2023年药学期末复习-临床医学概论（本科药学专业）考试历年真题集锦附答案

2023年药学期末复习-临床医学概论（本科药学专业）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是(章节：第十二章第十五节，难度：2)A、A．糖尿病酮症酸中毒B、B．非酮症高渗性昏迷C、C．脑血管意外D、D．糖尿病肾病肾衰竭E、E．心血管事件2.急性心肌梗死患者で谰裙程中患者突发意识丧失、抽搐ぷ畲蟮目赡苁下列心电图表现最可能(章节：第八章第四节，难度：3)A、Aバ姆坎动B、Bナ倚孕亩过速C、Eバ氖也动3.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关(章节：第十一章第一节，难度：2)A、乙肝病毒B、巨细胞病毒C、β-溶血性链球菌D、沙眼衣原体E、葡萄球菌4.在我国糖尿病死亡的主要原因是(章节：糖尿病，难度：3)A、感染B、酮症酸中毒C、肾微血管病变D、高渗性非酮性糖尿病昏迷E、脑血管意外、冠心病5.直接反映甲状腺功能状态的指标是(章节：第十二章第六节，难度：2)A、A．TT3、TT4B、B．rT3、TT4C、C．TT3、TT4、TSHD、D．Tr4、TSHE、E．FT3、FT46.有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是错误的？(章节：内科，难度：2)A、各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全B、蛋白质代谢产物均可导致肾功能不全C、肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用”健存”肾单位来解释D、矫枉失衡学说补充了尿毒症的发病机理E、”健存”肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流、高滤过状态可加速肾小球硬化7.磺脲类降糖药的副作用哪项是错误的(章节：糖尿病，难度：2)A、低血糖B、白细胞减少C、肝脏损害D、皮疹E、促使体重下降8.大量心包积液发生心脏压塞时ㄗ羁焖俳獬心脏压塞的治疗措施是(章节：内科，难度：2)A、A┯τ美尿剂B、C┬陌穿刺C、D┯τ么蠹亮靠股素9.慢性盆腔炎的病理为（章节：妇产，难度：1）A、慢性输卵管炎B、输卵管积脓C、输卵管内有干酪样物D、输卵管卵巢炎E、慢性盆腔结缔组织炎10.非甾体抗炎药副作用发生率最高是(章节：系统性红斑狼疮，难度：1)A、白细胞减少B、肝功能损害C、胃肠道反应D、肾功能损害E、过敏反应11.宫颈糜烂分为________、________和重度（章节：妇产难度：1）12.原发性甲减最早表现为(章节：甲亢，难度：2)A、FT3降低B、FT4降低C、TSH升高D、FT3升高E、FT4升高13.下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点(章节：糖尿病，难度：3)A、呼吸深大,呼气有烂苹果味B、呼吸浅慢,不规则C、呼吸困难,口唇青紫D、潮式呼吸E、呼吸浅快,呼气有大蒜味14.脑血栓形成与脑出血的鉴别何者是无意义的：(章节：脑血管疾病，难度：2)A、有无偏瘫B、起病快慢C、有无意识障碍D、脑脊液有无红细胞E、有无头痛、呕吐15.下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素(章节：内科，难度：2)A、肾素B、epoC、缓激肽释放酶D、pce2E、pcp2α16.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的(章节：慢性肾衰，难度：3)A、肾素-管紧张素水平增高B、血容量扩张C、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调D、激肽系统的作用E、交感神经兴奋性改变17.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项(章节：高血压，难度：2)A、高血压病1级B、高血压病2级C、高血压病3级D、恶性高血压E、高血压脑病18.肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑(章节：第七章第十二节，难度：2)A、A．压迫食管B、B．压迫颈交感神经C、c．压迫喉返神经D、D．压迫膈神经E、E．压迫上腔静脉19.女性，68岁，休息时出现左侧肢体乏力，2小时后症状稍加重后入院。体检：血压140/90mmHg，神志清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢体肌力2级，左侧偏身刺痛觉减退。急症查头颅CT未见异常。该病人应选择哪种治疗：(章节：脑血管疾病，难度：3)A、溶栓治疗B、20%甘露醇快速静滴C、迅速降低血压D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂E、抗血小板聚集剂20.结核病化疗联用的主要目的：(章节：内科，难度：2)A、A．减少并发症B、B．避免发生耐药性，增加疗效C、C．避免副作用D、D．可完全杀灭结核菌E、E．缩短疗程21.引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括（章节：内科，难度：3）A、胆道蛔虫B、动脉瘤破入上消化道C、肝多发囊肿D、胰腺恶性肿瘤累及十二指肠E、胆结石22.引起慢性胃窦炎发病的主要原因是(章节：第九章第二节，难度：1)A、链球菌B、绿脓杆菌C、大肠杆菌D、幽门螺杆菌E、金黄色葡萄球菌23.全营养混合液是指(章节：营养支持，难度：1)A、将糖、脂肪和蛋白质在体外先混合在3L塑料袋内B、将糖、脂肪、蛋白质和电解质在体外先混合在3L塑料袋内C、将各种营养素在体外先混合在3L塑料袋内D、将糖、脂肪、蛋白质、电解质和维生素在体外先混合在3L塑料袋内E、将糖、脂肪、蛋白质、电解质、维生素和微量元素在体外先混合在3L塑料袋内24.尿毒症代谢性酸中毒，原因有下列各项，但除外？(章节：慢性肾衰，难度：4)A、酸性代谢产物潴留B、肾小管生成氨、泌氨功能减退C、呼吸功能不全D、肾小管重吸收碳酸盐减少E、碱性肠丢失25.Graves病与自身免疫无关。

