.正确答案:F治疗方案应包括A、无创机械通气B、给予营养支持C、茶碱类药物解除支气管痉挛D、面罩中流量吸氧E、抗生素抗感染治疗F、鼻导管低流量吸氧G、纠正酸中毒H、祛痰剂化痰正确答案:A,C,E,F,G,H提示：1天后，患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语。此时应考虑出现的并发症是A、脑炎B、窒息先兆C、脑疝D、休克早期E、呼吸性酸中毒F、肺性脑病正确答案:F提示：经药物治疗无效，次日患者自主呼吸突然停止。应立即给予A、机械通气B、高浓度吸氧C、清理呼吸道D、气管切开E、人工气道F、体外心脏按压G、气管插管正确答案:A,C,E,G17.正确答案:A,E18.正确答案:A,E为明确诊断，最有意义的检查是A、TCDB、头部CTC、DSAD、颅脑MRIE、腰椎穿刺F、测凝血酶原活动度正确答案:A,B,C,D,F该病急性期威胁生命的是A、脑水肿B、脑疝C、电解质紊乱D、下肢深静脉血栓形成E、肺部感染F、消化道出血正确答案:A,B急性期治疗原则包括A、维持水电解质平衡B、鼻饲流质饮食C、保持安静，绝对卧床休息D、防止并发症的发生E、大量使用止血药物F、控制脑水肿，降低颅内压G、血压要控制在正常值以下正确答案:A,B,C,D,E,F提示：病人因昏迷行气管切开术。气管切开术后患者的吸痰护理包括A、吸痰管吸口腔分泌物后可再吸气管内分泌物B、每次吸痰的时间<15sC、吸痰管每次使用后均要消毒D、气管切开局部定时消毒及更换敷料E、鼻饲后在行气管内吸痰F、痰液粘稠者可配合雾化吸入G、吸痰管12小时更换一次正确答案:B,D,F在急性期应采取的护理措施包括A、头部放置冰袋B、给予肢体功能训练C、严密观察神志、瞳孔、生命体征的变化D、鼓励家属与病人沟通，产生心理感应E、注意皮肤受压部位的护理F、保持呼吸道通畅G、抬高床头15°～30°正确答案:A,C,D,E,F,G19.正确答案:A,B,E20.正确答案:B,F提示：检查结果示尿蛋白(++)，尿中可见管型。血谷丙转氨酶218g／L，谷草转氨酶152g/L。血尿素氮21.3mmol/L，血肌酐955.8μmol/L，且血肌酐每日进行性升高。该患者的诊断是A、急性肾衰竭B、肾小球肾炎C、中毒性肝损害D、肾病综合症E、急性肝衰竭F、慢性肾衰蝎正确答案:A提示：进一步检查结果提示血钾6.8mmol/L，磷1.5mmol/L，COCP15mmol/L，白细胞10.2×10/L，Hh60g/L。宜进一步采取的措施是A、腹膜透析B、紧急输血C、5%碳酸氢钠静脉滴注D、中药灌肠E、血液透析F、静脉应用钙剂正确答案:A,C,D,E提示：病人经过治疗3日后，水肿较前减轻。现每日尿量800ml，血肌酐630μmol/L，食欲好转，但诉不知饮食有何禁忌。如何为病人做饮食指导A、限制水、盐摄入B、进食低盐、正常量优质蛋白质饮食C、进食高碳水化合物食物，以保证热量D、限制含钠，钾量较高的食物摄入E、进食高生物效价的优质蛋白质F、限制食物中蛋白质的摄入正确答案:A,C,D,E,F提示：该病人经过治疗后病情好转，准备出院。对患者应做的出院指导是A、定期门诊复查，监测肾功能B、避免使用大剂量造影剂的X线检查C、出院3月后就可不用避孕D、增强体质，加强营养E、注意饮食卫生，下次进食鱼胆前应清洗干净F、如果发生感染可使用头孢类和氨基糖苷类抗生素正确答案:A,B,D21.正确答案:B,D22.正确答案:A,C,D,E23.正确答案:A,B,D提示：患者拟进行静脉肾盂造影。