2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试历年高频考点参考题库答案专家版

2023年副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患者男性，54岁，因"硫酸烧伤"来诊。患者工作时不慎被管道中喷出的硫酸烧伤躯干及双上肢、右下肢，总面积约39%。伤后1周由外院转入。查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸22次/分，血压118/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。创面散在于躯干及四肢，为黑色焦痂，干燥。目前的治疗方案包括A、完善术前检查，尽快行切削痂术，去除坏死组织B、目前可行暴露疗法C、首次手术宜选用生物敷料覆盖创面D、应一次性切除所有痂皮E、随后分批分次行自体皮移植术F、术中依组织坏死程度决定行切痂还是削痂术2.下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的有A、创面常需手术植皮才能愈合B、如无继发感染，一般经1～2周愈合C、正常愈合后一般不留瘢痕D、一般不伤及基底细胞层E、上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件3.烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当()A、服含盐饮料B、使用冬眠合剂C、推注50%葡萄糖D、大量喝开水E、肌注止痛剂4.浅Ⅱ度烧伤的临床特点，正确的是A、局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高B、水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高C、水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也稍低D、水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也稍低E、创面无水疱，感觉消失，皮温低5.下列不属于胃癌根治术禁忌证的是A、大量血性腹水B、直肠膀胱（子宫）窝种植转移灶C、腹膜广泛转移D、锁骨上淋巴结转移E、肝左叶孤立性转移灶6.关于皮瓣移植，以下哪一项是错误的()A、可修复血管裸露B、可覆盖骨外露创面C、可自带血供D、越薄越容易成活E、可修复肌腱外露创面7.双层皮肤替代物Pelnac的主要成分是A、丝素蛋白和糖胺聚糖B、胶原蛋白和硅胶膜C、丝蛋白和聚氨酯D、硅胶和聚氨酯E、胶原蛋白、糖胺聚糖和硅胶8.关于补液公式，正确的是A、常数是2mlB、基础液量为2500mlC、伤后第二个24h补液量是第一个24h总量的2/3D、体重是市斤E、烧伤面积计算不包括一度烧伤9.女性，20岁，在汽车里因油箱着火，头面、颈、躯干、四肢等部位被汽油火焰烧伤，伤后6h就诊，总面积85%，其中浅二度18%，深二度30%，三度37%，就诊前未予补液，就诊时烦躁不安，声音嘶哑，呼吸急促。患者第一次手术方案，下列那种是不可取的A、切削痂后全部采用大张自体皮移植B、切削痂大张异体皮加自体皮皮浆移植C、切削痂大张异体皮加自体微粒皮移植D、切削痂大张同种异体皮开洞嵌植小片自体皮E、切削痂大张异种异体皮开洞嵌植小片自体皮10.化学烧伤时下列处理恰当的是A、常规及时、彻底和坚决使用酸碱中和剂B、碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长C、生石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗D、眼部碱烧伤应立即用3％硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗E、烧伤局部处理同时注意内脏器官保护11.烧伤后ARDS常用治疗措施有A、氧疗B、机械通气C、防治感染D、短期使用激素E、病因治疗12.烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏，哪些是正确的A、常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤者补液量有所增加B、必须用晶体补液复苏C、休克期应减少输液量，防止肺水肿D、按常规补液，根据病情调整E、必须用胶体补液复苏13.关于电烧伤的临床表现正确的是A、电休克的症状经过急救可完全恢复B、电休克的症状与典型烧伤相似，不易区分C、存在"入口"和"出口"的局部损害D、触电肢体，关节常处于过伸位E、局部皮肤创面小，而深部组织损伤广泛14.