儿科学海浮舟总版

1、小儿一岁以内的接种（05口七）及初种（09公卫）④麻疹减：8个月2、：生长迟缓（stunting（09医检）、development（08八年制）8、计划免疫（09医检）26、生理性体重下降（10）10（sunin（计划免疫（09医检：根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，通1、试述营养不良的主要并发症（02、05、07口腔）：由于免疫功能低下，可导致反复呼吸道、鹅口疮、TB等，加重营养不良，VitD的生理作用（08口腔）75-围生期VitD不足：营养不良、肝肾疾病、腹泻、早产、双胎等可使维生D不 生素D生长速度快，需要增加：可见于早产和双胎等情况，多见于婴幼儿，3岁以后及营疾病影响：胃肠、肝胆、肾疾病影响维生素D的吸收及体内转化；抗惊厥药物如苯妥英钠、比妥可使体内维生素D不足；糖皮质激素可对抗维生素D对钙的转运血生化：血钙正常或↓，血磷↓，ALP正常或↑，25-(OH)D3↓,PTH↑活动期（激期3个月-2岁婴幼儿（1岁⑦O形、XO形腿，膝外翻为X形腿，以3cm为界分轻重度（>1岁）（>2mmX线：2-3周改善，出现不规则钙化线，以后钙化带致密增厚，骨骺软骨盘<2mm，血生化及X线正常im，3个月后改口服预防量。维生素D维生素D是维持钙、磷代谢平衡的主要激一，主要与DBP（维生素D结合蛋白，通过（CaBPD在许多分化和增殖的细胞中也发挥作用，如造血系统、角化细胞和分泌甲状腺素和胰岛素的细胞。此外许多癌细胞也是维生素D的靶细胞。体重<同同人群值的均数（-2SD~-3SD为中度，>-3SD为重度）身长<同同人群值的均数（-2SD~-3SD为中度，>-3SD为重度）),6、：蛋白质-热能营养不良、（06）61体重低下（07）62小于胎龄儿（07公卫、09公卫）100消瘦（08、08八年制）63VitD佝偻病（08八年制）消瘦（08、08八年制：体重低于同、同身高参照人群值得均值减2SD为消瘦。VitD佝偻病（08八年制DD不1、：中性温度（06）97、新生儿寒冷损伤综合症（07公卫）135新生儿缺血缺氧性脑病（09出科考）107、呼吸暂停（10、10公卫）96、髓外造血（06、08、09医检中性温度（06）是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的环境温度，出新生儿寒冷损伤综合症（07公卫：简称新生儿冷伤，因多有皮肤和皮下组织硬肿，呼吸暂停（10、10公卫：是指呼吸停止>20<100与胎龄有关，胎龄越小、发生率越高，常于生后第1、2天出现。1(2～6h内)出现进行性呼吸窘迫、呼吸急促(>60次/分、呼气呻1223、新生儿颅内常见症状（09护理）（0（【临床表现】症状：生后不久(2～6h内)进行性呼吸窘迫；呼吸急促、呼气声和发绀【检查】1试验：取胃液（代表羊水加95％，阳性可排除PS水平：取羊水或气管分泌物--L/S卵磷脂/鞘磷脂)：2:1→肺未成熟；磷脂酰甘油(PG)→肺未成熟PH↓PaO2↓PaCO2↑HCO3-1.胸部X①保温②监测生命体征(R，HR，SaO2，BP)③保证液体和营养供应④纠正酸和电解氧疗和辅助通气：1吸氧：轻症选用2持续气道正压呼吸 3机械通气治疗无效时选用。常见并发症：1234 正常足月儿：胎龄≥37周和<42周，出生体重≥2500克和≤4000克，无畸形或疾病的活产 早产 足月1／4结节>4mm7mm6、新生儿坏死性小肠结肠炎治疗原则（09出科考）012无弹足底或查无8~10分正常，4~7分为轻度窒息，0~3分为重度窒息。1分钟评分反映窒息严重程度，是复苏的依据。5分钟评分反映了复苏效果及有助于判断预后病理生理的病因分类（07）新生儿病理性黄疸和生理性黄疸的鉴别（07口七、08八年制出12体内123535446767898911223Gilbert综合征：肝细胞摄取胆红素功能和UDPGT活性降344556Z6

11234234 差足月>2早产>4<>10、核黄疸分期（10公卫尖叫和，持续约12-24小时。持续约2周。 2、：病（08公卫、1、川崎病皮肤与粘膜的表现，临床表现（050506公卫Wiskoff-aldrichsyndrome:发病于婴幼儿期，是由于X短臂的WAS蛋白（WASP）风湿热：是一种由咽部A组乙型溶血性链球菌后反复发作的急性或慢性风湿性疾六六 ，2、结核菌素阳性的意义（05口腔05公卫、05补考、10公卫）3、性结核及其转归（08八年制倩4、轻型麻疹是什么（08八年制、麻疹预防（09公卫）麻疹出疹特点（09出科考）典型麻麻疹预防（09公卫主动免疫采用麻疹减毒活预防接种。我国儿童免疫规划程序规定出生后8个月为麻50.25mg/kg，可预防发病或减轻麻疹症状。免疫只能维持3-8周，以后应采取主动免疫。控制传染源对麻疹患者要做到早发现、告、早、早治疗。一般至出诊后5切断途径流行期间易感儿童避免到人群密集的场所去。患者停留过的房间应通风并加强麻疹的监测管理麻疹监测的目的是了解麻疹的流行病学特征、评价免疫等预防控制Koplik1-2天出现。