女性泌尿系感染静脉肾盂造影的适应证包括A、反复泌尿系感染B、急性泌尿系感染C、疑为复杂性泌尿系感染D、有肾盂肾炎的临床证据E、感染持续存在，对治疗反应差F、变形杆菌等少见的细菌感染正确答案:A,C,D,E,F提示：护士对患者进行健康教育。应提醒患者注意的问题有A、避免劳累、加强锻炼、増强机体抵抗力B、低蛋白饮食C、注意个人卫生D、多饮水，勤排尿E、定期随访、复查尿常规F、不宜妊娠正确答案:A,C,D,E24.正确答案:C最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎急性发作D、肾病综合征E、奥尔波特综合征（Alportsyndrome）F、急性肾盂肾炎G、急性肾衰竭H、慢性肾衰竭正确答案:A对诊断最有价值的检查是A、尿红细胞镜检B、血肌酐测定C、循环免疫复合物测定D、补体C3测定E、抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）F、血脂G、肾功能H、肾B型超声正确答案:D治疗首选(提示肾穿刺活检病理：IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。)A、甲泼尼龙冲击治疗B、血浆置换C、休息及对症治疗D、环磷酰胺治疗E、使用抗血小板药物F、应用必需氨基酸G、严格限制水、钠摄入H、静脉滴注大剂量青霉素正确答案:B护理措施主要包括A、应予低盐（＜3g/d）饮食B、可不限制盐的摄入量C、以优质动物蛋白为主D、给予高蛋白饮食E、给予高糖、高维生素饮食F、卧床休息G、避免剧烈运动H、定时翻身，保护受压皮肤正确答案:A,C,D,E,G,H25.正确答案:A,B,C,E26.正确答案:B,C,D,E27.正确答案:B,C28.正确答案:A,D,E29.正确答案:D,H立即采取的治疗措施是A、静脉滴注10%葡萄糖B、皮下注射胰岛素C、静脉滴注5%碳酸氢钠D、静脉滴注胰岛素E、静脉滴注生理盐水F、联含使用有效的抗生素G、物理降温正确答案:C,D,E,F,G应采取的治疗及护理措施是A、为减轻酸中毒应尽快补充碳酸氢钠B、密切观察神志变化，警惕脑水肿的发生C、当血糖降至13.9mmol/L左右时改用10%葡萄糖液，并加入速效胰岛素D、血糖下降速度一般为每小时降低3.9～6.1mmol/LE、每1～2小时检测血糖、酮体、钾、钠及尿糖、尿酮体F、开始补液速度较快，在2小时内输入1000～2000mlG、立即建立2条静脉通路，遵医嘱给予补液治疗正确答案:A,B,D,E,F,G提示：经治疗后患者神志清楚，血糖恢复正常。给予胰岛素皮下注射。关于胰岛素注射的健康教育的叙述，正确的是A、胰岛素可保存在室温或2℃～8℃，不能冷冻保存B、胰岛素的副作用有低血糖反应，胰岛素过敏、注射部位皮下脂肪萎缩或增生C、胰岛素注射可以在上臂三角肌、腹壁、大腿前侧、臀部轮换注射D、普通胰岛素和长效胰岛素混合配置时，抽取胰岛素时必须先抽长效胰岛素E、上臂三角肌注射吸收最快F、观察低血糖反应与酮症酸中毒正确答案:A,B,C,F提示：患者仍感上腹隐痛、餐后饱胀感伴嗳气。经胃镜检查，炎症细胞浸润及肠上皮活化，未见粘膜萎缩。诊断为慢性浅表性胃炎。针对慢性浅表性胃炎应采取的预防措施是A、养成规律饮食习惯B、长期服用抑制胃酸分泌的药物C、避免服用对胃粘膜有刺激的药物和食物D、加强饮食卫生E、戒烟戒酒F、彻底治疗幽门杆菌正确答案:A,C,D,E,F30.正确答案:C病人病情出现改变，血小板下降到19×10/L，则护理措施正确的是A、减少病人的活动B、正常饮食即可C、及时静脉补液D、便秘者给予开塞露E、给予高浓度吸氧正确答案:D31.正确答案:B,C,D,E,F提示查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规大量白细胞，见白细胞管型。