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文档简介
四川省自贡市统招专升本考试2023年生理学病理解剖学自考测试卷(附答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.下列哪一种情况不可以输血()
A.交叉配血的主侧不凝集,而次侧凝集
B.供血者的血型为O型,受血者的血型为B型
C.供血者的血型为A型,受血者的血型为AB型
D.供血者的血型为AB型,受血者的血型为O型
2.缺乏某种视锥细胞时,可能导致()
A.夜盲症B.色盲C.色弱D.青光眼
3.下列哪一项属于去神经性萎缩()
A.老年男性的睾丸B.心肌梗死后心室壁变薄C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉D.老年女性的子宫
4.先天性甲状腺发育障碍可引起()
A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症
5.下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()
A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾
6.心肌梗死灶的肉眼形状常呈()
A.楔形B.地图状C.节段性D.锥形
7.伤寒细胞的特征是()
A.吞噬细菌的白细胞
B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核,并吞噬伤寒杆菌
C.细胞核内染色质集中在中央,横断面如枭眼,纵切面如毛虫样
D.胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片,并吞噬伤寒杆菌
8.心肌工作细胞0期去极化是由于()
A.Na+快速内流B.Ca2+内流C.随时间递增的Na+内流D.Ca2+内流与K+外流相对平衡
9.血氧饱和度是指()
A.血红蛋白能结合氧的最大量B.血红蛋白实际结合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧扩散的总量
10.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生()
A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位
11.革囊胃是指()
A.溃疡型胃癌B.浸润型胃癌C.胃溃疡大量瘢痕形成D.慢性肥厚性胃炎
12.关于Rh血型系统的叙述,错误的是()
A.在人类与ABO血型同时存在
B.抗原存在于红细胞表面
C.我国大多数人为Rh阴性血型
D.人的血清中不存在天然的Rh抗体
13.关于凝固性坏死,下列叙述正确的是()
A.坏死组织细胞结构消失,但组织结构的轮廓仍可存在一段时间
B.好发于心、肾、脾、脑等器官
C.其发生可能是溶酶体酶起主要作用
D.坏死组织干燥、皱缩、颜色发黑、有明显臭味
14.关于易化扩散的叙述,错误的是()
A.以载体为中介的易化扩散,如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程
B.以通道为中介的易化扩散,如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散
C.作为载体的膜蛋白质与被转运物质之间有高度的结构特异性
D.通道蛋白质对被转运的物质没有特异性
15.关于突触后抑制的叙述,错误的是()
A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜产生去极化
16.影响毛细血管前括约肌舒缩活动的主要因素是()
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.组织代谢产物D.乙酰胆碱
17.不属于化生的是()
A.柱状上皮转变为鳞状上皮B.纤维组织转变为骨组织C.胃黏膜中出现肠黏膜上皮D.肉芽组织变化为瘢痕组织
18.急性普通型肝炎最常见的变性是()
A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.嗜酸性变
19.急性感染性心内膜炎最常见的病原体是()
A.金黄色葡萄球菌B.绿脓杆菌C.肠球菌D.大肠杆菌
20.促进组织液生成的因素有()
A.微动脉扩张B.血浆胶体渗透压升高C.组织液胶体渗透压降低D.毛细血管血压下降
21.营养不良的患者尿量增多的可能原因是()
A.肾小球滤过率增加B.抗利尿激素分泌减少C.醛固醇分泌减少D.尿素生成增加
22.等容舒张期()
A.房内压>室内压<动脉压,房室瓣开,动脉瓣关
B.房内压<室内压<动脉压,房室瓣关,动脉瓣关
C.房内压>室内压>动脉压,房室瓣开,动脉瓣开
D.房内压<室内压>动脉压,房室瓣关,动脉瓣开
23.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是()
A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白
24.三大营养物质胃排空速度由快至慢的排列顺序()
A.蛋白质、脂肪、糖类B.蛋白质、糖类、脂肪C.糖类、脂肪、蛋白质D.糖类、蛋白质、脂肪
25.动脉粥样硬化症主要发生于()
A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉
26.肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是()
A.有肿块形成B.细胞生长活跃C.有核分裂象D.细胞不同程度失去了分化成熟的能力
27.胃液的作用是()
A.保护胃黏膜免受盐酸的侵蚀B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解胆固醇D.有助于小肠内铁和钙的吸收
28.3期高血压患者,近些天来出现便秘,1天前在解大便时,突然晕倒,右侧肢体麻痹,不能活动。最可能的诊断是()
A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.脑肿瘤
29.子宫颈真性糜烂是指()
A.黏膜上皮坏死脱落B.柱状上皮取代鳞状上皮C.重度不典型增生D.鳞状上皮化生
30.维持躯体姿势最基本的反射活动是()
A.腱反射B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.肌紧张
