2023年口腔医学期末复习-神经病学(口腔医学)考试历年高频考点参考题库专家甄选答案_第1页
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2023年口腔医学期末复习-神经病学(口腔医学)考试历年高频考点参考题库专家答案(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.进行性脊肌萎缩症表现为:(章节:第九章第六节难度:4)A、前角细胞损害B、前角细胞损害加锥体束损害C、后索损害加锥体束损害D、脊髓小脑束损害加锥体束损害和后索损害E、脊髓中央管附近包括灰质前连合损害2.锥体束病损时肌张力改变为(章节:第四章第二节难度:1)A、痉挛性折刀样肌张力增高B、强直性铅管样肌张力增高C、强直性齿轮样肌张力增高D、肌张力减低E、去脑强直或去皮层强直3.下运动神经元瘫痪的特点是(章节:第三章第九节难度:1)A、痉挛性瘫B、肌张力增高C、出现病理反射D、弛缓性瘫E、腱反射亢进4.脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是(章节:第六章第一节难度:2)A、形状不规则的条块状感觉障碍B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留5.桡神经损伤后可出现的运动障碍是:(章节:第十五章第二节难度:4)A、并指B、对掌C、屈指D、伸腕E、握拳6.下列哪项是单纯疱疹病毒性脑炎的特异性症状?(章节:第十章第一节难度:3)A、头痛、呕吐、脑膜刺激征B、偏瘫、失语C、智能障碍D、意识障碍E、以上都不是7.痛觉消失,触觉存在是________侧________损害所致。(章节:第二章第七节难度:4)8.遗传性脊髓小脑性共济失调表现为:(章节:第十八章第一节难度:4)A、前角细胞损害B、前角细胞损害加锥体束损害C、后索损害加锥体束损害D、脊髓小脑束损害加锥体束损害和后索损害E、脊髓中央管附近包括灰质前连合损害9.40岁男性,2年来发作性四肢抽动,伴咬舌及尿失禁,每次发作持续2~3分钟,近来发作次数增加,每月均有发作而来就诊,体检神经系统无阳性体征。为判断是否癫痫最有意义的辅助检查是:(章节:第十三章第二节难度:1)A、CTB、MRIC、腰穿D、EEGE、脑血管造影10.一位原发性三叉神经痛的病人,病史和体检中不应该出现的表现是:(章节:第十五章第一节难度:2)A、有触发点(扳机点)存在B、睡眠中疼痛发作可减轻C、疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐D、伴有角膜反射消失E、一般止痛剂不易奏效11.痉挛性偏瘫步态又称为(章节:第三章第十三节难度:1)A、跨阈步态B、醉汉步态C、慌张步态D、划圈样步态E、剪刀样步态12.多发性硬化治疗的主要目的是抑制脱髓鞘病变进展,防止急性期病变恶化及缓解期复发,晚期采取对症和支持疗法,减轻神经功能障碍带来的痛苦。(章节:第十一章第一节难度:3)13.双颞侧偏盲病变部位在________。(章节:第四章第二节难度:2)14.只有运动神经元损害的病毒感染性疾病为:(章节:第十章第一节难度:4)A、脊髓灰质炎B、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)C、进行性多灶性白质脑病(PAL)D、亚急性HIV脑脊髓炎E、Kuru病15.患者发生不自主运动是一般伴有意识障碍(章节:第三章第十四节难度:2)16.某病人左侧眼裂变大,不能闭合,示齿时口角歪向右侧,食物易滞留左齿颊之间。左舌前2/3味觉丧失伴左耳听觉过敏,最可能的情况是:(章节:第十五章第一节难度:4)A、右侧皮质脑干束病变B、左侧皮质脑干束病变C、左侧膝状神经节病变D、左侧镫骨肌支以上的面神经病变E、左侧鼓索参与面神经处以上病变17.脑的动脉系统由____和____组成,是脑的主要供血系统。(章节:第八章第一节难度:2)18.以局灶开始的发作:(章节:第十三章第一节难度:4)A、提示中枢神经系统器质性病损B、常见于原发性癫痫C、提示癔病患者的假性发作D、癫痫失神性发作E、所有上述均是19.绝大多数高血压出血发生在____的____和____。约占脑出血的70%,____、____和____各占10%。(章节:第八章第三节难度:5)20.30岁男性患者,多次出现突然足趾及下肢抽搐,每次发作5分钟(单纯部分发作)。首选药物是:(章节:第十三章第三节难度:3)A、扑痫酮B、乙琥胺C、苯巴比妥D、苯妥英钠E、卡马西平21.帕金森病表现为:(章节:第三章第十三节难度:1)A、划圈样步态B、慌张步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、摇摆步态22.单眼全盲损害部位在________,双颞侧偏盲损害部位在________。(章节:第四章第二节难度:2)23.治疗癫痫持续状态的首选药物是:(章节:第十三章第三节难度:1)A、50%苯妥英钠,缓慢静脉注射B、异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射C、副醛,缓慢静脉注射D、10%水合氯醛,保留灌肠E、安定,缓慢静脉注射24.