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)（章节：内科难度：2）26.在我国急性胰腺炎最常见的病因(章节：胰腺炎，难度：1)A、酗酒B、暴饮暴食C、病毒感染D、胆道结石E、Oddi括约肌痉挛27.女性，35岁，体力活动时突然发作头痛，伴频繁呕吐，曾有一过性意识障碍。体检：血压120/75mmHg，神志清，颈抵抗（+），Kerning征（+）。四肢肌力正常。该病人应当选择哪种治疗：(章节：脑血管疾病，难度：3)A、溶栓治疗B、20%甘露醇快速静滴C、迅速降低血压D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂E、抗血小板聚集剂28.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是(章节：胰腺炎，难度：1)A、大量饮酒和暴饮暴食B、胆道疾病C、高钙血症D、手术创伤E、并发于流行性腮腺炎29.男性，65岁，有高血压史多年，上厕所时突然右侧肢体无力，伴有头痛、呕吐，半小时后意识不清。体检：血压180/95mmHg，浅昏迷，左侧瞳孔直径4mm，右侧瞳孔2mm，右侧Babinski征(+)。该病人应当选择哪种治疗：(章节：脑血管疾病，难度：3)A、溶栓治疗B、20%甘露醇快速静滴C、迅速降低血压D、大剂量抗纤维蛋白溶解剂E、抗血小板聚集剂30.出生后，人的主要造血内器官是(章节：第十章第一节，难度：2)A、A、肝B、B、脾C、C、淋巴结D、D、骨髓E、E以上都不是第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:B7.正确答案:E8.正确答案:C9.正确答案:A,D,E10.正确答案:C11.正确答案:轻度中度12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:A15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:A,B,D,E22.正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:错误26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.完整的冠心病治疗策略包括

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)（章节：内科，难度：4）A、A、抗缺血和阿司匹林治疗B、B、降血压和β受体阻滞剂治疗C、C、降胆固醇及戒烟治疗D、D、控制饮食和控制血糖治疗E、E、以上均不是2.手术区消毒后铺无菌布单，下列哪项是错误的(章节：无菌术，难度：1)A、目的是显露手术切口，避免和减少手术中的污染B、铺单后位置不准确，只能由手术区向内移C、铺单后位置不准确，只能由手术区向外移D、除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖E、大单布应垂下超过手术台边30cm3.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于(章节：营养支持，难度：1)A、B、C、D、E、4.属H+-K+-ATP酶阻滞剂的药物是(章节：第九章第二节，难度：2)A、硫糖铝B、奥美拉唑C、丙谷胺D、德诺E、氢氧化铝5.血液病诊断和病情观察不可缺的实验手段是：(章节：第十章第二节，难度：2)A、A骨髓细胞学检查B、B外周血象检查C、C凝血功能检查D、D其他检查E、E以上都不是6.诊断支气管哮喘的主要依据是(章节：支气管哮喘，难度：1)A、呼吸功能检查B、反复发作的呼吸困难伴哮鸣音C、皮肤敏感实验阳性D、血中嗜酸性粒细胞增高E、气道激发实验阳性7.女，35岁。餐后突起上腹持续性疼痛，呕吐8h，查体：脉搏116次/分，收缩压68mmHg，上腹有压痛，肠鸣音无明显异常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的诊断是(章节：胰腺炎，难度：2)A、溃肠病穿孔B、急性胰腺炎C、胆囊结石D、急性胃炎E、急性胆囊炎8.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是(章节：内科，难度：2)A、强心甙B、哌唑嗪C、硝酸甘油D、酚妥拉明E、卡托普利9.下列哪项不符合缺铁性贫血(章节：内科，难度：3)A、血清铁蛋白降低B、血清铁降低C、总铁结合力降低D、运铁蛋白饱和度减低E、骨髓有核红细胞内铁减低10.