2023年主治医师(中级)-疼痛学(中级)代码：358考试历年真题集锦有答案

2023年主治医师(中级)-疼痛学(中级)［代码：358］考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.椎动脉()。A、起自颈总动脉B、穿第7至第1颈椎横突孔C、以破裂孔进入颅腔D、入颅后，左、右椎动脉在脑桥与延髓交界处合成一条基底动脉E、直接分为左、右大脑后动脉2.对第2颈椎的描述，错误的是()。A、又称枢椎B、其椎体向上伸出齿突C、棘突最坚固，常作为定位的标志D、与枢椎完成颈部的旋转活动E、棘突小于第3颈椎的棘突3.硬脊膜与蛛网膜之间的间隙为()。A、蛛网膜B、蛛网膜下隙C、硬膜外隙D、硬膜下隙E、硬脊膜4.下列选项中，不属于内脏痛特点的是()。A、缓慢持久B、定位清楚C、对切割刺激不敏感D、常伴有牵涉痛E、多伴有恶心呕吐等症状5.下面对脊肋角的描述，正确的是()。A、为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角B、为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角C、为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角D、为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角E、为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角6.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()。A、前方B、内侧C、后外侧D、外侧E、以上都不对7.下列哪项对前纵韧带的描述是错误的？()A、是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束B、为一束坚固的结缔组织纤维束C、牢固地附于椎体和椎间盘前沿D、有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用E、上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体8.关于腰交感干的描述不正确的是()。A、位于第三椎体的交感节最大最恒定B、一般由4～5对神经节及其节间分支组成C、位于腰椎体的前外侧，腰大肌的内缘D、神经节可以相互融合E、右侧腰交感干被下腔静脉遮盖，左侧与腹主动脉左缘毗邻9.支配背阔肌的神经是()。A、胸长神经B、胸背神经C、肌皮神经D、腋神经E、正中神经10.与痛觉传导的调制无关的组织结构是()。A、脊髓背角胶质区B、中脑导水管周围灰质C、延髓头端腹内侧核群D、网状结构E、大脑皮质11.无髓纤维兴奋传导的机制是()。A、跳跃式传导B、局部电流C、化学传递D、电紧张扩布E、电-化学传递12.下列关于美洛昔康的描述，不正确的是()。A、与阿司匹林无交叉变态反应B、属于选择性COX-2抑制剂C、口服吸收好，血浆蛋白结合率高D、安全范围大，胃肠道不良反应较少E、可用于治疗类风湿性关节炎和骨关节炎13.对闭孔动脉的描述，正确的是()。A、为股动脉的分支B、与阴部神经伴行C、对股内侧肌群供血D、经血管腔隙出盆至股部E、无分支分布于髋关节14.不通过腕管的结构有()。A、指浅屈肌腱B、指深屈肌腱C、拇长屈肌腱D、桡神经E、共有9条肌腱，还有神经15.对闭孔神经与闭孔血管分支走行的描述，正确的是()。A、行于大收肌前方B、行于大收肌后方C、行于长收肌前方D、行于长收肌后方E、行于短收肌前、后方16.丁卡因的安全浓度和一次限量是()。A、0.5%～1%，1gB、0.25%～0.75%，150mgC、0.5%～1%，40～60mgD、0.25%～0.5%，40～60mgE、1%～2%，400mg17.关于维生素B的生理作用和临床应用，下列选项中错误的是A、促进红细胞的发育和成熟B、促进脂肪和蛋白质的代谢C、促进核酸和蛋白质的合成D、修复神经髓鞘，促进神经再生E、用于治疗神经性疼痛时静脉用药起效较快18.颧弓上缘相当于()。A、端脑外侧沟前部B、端脑额叶前端C、端脑额叶下缘D、端脑枕叶后端E、端脑颞叶前端的下缘19.两髂嵴最高点的连线平()。A、第1骶椎B、第2骶椎C、第2腰椎棘突D、第3腰椎棘突E、第4腰椎棘突20.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序为()。