2022-2023年临床“三基”-医学临床三基（护士）高频考点题库附答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床“三基”-医学临床三基（护士）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.下述哪些患者不宜灌肠（）A、消化道出血B、急腹症患者C、严重心血管疾病D、初产妇宫口开大2cmE、肠道手术前2.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量，占总量的（）A、50%B、70%C、60%D、40%E、30%3.无菌技术4.输血潜在并发症溶血反应的主要相关因素是输入异型血。（）5.一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（）A、37%B、25%C、40%D、27%E、33%6.环氧乙烷为易燃、易爆的气体，应放入冰箱内保存，以防止受热后发生爆炸。（）7.洗胃时每次灌入量通常为300～500ml。（）8.常用的抗过敏药物有（）A、异丙肾上腺素B、解磷定C、盐酸肾上腺素D、盐酸异丙嗪E、地塞米松9.论述输血过程中出现溶血反应的处理措施。10.玻璃类物品煮沸消毒时应待水沸后放入，以防止损坏。（）11.以下哪项不属于颈外静脉输液法的适应证()A、急腹症病人术前建立静脉通路B、长期输液，周围静脉不易穿刺者C、长期静脉内滴注高浓度的药物者D、周围循环衰竭者用来测中心静脉压E、进行静脉高营养治疗病人12.对需要鼻饲的病人插胃管前应注意评估的内容有哪些？13.禁忌使用鼻饲法的病人是()A、昏迷病人B、破伤风病人C、人工冬眠病人D、食管静脉曲张出血者E、口腔手术后14.皮内注射进针后回抽无血才能注入药液。（）15.接触传染病病人后，关于手消毒错误的阐述是()A、烘干或擦干双手B、用肥皂水、流动水洗两遍C、双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟D、消毒液应每天更换E、双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟16.成人脉率超过100次/min时称作心动过速。()17.论述热水坐浴的注意事项。18.对芽胞有效的化学消毒剂包括()A、过氧乙酸B、碘酊C、碘伏D、乙醇E、环氧乙烷19.为肺水肿病人进行加压给氧的目的是使____增高。20.A.支气管哮喘发作病人B.两者均否C.心包积液病人D.两者均是端坐位()21.护理记录单上记录24小时总出入水量用()A、圆珠笔B、蓝钢笔C、黑钢笔D、红钢笔E、铅笔22.需输注两瓶（袋）以上血液时，两瓶（袋）之间，必须加注少量等渗盐水，以防发生反应。（）23.高蛋白饮食适用于()A、大面积烧伤病人B、急性肾炎病人C、恶性肿瘤病人D、肾病综合征病人E、甲状腺功能亢进症病人24.间接输血法25.对体温过低的老年患者以下哪项护理措施不妥当（）A、饮热饮料B、提高室温C、增加患者活动量D、持续监测体温变化E、保暖26.A.氨茶碱B.糜蛋白酶C.庆大霉素D.地塞米松E.10%～20%乙酰半胱氨酸溶液减轻呼吸道黏膜水肿用()27.输液过程中溶液不滴的原因有()A、针头滑出血管外B、静脉痉挛C、针头阻塞D、压力过低E、针头斜面紧贴血管壁28.肌内注射法29.穿隔离衣时何时开始手被污染（）A、取隔离衣时B、扣领扣C、扣袖扣时D、扣肩扣时E、系腰带时30.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量()A、5%葡萄糖溶液B、复方氯化钠溶液C、0.9%氯化钠溶液D、5%葡萄糖生理盐水E、4%碳酸氢钠溶液第2卷一.综合考核题库(共30题)1.书写危重病人交班报告时应报告()A、呕吐B、瞳孔C、神志D、生命体征E、抢救和护理情况2.试阐述膀胱高度膨胀病人第1次放尿不超过1000mL的原因。3.使用三联交班报告本，晚夜班如果病情变化大，交班内容多，估计在白班所留空格内不够书写时，可按本班新病人方法书写，不要将上一个病人的交班内容写在下一个病人的格内。()4.幽门梗阻病人洗胃的时间是（）A、饭后即刻B、饭后2小时C、饭后1小时内D、饭后4～6小时E、空腹5.论述判断患者心搏骤停的步骤。6.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性病人采用脱敏注射的原理是()A、促进吞噬细胞对IgE的灭活作用B、与体内的IgE竞争受体C、抑制肥大细胞吸附IgED、逐步结合消耗体内的IgEE、封闭IgE，阻断与抗原结合7.绘制体温单时，体温不升者均记于_____℃线上，记录大小便以______小时为准，大便填写____，小便用____表示。8.负责护士针对病人的某一护理问题在护理计划单的标准栏内打一“√“时，则表示护士将对此病人执行标准护理计划中的护理记录。()9.为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。（）10.呼吸与呼吸暂停交替出现称作____呼吸。11.A.两者均可B.心包积液患者C.支气管哮喘发作患者D.两者均否端坐位适用于（）12.下述皮试液的剂量哪项不正确（）A、青霉素皮试剂量20～50U/0.1mlB、链霉素皮试剂量25U/0.1mlC、细胞色素C皮试剂量0.075mg/0.1mlD、TAT皮试剂量15U/0.1mlE、普鲁卡因皮试剂量0.25mg/0.1ml13.论述体温计的检查方法。14.尿失禁15.高压氧治疗减压过程中应()A、夹住各种导管、引流管B、指导病人作吞咽、鼓腮动作，避免气压伤C、病人的手术伤口应加压包扎，防止出血D、调节滴管中的液平面，防止空气进入静脉E、嘱病人平稳呼吸，避免屏气和用力咳嗽，防止肺气压伤16.截石位适用于()A、导尿B、膀胱镜检查C、会阴部检查D、阴道灌洗E、直肠镜检查17.使用干燥无菌持物钳和容器时，应每______小时更换1次。18.论述半坐卧位的意义。19.A.治疗、护理B.治疗效果C.方式D.特殊的检查E.抢救经过书写死亡病人交班报告时必须书写()20.