出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝发生绞窄A、疝突出后，停止排气排便B、腹外疝不能还纳并伴有腹部不适C、腹外疝发生嵌顿后出现腹痛D、疝嵌顿数小时后，局部压痛并略显红肿E、以上都不是15.中度吸入性损伤，损伤范围深达A、鼻咽部B、喉部C、气管D、支气管E、肺泡16.成年患者，热烧伤10%Ⅲ度，伤后10天，创面溶痂，有脓性分泌物并伴有创缘炎性反应，体温39℃，伴有寒战，创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，痂下组织细菌计数＞105CFU／g，血培养(-)该患者诊断为A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、败血症D、肠源性感染E、毒血症17.下列烧伤防治感染的措施，错误的是A、全身营养支持B、纠正休克C、纠正水、电解质平衡失调D、正确处理创面E、大剂量长期应用广谱抗生素18.有关十二指肠损伤的特点，不包括下列哪一项A、汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B、引起严重急性弥漫性腹膜炎C、临床诊断困难，误、漏诊率高D、饱餐后损伤机会多E、术后并发症多，死亡率高19.有关烧伤吸入性损伤的认识哪些是不正确的A、吸入性损伤一定伴有颜面部烧伤B、轻、中度吸入性损伤不应作气管切开术C、只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术D、吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术E、休克期应减少输液量，防止肺水肿20.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是()A、表现多不典型B、不要手术治疗C、防治主要是防治严重休克和脓毒症D、严重烧伤，常规应用抗酸药物E、一般伤后4～5周后出现穿孔和大出血21.烧伤休克的主要原因A、大量水分蒸发B、创面感染C、大量液体从血管内渗出D、大量红细胞丧失E、疼痛22.选择性胃迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的主要目的是A、防止胃滞留B、防止术后消化不良C、防止术后腹泻D、降低胃酸E、降低溃疡复发率23.下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是A、胆道疾病B、过量饮酒C、十二指肠液反流D、创伤E、低脂血症、低钙血症24.急性乳腺炎伴脓肿形成，行切开引流手术时，下列错误的是A、乳房脓肿应作放射状切口B、乳晕下脓肿应沿乳晕作弧形切口C、乳房深部脓肿或后脓肿沿乳房下缘作弧形切口D、彻底清除脓液和腐败坏死组织，保证引流通畅E、避免作对口引流25.关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，下列不正确的是A、前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显B、前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉C、前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍D、前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主E、前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全26.有关切痂疗法的描述，无错误的是()A、焦痂切除深度至浅筋膜平面B、大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则C、几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带D、包括背部的大面积Ⅲ度烧伤，背部不列入第1次切痂区域E、上肢切痂止血带应置于上臂中部27.男性，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。目前，首先需要明确的是A、疝内容物的性质B、有无肠梗阻C、有无肠绞窄D、有无肠鸣音E、手法复位的可能性28.关于左半结肠切除术，下列不正确的是A、适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿B、切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠C、必要时切除腹膜反折以上直肠上段D、清扫所属系膜及淋巴结E、结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合29.