A、先麻醉感觉神经后麻醉运动神经B、先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C、感觉神经和运动神经同时麻醉D、只麻醉感觉神经E、只麻醉运动神经21.组成腰骶干的神经包括A、S～S脊神经的前支B、L脊神经根C、L和L脊神经根吻合支D、L和L脊神经吻合支E、L～L脊神经吻合支22.关于甲泼尼龙的药理作用，下列选项不正确的是()。A、可直接发挥药理作用B、抗炎作用强C、受体亲和力强D、排钾保钠作用弱E、半衰期短23.关于非突触信息传递，下列选项不正确的是()。A、传递距离远，支配范围广B、不需要特定的突触结构C、单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递D、向环境中释放递质，作用于周围或远隔部位的神经元E、递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应24.对颊神经说法正确的是()。A、是面神经的分支B、是上颌神经的分支C、穿过腮腺D、分布于颊黏膜E、支配颊肌25.脊神经丛包括()。A、颈丛B、臂丛C、腰丛D、骶丛E、以上均是26.关于坐骨神经在体表的投影的描述，正确的是()。A、髂后上嵴至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线B、髂后上嵴至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线C、髂后上嵴至坐骨结节连线的上1/3与中1/3的交界点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线D、髂后上嵴至坐骨结节连线的下1/3与中1/3的交界点，股骨大转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线E、髂后上嵴至坐骨结节连线的中点，股骨小转子与坐骨结节连线的中点，此两点的连线27.属于选择性COX-2抑制剂的是()。A、双氯芬酸钠B、吲跺美辛C、美洛昔康D、布洛芬E、氨基比林28.不分布于脊柱区的浅血管是()。A、椎动脉B、肩胛背动脉C、胸背动脉D、肋间后动脉E、腰动脉29.穿经圆孔的神经是()。A、展神经B、滑车神经C、上颌神经D、下颌神经E、动眼神经30.下列关于可待因的描述，哪项正确？()A、可以安全用于15岁以下儿童B、可待因属于强阿片类药物C、可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用D、临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛E、长期应用不会产生成瘾性和耐受性第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:D硬脊膜与软脊膜之间是()。A、蛛网膜B、蛛网膜下隙C、硬膜外隙D、硬膜下隙E、硬脊膜正确答案:A蛛网膜与软脊膜之间的间隙为()。A、蛛网膜B、蛛网膜下隙C、硬膜外隙D、硬膜下隙E、硬脊膜正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:E8.正确答案:A9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:D利多卡因的安全浓度和一次限量是()。A、0.5%～1%，1gB、0.25%～0.75%，150mgC、0.5%～1%，40～60mgD、0.25%～0.5%，40～60mgE、1%～2%，400mg正确答案:E普鲁卡因的安全浓度和一次限量是()。A、0.5%～1%，1gB、0.25%～0.75%，150mgC、0.5%～1%，40～60mgD、0.25%～0.5%，40～60mgE、1%～2%，400mg正确答案:A17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.分支不分布至髋关节的神经是()。A、坐骨神经的股方肌支B、臀上神经C、臀下神经D、股神经E、闭孔神经2.穿过四边孔的血管是()。A、旋肱后动脉B、旋肱前动脉C、旋肩胛动脉D、旋肩胛静脉E、肩胛上神经3.对胫神经的描述，错误的是()。A、在胭窝内与胭血管伴行B、在小腿后区与胫后血管伴行C、行经胭血管和胫后血管的浅面D、损伤后足不能跖屈E、损伤后足下垂4.四边孔是由()。