2023年主治医师(中级)-骨外科学(中级)代码：318考试历年高频考点参考题库附专家答案

2023年主治医师(中级)-骨外科学(中级)［代码：318］考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.女性，23岁，头部被玻璃划伤14小时，查体见左额部一2cm长的伤口，边缘齐整，周围皮肤无红肿，伤口内未见异物。最适宜的处理措施是A、消毒伤口后立即缝合B、清创后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后包扎伤口E、暂不清创，定期换药2.输血后非溶血性发热反应的最常见原因是A、输血后感染B、输血导致凝集反应C、过敏反应D、血液中存在致热原E、血型不合3.多系统器官功能衰竭的第一靶器官是A、肾脏B、肺脏C、肝脏D、心脏E、胃肠4.A.兴奋迷走神经B.抑制钠内流，减慢动作电位0相上升速率，减慢传导C.抑制钙内流阻断钙通道D.延长动作电位时程E.促进钾外流，缩短动作电位时间乙胺碘呋酮5.补钾前尿量应该大于A、50ml／hB、45ml/hC、40ml/hD、30ml/hE、25ml／h6.中高度渗性脱水患者，其缺水量占体重的A、1%～3%B、2%～3%C、4%～6%D、7%～8%E、7%～9%7.男性，45岁，发现左背部一直径1cm圆形肿物1年，近日肿物局部红肿、疼痛，增大至2.5cm，与皮肤有粘连，基底活动，压痛(+)，有波动感，肿物表面的皮肤有一黑点状物与肿物相连。最可能的诊断为A、脂肪瘤感染B、血管瘤感染C、表皮样囊肿感染D、皮脂腺囊肿感染E、色素痣感染8.无法测到肺毛细血管楔压(PCWP)时，可参照下述哪项进行估计A、右心房压B、右心室舒张压C、肺动脉舒张压D、右心室平均压E、肺动脉平均压9.患者，女，51岁。10天前因左足甲沟炎行青霉素肌内注射，注射部位为左侧臀部，1周前注射部位出现进行性加重的疼痛，伴有发热、乏力。查体：体温38.7℃，脉率108次／分，左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛，血白细胞15×10/L。首先考虑的诊断是A、迟发性青霉素过敏反应B、中枢神经系统化脓性感染C、左侧臀部血肿D、左侧臀部皮脂腺囊肿感染E、左侧臀部深部脓肿形成10.有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确A、多因外伤后皮肤碎片植入而产生B、囊内充满角质物及毛发C、囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连D、手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩大E、其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层11.女性，66岁。脾破裂伴失血性休克，手术行脾切除术，补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿，应用呋塞米治疗无效。目前，每天的补液方案应采取A、口服液体B、按基础需要量+额外丧失量补液C、按基础需要量+额外丧失量总量的1／2补液D、按基础需要量+额外丧失量总量的1／3补液E、按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液12.静脉快速输入1000ml生理盐水，血浆渗透压将A、降低B、升高C、不变D、先升高后降低E、先降低后升高13.下列哪项可引起低渗性缺水A、急性肠梗阻B、弥漫性腹膜炎C、大量出汗D、利用排钠利尿药E、烧伤14.急性肾功能衰竭患者出现血钾升高>5.5mmol，应用下列哪种方法降低血钾A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H受体阻断剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入15.女性，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的ASA分级是A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级16.关于CO排出综合征的临床特点，下列不正确的是A、其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常甚至心脏停搏B、治疗时不必补充血容量C、CO突然排出可使冠脉和脑血管收缩D、PaCO持续升高一段时间后突然降低可诱发此症E、治疗PaCO升高，通气量要逐步增加17.