患者，男性，被高压电击后有昏迷史，经现场急救复苏后2h入院，查体见：创面约30%，位于躯干、双上肢，上肢创面呈环匝状，创面基底瓷白或焦黄色，可见栓塞血管。何种情况下，需立即行焦痂切开A、环状焦痂B、不能触及动脉搏动，末梢循环充盈差C、为二度深及三度烧伤D、皮肤张力差E、有开放性损伤30.吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的A、肺间质纤维变B、肺萎陷或肺不张C、气道损伤D、钙化灶形成E、肺水肿31.腹股沟斜疝的手术治疗，下列不正确的是A、McVay法适用于腹壁肌肉薄弱的成人巨疝、老年人和复发性斜疝B、Bassini法将腹内斜肌和联合腱与腹股沟韧带缝合，精索置于皮下C、疝囊高位结扎术仅适用于婴幼儿D、Ferguson法适用于无明显腹壁肌肉薄弱的儿童和青年人的小型斜疝E、嵌顿疝手法复位失败，应急诊手术32.浅Ⅲ度烧伤创面削痂合适的平面是()A、基底呈瓷釉色，湿润而有光泽B、可见网状血管栓塞C、脂肪层中可见密集点状出血D、呈现明亮光泽的脂肪组织和健康的血管网E、基底组织致密无光泽33.男性，60岁，体重50kg，既往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，造成双下肢烫伤(不包括臀部)。该患者在休克复苏中发现尿少时，应首先做以下检查A、尿常规，有无血红蛋白和肌红蛋白B、测血常规和红细胞比容C、测血肌酐/尿肌酐D、测血钠/尿钠E、检查导尿管位置是否适当，有无过深、扭曲、过浅等情况34.结肠癌术前的肠道准备，下列不正确的是A、手术前3天进少渣或无渣饮食B、术前3天服缓泻剂，液体石蜡油30～50ml，每晚1次C、术前1天和手术晨清洁灌肠D、术前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常规剂量，一日3次E、术前3天静脉应用三代头孢菌素，常规剂量，一日1次35.对冻伤的预防应包括()A、防寒B、防湿C、遇意外冷冻时防静D、大量饮酒E、外露的肢体应涂油脂36.深Ⅱ度烧伤愈合时间通常为A、3～5日B、2～3周C、3～4周D、4～5周E、5周以上37.不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、消化性溃疡穿孔D、肝脓肿E、急性单纯性肠梗阻38.成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2h来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环匝状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并A、烧伤休克B、ARDSC、毒性反应D、神经损伤E、吸入性损伤39.三度烧伤，下列哪项是错误的A、痛觉丧失B、有网状栓塞血管C、无水泡D、焦痂约5周后分离E、留有瘢痕40.女性，33岁。临床诊断甲状腺功能亢进。拟择期在气管插管全身麻醉下施行甲状腺大部切除术。查体：心率112次／分，血压120/70mmHg。根据患者情况，下列术前准备中，不宜采取的是A、颈部X线片、喉镜检查声带功能、血钙、磷测定B、每日晨测基础代谢率C、口服硫氧嘧啶类药物加碘剂D、口服普萘洛尔E、术前常规应用阿托品41.中度以上烧伤病人补液下列哪项错误()A、无论有无休克，都需补液B、创面愈大愈早补液C、大量口服烧伤饮料D、休克口服困难者需从静脉补液E、特重烧伤补液的晶胶比例为1∶142.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是A、疝块的形状B、疝块是否进入阴囊C、疝块的大小D、压迫内环口疝块是否突出E、疝块是否容易还纳43.关于化学烧伤下列说法无错误的是()A、烧伤严重程度主要取决于化学物质的性质B、化学物质不同，局部损害方式也不同C、防治中毒需静脉补液及增加尿量D、碱烧伤主要是凝固皮肤组织蛋白，形成一层痂壳E、酸烧伤创面界限明显，但一般较碱烧伤深44.男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该病人的烧伤总面积估计是A、7×9%B、6×9%C、5×9%D、4×9%E、3×9%45.高选择性迷走神经切断术中被称为"罪恶支"，易遗漏而造成术后溃疡复发的是指A、迷走神经后干B、迷走神经前干C、迷走神经终末"鸦爪支"D、迷走神经腹腔支E、迷走神经高位分布到胃底的分支46.烧伤后糖代谢变化一般为A、低血糖B、糖异生增强C、胰岛素水平低下D、高血糖E、糖异生减弱47.