该患者可能的诊断为A、肾病综合征B、下尿路梗阻C、急性肾小球肾炎D、肾功能不全E、慢性肾炎F、肾盂肾炎正确答案:F提示，B超检查未发现尿路畸形、结石。该患者发病的主要诱因是A、尿路畸形B、会阴皮肤感染C、过度劳累机体抵抗力降低D、年龄因素E、糖尿病F、处于妊娠期正确答案:B,C,F护士指导患者留尿做细菌培养，正确的做法是A、置于无菌容器内B、嘱留尿前充分清洗外阴C、最好留清晨第一次尿D、在患者使用抗生素前采集E、尿标本及时送检F、指导取中间一段尿正确答案:A,B,C,D,E,F在治疗和护理中应注意的事项包括A、休息B、应用抗生素至症状完全消失，即可停药C、应用抗生素至症状完全消失、尿检阴性后3～5天，即可停药D、及早应用抗生素E、应用抗生素至症状完全消失、尿检阴性，即可停药F、保持每日尿量在2000～2500mlG、多饮水正确答案:A,C,D,F,G32.正确答案:B,C,D,E33.正确答案:E为明确诊断需进行的检查包括A、胸穿抽液检查B、动脉血气分析C、痰液涂片革兰染色D、血常规检查E、痰培养+药敏F、胸部X线片或胸部CT检查正确答案:A,C,D,E,F提示：胸片示右肺下叶大片浓密阴影内见小空腔并有液平。该患者治疗措施包括A、使用支气管舒张药物B、选择有效抗生素治疗C、雾化吸入生理盐水D、体位引流E、必要时纤支镜吸引或冲洗F、使用祛痰药物正确答案:A,B,C,D,E,F抗生素疗程应为A、用到病变全部吸收，不留任何痕迹B、约1个月至脓痰消失C、约8～12周，至X线胸片空洞消失，或仅有少量的残留纤维化D、症状消失后3～5天E、体温恢复正常后继续使用1周F、退热后3天由静脉用药改为口服继续数日正确答案:C若该患者出现哪些症状，则该考虑手术治疗A、病程超过3个月，经内科治疗脓腔不缩小B、出现大咯血经内科治疗无效C、高热持续不退超过2周D、病程超过3个月，脓腔过大，估计不易闭合者E、大量脓臭痰超过2周F、出现支气管胸膜瘘者正确答案:A,B,D,F34.正确答案:A,B,C,D,E35.正确答案:B,C,D,E36.正确答案:A,C,E37.正确答案:A患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确A、患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程B、对再次发作者要防止跌伤C、立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌D、强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤E、将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧正确答案:D38.正确答案:D医嘱测糖化血红蛋白，该检查可反映A、糖尿病的类型B、患病病程C、过去2～3个月血糖平均水平D、有无并发症E、血脂情况正确答案:C该患者发生2型糖尿病的危险因素包括A、肥胖B、年龄大于40岁C、有糖尿病家族史D、运动量少E、以上都是正确答案:E患者75克葡萄糖OGTT结果：空腹血糖6.7mmol／L，餐后2小时血糖为12.6mmol／L，提示患者为A、糖耐量正常B、糖耐量降低C、空腹血糖受损D、糖尿病E、尚不能确定诊断正确答案:D该病人如采用口服降糖药治疗，应首选A、格列本脲B、格列齐特C、格列喹酮D、瑞格列萘E、二甲双胍正确答案:E下列哪些食物该患者不宜食用A、粗粮B、水果C、动物脂肪D、海鲜E、植物油正确答案:C39.