不属于小细胞性贫血的是(章节：缺铁性贫血，难度：5)A、缺铁性贫血B、海洋性贫血C、慢性感染性贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血11.我国常见的贫血类型是(章节：内科，难度：2)A、Aぞ抻缀煜赴性贫血B、Bと碧性贫血C、Cぴ偕障碍性贫血D、D地中海贫血E、E以上都不是12.急性心肌梗死并发症中最常见的是(章节：第八章第二节，难度：2)A、A栓塞B、B心脏破裂C、C心室壁瘤D、D乳头肌功能失调或断裂E、E心肌梗塞后综合征13.卵巢的功能包括________和________（章节：妇产难度：1）14.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是(章节：第九章第五节，难度：3)A、腹水、脾大、颈静脉怒张B、腹水、脾大、腹壁静脉曲张C、腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D、腹水、脾大、门静脉癌栓形成E、腹水、脾大、肝静脉阻塞15.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要(章节：冠心病，难度：2)A、4～5周B、9～10周C、2～3周D、11～12周E、6～8周16.原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关,其早期的病理变化最可能是(章节：高血压，难度：2)A、管壁缺氧B、透明样变C、弹力纤维增生D、痉挛E、闭塞17.肾小球源性血尿的主要特点是：(章节：内科，难度：3)A、肉眼血尿B、尿中红细胞大于10个/HPCC、尿中红细胞小于10个/HPCD、以畸形红细胞为主E、以正常红细胞为主18.关于铁吸收，错误的为(章节：缺铁性贫血，难度：1)A、主要在十二指肠和空肠上段吸收B、以亚铁的形式吸收C、饮茶有利于铁的吸收D、动物源性食物中的铁吸收率较高E、铁的吸收受机体铁饱和状态的调节19.（）是淋巴瘤确诊和分型的主要依据。(章节：第十章第二节，难度：2)A、A淋巴结活检B、B外周血象C、C骨髓穿刺D、D胸腹部CTE、E以上都不是20.诊断急性心包炎最具特征的体征是(章节：第八章第八节，难度：2)A、D┬陌摩擦音B、EKussmaul征21.围绝经期功血止血方法有（章节：妇产，难度：2）A、诊刮B、药物止血C、子宫切除术D、子宫内膜去除术E、假绝经疗法22.引起前庭大腺炎的病原体有（章节：妇产，难度：5）A、葡萄球菌B、沙眼衣原体C、链球菌D、大肠埃希菌E、淋病奈瑟菌23.我国慢性肾衰竭最常见的病因为(章节：慢性肾衰，难度：1)A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病24.类风湿关节炎关节外表现的基本病理改变是(章节：类风湿关节炎，难度：2)A、血管炎B、T淋巴细胞大量增殖C、炎症细胞浸润D、免疫复合物沉积E、关节骨性增生25.成人高血压的诊断标准是(章节：内科，难度：2)A、ASBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHgB、BSBP≥160mmHg和/或DBP≥90mmHgC、CSBP≥140mmHg和/或DBP≥95mmHgD、DSBP≥160mmHg和/或DBP≥95mmHgE、ESBP≥120mmHg和/或DBP≥80mmHg26.最常见的贫血是(章节：内科，难度：1)A、A、缺铁性贫血B、B、再生障碍性贫血C、C、溶血性贫血D、D、巨幼性贫血E、E以上都不是27.心力衰竭患者水肿通常首先出现在(章节：内科，难度：2)A、眼睑B、双手C、颜面D、身体最低部位E、腹部28.胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为(章节：胃癌，难度：1)A、呕吐B、腹胀C、.消瘦D、.贫血E、脱水29.病程＞10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是(章节：内科，难度：2)A、A．糖尿病酮症酸中毒B、B．非酮症高渗性昏迷C、C．脑血管意外D、D．糖尿病肾病肾衰竭E、E．心血管事件30.滴虫性阴道炎的白带特征是（章节：妇产，难度：1）A、水样白带B、灰黄色泡状白带C、黄白色泡状稀薄白带D、灰色均质腥味白带E、脓性白带第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:D13.正确答案:生殖分泌14.正确答案:B15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:A,B,C,D22.正确答案:A,B,C,D,E23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:A29.正确答案:D30.正确答案:B,C第3卷一.参考题库(共30题)1.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制(章节：慢性肾衰，难度：4)A、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代谢学说D、矫枉失衡学说E、内分泌功能障碍2.妊娠高血压疾病的分类有_________、________、子痫、慢性高血压和并发子痫前期#妊娠合并慢性高血压（章节：妇产难度：1）3.某甲亢患者应用抗甲状腺药物10个月时，粒细胞计数降至1.5×10^9／L。