人体组织对电流的阻力从小到大通常为()A、皮肤→脂肪→肌肉→骨骼→神经→血管B、血管→神经→皮肤→骨骼→肌肉→脂肪C、血管→神经→脂肪→皮肤→肌肉→骨骼D、神经→血管→肌肉→皮肤→脂肪→骨骼E、神经→血管→脂肪→肌肉→皮肤→骨骼48.最适合于反复切取断层皮片的部位是A、头皮B、前胸C、腹部D、臀部E、大腿49.关于烧伤应激性溃疡说法无错误的是()A、发病机制同胃和十二指肠溃疡B、溃疡穿孔应行急诊手术治疗C、预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D、胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段E、溃疡切除或胃大部切除是常用术式50.烧伤休克无创性监测指标为A、氧代谢B、尿量C、神志D、经皮氧分压E、血压51.烧伤休克的特殊监测指标包括A、血乳酸测定B、测定中心静脉压C、血细胞比容D、测定心排血量E、测定肺动脉嵌压52.男性，25岁。双下肢热烧伤20%。伤后第10天出现寒战，体温39.5℃。创面脓性分泌物伴创缘炎性反应。分泌物细菌培养为克雷伯菌，创面组织细菌计数>10CFU/g。根据患者情况，首先要考虑的诊断错误的是A、非侵入性感染B、创面脓毒症C、肠源性感染D、毒血症E、脓毒症53.男性，10岁，面颈部Ⅱ度烧伤，烧伤现场以及入院后应特别注意观察病人的()A、神志B、呼吸C、脉搏D、尿量E、饮食情况54.男性，25岁。双下肢热液烫伤，浅Ⅱ度。根据患者情况，创面的处理方法不宜采用A、暴露疗法B、包扎疗法C、创面切除D、刃厚植皮E、以上都是55.烧伤后防止应激性溃疡的有效措施有A、抑制胃蛋白酶活性B、降低胃液氢离子浓度C、营养支持D、改善胃肠组织灌流和代谢性酸中毒E、加强黏膜保护56.关于烧伤全身性感染的防治，以下哪项是错误的()A、积极地纠正休克B、正确处理创面C、应反复作创面细菌培养及药敏D、待病人体温完全正常后方可停用抗生素E、尽可能用肠内营养法进行营养支持57.严重大面积烧伤预防感染的主要原则有A、大剂量应用抗生素B、积极维持机体本身的抗菌能力C、及早去除坏死组织D、尽快封闭创面E、严格无菌操作58.成人双上肢烧伤，创底肿胀发红，皮温高，有剧痛正确诊断为A、18％浅Ⅱ度烧伤B、18％深Ⅱ度烧伤C、20％浅Ⅱ度烧伤D、20％深Ⅱ度烧伤E、18％Ⅲ度烧伤59.男，6岁，烧伤4h入院，入院主诉面颈和胸腹部剧烈疼痛，呼吸困难，口渴。查体：脉搏：130/分，呼吸：28/分，血压：10.7/8kPa，面色苍白，四肢湿冷，烦躁不安，声音嘶哑，肺部听诊可闻及喘鸣，尿常规阴性，血气分析正常，胸片示：正常，局部创面查体：整个面部、颈部肿胀，触痛明显，皮肤可见大小不等的水疱，头皮正常，胸腹背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，创面潮红，两上肢除右手背外均烧伤，创面苍白，无水疱，无痛觉，双下肢及臀部正常。该患儿第二个24h补充的晶、胶体量为A、2160mlB、3160mlC、1000mlD、1080mlE、1200ml60.患者，因高压锅故障，致颜面部烫伤，创面渗出较多，创面处理应采取A、包扎疗法B、暴露疗法C、药物湿敷疗法D、应用大量油膏制剂E、浸泡疗法61.女性，27岁。苯酚烧伤1小时。查体：烧伤面积8%，均为Ⅲ度，位于双下肢。此时，应立即采取的治疗措施是A、清创后外用胶原酶B、清创后外用SD-AgC、清创后外用中药D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂62.关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是A、可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺B、抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变C、腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重D、抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E、抽不出液体可排除内脏损伤或病变63.下图为一带蒂皮瓣修复手部创面的图片，带蒂皮瓣移植的优点是()A、手术简单易行B、供皮瓣区能自行愈合C、供皮瓣区可反复取皮D、自带血供，耐磨压，收缩小，色泽变化小E、需吻合血管，虽然手术复杂，但手术一次完成64.剧痛和感觉过敏，皮温增高的是A、Ⅰ度烧伤B、浅Ⅱ度烧伤C、深Ⅱ度烧伤D、Ⅲ度烧伤E、以上都是65.结、直肠、肛管的功能检查，主要采取A、结、直肠、肛管压力测定B、排粪造影C、盆底肌电图检查D、结肠传输试验E、以上都是66.胃大部切除术后发生残胃排空障碍，最常见的原因是A、吻合口水肿B、吻合口开口过小C、胃肠壁翻入过多D、空肠逆行套叠堵塞吻合口E、功能性梗阻67.