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95/min，呼吸31/min，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10/L，中性粒细胞0.78。诊断首先应考虑A、肺炎B、肺不张（早期）C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张（晚期）18.女性，25岁，发现后背肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。考虑诊断为A、皮肤疖肿B、交界痣恶变C、皮脂腺囊肿继发感染D、脂肪瘤E、皮肤癌19.下列情况中，不宜输血的是A、出血性疾病B、贫血C、急性左心衰D、凝血功能异常E、大手术出血20.高血钾的治疗措施不应包括下列哪一项A、停止钾盐输入B、输入镁制剂C、阳离子交换树脂D、透析疗法E、输入钙剂21.休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）A、心功能不全B、急性肾衰竭C、血管升压素分泌过多D、代谢性酸中毒E、低渗性脱水22.术后拆线时间错误的是A、头面部4～5天B、下腹部5～6天C、会阴部6～7天D、上腹部7～9天E、四肢10～12天23.术前常规禁食、禁饮的时间是A、禁食4小时，禁饮2小时B、禁食6小时，禁饮2小时C、禁食10小时，禁饮3小时D、禁食10小时，禁饮3小时E、禁食12小时，禁饮4小时24.男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO72mmHg，PaCO45mmHg，血钾3.3mmol／L，血钠143mmol/L，BE-7.5mmol／L,HCO17mmol/L。患者存在的酸碱代谢失衡为A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒25.以下原则，不符合世界卫生组织提出的癌症三级止痛治疗方案的是A、为避免成瘾，应在疼痛发作时给药B、应首先应用非吗啡类药物，效果不好时追用吗啡类药物C、药物应用从小剂量开始D、吗啡类药物效果不佳时，考虑采用药物以外的治疗手段E、以口服为主26.正常机体蛋白质（氨基酸）需要量，下列哪一项数据是正确的A、0.6～0.8g/(kg·d)B、0.8～1.0g/(kg·d)C、1.2～1.5g/(kg·d)D、2.0～2.5g/(kg·d)E、以上均不对27.男性，33岁，胃大部切除术后第7天，手术切口轻度红肿，无脓性渗出，触诊无波动感。该切口愈合水平属于A、Ⅰ类切口甲级愈合B、Ⅱ类切口甲级愈合C、Ⅱ类切口乙级愈合D、Ⅲ类切口甲级愈合E、Ⅲ类切口乙级愈合28.消化道恶性肿瘤转移，最早受累的是A、肺B、肾C、肝D、脾E、胰29.女，60岁，2小时前从5m高处坠落，右胸腹部着地，呼吸困难，腹部剧痛，检查：面色苍白，脉搏140次/分，呼吸18次/分，血压45/0mmHg，腹腔穿刺抽出不凝固血液。行抗休克治疗，输全血2800ml、血浆1200ml等，用二联抗生素抗感染。血压升至95/50mmHg。遂在全麻下行剖腹探查：左右肝粉碎性破裂，需做全肝切除行急诊肝移植（血型相配），用泼尼松龙防治排斥反应，手术时间共6小时。术后8小时发生肝性脑病。该患者发生超急性排斥反应最可能引起的原因是A、出血性休克B、受者年龄过大C、抗生素毒性反应D、大量输血E、手术时间过长30.中心静脉插管感染最常见的致病菌是A、需氧革兰阳性球菌B、真菌C、厌氧菌D、需氧革兰阴性杆菌E、破伤风芽孢杆菌31.超声确诊早孕的时间为A、妊娠第5周B、妊娠第8周C、妊娠第10周D、妊娠第7周E、妊娠第12周32.下列器官移植中，哪个术后排斥反应较轻A、肾移植B、肝移植C、胰腺移植D、小肠移植E、胰肾联合移植33.下列哪项不正确A、纤维支气管镜检查前应禁食4～6小时B、纤维支气管镜检查前均应做肺功能检查C、胃镜检查前应口服除泡剂D、纤维支气管镜前半小时应肌注阿托品和苯巴比妥（鲁米那）E、纤维支气管镜检查前应做胸片检查34.女性，28岁，主因发现左腹壁肿物2年入院。查左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。患者诊断应考虑为A、脂肪瘤B、纤维瘤C、血管瘤D、皮肤癌E、表皮样囊肿35.当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况A、尿量增加，钠、钾排出减少B、尿量减少，钠、钾排出增加C、尿量和钾、钠的排出量均减少D、尿和尿钠排出量减少，钾排出量增加E、尿量和钠、钾的排出量均增加36.