二、填空题(20题)31.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
32.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成
33.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区
34.在强光照射下瞳孔____。
35.溃疡病癌变多见于____溃疡
36.促进红细胞发育成熟的因子是____,一旦缺乏将引起____;红细胞生成增多的主要原因是____
37.生命的基本特征是____、____、____和____
38.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
39.再生分为____和____。
40.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____
41.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的
42.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
43.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中以____受累最常见,其次是____受累
44.皮肤、黏膜的坏死组织排出后,遗留较深的组织缺损,称为____。肺、肾等实质器官的坏死物通过自然管道(支气管、输尿管)排出,在坏死处残留的空腔,称为____
45.____相对稳定,对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要,而____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用
46.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同,可分为____、____及____。
47.调节呼吸运动的外周化学感受器是____和____
48.当血液中维生素A含量过低时,将影响____的合成,可引起____症。
49.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____
50.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集
三、名词解释(5题)51.纤溶系统
52.透明变性
53.慢波电位
54.新月体
55.滤过分数
四、论述题(2题)56.试述动脉粥样硬化的基本病理变化及其继发性病变
57.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系
五、问答题(2题)58.简述大叶性肺炎的四期病变特点
59.简述慢性肝淤血的病理表现
六、单选题(1题)60.肾脏外髓部渗透压梯度的形成主要依赖于()
A.近球小管对NaCl重吸收B.髓袢升支粗段对NaCl重吸收C.远球小管对NaCl重吸收D.集合管对NaCl的重吸收
参考答案
1.DD输血的根本原则是避免在输血过程中发生红细胞凝集反应。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆抗体所凝集。因此,输血时应首选同型血液。在准备输血时首先应鉴定血型、进行交叉配血试验。只有在情况紧急,一时又找不到同型血时,才采用异型输血。交叉配血试验:把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称为交叉配血主侧;将受血者的红细胞与供血者的血清作配合试验,称为交叉配血次侧。如果交叉配血试验的两侧都没有发生凝集反应,即为配血相合,可以进行输血;如果主侧发生凝集反应,则为配血不合,受血者不能接受该供血者的血液;如果主侧不发生凝集反应,而次侧发生凝集反应称为配血基本相合,这种情况可见于将O型血输给其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因为O型血的红细胞表面没有A、B凝集原(抗原),其血浆(清)中含有抗A、抗B凝集素(抗体),所以,O型血是万能供血者,在紧急情况、又无同型血时可以少量输给A、B、AB血型的人;AB型血的红细胞表面有A凝集原、B凝集原,其血浆(清)中既无抗A凝集素、也无抗B凝集素,所以,AB型血是万能受血者,在紧急情况、又无同型血时可以少量接收O、A、B血型的血。本试题备选答案A、B、C,均可以输血,而备选答案D,不可以输血,为正确答案
2.B色盲多与遗传因素有关,可能是由于缺乏某种相应的视锥细胞而引起
3.CC去神经性萎缩是因运动神经元或轴突损害引起的效应器萎缩。脊髓灰质炎患者,因脊髓前角运动神经元损害,导致它所支配的肌肉萎缩
4.B甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一,特别是对脑和骨的发育尤为重要。胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下,都可以导致神经系统发育明显障碍、骨骼的发育与成熟延迟,出现明显的智力低下、身材矮小等症状,称为呆小症
5.CC结核杆菌常由淋巴组织入侵,并通过肠壁淋巴结蔓延,局部形成结核结节,结节逐渐合并发生干酪样坏死,坏死物脱落后即形成溃疡。典型的溃疡多呈带状,与肠的纵轴垂直,边缘参差不齐,底部较浅为干酪样坏死物,其下为结核性肉芽组织。肠溃疡愈合时常因瘢痕收缩而致肠管狭窄
6.BB梗死灶的形状取决于发生梗死的器官血管分布方式,因心冠状动脉分支不规则,故心梗死灶的形状也不规则,呈地图状
7.DD伤寒的主要病理变化特点是全身单核巨噬细胞系统增生,属于急性增生性炎症。增生活跃的巨噬细胞具有强大的吞噬能力,胞质内含有被吞噬的伤寒杆菌、红细胞、淋巴细胞及一些坏死组织碎屑,这种细胞是本病的特征性病变,故称伤寒细胞
8.AA心肌工作细胞(心室肌细胞、心房肌细胞)0期去极化是由于Na+快速内流
9.CC血氧饱和度是指血液氧含量占氧容量的百分比
10.D
11.BB进展期胃癌可分息肉型或蕈伞型、溃疡型、浸润型。浸润型癌组织向胃壁内局限性或弥漫性浸润,与周围正常组织分界不清楚。其表面胃黏膜皱襞大部分消失,有时可见浅表溃疡。如为弥漫性浸润,可导致胃壁普遍增厚,变硬,胃腔变小,状如皮革,称革囊胃
12.CC血型是红细胞膜上特异凝集原(抗原)的类型。人类有多个血型系统,与临床关系密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型分为两型,即Rh阳性和Rh阴性,我国汉族人口中99%的人为Rh阳性。Rh血型系统没有天然的凝集素