正确答案:B,D,E40.正确答案:C应告知家长对受伤男孩和家犬进行下列处理，除外A、立即彻底冲洗伤口、消毒B、立即击毙家犬C、捕捉家犬，隔离观察2周D、给男孩注射抗狂犬病毒血清E、给男孩注射狂犬病疫苗正确答案:B此时对男孩的处理最重要的是A、告知家长，狂犬疫苗对预防狂犬病效果可靠B、应用抗生素，预防伤口感染C、注射狂犬疫苗D、注射抗狂犬病毒血清E、全程注射狂犬病毒疫苗和抗狂犬病毒血清正确答案:E41.正确答案:A,B,E42.正确答案:D如病人已确诊，下列护理措施中哪项不妥A、给予高热量、高维生素、高蛋白饮食B、室内空气新鲜，阳光充足C、向病人进行有关疾病知识的宣教D、及时做好消毒隔离E、鼓励病人多进行体育锻炼，增强抗病能力正确答案:E病人在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是A、PPD试验转阴B、体温恢复正常，体重增加C、血沉恢复正常D、痰结核菌转阴E、病灶吸收好转正确答案:D43.正确答案:B,C,D,E,F抗甲状腺药物他巴唑最主要的副作用是A、药物性皮疹B、肾脏受损C、消化道反应D、肝脏损害E、味觉丧失F、粒细胞减少正确答案:A,D,E,F提示：若患者是浸润性突眼。不符合浸润性突眼的表现是A、眼球活动度变小B、视野缩小C、眼睛有异物感、畏光、视力减退D、突眼度17mmE、角膜溃疡F、左右眼球突眼度相差4mm正确答案:B,D浸润性突眼的治疗护理措施包括A、早期使用免疫抑制剂B、低钠饮食C、外出戴深色眼镜D、睡前涂抗生素眼膏E、低枕平卧F、早期使用非特异性抗炎药正确答案:A,B,C,D,F最具有诊断意义的体征是A、突眼B、腱反射亢进C、脉压差大D、弥漫性甲状腺肿伴血管杂音E、心脏增大F、心率加快，第一心音亢进正确答案:D治疗中疗效观察及停药后复发的敏感指标是A、TSHB、rT3C、TT3D、FT4E、TT4F、FT3正确答案:C44.正确答案:B此期病人可出现的三个最主要的凶险症状是A、高热、意识障碍、呼吸衰竭B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、抽搐、呼吸衰竭D、高热、抽搐、循环衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭正确答案:C在巡视病人的过程中，发现病人出现肢体发紧，双眼凝视，首先考虑病人可能发生了A、意识丧失B、脑疝C、惊厥D、小脑损害E、中枢性呼吸衰竭正确答案:C下列处理措施中错误的是A、立即放置病人于仰卧位，头偏向一侧B、松解衣服和领口C、将包有纱布的压舌板置于上下齿之间D、按住病人的上下肢，以免坠床和意外伤害E、保持病室安静正确答案:D45.正确答案:B,C,E46.正确答案:A本例的治疗方案应选用A、单剂治疗B、敏感抗生素治疗2周C、长期抑菌治疗D、系统联合用药，疗程稍长E、以上都不时正确答案:D47.正确答案:B,C,D可能的基础病因是A、心肌病B、缩窄性心包炎C、风心病二尖瓣狭窄D、高血压心脏病E、冠心病F、甲状腺功能亢进正确答案:A,B,C,D,E,F可能会发生的并发症是A、肢体动脉栓塞B、脑栓塞C、休克D、急性肺水肿E、充血性心力衰竭F、心绞痛正确答案:A,B,D,E,F主要的护理诊断有A、有感染的危险B、气体交换受损C、活动无耐力D、焦虑E、潜在并发症：心力衰竭F、体液过多正确答案:A,B,C,D,E,F健康教育的内容有A、戒烟酒B、多活动C、不饮浓茶D、讲解常见病因及防治知识E、教会患者自测脉搏F、不饮咖啡正确答案:A,C,D,E,F48.