A、大圆肌、背阔肌、小圆肌、肱骨外科颈组成B、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、肱三头肌长头组成C、大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈、肩胛下肌围成D、小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈组成E、肱骨外科颈、小圆肌、肱三头肌外侧头、肩胛下肌围成5.下列选项中，哪项不属于三环类抗抑郁药引起的不良反应？()A、谵妄B、口干C、便秘D、尿潴留E、体重减少6.具有剂量依赖性单胺药理学特性的是()。A、文拉法辛B、阿米替林C、帕罗西汀D、卡马西平E、安非他酮7.下列引起局麻药毒性反应的原因中，不正确的是()。A、注射部位血供丰富，局麻药吸收过快B、局麻药过量C、药物误注入血管D、局麻药中未加用肾上腺素E、患者一般情况差，对局麻药的耐受力下降8.使肘关节伸展的肌肉是()。A、三角肌B、肱二头肌C、肱三头肌D、前锯肌E、冈上肌9.轻比重和重比重溶液的比重是相对于()。A、乙醇B、注射用水C、脑脊液D、生理盐水E、空气10.传导本体感觉的是()。A、脊髓小脑束B、皮质脊髓束C、脊髓丘脑束D、前庭脊髓束E、薄束和楔束11.下列哪项不是腰丛的分布范围？()A、小腿外侧B、大腿前内侧C、小腿内侧D、大腿外侧E、足内侧12.关于脊神经出椎管的描述不正确的是()。A、S～S神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出B、C神经由C颈椎和枕骨之间出椎管C、C神经自C颈椎和T椎体之间的椎间孔走出D、C～C神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出E、尾神经由骶管裂孔穿出13.自主神经发挥作用的关键在于()。A、能制造化学递质B、能贮存化学递质C、能释放化学递质D、能消除化学递质E、递质与相应受体结合14.关于髋臼的描述不正确的是()。A、在髋臼的边缘有关节盂缘附着，加深了关节窝的深度B、有股骨头与髋臼相对构成C、髋臼窝内充满脂肪D、髋臼内广泛覆盖关节软骨E、股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，颈的前面则完全包在囊外15.关于心壁静脉的描述不正确的是()。A、左房斜静脉在左心房后面，注入冠状窦的左端B、心大静脉位于前室间沟，注入冠状窦的左端C、心小静脉注入冠状窦的右端D、心中静脉位于后室间沟，注入冠状窦的右端E、心前静脉从心肌层直接注入各心腔16.肌皮神经()。A、穿过肱三头肌长头B、肌支支配上臂前群的全部肌C、发自臂丛后束D、皮支支配前臂背侧全部肌E、发自臂丛内侧束17.糖皮质激素禁忌证除外()。A、严重真菌感染B、严重精神疾病C、原发性高血压D、胃溃疡E、风湿性瓣膜病18.下列关于可待因的描述，正确的是()。A、可待因属于强阿片类药物B、临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛C、可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用D、可以安全用于15岁以下儿童E、长期应用不会产生成瘾性和耐受性19.糖皮质激素可以()。A、抑制蛋白质分解B、使血糖浓度降低C、使肾脏排水能力降低D、使血浆白蛋白含量减少E、增强血管对儿茶酚胺的敏感性20.骶髂关节的关节囊较坚韧并有韧带加固，其中最主要的韧带是()。A、骶结节韧带B、骶髂前韧带C、骶髂后韧带D、骶髂骨间韧带E、骶棘韧带21.不适用于肝功能障碍患者的是()。A、泼尼松龙B、氢化可的松C、泼尼松D、地塞米松E、甲泼尼龙22.要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是()。A、酒精B、生理盐水C、50%水和甘油D、乙醚E、氯仿23.急性疼痛对机体的影响错误的是()。A、可导致交感肾上腺系统的活动加强B、可导致患者丧失正常的行为能力C、可导致患者情绪焦虑、亢奋D、可引起恶心呕吐、应激性溃疡等胃肠道症状E、可激活免疫系统，使机体抵抗力上升24.下列哪项是属于中纵隔的器官？()A、上腔静脉B、食管C、交感干D、气管E、心脏25.当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为()。A、瞳孔近反射B、直接缩小反射C、瞳孔对光反射D、直接光反射E、减弱的瞳孔开大反射26.