13.AA凝固性坏死坏死组织由于失水变干、蛋白质凝固而变成灰白色或灰黄色比较干燥的凝固体,肉眼观坏死组织干燥,呈灰白或灰黄色,与健康组织分界清楚,坏死灶周围出现一暗红出血带,镜下坏死灶内细胞结构消失,但其轮廓仍可保留一段时间。凝固性坏死多见于心、肝、脾、肾等实质器官缺血性坏死
14.D通道蛋白是细胞膜上的一种具有跨膜结构的整合蛋白,当通道蛋白收到某种刺激而发生构型改变时,分子内部便形成允许某种离子通过的亲水性孔道,即通道开放
15.DD突触后膜产生去极化变化是突触前抑制的特点
16.CC毛细血管前括约肌,交感缩血管神经分布极少,其舒缩活动主要受局部组织代谢产物浓度的调节
17.DD化生只能在同类组织范围内出现,如柱状上皮可化生为鳞状上皮,但不能化生为结缔组织成分。肉芽组织转变为瘢痕组织属于纤维性修复
18.BB急性普通型肝炎时肝细胞广泛变性,且以肝细胞水肿为主
19.AA急性感染性心内膜炎多由毒力较强的化脓菌引起,其中大多为金黄色葡萄球菌,其次为化脓性链球菌
20.AA在上述的备选答案中能够促进组织液生成的因素——微动脉扩张。微动脉扩张→毛细血管血压升高→有效滤过压增大→血浆滤出增多→组织液生成增多。而后三种备选答案的结果均是减少组织液的生成
21.AA营养不良的患者血浆蛋白质含量减少,血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压增大,肾小球滤过率增加,尿量增多
22.BB等容舒张期:首先等容就表示房室瓣关,动脉瓣关,所以房内压<室内压<动脉压
23.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白
24.D
25.AA动脉粥样硬化主要累及弹力型动脉(如主动脉及其一级分支)及弹力肌型动脉(如冠状动脉、脑动脉等)
26.DD肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等
27.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白质变性。③杀菌。④促进胰液、胆汁和小肠液分泌。⑤促进铁和钙在小肠的吸收
28.CC在高血压、动脉粥样硬化的基础上,由于情绪激动等原因引起脑充血时,可造成脑血管破裂出血,即脑出血。3期高血压患者,便秘病史,大便时用力,血压进一步升高,左侧大脑脑血管破裂,即左侧脑出血,引起大小便失禁和右侧上、下肢麻痹
29.AA慢性子宫颈炎时,覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死脱落,形成表浅的缺损,称为真性糜烂,较少见
30.DD肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射活动,也是其他姿势反射的基础
31.泡沫细胞
32.Ca2+或钙离子
33.中央
34.缩小
35.胃
36.叶酸、维生素、B12
37.新陈代谢
38.肾上腺素
39.生理性再生病理性再生
40.减慢、收缩、增强
41.Ca2+
42.溶血性链球菌、中性粒细胞
43.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合
44.空洞、溃疡
45.血浆晶体渗透压
46.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓
47.颈动脉体
48.视紫红质夜盲
49.渗出层
50.红细胞
51.纤溶系统:由纤溶酶原和纤溶酶,激活物和抑制物组成的溶解纤维蛋白的溶栓系统
52.透明变性:又称玻璃样变性,泛指细胞内、纤维结缔组织间质内或细动脉壁等处发生的蛋白质蓄积,在HE染色中表现为均匀红染毛玻璃样半透明改变
53.慢波电位:消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上,可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化,由于其频率较慢,故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律,又称基本电节律(BER)。
54.新月体:弥漫性新月体性肾小球肾炎,由增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞,在肾小囊内毛细血管丛周围形成新月体或环形结构
55.滤过分数:肾小球滤过率与每分钟肾血浆流量的比值称为滤过分数
56.动脉粥样硬化的基本病理变化分为3个期:第一期:脂斑脂纹期。大体观,动脉管壁内膜下黄色的脂质斑点或条纹;镜下见大量泡沫细胞积聚。第二期:纤维斑块期。大体观,灰白色斑块,稍隆起于动脉内膜表面;镜下见泡沫细胞表面纤维结缔组织帽覆盖。第三期:粥样斑块期。大体观,黄色糜粥样斑块,隆起于动脉内膜;斑块深部大量胆固醇结晶和坏死组织,可有钙盐沉积。粥样硬化的继发性病变有:①斑块内出血;②溃疡形成;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成
57.(1)病理变化为肉眼观,两侧肾脏轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变:①肾小球:肾小球体积增大,系膜细胞和内皮细胞增生,内皮细胞肿胀;较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润;毛细血管腔狭窄或闭塞,肾小球血量减少;基膜纤维素样坏死。②肾小管:近曲小管上皮细胞变性,管腔内出现蛋白管型。③肾间质:充血、水肿,并有炎细胞浸润。④电镜检查:有电子密度较高的沉积物,通常呈驼峰状或小丘状,多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。(2)临床病理联系:主要临床症状是尿的变化(少尿、血尿、蛋白尿)、水肿和高血压,表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤,造成通透性增加,故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿,其原因是肾小球滤过率减少,而肾小管再吸收功能相对正常,引起水、钠潴留所致,也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透
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