2023年主治医师(中级)-心血管内科学(中级)代码：304考试重点考察试题专家甄选含答案

2023年主治医师(中级)-心血管内科学(中级)［代码：304］考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患者男，48岁。脑出血，意识丧失，该患者的体位是A、自主体位B、强迫仰卧位C、被动体位D、强迫坐位E、强迫侧卧位2.血中还原血红蛋白超过多少时皮肤黏膜可出现发绀()A、50g/LB、55g/LC、60g/LD、65g/LE、70g/L3.有关酸中毒对机体的影响，正确的是A、机体生物氧化酶的活性增强，ATP生成增加B、引起低钾血症C、增加组织的氧供D、肾小管上皮细胞泌H+减少E、血管系统对儿茶酚胺的反应性增强4.男性，40岁。1小时前剧烈运动后突发呼吸困难、心悸。查体：胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音，心尖区闻及舒张晚期奔马律超声心动图示：室间隔不对称肥厚。诊断为肥厚梗阻型心肌病。本病例产生奔马律的机制是A、左室收缩期压力负荷过度B、左室舒张早期容量负荷过度C、左室舒张末期压力负荷过度D、左室舒张晚期容量负荷过度E、左室舒张期容量及压力负荷过度5.患者，女性，66岁。心前区持续闷痛2小时，晕厥1次，持续3分钟，有高血压、糖尿病病史6年。查体：血压80/60mmHg，脉搏50次／分，双下肺闻及湿啰音，心率48次／分，心音低。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。首先考虑的诊断是A、变异型心绞痛B、急性肺栓塞C、不稳定型心绞痛D、急性心肌梗死E、主动脉夹层6.下列不是引起肠易激综合征的发病机制的是A、胃肠动力学异常B、内脏感知异常C、精神心理障碍D、食物不耐受E、免疫异常7.A.中央前回神经细胞B.中央后回神经细胞C.脊髓的前角细胞D.丘脑的神经细胞E.小脑皮质神经细胞上运动神经元归类是8.男性，13岁，发热、头痛2天。查体：体温39.2℃，神志恍惚，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，该病病原学诊断最重要方法是A、血常规B、头部CTC、腰椎穿刺测脑压D、脑脊液细菌培养E、脑脊液涂片查细菌9.患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A、腹主动脉瘤B、肝硬化门静脉高压C、肾动脉狭窄D、髂动脉狭窄E、腹主动脉狭窄10.下列哪项可引起局部水肿A、黏液性水肿B、丝虫病C、重度烧伤D、肾病综合征E、肝硬化11.营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病A、慢性萎缩性胃炎B、胃切除术后C、食管疾病D、重症结核病E、先天性乳糖酶缺乏症12.女性内生殖器不包括A、阴道B、前庭C、子宫D、输卵管E、卵巢13.女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种A、消瘦B、1级肥胖C、2级肥胖D、超重E、正常14.头痛伴癫痫见于A、偏头痛B、青光眼C、三叉神经痛D、神经功能性头痛E、脑内寄生虫病15.根据部位，下列哪种胃溃疡最为多见A、高位溃疡B、小弯溃疡C、后壁溃疡D、幽门前溃疡E、复合溃疡16.患者，男性，36岁。低热、乏力、体重减轻3年，近半年行下蹲和起立动作困难，同时在双上眼睑出现红色皮疹。体检：眶周水肿性紫红色斑，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有紫红色丘疹。肌酶谱明显增高，肌电图异常。拟诊皮肌炎给予肾上腺皮质激素治疗，疗程2年。病人上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误，停用激素治疗B、诊断正确，有激素引起肌病可能，激素减量，继续观察C、诊断正确，激素不敏感，可加用甲氨蝶呤D、诊断错误，但应使用激素，目前需加大剂量E、诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗17.女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为A、轻度到中度尿失禁之间B、中度尿失禁C、重度尿失禁D、轻度尿失禁E、中度到重度尿失禁之间18.男性，38岁。心悸。PDE检查示左房黏液瘤。该患者心脏听诊可闻及A、肿瘤扑落音B、收缩早期喷射音C、开瓣音D、胎心率E、心包叩击音19.患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A、腹水B、恶心C、腹胀D、食欲缺乏E、黄疸20.大水泡音见于下列疾病的是A、肺梗死B、支气管扩张症C、支气管肺炎D、肺癌E、肺泡炎21.对二尖瓣狭窄的典型体征的叙述，以下不正确的是A、P2分裂B、S1增强C、弱的S3D、二尖瓣面容E、中晚期舒张期杂音22.A.类固醇激素联合细胞毒药物B.复肝药物C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为23.