烧伤后早期进食的原则有A、如没有恶心呕吐，伤后当天即可进流食500～1000mlB、先清淡试餐，若无不良反应逐渐增加营养量C、高蛋白饮食，忌过于油腻D、少量多餐E、荤素兼顾、干稀搭配、花样勤变68.男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为A、70%B、72%C、78%D、80%E、81%F、86%69.一男孩，8岁，25kg，头面部，四肢会阴开水烫伤3小时，烧伤面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿润，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选诊断是()A、火焰烧伤B、重度烧伤C、急性肾衰D、大面积特重度烧伤E、呼吸道吸入性烧伤70.女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。该患者应考虑烧伤并发A、应激性溃疡B、胃溃疡C、食管静脉曲张D、细菌性肠炎E、菌血症71.成年男性患者，被火焰烧伤。烧伤面积60%，第一个8h输入哪种胶体溶液最为适宜A、全血B、脂肪乳剂C、血小板混悬液D、血浆代用品E、白蛋白72.大面积烧伤48小时内主要威胁病人生命的是()A、体液失调B、应激性溃疡C、脓毒症D、急性肾衰E、休克73.患者，男性，入院时体重63kg，烧伤总面积50％，伤后1周体重60kg。化验：血糖升高、高血脂、尿素氮排除量增加。此时患者的代谢反应特点是A、摄入不足B、吸收不良C、利用不良D、代谢抑制期E、代谢亢进期74.液体复苏时，下列哪项不正确()A、液体复苏可参照各种公式B、受伤早期输液速度要快C、要严格按照公式补液D、输液速度和内容要根据临床表现随时调整E、主要目的是为了恢复有效循环容量75.急性阑尾炎右下腹固定性压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是A、右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处B、左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处C、右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处D、右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点E、右髂前上棘与脐连线的中点处76.常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是A、机械性肠梗阻B、消化性溃疡急性穿孔C、急性化脓性阑尾炎穿孔D、急性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎77.男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。现场急救应首选A、暴露疗法B、大量清水冲洗或烧伤部位浸入水中C、硫酸铜溶液冲洗D、急送专科医院E、以上都不是78.烧伤抗休克期的补液量计算，下列哪项与公式计算无关()A、Ⅰ度烧伤面积B、浅Ⅱ度烧伤面积C、深Ⅱ度烧伤面积D、Ⅲ度烧伤面积E、体重79.监测休克和复苏的无创性指标有A、PAP，PAWPB、尿量C、血压(袖带)D、神志和精神状态E、末梢循环80.在烧伤的病程中持续时间最长的是()A、修复期B、感染期C、休克期D、创面愈合期E、以上都不对81.吸入性损伤的主要病理变化为A、气道损伤B、肺水肿C、肺塌陷或肺不张D、肺气肿E、肺脓肿82.有关肠源性感染的描述以下哪项是错误的()A、与肠道菌群失调有关B、与肠粘膜屏障功能损害有关C、肠源性感染主要引起肠道功能失调D、与免疫功能下降有关E、肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身83.冷伤包括()A、冻疮B、战壕足C、水浸足D、冻伤E、冻僵84.全胃肠外营养途径常选用的途径为A、锁骨下静脉B、下腔静脉C、外周静脉D、胃造口或空肠造口E、口服或管饲85.以下对急性化脓性胆管炎的概述，不正确的是A、致病菌主要为大肠杆菌，克雷伯菌，粪链球菌和厌氧菌B、胆管梗阻和胆管化脓性感染并存C、可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DICD、Charcot三联症或Royeolos五联症E、以上都是86.评价烧伤休克复苏效果的监测指标有()A、体温B、血压C、尿量D、电解质与酸碱平衡E、神志87.防治烧伤后急性肾功能不全的措施有()A、积极抗休克B、保持呼吸道通畅C、积极营养支持D、防治感染E、尽早大面积切痂88.