对胸肩峰动脉的描述，错误的是()。A、走行于三角肌与胸大肌之间的沟B、穿锁胸筋膜C、营养三角肌、肩峰D、营养胸大肌E、营养胸小肌27.脊神经数目不正确的是()。A、骶神经5对B、颈神经7对C、腰神经5对D、胸神经12对E、尾神经1对28.尺神经皮支损伤，则出现()。A、手的内侧感觉障碍B、手掌外侧感觉障碍C、手背内侧感觉障碍D、手背外侧感觉障碍E、手掌内侧感觉障碍29.具有强烈抗吗啡作用，可加强痛觉传导的递质是()。A、多巴胺B、乙酰胆碱C、P物质D、谷氨酸E、阿片肽30.椎体钩外侧有()。A、锥形体B、椎间关节C、棘突D、椎动脉、椎静脉及交感神经丛E、横突后结节第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:E6.正确答案:A属于5-羟色胺再摄取抑制剂的是()。A、文拉法辛B、阿米替林C、帕罗西汀D、卡马西平E、安非他酮正确答案:C属于三环类抗抑郁药的是()。A、文拉法辛B、阿米替林C、帕罗西汀D、卡马西平E、安非他酮正确答案:B适用于焦虑性抑郁症的是()。A、文拉法辛B、阿米替林C、帕罗西汀D、卡马西平E、安非他酮正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:C使肘关节屈曲的肌肉是()。A、三角肌B、肱二头肌C、肱三头肌D、前锯肌E、冈上肌正确答案:B使肩关节内旋外旋的肌肉是()。A、三角肌B、肱二头肌C、肱三头肌D、前锯肌E、冈上肌正确答案:A损伤后出现翼状肩的肌肉是()。A、三角肌B、肱二头肌C、肱三头肌D、前锯肌E、冈上肌正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:E传导痛觉和温度觉的是()。A、脊髓小脑束B、皮质脊髓束C、脊髓丘脑束D、前庭脊髓束E、薄束和楔束正确答案:C传导随意运动的是()。A、脊髓小脑束B、皮质脊髓束C、脊髓丘脑束D、前庭脊髓束E、薄束和楔束正确答案:B11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:D21.正确答案:C受体亲和力最强的是()。A、泼尼松龙B、氢化可的松C、泼尼松D、地塞米松E、甲泼尼龙正确答案:E垂体-肾上腺轴抑制作用最强的是()。A、泼尼松龙B、氢化可的松C、泼尼松D、地塞米松E、甲泼尼龙正确答案:D抗炎作用最强的是()。A、泼尼松龙B、氢化可的松C、泼尼松D、地塞米松E、甲泼尼龙正确答案:D钠水潴留作用最强的是()。A、泼尼松龙B、氢化可的松C、泼尼松D、地塞米松E、甲泼尼龙正确答案:B22.正确答案:C23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:A29.正确答案:C通过突触前和突触后机制抑制痛觉传导的递质是()。A、多巴胺B、乙酰胆碱C、P物质D、谷氨酸E、阿片肽正确答案:E30.正确答案:D椎间孔前内侧壁为()。A、锥形体B、椎间关节C、棘突D、椎动脉、椎静脉及交感神经丛E、横突后结节正确答案:A椎间孔后外侧壁为()。A、锥形体B、椎间关节C、棘突D、椎动脉、椎静脉及交感神经丛E、横突后结节正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.长期应用糖皮质激素可导致骨质疏松，其可能的机制除外()。A、影响维生素D代谢B、抑制成骨作用C、降低性激素水平D、促进骨质吸收E、骨髓抑制2.比重最大的是()。A、无水乙醇B、注射用水C、10%酚甘油D、脑脊液E、甘油3.关于小脑幕切迹疝病理学定义，正确的是()。A、额叶部分脑回移至切迹下方B、枕叶脑回移至切迹下方C、海马旁回、钩可通过此裂孔移至幕切迹下方D、主要压迫小脑E、主要使延髓受压4.下列选项中，哪项是与感觉传导无关的传导束？()A、丘脑皮质束B、薄束C、皮质脊髓束D、楔束E、脊髓丘脑束5.穿四边孔的神经是()。A、胸背神经B、胸背动脉C、旋肩胛动脉D、腋神经E、桡神经和肱深动脉6.下列哪种情况禁忌使用吗啡或哌替啶？()A、肺心病合并肺性脑病B、肺水肿C、肺结核小量咯血D、肺癌E、干性胸膜炎7.下列哪项不属于前臂后群浅层肌肉？()A、尺侧腕伸肌B、桡侧腕长伸肌C、指伸肌D、桡侧腕短伸肌E、拇长伸肌8.关于窦椎神经的描述不正确的是()。A、在脊神经干分为前后支之后发出B、分布于椎管内，发支至椎间盘C、交感根常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节D、脑脊根起自脊神经或脊神经节E、经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织9.