当C5~T2脊髓前联合受损时可出现(章节:第二章第七节难度:3)A、双上肢深浅感觉均减退或消失B、双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感觉保留C、双上肢及上胸部痛温觉减退,但触觉深感觉保留D、双上肢痛温觉及触觉缺失,但深感觉保留E、双上肢深感觉缺失,但触觉及痛温觉保留25.高血压脑出血最易发生的部位是________。(章节:第八章第三节难度:1)26.特发性面神经麻痹不该有的体征是:(章节:第十五章第一节难度:2)A、听觉过敏B、张口时下颌歪斜C、舌前2/3味觉丧失D、眼睑闭合无力E、鼻唇沟变浅27.脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。(章节:第二章第一节难度:4)28.在感音性耳聋时下列音叉检查结果正确:(章节:第四章第二节难度:4)A、Rinne试验骨导>气导,两者时间均缩短或消失B、Rinne试验气导>骨导,两者时间均缩短或消失C、Weber试验居中D、Weber试验偏向患侧E、以上都不对29.55岁女性,4小时头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影,血压180/120mmHg,血糖7.5mmol/L。其病因应考虑:(章节:第八章第三节难度:2)A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压脑动脉硬化30.下列哪项被认为是诊断WD的金标准之一:(章节:第十二章第一节难度:4)A、肝肾功能B、血清铜量C、尿铜量D、肝铜量E、铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CP)31.小脑损害的主要症状是________。(章节:第六章第一节难度:1)32.男性,23岁,患急性脊髓炎,其临床表现中哪项不适宜?(章节:第十四章第二节难度:2)A、损伤平面以下运动、感觉、反射及自主神经功能均有障碍B、最多见为截瘫,少数也可以为四肢瘫痪C、脊髓休克期过后,受累肢体呈痉挛性瘫痪D、脊髓休克期过后,病理反射而消失E、早期出现大小便功能障碍33.神经莱姆病:(章节:第十章第五节难度:4)A、头痛、发热、呕吐B、周围性脑神经麻痹C、两者均有D、两者均无34.交叉性瘫痪的损害部位在________。(章节:第六章第一节难度:2)35.浅反射是刺激为____、____、____、引起肌肉快速收缩反应。(章节:第四章第二节难度:1)36.诊断蛛网膜下隙出血,下列哪项不正确:(章节:第八章第四节难度:3)A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生的剧烈头痛E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因37.周围性瘫痪的肌张力改变特点(章节:第三章第九节难度:1)A、折刀样增高B、铅管样增高C、肌张力减低D、齿轮样增高E、肌张力时高时低38.一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在(章节:第六章第一节难度:2)A、中脑背盖部B、桥脑背盖部C、桥脑基底部D、延髓背外侧部E、延髓基底部39.多发性硬化是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病(章节:第十一章第一节难度:3)40.侵犯脑、周围神经或肌肉等两侧对称的机构,在病变的空间分布上为____病变,如周期性瘫痪。(章节:第六章第一节难度:2)41.病变选择性损害某些功能系统或传导束,在病变的空间分布上称为____病变,如亚急性联合变性。(章节:第六章第一节难度:3)42.大脑沟回疝的临床主要表现是(章节:第八章第三节难度:3)A、同侧瞳孔缩小与对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪C、对侧瞳孔缩小与同侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大与同侧肢体瘫痪E、同侧瞳孔散大与对侧肢体瘫痪43.用针划过患者足部外踝处,出现拇趾背屈此反射为(章节:第四章第二节难度:1)A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Chaddock征E、Schaeffer征44.脑干病损时瘫痪的特点(章节:第六章第一节难度:1)A、完全性均等性偏瘫B、单瘫C、截瘫D、交叉性瘫E、伴明显肌肉萎缩45.某病人表现为声音嘶哑,吞咽困难,左侧软腭麻痹伴咽反射消失,向左侧转颈不能,四肢未见阳性体征。最可能的病变部位是:(章节:第十五章第二节难度:5)A、海绵窦B、眶上裂C、眶尖D、脑桥小脑角E、颈静脉孔46.