目前最理想的永久性创面覆盖物是A、表皮细胞膜片B、猪皮C、自体皮肤D、鸡皮E、同种异体皮89.烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是()A、胃酸分泌B、胃粘膜前列腺素改变C、粘膜灌流量减少和灶性缺血D、粘膜屏障功能损伤E、氧自由基产生和释放90.直肠癌一般先向肠管周围及向肠壁深层浸润生长，向肠壁纵轴浸润发生较晚，浸润距离一般不超过癌肿边缘的A、1～2cmB、2～3cmC、4～5cmD、5～6cmE、6cm以上第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,E,F为加强营养支持，促进愈合，可采取(提示第1次手术行四肢切削痂+生物敷料覆盖术，术后予以抗炎补液支持治疗，创面定期换药。患者食欲差，能量消耗大，消瘦明显。)A、高蛋白饮食B、加用酪蛋白C、启用静脉营养D、可运用生长激素，需监测血糖E、加用谷氨酰胺F、应尽快行自体皮移植术，覆盖创面G、输血正确答案:A,B,C,D,E,G需要完善的检查有(提示患者于术后第3天出现高热。)A、胸部X线片B、创面组织细菌培养C、深静脉导管标本的细菌培养D、创面愈合中的正常现象，可不予处理E、尿液分析F、完善病史及进一步查体正确答案:A,B,C,E,F进一步处理方案是(提示患者创面感染为金黄色葡萄球菌及肺炎克雷伯杆菌。)A、选择敏感抗生素B、加强创面处理C、仅调整全身抗感染治疗方案D、尽早覆盖创面E、创面应用外源性生长因子F、继续完善创面细菌培养，观察体温及创面愈合等情况正确答案:A,B,F2.正确答案:B,C,E3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:E8.正确答案:E9.正确答案:A就诊后的立即处理措施下列哪项是正确的A、自来水冲淋，实施冷疗B、不用自来水冲淋，立即给予创面简单清创C、既不冷疗也暂不清创，注射止疼剂D、快速补液，紧急气管切开E、请精神科医师会诊，考虑创伤后精神异常正确答案:D患者创面的总体处理方案是A、中药外涂包扎脱痂B、暴露疗法，待其自然愈合C、蛋白酶溶痂后植皮D、1%SD-Ag冷霜包扎换药，待其自然愈合E、分期分批切削痂后植皮正确答案:E合适的清创时机为A、就诊时立即清创B、补液开始后，可以一边补液一边清创C、补液后容量已经得到纠正，病人安静不吵闹的情况下才开始清创D、伤后48h才能清创E、使用镇静剂使病人安静后即可清创正确答案:C清创时如果发现有左下肢环形焦痂，以下说法正确的是A、凡是有肢体环形烧伤，就应行切开减张B、一旦确诊环形焦痂，应该尽早施行焦痂切开减张C、焦痂切开减张一般要等到出现血管神经压迫症状后才施行D、焦痂切开减张切口的深度一定要达到骨膜E、焦痂切开减张一般是在全身麻醉下施行正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:A,B,C,D,E12.正确答案:A,D13.正确答案:A,C,E14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:B该患者最适的治疗方案A、包扎疗法，局部应用敏感抗生素B、包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素C、去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D、暴露疗法E、半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷正确答案:C在应用抗生素治疗时，从下列药物中首选哪一种A、万古霉素B、头孢他啶C、哌拉西林D、美洛培南E、丁胺卡那正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:A,B,C,D20.正确答案:A,C,D21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:C根据你对绞窄性疝的认识，下列表现中，不正确的是A、疝囊内有血性渗液B、有急性机械性肠梗阻表现C、可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎D、可坏死穿孔E、绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉正确答案:E急诊手术的方式应采取A、坏死肠段切除术B、坏死肠段切除，加疝囊高位结扎术C、坏死肠段切除，加疝修补术D、坏死肠段切除，加引流术E、坏死肠段切除，加疝修补，加引流术正确答案:B28.正确答案:C29.