婴幼儿接触开放型肺结核患者后做PPD皮试最合适的时间是A、1周B、4周C、8周D、12周E、2周24.男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是A、可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位B、由浅入深滑动触诊C、触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧D、检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等E、颈部检查完后，还要检查其他部位25.以下心脏房室腔大小改变是由于慢性二尖瓣关闭不全造成的是A、左心房和左心室扩大B、室间隔及左心室后壁增厚C、右心房右心室扩大D、左心房和右心房、右心室扩大E、全心扩大26.A.低蛋白血症B.血氨产生过多C.脾大，脾功能亢进D.门脉压力增高E.骨髓抑制口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制27.患者，男性，72岁，患COPD、肺心病多年。近5天于受凉后咳嗽、咳痰加重，伴心悸、气喘。查体：口唇发绀，双肺可闻及少量干鸣音。心率130次／分，心律不齐，偶闻期前收缩。不正确的治疗措施是A、口服美托洛尔B、静脉滴注抗生素C、应用祛痰药D、静脉注射氨茶碱E、鼻导管吸氧28.原发性痛风最主要的发病机制为A、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B、次黄嘌呤--鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C、胰岛素抵抗D、尿酸排泌减少E、尿酸生成增多29.患者男性，50岁，胸前区疼痛，呈持续性，休息不缓解，胸壁局部有压痛，但无红肿，该患者可能是()A、冠心病B、心包炎C、非化脓性肋软骨炎D、胸壁炎症E、带状疱疹30.下列疾病中不出现杵状指的是A、肢体末端慢性缺氧B、维生素B缺乏C、代谢障碍D、中毒性损害E、肢体末端软组织增生31.男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者首选的检查方法是()A、胃肠钡餐检查B、胃镜检查C、剖腹探查D、吞线实验E、血清胃泌素测定32.女性，40岁，体重增加、乏力、纳差、便秘半年；血清TSH60mU/L(正常0.6～4mU/L)，双下肢非指凹性水肿。甲状腺二度肿大，不平，呈橡皮样韧硬。根据临床表现，最先考虑下列哪项诊断A、甲状腺功能减退症B、肾小球肾炎C、肥胖症D、甲状腺功能亢进症E、心力衰竭33.靴形心见于下列哪种疾病()A、高血压心脏病B、肺心病C、扩张型心肌病D、二尖瓣狭窄E、心包积液34.A.痰中带血B.铁锈色血痰C.砖红色胶胨样痰D.整口鲜血痰E.脓血痰支气管肺癌35.男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×10/L，Hb112g/L，血小板200×10/L。诊断应该是A、血小板减少性紫癜B、过敏性紫癜C、再生障碍性贫血D、急性白血病E、血管性假血友病36.A.紫癜伴发热B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴自幼的出血不止，关节肿痛、畸形D.紫癜伴广泛性出血E.四肢对称性紫癜伴关节痛、腹痛、血尿肝脏病37.在我国，引起咯血的首要原因()A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺梗死E、肺寄生虫病38.女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39℃，尿酮体（++++），该患者呕吐是由于A、发热刺激延髓呕吐中枢B、发热刺激延髓化学感受器触发区C、代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E、代谢产物刺激延髓呕吐中枢39.女性，24岁，低热、乏力、腹胀1月余。查体：腹部膨胀，腹部可触及不规则包块，不易推动，全腹轻压痛，腹壁柔韧，无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水检查：比重1.020，白细胞0.6×10/L，淋巴细胞90%，腺苷脱氨酶活性细胞增高，拟诊考虑为A、结肠癌腹膜转移B、结核性腹膜炎C、肝硬化D、卵巢囊肿E、肝肾综合征40.患者，男性，25岁，咳嗽、咳铁锈色痰1周，发热3天。咳嗽时伴右侧胸痛。可能的诊断是A、上呼吸道感染B、大叶性肺炎C、肺结核D、急性支气管炎E、肺脓肿41.先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A、心悸B、乏力C、晕厥D、咳嗽E、咯血42.患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A、尿毒症B、高血压C、纤维素性心包炎D、系统性红斑狼疮E、急性心肌梗死43.