下列关于输血速度的描述不正确的是A、成人一般调节在每分钟5~lOmlB、对血容量正常的贫血患者，每次输血量以450ml为宜C、老人或心脏病患者每分钟约1mlD、小儿以每分钟10滴左右为宜E、对大量出血引起休克的，应快速输入所需的血量37.患者，女，68岁。卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol／L，氯86mmol／L，动脉血气：pH7.45，PaO86mmHg，PaO48mmHg,HCO32mmol／L。该患者的诊断应考虑A、低钾低氯，代酸合并呼酸B、低钾低氯，代酸合并呼碱C、低钾低氯，代碱合并呼酸D、低钾低氯，代碱合并呼碱E、低钾低氯，代碱合并代酸38.患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。此患者存在的水代谢紊乱是()A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、以上全不对39.下列哪种不是免疫抑制药A、皮质激素B、霉酚酸酯C、环孢素D、肾上腺素E、环磷酰胺40.放射性核素肾图常应用的放射性核素显影的种类是A、IB、TcC、TID、GaE、In41.口底、颌下、颈部急性蜂窝织炎引起的最严重的后果是A、败血症B、纵隔化脓性感染C、吞咽困难D、心率减慢E、窒息、呼吸困难42.腹部大手术后，早期出现肺功能不全最常见的原因是（）A、胃内容物误吸B、支气管痉挛C、肺膨胀不全D、气胸E、肺水肿43.直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式A、单纯活检后关腹B、直肠癌根治术加肝左叶切除术C、直肠癌根治术D、乙状结肠造口术E、保留肛门的直肠癌根治术44.创伤后，阻碍组织修复最常见的原因是A、全身营养不良或免疫功能低下B、局部制动不够C、局部血液循环障碍D、异物存留或失活组织过多E、感染45.经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)的适应证不包括A、胰腺癌B、急性胰腺炎C、胆管癌D、胆管结石E、乳头炎性狭窄46.患者男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，每日3次C、山梨醇5g，每2小时口服一次D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3～5U)200ml，缓慢静脉滴注47.属于交界性肿瘤的是A、唾液腺混合瘤B、颅内良性肿瘤造成颅内高压C、胰岛素瘤D、肾上腺髓质肿瘤E、胃泌素瘤48.女性，21岁，主因心慌伴乏力，消瘦就诊。查体：心率126／min，血压125/60mmHg，双手细颤，双眼稍突，颈部明显增粗，双甲状腺Ⅲ°肿大，光滑，未及结节，活动，听诊有血管杂音。明确诊断可选以下哪项检查A、颈部CTB、颈部平片C、双甲状腺核素扫描D、颈部多普勒超声E、选择性血管造影49.下列属于实质性大器官移植的是A、胰岛移植B、库存骨移植C、肾移植D、趾移植E、神经移植50.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人A、浓缩红细胞B、全血C、冷冻红细胞D、洗涤红细胞E、血小板51.休克代偿期的血压变化是A、收缩压降低，脉压变大B、收缩压在正常范围或稍升高，脉压变小C、舒张压降低，脉压降低D、舒张压在正常范围或稍升高，脉压变小E、收缩和舒张压均下降52.脓性指头炎切开引流时最好采用A、侧面横切口B、侧面纵切口C、掌面横切口D、掌面纵切口E、鱼口形切口53.A.左心房、右心室扩大B.右心房扩大C.右心室扩大D.左心房、左心室扩大E.左心室扩大二尖瓣狭窄54.关于痈的叙述下列哪一项不正确A、是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染B、可由单个疖扩展或多个疖融合而成C、金葡菌为主要致病菌D、好发于上下嘴唇等质地柔软部位E、在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见55.以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符A、意识障碍B、黄疸C、血液呈高凝倾向D、易合并肾功能衰竭E、呼出气有烂水果味56.心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是A、降温，脱水治疗B、维持循环，呼吸功能稳定C、纠正酸中毒D、抗感染治疗E、激素治疗57.