正确答案:B留置导尿管补液后1h，患者无尿，首先应A、增加电解质补液量B、检查导尿管是否通畅，膀胱是否充盈C、以甘露醇利尿D、以5%NaHCO碱化尿液E、增加胶体补液量正确答案:B该病人来到急诊后首先需A、立即手术B、了解有无合并伤、复合伤后，开放安全可靠的静脉通路，行液体复苏C、留置导尿管，观察尿量，尿色变化D、以1%磺胺嘧啶银冷霜，尽快覆盖创面E、双上肢行焦痂切开正确答案:B该患者入院早期应防止出现的并发症A、急性肾功能衰竭B、气胸C、呼吸功能衰竭D、心功能衰竭E、肝功能衰竭正确答案:A进行焦痂切开，需切至何平面A、皮肤B、浅筋膜C、皮下脂肪D、深筋膜E、深及骨骼正确答案:D30.正确答案:A,D31.正确答案:B32.正确答案:D33.正确答案:E患者第二个24h的输液总量是A、第一个24h计算胶体、电解质总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第一个24h实际输入胶体、电解质总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第一个24h计算胶体、电解质总量的1/2，其中胶、晶之比为1∶1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)D、第一个24h计算胶体、电解质总量的1/2，其中胶、晶之比为1∶1(另加2000ml葡萄糖溶液)E、第一个24h计算胶体、电解质总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)正确答案:B如果在第一天休克复苏过程中，患者烦躁、口渴、尿量20ml/h，脉搏增加至150/分，临床进一步处理是A、口服饮料止渴B、肌肉注射镇静药或冬眠疗法C、加快输液速度D、吸氧E、加用广谱抗生素正确答案:C按照国内常用公式计算，该患者第一个24h输液量(包括2000ml水分在内)应是A、3500mlB、4000mlC、5000mlD、5750mlE、6125ml正确答案:C估计烫伤总面积是A、20%B、30%C、40%D、50%E、55%正确答案:C患者伤后即刻送来医院，此时应该立即做的处理是A、应用自来水冲洗双下肢创面B、肌注TATC、包扎创面D、应用抗生素E、青霉素皮试正确答案:A34.正确答案:E35.正确答案:A,B,C,E36.正确答案:C37.正确答案:E38.正确答案:E39.正确答案:B40.正确答案:E经过术前准备，尚不符合手术条件的是A、基础代谢率降至+20%以下B、脉搏降至100次／分以下C、体重增加D、甲状腺大小不变，震颤，可闻及柔和吹风样杂音E、精神状态稳定，甲亢症状基本消失正确答案:D碘剂准备，正确的使用方法是A、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服2周左右为宜B、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服3周左右为宜C、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服4周左右为宜D、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服5周左右为宜E、卢戈溶液，5滴开始，每日3次，逐日每次增加1滴，至16滴维持，服6周左右为宜正确答案:A41.正确答案:C42.正确答案:D43.正确答案:A,B,C44.正确答案:BⅢ度烧伤面积各为A、1×9%B、2×9%C、3×9%D、4×9%E、5×9%正确答案:B45.正确答案:E46.正确答案:B,D47.正确答案:D48.正确答案:A49.正确答案:B,C,D,E50.正确答案:B,C,D,E51.正确答案:B,D,E52.正确答案:A,C,D,E全身抗感染治疗首选A、亚胺培南B、哌拉西林C、利奈唑胺D、万古霉素E、头孢哌酮正确答案:A创面处理宜采取A、浸浴B、暴露疗法C、半暴露疗法D、包扎疗法E、手术去除坏死组织正确答案:E53.正确答案:B54.正确答案:A,C,D,E创面抗菌药物可选用A、青霉素B、头孢菌素C、多黏菌素D、碘伏E、制霉菌素正确答案:D55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:D57.正确答案:B,C,D58.正确答案:A59.正确答案:A下列治疗中错误的是A、立即静脉输液B、给氧C、预防性应用抗生素D、清洁气道，勿需气管切开或气管插管E、给予适量的止痛、镇静剂正确答案:D计算该患儿的烧伤面积A、54%B、50%C、58.00%D、60%E、40%正确答案:A该患儿的烧伤面积及程度A、二、三度24%B、二度29%，三度28%C、二度35%，三度10%D、二度37%，三度17%E、二度20%，三度30%正确答案:D前8h补液量为540ml胶体，其中晶体胶体各270ml，另补充5%葡萄糖500ml，患儿仍烦躁，口渴，尿量每小时不足20ml，脉搏150/分，临床进一步处理是A、吸氧