正确答案:B抢救者首先应采取的措施是A、立即催吐B、立即开放气道C、立即行心肺复苏D、立即彻底冲洗体表E、立即移至通风空气清新处正确答案:E下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是A、救护者跪于病人左侧B、两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上C、上半身前倾，两肩位于双手正上方D、借助手臂的力量垂直用力下压E、抬起时掌根不要离开胸壁正确答案:D救护人员应在抢救后几分钟再次评估呼吸、心跳A、每隔1分钟检查B、每隔2分钟检查C、每隔5分钟检查D、第一次1分钟后检查，以后每3～4分钟检查一次E、第一次2分钟后检查，以后每5分钟检查一次正确答案:B如果检查发现，病人自主心跳恢复，但仍旧无呼吸，救护人员应A、继续30﹕2胸外按压与人工呼吸B、复原体位，等待急救车C、停止按压，继续人工呼吸，5～6s吹气一次D、停止按压，继续人工呼吸，每分钟8～10次E、停止按压，继续人工呼吸，每5分钟检查一次脉搏正确答案:C49.正确答案:A,D,I提示：实验室检查肝功能：ALT235U/L,AST319U/L,TBIL68μmol/L,ALB24g/L,血常规：WBC13.5×10/L,Hbl29g/L,PLT66×10/L。目前应主要考虑的疾病是A、败血症B、结核性腹膜炎C、肝炎后肝硬化（失代偿期）D、酒精性肝硬化（失代偿期）E、自发性腹膜炎F、DIC正确答案:D提示：患者出现腹痛，腹水增长迅速，腹水检查：外观为黄色略浑浊，比重1.018，WBC660×10/L,Rivalta试验(+)，蛋白质42g/L,中性粒细胞78%,腹水细菌培养有大肠杆菌生长抗酸染色(-)，未见肿瘤细胞。该患者可能的并发症是A、自发性腹膜炎B、门静脉血栓形成C、肠结核D、结核性腹膜炎E、原发性肝癌F、肝肾综合征正确答案:A,E,F提示：入院后第4天突然出现呕血400ml,排暗红色血便450ml，皮肤湿冷，BP73/40mmHg，Hb64g/L。该患者可能诊断为A、消化性溃疡B、失血性休克C、贲门撕裂综合症D、急性胃粘膜病变E、胃癌出血F、胆道出血G、食道胃底静脉曲张破裂出血正确答案:B,G此时对该患者处理不当的措施包括A、气管切开B、禁食C、地塞米松静脉推注D、洛赛克静脉滴注E、施他宁静脉泵入F、三腔二囊管压迫止血G、输血H、大量补液正确答案:A,C50.正确答案:D为明确诊断还需要进行何检查A、X线钡餐检查B、血常规C、血尿淀粉酶检查D、胃液分析E、胃镜检查结合组织活检正确答案:E51.正确答案:A“我是否非常需要得到脱产学习的机会”属于A、期望值B、效价C、关联性D、激励水平E、激励强度正确答案:B52.正确答案:D近日该患儿主诉腹痛、恶心，同时发现大便变黑，其应当采取A、禁食B、半流食C、无渣饮食D、低盐饮食E、低蛋白饮食正确答案:C53.正确答案:A,B,C,D54.正确答案:A,B,D,E55.正确答案:A,D,E56.正确答案:A,B,C,E57.正确答案:A,B,C,D,E58.正确答案:A,C,E,F确诊后进行溶栓治疗，适应证有A、年龄<75岁B、收缩压<200mmHg，舒张压<120mmHgC、发病在6小时内D、无意识障碍E、排除TIAF、患者同意或家属同意正确答案:C,D,E,F溶栓治疗可能出现的并发症有A、失明B、缺血-再灌注损伤C、脑梗死病灶继发出血D、脑组织水肿E、血压升高F、再闭塞正确答案:B,C,D,F59.正确答案:A,E60.正确答案:A,B,C,E61.正确答案:A,B,C,D62.