下列关于体内酸碱代谢失调时的叙述，错误的是A、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒，临床上均可有血钾过低B、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒，临床上均可有（HCO）的升高C、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒，临床上均可有pH下降D、代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，临床上均可有PaCO的升高E、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒，临床上均可有(HCO)下降58.有关原发性腹膜炎的叙述中，下列哪项是错误的A、病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混合感染B、肾炎及肝硬化腹水病人发病率最高C、主要症状是突发急性腹痛，疼痛一般较剧烈D、腹腔穿刺，脓液涂片检查有利于鉴别原发性与继发性腹膜炎E、原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主59.手术区皮肤消毒的范围最少距手术切口A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、30cm60.创伤后，用于肌肉、骨端渗血的止血方法是A、指压法B、压迫包扎法C、填塞D、止血带法E、以上都不是61.肾移植后超急性排斥反应的主要机制是由于A、循环抗体B、细胞免疫C、术后感染D、术后低血容量E、主要HLA配型不当62.机械通气的呼吸参数设置，正常呼吸频率范围是A、5～7次/分钟B、8～12次/分钟C、13～15次/分钟D、16～20次/分钟E、20次，分钟以上63.处理循环超负荷时，下列哪项是错误的A、立即停止输血B、面罩吸氧C、病人平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸D、使用强心、利尿剂，去除过多的体液E、四肢扎止血带64.男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶。诊断考虑为A、皮脂腺囊肿B、神经纤维瘤病C、脂肪瘤D、血管瘤E、交界痣65.非胃肠道手术病人术前禁食的时间是A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时66.患者男性，20岁，受凉后双下肢出现片状红疹，色鲜红，界限清楚，压之褪色，解除压力红色很快恢复。最可能的诊断是A、急性蜂窝织炎B、气性坏疽C、深部脓肿D、丹毒E、浅静脉炎67.直肠癌病人最近出现血尿及膀胱刺激症状，检查后认为是癌肿转移，这种转移属于（）A、血遭转移B、种植性转移C、淋巴道转移D、直接浸润E、以上都不是68.有关原发性肝癌的叙述，哪项不正确A、肝癌分为巨块型、结节型和弥散型B、在我国肝癌伴肝硬化者占大多数C、黄曲霉素与肝癌发病有关D、乙型和丙型肝炎抗原阳性率明显增高E、所有肝癌病人AFP均增高69.A.脓液稀薄，淡黄色，量较多B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液淡绿，有甜腥臭D.脓液有特殊恶臭E.脓液稠厚有粪臭大肠埃希菌和其他致病菌混合感染脓液的特点是70.根据神经生理学的观点，全麻药产生麻醉作用的部位是A、大脑皮质B、脑干网状激活系统C、类脂质含量高的组织D、大脑灰质E、脊髓71.A.4～5天B.6～7天C.7～9天D.10～12天E.14天下腹、会阴部拆线应在术后72.细胞外液和细胞内液的渗透压相等，正常的血浆渗透压为A、260～280mOsm／LB、270～290mOsm/LC、280～300mOsm／LD、290～310mOsm／LE、300～320mOsm／L73.下列不属于细胞移植的是A、脾细胞移植B、输血C、胰岛细胞移植D、血管移植E、骨髓与造血干细胞移植74.男，18岁，溺淹后呼吸心跳停止8分钟，心肺复苏后3天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。症状进行性加重，体温37.4℃，呼吸42次/分，心率120次/分，心律齐，双肺可闻及干啰音，胸片显示斑片状阴影、血压100/70mmHg，血气分析PaO50mmHg、PaCO30mmHg氧合指数（PaO/FO）180mmHg。本患者诊断是A、急性左心衰竭B、肺内感染C、自发性气胸D、ARDSE、支气管哮喘75.