开始时见于下磨0.5-1mm的灰白色小点，周围有红晕，迅速增多，可累及整个颊粘膜及唇部黏膜，部分可融合。于出诊后1-2天。伴嗜睡或烦躁不安，重者有谵妄、。皮疹先后出于耳后、发际，渐及额、面、颈部，，X线检查可见肺纹理增多或轻重不等的弥漫性肺部浸润。0805（07，09出科考3mmol/kg4-6mmol/kg。常静注，但是情况允许这口 腹泻的临床表现（05口腔05公卫06公卫、06口七、07口七、08八年制出 。潜伏期1-3天，多发生在6-24月的婴幼儿。起病急常伴上呼 症状。起病1-2天常发生 3、生理性腹泻临床特点（05补考、07口腔、08口腔10mmol/L，葡萄糖75mmol/L。总渗透压为245mOsm/L。ORS一般适用于轻度或中度脱水无严重者，具体为:轻度脱水50ml/kg，中度脱水100ml/kg，在4h内用完；继续补充量根据腹泻的继续丢失量而定，一般每次大便后给6、中度等渗性脱水前八小时的补液原则（08公卫、08八年制）小儿腹泻伴重度脱水，8小应补100ml×0.5=50ml,输入1/2张含纳液小儿腹泻伴重度脱水，8小时内补液原则：第一阶段：扩容：20ml/kg2:1等张含钠液或生理盐水，在0.5~1小时内补完。ORS配方，WHONacl2.6g、枸橼酸2.9g、kcl1.5g13.5g1000ml配成。一般适用于轻度或中度脱水无严重果有可参照课件第70-81张。9.：脱水、生理性腹泻（10公卫奕 。2、糖皮质激素治疗的机理及适应症（05口腔、06口腔、07口腔、07公卫、08口腔）水肿5胸腔短期有较大渗出3、小儿支气管抗生素的使用原则（05口七、6、：疱疹性咽峡炎（06公卫）差异性、（09公卫）支气管炎疱疹性咽峡炎：A组，夏秋季好发。临床表现高热、咽痛、流涎、厌差异性：动脉导管未闭（PDA）的情况下，当肺动脉压力超过主动脉时，左向右其结果如何？（05公卫、F4患者易的原因（08）常见并发症（08口七）F4（氏症）的病理生理（05）临床表现，如要确定F4，可以做些什么实验检查？其结果如何？（05公卫、F4患者易的原因（08）常见并发症（08口七）脉狭窄较轻者，压力仍低于，在室间隔部位可有左向右分流；肺动脉狭窄严重时，压力与相似，此时血液大部进入主动脉。体力活动，寒冷等，即可出现气急及青紫加重。（5分） （5分）： （2分）生该处肌部痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。（5分）：心脏CT/MRI并发症：脑血栓、脑脓肿、性心内膜炎，心衰少见2、小儿先心病左向右分流型的共同特点（05口七、07口七）从右向左分流型心脏病的临床表现（09护理） 从右向左分流型心脏病的临床表现：（1）早期出现，进行性加重2-4倍（杂音产生原理。由于舒张期主动脉血分流至5、室间隔缺损和F4的并发症（06口七约40%的室间隔缺损合并其他性心血管畸形；症可合并其他心血管畸形，如6、举例说明性心脏病的分类（09医检）先心病病因（10公卫间隔缺损（小型：缺损直径<5mm或缺损面积<0.5cm2/m2体表面积；中型：5~10,0.5~1.0；>10,>1.0；等也可能与发病有关；大多数性心脏病患者的病因不清楚，目前认为85%以上的7、充血性心衰治疗原则（09出科考：杵状指、早产儿呼吸暂停、社区获得者（05补考）综合症（08严重循环充血：因为水钠储留、血容量增加而出现。表现为呼吸急促、肺部，2、急性肾小球肾炎的严重表现（05口七）与治疗原则（09出科考）严重循环充血：因为水钠储留、血容量增加而出现。表现为呼吸急促、肺部，严重循环充血：1，纠正水钠储留，恢复正常血容量，可用.2，肺水肿一般治疗，用硝普钠这种强效快速的静脉扩张药来降血压。3，难治病例用连续性血液净化、血透。.（hemauria：2学龄儿童>130/90mmHgaoemia：BN④C34、急性肾小球肾炎三种严重表现（07口腔、08口腔）及治疗原则（10公卫治疗原则：自限性疾病，无特异治疗。一般治疗：休息、饮食、抗，对症治疗：利8、或仅有C3降低而无其他临床表现。B12A缺乏、维生素B6缺乏、铜缺乏、维生素C缺乏、蛋白质缺乏等数降至3.0*1012/L左右，血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。2、小儿缺铁性贫血的原因及治疗（05、05口腔、缺铁性贫血检查特点（08八年制 血红蛋白:珠蛋白、原卟啉、Fe，缺铁笫二期FEP升高SITS降低，TIBC结合力升高，缺铁第三期出现髓外造血表现：5-7岁前出现髓外造血，肝脾肿大消化吸收功能:食欲减退，，腹泻，神经系统烦躁或萎靡不振，精神不集中，心血管:心率增快，心脏扩大，心衰其它:细胞免疫功能低下，易硫酸亚铁:过去常用，胃肠刺激大(、腹痛、腹泻)，多糖铁复合物(力蜚能非游离铁，能整个分子吸收4~6mg/kg3次口服，以两餐之间口服为宜；为减少胃肠1~2日内加至足量。同时服用维生素C，可增加铁的吸收。