正确答案:D导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是A、外源性毒素B、内源性毒素C、有效循环容量不足D、肾脏灌注不足E、肾小管堵塞正确答案:A63.正确答案:A,B,C,F,G目前患者受累的系统是A、气体交换受损B、活动无耐力C、有感染的危险D、体液过多E、有受伤的危险F、营养失调G、潜在并发症，电解质紊乱正确答案:A,B,C,D,E,F,G应采取的护理措施有A、高热量高钙高维生素饮食B、预防感冒C、保持病房环境安静D、保护性隔离E、限制饮水F、低盐高磷饮食G、经常用肥皂清洗皮肤H、高蛋白饮食I、卧床休息正确答案:A,B,C,E,I护士针对患者采取健康指导正确的内容是A、避免使用肾毒性药物B、鼓励患者多食香蕉橙子补充维生素C、严格记录出入量D、嘱患者食用植物蛋白E、每日尿量500ml，应避免高钾食物和饮料F、指导患者学会观察血压变化G、输液时为防液体滲漏，尽量选择大血管正确答案:A,C,E,F64.正确答案:A,B,C65.正确答案:A,B,D,E66.正确答案:A,D,E67.正确答案:A,B,C,D,E根据患者的临床表现体征及检查，可能的临床诊断为A、慢性支气管炎B、肺源性心脏病C、肺性脑病D、支气管肺炎E、阻塞性肺气肿F、呼吸衰竭正确答案:A,B,C,D,E针对目前患者的状况，提出主要的护理诊断有A、气体交换受损B、营养失调：低于机体需要量C、生活不能自理D、清理呼吸道无效E、潜在并发症：肺性脑病等F、焦虑正确答案:A,B,C,D,E,F目前主要的护理措施有A、做好机械辅助呼吸的准备B、严密观察病情变化C、保持气道通畅排除积痰D、高蛋白低盐易消化饮食E、高流量持续给氧F、应用镇静剂正确答案:A,B,C,D若不及时有效治疗，还会出现的并发症有A、脑疝B、脑出血C、DICD、休克E、消化道出血F、心律失常正确答案:D,E68.正确答案:A,C,E69.正确答案:C对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要A、心理社会资料B、系统体格检查C、既往史、职业史D、血象、骨髓象结果E、主要症状及治疗经过正确答案:C首选治疗A、铁剂B、肾上腺皮质激素C、雄激素D、维生素CE、安络血正确答案:C有关此患者护理问题下列哪项不妥A、活动无耐力：与贫血有关B、组织完整性受损：与血小板减少有关C、知识缺乏：缺乏疾病相关防治知识D、疼痛、腰背四肢酸痛：与急性溶血有关E、焦虑：与持续乏力不愈有关正确答案:D下列药物护理措施中不正确的是A、告诉患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效B、向患者说明药物副作用C、肝功能受损需定期检查肝功能D、停药后副作用不会消失E、经常检查注射部位，发现硬块应及时报告，必要时作理疗正确答案:D为警惕脑出血并发症，下列哪项护理措施不妥A、卧床与下地活动交替B、便秘者需用泻药和开塞露C、剧咳者立即使用抗生素，镇咳药D、保持情绪稳定E、发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生正确答案:A70.正确答案:A,C,D,F,G提示：患者于住院第40天病情恶化，抢救无效死亡。此时应如何处理A、停用呼吸机，撤去治疗用物B、拔除气管导管，包扎伤口C、立即紫外线照射D、清洁皮肤，填塞孔道E、待尸体僵硬后送入太平间正确答案:A,B,D提示：胸片不右下肺大泡。如何预防肺大泡破裂A、绝对卧床休息B、进食高蛋白、多纤维素、低钠饮食C、体位引流D、祛痰、镇咳E、口服缓泻剂，保持大便通畅F、嘱患者咳嗽时勿过度用力正确答案:A,D,E,F提示：呼吸机辅助呼吸。