四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑A、过敏性紫癜B、血小板减少性紫癜C、维生素K缺乏D、低纤维蛋白原血症E、尿毒症44.下列疾病中，常表现为湿性咳嗽的是A、胸膜炎B、肺脓肿C、急性咽喉炎D、轻症肺结核E、急性支气管炎初期45.腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症A、动脉瘤B、动脉狭窄C、腹壁静脉严重曲张D、腹块压迫腹主动脉E、肝癌压迫肝动脉46.先昏迷后发热常见于疾病A、脑出血B、败血症C、流行性出血热D、流行性乙型脑炎E、流行性脑脊髓膜炎47.鼻梁部皮肤出现红色斑块，病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展，见于A、酒渣鼻B、黑热病C、肝脏疾病D、二尖瓣面容E、系统性红斑狼疮48.大水泡音主要发生在下列哪一部位A、气管B、小支气管C、细支气管D、终末支气管E、肺泡49.A.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管B.抑制血小板聚集C.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量D.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担E.改善心肌营养与代谢倍他乐克治疗心绞痛的作用机制是()50.男性，12岁，跌倒后右膝关节明显肿胀，急诊行关节腔穿刺抽出血性液体50ml，可明确诊断的实验室检查是A、CTB、TGTC、PTD、APTTE、PCT51.急性腹膜炎患者多采用A、自主体位B、被动体位C、强迫仰卧位D、强迫俯卧位E、强迫坐位52.男性，36岁，心悸、气急10余年，反复咯血。查体：第一心音亢进，可闻及开瓣音，P亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音。近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心。此病例的快速房颤首选下列哪种药物()A、美西律B、口服β受体阻滞剂C、口服维拉帕米D、利尿剂E、毛花苷C53.糖尿病患者最基础的治疗措施是A、饮食治疗B、适当体育锻炼C、双胍类降血糖药D、磺脲类降血糖药E、胰岛素54.女性，34岁。低热、口腔溃疡、双腕及左膝关节疼痛3个月。体检见双腕及左关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。胸片示双侧少量胸腔积液，关节摄片未见骨破坏。该患者可考虑诊断为A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、结核性胸膜炎D、风湿性关节炎E、口腔念珠菌感染55.不易引起昏迷的脑部病变是A、脑干出血B、脑挫裂伤C、左侧大脑半球梗死D、海马沟回疝E、巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制56.属于襻利尿药的是A、氢氯噻嗪B、乙酰唑胺C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、氨氯吡咪57.A.遗传性红细胞膜结构异常B.遗传性红细胞内酶缺陷C.获得性红细胞表面GPI锚连膜蛋白缺陷D.遗传性珠蛋白肽链量异常E.遗传性珠蛋白肽分子结构异常G-6-PD缺乏病表现为58.男性，22岁。叩诊心界向左下移位，心尖区可闻及收缩期柔和、吹风样、时限短、局限的杂音，该患者的诊断不可能是A、冠心病B、扩张型心肌病C、贫血性心脏病D、二尖瓣脱垂综合征E、高血压心脏病59.瞳孔扩大见于A、虹膜炎B、阿托品药物反应C、有机磷中毒D、毒蕈中毒E、吗啡中毒60.骨髓穿刺检查阴性不能排除诊断的疾病是A、巨幼细胞性贫血B、原发性血小板减少性紫癜C、骨髓增生异常综合征D、淋巴瘤E、再生障碍性贫血61.腹膜刺激征是A、腹式呼吸消失，腹肌紧张和压痛B、腹式呼吸消失，压痛和反跳痛C、腹肌紧张，压痛和反跳痛D、腹部膨胀，腹肌紧张和反跳痛E、肝浊音界消失，腹肌紧张和压痛62.形成慢性主动脉瓣关闭不全的最主要的原因是下列哪种疾病A、风湿性心脏病B、先天性二叶主动脉瓣C、强直性脊柱炎D、感染性心内膜炎E、主动脉瓣黏液样变性63.A.Barrett食管B.Curling溃疡C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.结肠癌E.自身免疫性胃炎与幽门螺杆菌感染密切相关的是64.下列不属于造血干、祖细胞异常所致的贫血是A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞性白血病C、骨髓增生异常综合征D、微小病毒B19所致贫血E、铁粒幼细胞性贫血65.有关Graves病的说法下列正确的是A、属于非器官特异性自身免疫病B、甲状腺毒症少见C、少数有指端粗厚D、多有伴发重症肌无力E、少数有胫前黏液性水肿66.A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播丙肝主要传播途径()67.