宜采用的措施(章节：甲亢，难度：2)A、继续原治疗方案，密切观察白细胞变化B、继续原治疗方案，加升白细胞药物C、停抗甲状腺药物，用升白细胞药物D、抗甲状腺药物减量，加甲状腺片E、停抗甲状腺药物，密切观察白细胞变化4.上消化道出血患者粪便隐血试验阳性提示24小时失血量约(章节：内科，难度：2)A、5ml以上B、10ml以上C、30ml以上D、50ml以上E、70ml以上5.左心衰竭的临床表现主要是由于(章节：心力衰竭，难度：1)A、左心室扩大所致B、肺动脉压增高所致C、体循环静脉压增高所致D、肺动脉压增高所致E、肺淤血、肺水肿所致6.术后每24小时尿量为200ml的少尿，下列哪项叙述是错误的(章节：体液失调，难度：3)A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、尿路梗阻C、休克D、液体量补充不足E、肾功能不全7.少尿的定义是24小时尿量少于(章节：内科，难度：3)A、50mlB、100mlC、120mlD、300mlE、400ml8.尿毒症时，高血钾最有效的治疗方法是：(章节：内科，难度：3)A、输入碳酸氢钠B、输入钙剂C、输入高渗葡萄糖加胰岛素D、进行血液透析E、口服负型离子交换树脂9.患急性胰腺炎时,尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为(章节：胰腺炎，难度：2)A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持续增高，后者先高后低10.关于卡介苗接种,下述哪项是错误的(章节：肺结核，难度：1)A、对预防结核性脑膜炎有一定作用B、接种方法为皮内接种C、对预防成人肺结核效果显著D、对预防粟粒型肺结核有一定作用E、对新生儿要进行卡介苗接种11.创伤、感染后机体代谢变化特征是(章节：营养代谢，难度：1)A、低代谢B、正常代谢C、异常代谢D、高代谢E、超高代谢12.一贫血患者，测得MCV75f1，MCH24pg，MCHC31％，网织红细胞0.011，口服硫酸亚铁0.3／次，每日3次治疗一周，复查RBC、Hb未见明显改善，网织红细胞0.065，对此患者应采取(章节：缺铁性贫血，难度：3)A、继续口服铁剂治疗B、改用注射铁剂C、加用叶酸、维生素B12治疗D、换用叶酸、维生素B12治疗E、加强输血治疗13.女，64岁，右眼一过性黑蒙，左侧肢体无力2天，伴头痛，无呕吐。体检：嗜睡，右瞳孔直径为1mm，左瞳2.5mm，左侧面舌瘫，肌力1级，左侧偏身痛觉减退。该病例受累血管应在：(章节：脑血管疾病，难度：3)A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉E、椎-基底动脉14.贫血病人血红蛋白50g/L，红细胞比积20%，白细胞4.8×10的9次方/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度)0.24，血小板120×10的9次方/L.最可能诊断是(章节：缺铁性贫血，难度：2)A、甲状腺功能减退所致贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血E、D地中海贫血15.饥饿时机体的最主要能源是(章节：营养代谢，难度：1)A、蛋白质B、糖C、脂肪D、糖+蛋白质E、糖+脂肪16.尿中红细胞管型常见于(章节：内科，难度：2)A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性出血性膀胱炎D、急性肾衰竭E、慢性肾衰竭17.胃溃疡穿孔在哪一部位多见(章节：消化性溃疡，难度：2)A、胃大弯B、胃小弯C、胃体D、胃窦E、胃底部18.不符合不符合不符合不符合急性胰腺炎腹痛特点的是(章节：内科，难度：2)A、刀割痛或绞痛B、向腰痛背部呈带状放射C、进食后疼痛可缓解D、位于中上腹偏左E、常伴频繁呕吐19.糖尿病时血糖升高的机理哪项是错误的(章节：糖尿病，难度：3)A、组织对葡萄糖的利用减少B、糖异生增加C、糖原分解代谢加速D、糖原合成减少E、外周组织摄取葡萄糖增加20.肾源性水肿发生的主要原因是(章节：第十一章第一节，难度：2)A、以双下肢水肿最常见B、血浆胶体渗透压明显下降C、血浆白蛋白明显降低D、肾小球滤过率下降E、全身性毛细血管通透性降低21.44岁男性，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏病治疗的关键措施是(章节：甲亢，难度：2)A、电复律B、卧床休息，镇静剂C、毛花甙丙治疗D、大剂量心得安E、抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进22.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BA0为20mmol/L，MA0为66mmol/L，该患者的诊断为(章节：消化性溃疡，难度：5)A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、Zollinger―Ellison综合征E、胃癌23.急性肾衰的病人血肌酐大于442μmol/L时应进行透析

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)（章节：内科难度：2）24.肝硬化伴门静脉高压症的特征性临床表现是(章节：内科，难度：3)A、腹水、脾大、颈静脉怒张B、腹水、脾大、腹壁静脉曲张C、腹水、脾大、下肢静脉血栓形成D、腹水、脾大、门静脉癌栓形成E、腹水、脾大、肝静脉