以下对灼痛的描述哪项是不正确的？()A、多不伴有心血管和呼吸系统的变化B、疼痛信号经神经中的C纤维传入C、形成慢，消失慢D、定位不明确E、感情色彩强烈10.不属于足骨的连接的是()。A、跖趾关节B、跗趾关节C、跗骨间关节D、踝关节E、趾间关节11.下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述，错误的是()。A、对Na和K均有选择性B、当终板膜去极化时打开C、开放时产生终板电位D、是N-Ach受体通道E、受体和通道是一个大分子12.对颈部椎间孔的描述，不正确的是()。A、为骨性管道B、有脊神经和椎动脉通过C、由相邻椎弓根的上、下切迹围成D、其前内侧壁为椎体钩、椎间盘和椎体下部E、后外侧壁为椎间关节13.关于眼神经的描述，哪项是不正确的？()A、从三叉神经节的前内侧发出B、是三叉神经中最小的C、为感觉和运动神经D、是三叉神经中位置最上的E、穿过海绵窦，经眶上裂出颅14.对前纵韧带的描述，正确的是()。A、上自第1颈椎B、下至第5腰椎C、位于椎体和椎间盘的前方D、限制脊柱过度前屈E、窄且坚韧15.两侧髂嵴最高点的连线平()。A、第2骶椎棘突B、第3腰椎棘突C、第4腰椎棘突D、第4～5骶椎E、第5腰椎棘突16.下列选项中关于脊髓功能的描述，错误的是()。A、脊髓是中枢神经系统的一部分，其活动受大脑的控制B、脊髓负责传导感觉和运动C、脊髓是许多简单反射的中枢D、脊髓反射是低级反射，不受大脑的控制E、脊髓休克发生后低级反射较快恢复17.关于曲马朵的禁忌证，下列选项中不正确的是()。A、对阿片类过敏者慎用B、孕妇与哺乳期妇女慎用C、心梗引起的心绞痛禁用D、禁止与单胺氧化酶合用E、对吗啡类药物有耐受性者慎用18.全身最大的阔肌是()。A、股二头肌B、股四头肌C、缝匠肌D、阔筋膜张肌E、背阔肌19.腓骨颈表面经过的神经是()。A、胫神经B、腓总神经C、腓深神经D、腓浅神经E、以上都不是20.在通过坐骨小孔的结构中，由外侧向内侧依次为()。A、阴部神经、阴部内动脉、阴部内静脉B、阴部内动脉、阴部神经、阴部内静脉C、闭孔动脉、闭孔静脉、闭孔神经D、阴部内动脉、阴部内静脉、阴部神经E、阴部内静脉、阴部神经、阴部内动脉21.以下选项中，不属于脑干的结构是()。A、延髓B、脑桥C、中脑D、网状结构E、边缘系统22.枕外隆凸的内面是()。A、上矢状窦B、下矢状窦C、直窦D、窦汇E、乙状窦23.酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，患者应采取下列哪项体位？()A、患侧在下，半俯卧体位B、患侧在上，半仰卧体位C、患侧在下，半仰卧体位D、患侧在上，半俯卧体位E、坐位24.下列哪项不属于前臂后群深层肌肉？()A、拇长伸肌B、旋后肌C、拇短展肌D、拇长展肌E、示指伸肌25.不能与三环类抗抑郁药物合用的是A、单胺氧化酶抑制剂B、胍乙啶C、苯巴比妥D、苯海拉明E、甲状腺素26.下列选项中，哪项属于短效糖皮质激素？()A、地塞米松B、可的松C、泼尼松龙D、泼尼松E、倍他米松27.不属于大腿内侧肌群的是()。A、大收肌B、耻骨肌C、短收肌D、长收肌E、半膜肌28.电突触和化学突触的异同点不包括()。A、化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙B、化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递C、化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁D、化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性E、化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响29.传导速度快，对疼痛感觉为锐痛的神经纤维()。A、内脏感受器B、表层感受器C、A纤维D、深层感受器E、C纤维30.副神经支配()。A、竖脊肌B、前锯肌C、背阔肌D、菱形肌E、斜方肌第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:E比重最小的是()。A、无水乙醇B、注射用水C、10%酚甘油D、脑脊液E、甘油正确答案:A轻比重的神经破坏药物是()。A