神经系统疾病的诊断包括两个基本方面,其一是确定病变的部位,为____,其二是确定病变的性质,为____。(章节:第六章第一节难度:4)47.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP):(章节:第十五章第一节难度:2)A、CSF表现为蛋白细胞分离B、强的松治疗有肯定疗效C、两者均有D、两者均无48.急性脑血管病后遗症表现为:(章节:第三章第十三节难度:2)A、划圈样步态B、慌张步态C、醉酒步态D、跨阈步态E、摇摆步态49.直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于________。(章节:第四章第二节难度:2)50.肝豆状核变性最主要和基本的缺陷是:(章节:第十二章第四节难度:4)A、胆道排铜障碍B、细胞内有异常蛋白的存在C、溶酶体缺陷D、CP合成障碍E、肝内前铜蓝蛋白含量和结构异常51.原发性三叉神经痛的首选治疗是:(章节:第十五章第一节难度:2)A、封闭治疗B、手术治疗C、射频治疗D、药物治疗E、病因治疗52.尿失禁最常发生于癫痫的:(章节:第十三章第二节难度:3)A、精神性发作B、失神发作C、强直-阵挛发作D、肌阵挛发作E、无张力性发作53.22岁女性,因双肩酸痛伴四肢乏力、发麻,小便费劲1天来院急诊,病前有“上感”史。体检:脑神经无异常,四肢腱反射活跃,肌力3级,肩以下感觉减退,双侧巴宾斯基征(+)。如脑脊液无色透明,WBC<10*106/L,RBC为0,蛋白0.5g/L,Queckenst-edt试验(-),此时首选诊断是:(章节:第十四章第一节难度:3)A、脊髓压迫症B、脊髓梗死C、急性脊髓炎D、脊髓灰质炎E、吉兰-巴雷综合征54.帕金森病是一种常见于中老年的神经变性疾病,临床上以运动性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。(章节:第十二章第一节难度:2)55.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在(章节:第四章第二节难度:3)A、前庭脊髓束B、红核脊髓束C、脊髓小脑束D、脊髓小脑束E、薄束与楔束56.女性,29岁,诊断为癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效,现感冒伴发热1天,体温38℃,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁。下列哪种检查方法不能提供病因诊断?(章节:第十三章第二节难度:3)A、脑电图B、X线颅骨平片C、颅脑CTD、脑MRIE、SPECT57.糖尿病是脑卒中重要的____,糖耐量异常或糖尿病患者发生脑卒中的可能性为一般人群____。(章节:第八章第一节难度:3)58.发生脑梗死的血管依次为____、____、____、____、和____。(章节:第八章第二节难度:3)59.脊髓空洞症是一种____疾病,病变多位于颈、胸髓,典型表现是____、____、____及____。(章节:第十四章第四节难度:4)60.膝反射的反射中心为____,经____,传导。(章节:第四章第二节难度:3)61.Millard-Gubler综合征的表现不包括(章节:第六章第一节难度:4)A、本侧展神经瘫痪B、本侧面神经瘫痪C、对侧舌下神经瘫痪D、对侧上下肢上单位瘫E、眼球侧视运动障碍62.肝豆状核变性表现为:(章节:第十二章第四节难度:4)A、书写痉挛B、书写过小C、投掷样动作D、挤奶妇手法E、路标现象63.帕金森病呈:(章节:第十二章第一节难度:4)A、旋前肌征B、盈亏征C、两者均有D、两者均无64.舞蹈样动作,手足徐动症见于________系统损害。(章节:第三章第十四节难度:3)65.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病:(章节:第十五章第二节难度:3)A、感觉障碍B、巴宾斯基征阳性C、两者均有D、两者均无66.临床上最常见的一种皮神经炎是:(章节:第十五章第二节难度:4)A、坐骨神经痛B、肋间神经痛C、枕神经痛D、感觉异常性股痛E、股神经痛67.34岁,女性,今日晨起时频繁发生全身强直性抽搐,伴舌咬伤,每次5~8分钟,已发作7次。不抽搐时,意识不清。为此来急诊,首选治疗药物是:(章节:第十三章第三节难度:2)A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、安定E、乙琥胺68.迷走神经是行程最长,分布范围最广的脑神经。(章节:第二章第三节难度:2)69.神经传导速度是用于评定____和____传导功能的一项诊断指标。(章节:第五章第三节难度:5)70.癫痫持续状态的危险性包括:(章节:第十三章第四节难度:2)A、高热-深昏迷-死亡B、治疗可导致心搏与呼吸停止C、永久性神经细胞损害D、所有上述均是E、其他71.耳鸣是________神经的________性症状。(章节:第四章第二节难度:3)72.滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍(章节:第四章第二节难度:2)A、向外上B、向外下C、向内上D、向内下E、以上均不是73.新型隐球菌脑膜炎:(章节:第十章第三节难度:4)A、脑脊液检查发现HSV抗原或抗体B、脑组织活检发现海绵状态和朊蛋白C、脑脊液抗酸杆菌培养阳性D、脑脊液墨汁染色阳性E、血清囊虫抗体阳性74.女性,68岁,休息时出现左侧肢体乏力,2小时后症状稍加重后入院。体检:血压140/90mmHg,神志清,左侧中枢性面舌瘫,左侧上下肢体肌力2级,左侧偏身刺痛觉减退。急症查头颅CT未见异常。该病人应选择哪种治疗:(章节:第八章第三节难度:3)A、溶栓治疗B、20%甘露醇快速静滴C、迅速降低血压D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂E、抗血小板聚集剂75.脊髓颈膨大横贯性损害引起(章节:第六章第一节难度:3)A、四肢中枢性瘫B、双上肢周围性瘫,双下肢中枢性瘫C、截瘫D、单瘫E、偏瘫76.帕金森病呈:(章节:第十二章第一节难度:1)A、铅管样强直B、齿轮样强直C、两者均有D、两者均无77.原发性癫痫是指:(章节:第十三章第一节难度:1)A、从婴儿期开始的癫痫发作B、癫痫发作,始终未找到其器质性或代谢性病因者C、痉挛性发作及失神发作D、除局限性发作以外所有类型的癫痫E、因大脑半球病变引起的癫痫发作78.女性,27岁,1周前感冒,1天前诉背部疼痛,继而出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留,神经系统检查发现T10节段平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力1级,腱反射对称,双侧Babinski征(+),该病人的诊断首先应考虑为:(章节:第十四章第一节难度:3)A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓炎C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、脊髓空洞症79.54岁男性,5个月前左下肢无力伴麻木感,继右下肢无力,麻木感向上发展至下胸部伴排尿不畅。胸8以下刺痛和触觉明显减退,双侧Babinski征阳性,最可能病变是:(章节:第六章第一节难度:4)A、周围神经疾病B、顶叶旁中央小叶病变C、亚急性联合变性D、运动神经元疾病E、脊髓横贯性病变80.右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。(章节:第六章第一节难度:3)81.大脑中动脉主干支闭塞时表现为三偏症状,即病灶侧偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。(章节:第八章第二节难度:3)82.蛛网膜下隙出血表现为:(章节:第八章第四节难度:2)A、脑膜刺激征B、发热C、两者都是D、两者都不是83.脑血管意外的病人出现视神经乳头水肿,常提示有________。(章节:第八章第三节难度:1)84.脊髓亚急性联合病变是由于____缺乏引起的神经系统变性疾病,病变主要累及____、____及____,严重时大脑白质及视神经亦可受累。临床表现为____、____、____及____。(章节:第十四章第五节难度:4)85.女性,38岁,上眼睑下垂伴复视。体检:神志清楚,右上睑下垂,眼球外展正常,向内、上及下方活动均受限,瞳孔右4mm,左2.5mm。为确诊,下列哪项检查最有意义(章节:第五章第二节难度:3)A、脑干诱发电位B、局部脑血流量检查C、脑电图D、脑血管造影E、腰穿检查脑脊液86.神经系统器质性病损伴有痫性发作包括:(章节:第十三章第一节难度:3)A、动静脉畸形B、原发性脑肿瘤C、转移性脑肿瘤D、脑脓肿E、所有上述均是87.格林-巴和综合征病后3周时典型的脑脊液改变为________。(章节:第十五章第二节难度:3)88.继发性三叉神经痛有:(章节:第十五章第一节难度:4)A、短暂而反复发作性剧痛B、面部刺痛感觉减退C、口角下垂D、饮水呛咳E、声音嘶哑89.面部痛觉障碍在笔尖及口唇周围最明显,其外周稍差,病变部位在:(章节:第四章第二节难度:4)A、三叉神经第二支B、三叉神经第三支C、面神经D、丘脑E、脑桥90.病理反射的发生系因(章节:第四章第二节难度:1)A、脊髓反射的弧受损B、神经系统兴奋性普遍增高XueHui.ComC、基底节受损D、锥体束受损E、脑干网状结构受损第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:E7.正确答案:左胸脊髓后角8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:正确13.正确答案:视交叉14.正确答案:A15.正确答案:错误16.正确答案:D17.正确答案:颈内动脉系统椎-基底动脉系统18.正确答案:A19.正确答案:基

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