此时护理措施有A、专人护理B、平卧位C、观察胸廓和腹壁的活动幅度来估计通气是否有效D、观察呼吸机接头是否脱落、漏气E、注意无菌操作，定时湿化气道F、持续低流量吸氧G、及时吸痰、保持呼吸道通畅H、吸氧浓度一般为30～40%I、血气分析监测、调整呼吸机的呼吸参数正确答案:A,C,D,E,G,H,I如出现过度通气有哪些表现A、皮肤潮红B、抽搐C、血压下降D、多汗E、昏迷F、表浅静脉充盈消失G、球结膜充血水肿正确答案:B,C提示:住院1个月病情加重，痰转为黄色脓痰，量多，无力咳出，神志模糊，心率108次/分，呼吸30次/分,血气分析:PH:7.009,PaO:45.5mmHg,PaCO:84.5mmHg，SB16.5mmol/L,BE-10.9mmol/L,行气管切开。该患者行气管切开依据是A、肺水肿的发生B、预防性手术C、PaCO持续>70-80mmHg，PaO<40-50mmHgD、排痰困难或无力咳出E、防止分泌物吸入肺内加重感染正确答案:C,D提示：患者夜间咳嗽，咳痰为白色泡沫痰，不易咳出，心悸、心率120次/分、呼吸32次/分，不能入睡。此时应如何处理A、吸痰B、口服镇咳剂C、低流量吸氧D、安定25mg口服E、饮水、口服祛痰药正确答案:A,C,E提示：患者烦躁不安，血气分析PH7.354，PaC0:60mmHg，PaO:45mmHg，BE:-3.4mmol/L,给予静脉注氨茶碱、可拉明、洛贝林。应用呼吸兴奋剂的目的是A、缓解支气管痉挛B、解除肺动脉高压C、兴奋呼吸中枢或剌激颈动脉窦或主动脉体的化学感受器加强通气D、配合氧疗可使通气量维持在一定的水平E、使呼吸加深，增加通气量正确答案:C,D,E提示：患者呼吸未见改善继续静脉滴注氨茶碱、可拉明、洛贝林。应观察哪些副作用A、血压骤升B、皮肤瘙痒C、四肢肌肉疼痛D、皮肤潮红多汗E、面部肌肉抽搐F、头痛G、呕吐H、心律失常正确答案:B,D,E,F,G,H71.正确答案:E治疗主要选择A、饮食治疗B、体育锻炼C、口服降糖药D、胰岛素E、无须治疗正确答案:D每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起查血糖10.3mmol/L（186mg/dl），应给予A、增加晚餐用量B、调换胰岛素类型C、加大胰岛素用量D、减少早饭前胰岛素用量E、减少晚餐前胰岛素用量正确答案:E若该患者已在妊娠晚期，终止妊娠的时期应是A、40～42周B、38～40周C、36～38周D、34～36周E、28～32周正确答案:C妊娠结束后6周，复查血糖：空腹4.6mmol/L，餐后2h8.0mmol/L。诊断考虑A、IGTB、IFGC、GDMD、MODY1E、MODY2正确答案:A72.正确答案:A,B,C,D,E73.正确答案:D,H滴注该药时有哪些注意事项？提示：医嘱“硝普钠100mg，加入5％葡萄糖溶液500ml，静脉滴注”。A、开始剂量5～10mg/分钟，后根据血压情况逐渐加量B、为迅速降压宜快速入液C、避光滴注D、现配现用E、可以预先配药F、超过4小时或溶液变色不宜在用G、超过7小时或溶液变色不宜在用H、监测血压1次小时正确答案:A,C,D,F对该患者的主要的护理措施有哪些？A、绝对卧床休息B、抬高床头C、保持呼吸道通畅、吸氧D、必要时有镇静剂E、做好心电、血压、呼吸监护F、迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早给药G、做好健康教育H、做好输血的准备工作正确答案:A,B,C,D,E,F如何指导该患者合理膳食？提示：经处理后，患病病情得到控制，血压降至140/90mmHg。后经问诊，患者平常少