轻度脾肿大是指脾脏大小()A、深吸气时，脾缘不超过左肋下2cmB、脾缘不超过脐水平C、脾缘不超过左肋下5cmD、脾缘超过左肋下5cmE、超过肋下2cm68.急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种A、全腹持续性剧烈疼痛B、阵发性绞痛C、钻顶样疼痛D、烧灼样疼痛E、持续性钝痛69.男，70岁，吸烟40年，金属音咳嗽2月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病()A、肺空洞B、胸膜增厚C、肺炎D、胸腔积液E、支气管肺癌70.患者，女性，40岁。乏力3个月来诊。查体：甲状腺二度肿大，两侧不对称，质韧如橡皮，无触痛，移动度好；心肺腹（-）：下述对明确诊断最有帮助的检查是A、甲状腺摄I率B、TGAb.TPOAbC、T3抑制试验D、血清游离甲状腺素E、甲状腺自身抗体71.女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全72.患者男，43岁。突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为A、急性胰腺炎B、肝脓肿C、胆道蛔虫D、胰头癌E、急性化脓性胆管炎73.患者，男性，42岁，头痛、夜尿多3个月。曾行B超检查诊断为多囊肾。查体：血压180/100mmHg，轻度贫血。查血红蛋白117g/L，尿液红细胞5～10个/HP，血肌酐710umol/L。B超示：双肾可见多个大小不等的囊肿。其父10年前死于多囊肾、尿毒症。本病常见的遗传方式为A、X染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、常染色体隐性遗传D、X染色体显性遗传E、多基因遗传74.A.抗中性粒细胞胞质抗体阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗磷脂抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗SSA抗体阳性Goodpasture综合征75.以下是血源性肺脓肿最常见的致病菌是A、化脓性链球菌B、铜绿假单胞菌C、肺炎克雷伯杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠埃希菌76.患者，男性，65岁，反复咳嗽、咳痰30余年，劳力性气促5年，加重并下肢水肿1周入院。入科后急查血气分析pH7.39，PaCO78mmHg,HCO46mmol/L,PaO45mmHg。其酸碱紊乱类型属于A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C、混合型呼吸性酸中毒D、失代偿性呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒并呼吸性碱中毒77.患者男性，42岁，高脂血症，因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图1所示，应诊断为A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征78.常见并发症为肺脓肿的肺炎是A、肺炎链球菌肺炎B、军团菌肺炎C、流感嗜血杆菌肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、念珠菌肺炎79.胃溃疡节律性疼痛的特点是A、餐后1／2～1小时出现疼痛B、空腹痛C、餐时痛D、夜间痛E、餐后3～4小时出现疼痛80.Kussmaul呼吸常见于A、心脏停搏B、颅内压增高C、代谢性酸中毒D、麻醉药物过量E、充血性心力衰竭81.男性，35岁，突发右上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗。既往有十二指肠球部溃疡病史5年。查体：全腹压痛，反跳痛。拟诊十二指肠溃疡并穿孔。最有助于溃疡穿孔的诊断的体征是A、全腹压痛B、肠鸣音亢进C、肝浊音界消失D、腹部移动性浊音阳性E、肠鸣音消失82.下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤()A、肺动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、室间隔缺损E、动脉导管未闭83.患者，女性，35岁。宫外孕子宫切除术后，术前乙肝三对均阴性，肝功能正常。术中输血1000ml，1个月后肝功能ALT300U/L,AST210U/L,TBIL18μmol/L，患者ALT及AST增高的可能原因为A、急性乙型病毒性肝炎B、急性丙型病毒性肝炎C、急性丁型病毒性肝炎D、急性戊型病毒性肝炎E、药物性肝损害84.A.抗HAV-IgMB.抗HD-IgGC.抗HBcD.HBsAbE.HBeAb具有保护作用的是85.