下列恶性肿瘤治疗中，哪项是正确的A、恶性肿瘤一经出现转移，就不宜行根治手术治疗B、手术切除是惟一的治疗手段C、软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫术D、各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E、消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感76.患者，女，21岁。左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织。此时最适宜的治疗措施是A、伤口消毒后延期缝合B、保持伤口敞开，定期换药C、局部理疗D、立即行清创缝合E、伤口不予缝合，局部应用抗生素77.女，28岁，足月妊娠，拟于硬膜外麻醉下行剖宫产手术，麻醉前用药中错误的是A、术前一日晚服用地西泮B、苯巴比妥钠0.1lg麻醉前30分钟肌注C、地西泮10mg麻醉前30分钟肌注D、阿托品0.5mg麻醉前30分钟肌注E、吗啡10mg术前肌注减轻腹部手术的牵拉反应78.女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白，四肢湿冷，脉搏120/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。血清肌酐300μmol／L。呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续A、24小时B、48小时C、72小时D、10小时E、5小时79.下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证A、急性胃、食管炎症B、神志不清或精神不正常C、心绞痛D、主动脉瘤E、哮喘发作期80.男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。应考虑诊断为A、败血症B、脓血症C、毒血症D、寒性脓肿E、菌血症81.下列关于营养物质代谢错误的是A、肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%～100%的营养物质B、谷氨酰胺是肠道的主要营养物质，由肝脏转变为丙氨酸，释放出氨C、碳水化合物为最重要的营养物质D、尿毒症时，热氮比为300～400:1最为合适E、葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制82.患者，女，27岁。诊断甲状腺瘤，行右侧颈丛麻醉，于C～C横突部分别注1%利多卡因7ml麻醉后10分钟左右，病人出现右侧瞳孔缩小，颜面潮红，上睑下垂，球结膜充血。诊断为A、局麻药中毒B、肾上腺素反应C、局麻药过敏D、全脊麻E、霍纳综合征83.下列哪项不是肝硬化的超声表现A、肝表面凸凹不平B、肝静脉变细C、肝门静脉增宽D、肝内回声低、均匀E、肝内回声增强、不均匀84.患者，男，42岁。长期卧床，无发热或其他异常消耗。患者每天最低热能需要量是A、15～20kcal/kgB、25～30kcal/kgC、40～50kcal/kgD、50～60kcal/kgE、75～90kcal/kg85.血管造影的并发症，哪个除外A、血管内膜剥离B、穿刺部位血肿C、假性动脉瘤D、原发病加重E、血管破裂86.外科慢性感染是指病程在A、3周以内B、4周以内C、1个月内D、2个月以内E、超过2个月87.A.嗜睡，仍可唤醒B.行为不能自控，可激动、侵入、瞌睡C.谵妄D.反应迟钝E.昏迷不醒，对刺激无反应，反射逐渐消失属于肝性脑病3期的是88.下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的A、血容量B、动脉压C、回心血量和右室排血量之间的动态关系D、胸内压E、静脉血管张力89.休克时动脉乳酸盐浓度超过8mmol/L者，病人死亡率可达到A、30%B、50%C、60%D、100%E、75%90.患者，男，48岁。右侧小腿肿胀疼痛1天，伴发热、头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变境界清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。患者最可能的诊断是A、急性蜂窝织炎B、痈C、疖D、丹毒E、急性淋巴结炎第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:D利多卡因正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:D首选的治疗是A、热敷B、切开引流C、肿物切除D、全身应用抗生素E、局部外用抗生素正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:E为进一步明确诊断，应采取的检查是A、腰椎穿刺液涂片检查B、骨盆X线摄片C、经皮B超引导下穿刺D、盆腔CT检查E、阴道后穹窿穿刺正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:E12.