以下不属于心功能不全时心脏的代偿方式的是A、交感神经兴奋B、心肌肥厚C、RAS系统激活D、心室舒张末容量增大E、迷走神经兴奋86.A.败血症B.胆总管癌C.胆道蛔虫病D.甲型肝炎E.急性化脓性胆管炎黄疸伴肝大87.A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.风湿性关节炎D.原发性干燥综合征E.变应性肉芽肿血管炎女性，30岁，反复发热、口腔溃疡、下肢关节痛2个月余，咳嗽、咳痰1周。查体：面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音88.患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，该患者查体不可能出现的体征是A、颊部蝶形红斑B、口唇发绀C、心尖搏动向左上移位D、心前区隆起E、心尖区舒张期震颤89.女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A、紫癜B、瘀点C、蜘蛛痣D、玫瑰疹E、充血性皮疹90.支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关A、环磷酸腺苷(cAMP)B、环磷酸鸟苷(cGMP)C、腺苷脱氨酶(ADA)D、慢反应物质(SKS-A)E、前列环素（依前列醇）(PGI)第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:D假设信息，上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率40次／分，最佳治疗是A、静脉推注阿托品及地塞米松B、静脉滴注肾上腺素C、静脉滴注异丙基肾上腺素D、安装临时起搏器E、静脉滴注多巴酚丁胺正确答案:D假设信息，上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，为明确杂音产生的原因，应选的最合适检查是A、胸部X线片B、超声心动图C、肌钙蛋白-TD、冠状动脉造影检查E、放射性核素心肌显像正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:A下运动神经元归类是正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:E15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:C22.正确答案:D乙肝病毒相关性肾炎，肾功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用正确答案:D23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:A26.正确答案:B肝硬化腹水产生最主要因素是正确答案:D肝硬化血小板减少的主要原因是正确答案:C27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:B该患者胃镜检查见：胃窦部黏膜变薄，可见黏膜下血管网，可见散在小的隆起性病变。最可能的诊断是()A、癌前病变B、萎缩性胃炎C、浅表性胃炎D、胃癌E、糜烂出血性胃炎正确答案:D该患者拟取活组织检查，最好的活检部位是()A、黏膜变薄区B、黏膜出血区C、黏膜充血水肿区D、小的隆起性病变区E、胃体部正确答案:D32.正确答案:A最可能的病因是A、结节性甲状腺肿B、桥本病C、肾小球肾炎D、肝硬化E、代谢综合征正确答案:B33.正确答案:A34.正确答案:A肺栓塞正确答案:D金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:E35.正确答案:B36.正确答案:B血友病正确答案:C血小板减少性紫癜正确答案:D败血症正确答案:A过敏性紫癜正确答案:E37.正确答案:C38.正确答案:C39.正确答案:B40.正确答案:B体检时最有意义的阳性体征是A、体温39℃B、背部固定而持久的局限性粗湿啰音C、左胸叩浊音D、颈部淋巴结肿大E、肺部空瓮音正确答案:C41.正确答案:C42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:A47.正确答案:E48.正确答案:A49.正确答案:C消心痛治疗心绞痛的作用机制是()正确答案:D硝苯地平治疗心绞痛的作用机制是()正确答案:A阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是()正确答案:B50.正确答案:B51.正确答案:C52.正确答案:E明确瓣膜病变最佳检查为()A、右心导管B、超声心动图C、X线摄片D、心电图E、放射性核素扫描正确答案:B患者二尖瓣开口面积为1.0cm，二尖瓣呈城垛样图形改变，无二尖瓣返流，下列哪项治疗最适宜()A、洋地黄治疗B、利尿剂治疗C、经皮球囊扩张术D、胺碘酮治疗E、补充镁盐与钾盐正确答案:C53.正确答案:A54.正确答案:B为进一步确诊首选的实验室检查是A、自身抗体谱B、骨髓涂片C、胸腔积液病理涂片D、咽拭子培养E、抗心磷脂抗体