正确答案:C13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:D患者的心功能分级是A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级正确答案:C根据患者病情，首先应采取的处理措施是A、有相对手术指征，开始术前准备B、施行二尖瓣置换术C、施行子宫内膜癌根治术D、纠正心功能不全E、先行二尖瓣置换术，2个月后再行子宫内膜癌根治术正确答案:D最佳的麻醉方法是A、气管内插管全麻B、局麻加强化C、硬膜外麻醉D、硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻E、腰麻-硬膜外联合麻醉正确答案:D当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用A、胸内心脏按压B、胸外心脏按压C、继续手术D、胸外电击除颤E、2%利多卡因5ml气管内注入正确答案:B在上述处理的同时还应尽早采用A、肾上腺素2mg气管内注入B、5%碳酸氢钠100ml静注C、利多卡因100mg静注D、胸内电除颤E、胸外电击除颤正确答案:E复苏成功及手术结束后，患者生命体征平稳，但尚未清醒，此时宜采取A、带气管导管送ICU病房B、带气管导管送普通病房C、拔管后送ICU病房D、拔管后送普通病房E、待清醒送回普通病房正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:B即时重要的治疗措施是A、气管切开B、蒸气吸入C、胸腔穿刺放液D、脓胸引流E、橡皮导管吸痰正确答案:E18.正确答案:C下一步处理为A、扩大切除肿物B、口服消炎药物C、切开引流D、放射治疗E、先抗感染，消炎后手术切除正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:E24.正确答案:A同时合并的电解质紊乱为A、高碳酸血症B、高钾血症C、低钠血症D、低钾血症E、低钙血症正确答案:D患者的体液失衡属于A、高渗性缺水B、低渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒E、低蛋白水肿正确答案:C欲纠正其体液失衡，应首先A、快速静推氯化钾B、快速输注5%碳酸氢钠250mlC、积极扩容，见尿补钾D、静滴多巴胺，提升血压E、立即应用利尿药物，保证尿量正确答案:C应用生理盐水治疗容易引起以下哪一种情况A、慢性水中毒B、急性水中毒C、低钾血症D、高钾血症E、高氯血症正确答案:E25.正确答案:A26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:D再观察6小时后，患者进入深昏迷，皮肤黄染，肝功能完全衰竭，移植肝脏已失去活力，应急的处理应选择A、停止用抗生素B、加大泼尼松龙应用剂量C、加用环孢素AD、行再次肝移植E、移植肝重新血管吻合正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:B34.正确答案:B下一步治疗方法是A、暂观察，不予处理B、局部切除，根据病理结果决定是否二次手术C、局部广泛切除．切除后修补腹壁缺损D、先放射治疗，再手术切除E、先全身化疗，再手术切除正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:B37.正确答案:C为提升血钾，最简单、安全的补钾方案是A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注C、口服补钾片剂D、口服或管饲20%枸橼酸钾E、氯化钾直接静脉推注正确答案:D若该患者伴有休克，应在扩容使尿量增至多少后方可补钾A、10ml/hB、20ml／hC、40ml／hD、80ml／hE、160ml／h正确答案:C若不考虑日需要量，则患者需补钾A、70mmolB、140mmolC、210mmolD、280mmolE、350mmol正确答案:A38.正确答案:B此诊断的主要依据是()A、腹痛、呕吐B、停止排气排便C、尿量600ml/dD、眼球下陷E、血清钠128mmol/L正确答案:E纠正此水、电解质紊乱的正确方法是()A、给予甘露醇B、补充5%氯化钠盐水C、补充0.45%氯化钠盐水D、给予呋塞米E、给予高渗葡