输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()A、心悸、恶心、呕吐B、胸闷气促、烦躁不安C、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰D、寒战、高热、呼吸困难E、呼吸困难、发绀21.麻醉护理盘内不需准备的物品是（）A、牙垫B、吸痰导管C、通气导管D、输氧导管E、导尿管22.A.半坐卧位B.中凹卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.胸膝位胎膜早破病人宜采用()23.病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中()A、0.5%过氧乙酸溶液B、温开水C、冷开水D、70%乙醇E、0.1%苯扎溴铵溶液24.无菌包外标签应注明()A、打包者姓名B、失效时间C、物品名称D、灭菌效果E、灭菌日期25.一级护理的病人护士应每15～30分钟观察1次。()26.使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过()A、50℃B、40℃C、70℃D、80℃E、60℃27.关于血压的生理性变化正确的是()A、同年龄组的女性低于男性B、下肢高于上肢C、小儿低于成人D、清晨高于傍晚E、左上肢高于右上肢28.下述哪些情况不宜进行热水坐浴（）A、产后10天B、月经期C、妇科手术前D、急性盆腔炎E、会阴部充血水肿29.一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。（）30.通常普通病室适合的温度是______，相对湿度为______。第3卷一.综合考核题库(共30题)1.在生理情况下，同龄女性体温高于男性。（）2.A.稽留热B.不规则热C.弛张热D.波状热E.间歇热败血症病人发热常见()3.护士进行铺床操作前应评估同室病友有无______、______或______。4.试述怎样停止“手工医嘱”。5.给药次数和间隔时间取决于药物的半衰期。()6.皮内注射的皮肤消毒剂为()A、70%乙醇B、络合碘C、0.1%苯扎溴铵D、2%碘酊和70%乙醇E、2%过氧化氢7.论述怎样处理电脑医嘱。8.应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是（）A、使用过程中改用不同生产批号的制剂B、曾使用青霉素，但已停药12小时以上C、曾使用青霉素，但已停药24小时以上D、曾使用青霉素，但已停药3天E、使用过程中出现皮肤瘙痒等症状9.论述特别护理记录单包括哪些内容。10.A.三测单B.两者均是C.护理记录单D.两者均否病人的体温、脉搏、呼吸、血压应记录在()11.发热程度的划分正确的是()A、超高热：口温在41.0℃以上B、高热：口温39.1℃～41.0℃C、低热：口温37.3℃～38.0℃D、超高热：口温42.0℃以上E、中等热：口温38.1℃～39.0℃12.A.血浆B.库存血C.新鲜血D.浓缩红细胞E.白细胞浓缩悬液一氧化碳中毒病人应给予()13.A.医嘱本上红色“（-）“标志B.医嘱本上蓝色直线标志C.医嘱本上红色“(+)“标志D.医嘱本上红“√“标志E.医嘱本上蓝“√“标志表示医嘱已转抄()14.书写护理记录单时，晚夜班使用的记录笔是()A、铅笔B、蓝钢笔C、圆珠笔D、红钢笔E、黑钢笔15.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估的重点是（）A、对疾病的态度B、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应C、住院后的心理反应D、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧E、住院后的情绪状态16.论述压疮的预防措施。17.A.输入异型血B.致热原C.过敏体质D.供血者血液中含肝炎病毒E.大量输入库存血输血引起出血倾向的相关因素是()18.暂空床的目的是（）A、供暂时离床活动的患者或新入院的患者使用B、保护被褥不被污染C、便于接收和管理麻醉后未清醒患者D、保持床单整洁、舒适E、保持病室整洁，准备患者住院19.毛细血管采血法常用于()A、血培养B、血糖测定C、血常规检查D、血中电解质检查E、肝肾功能检查20.导尿术21.论述保留灌肠的注意事项。22.温水擦浴通常用低于体温2℃的水擦浴。()23.心室舒张时射血停止，但血液仍在流动，其动力来自()A、惯性作用B、心脏收缩力的余波C、主动脉的弹性回缩D、外周阻力相对减小E、动脉管口径增大24.为病人进行床上洗发时应注意随时观察病情变化，如果发现____、______、______有异常时应停止操作。25.生命体征26.颈外静脉穿刺正确的部位是()A、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处B、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/2处C、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处D、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/2处E、下颌角与胸骨柄连线上1/3处27.论述怎样转抄“手工医嘱”。28.同时注射两种以上药物时，配药前应特别注意____。29.A.针头斜面与皮肤成20°～25°角刺入B.针头斜面与皮肤成30°～40°角刺入C.针头斜面与皮肤成5°角刺入D.针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入E.针头斜面与皮肤成90°角刺入静脉注射的进针角度()30.尸体冷至与环境温度相同时，通常是在死亡后（）A、10小时B、24小时C、18小时D、14小时E、20小时第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:A3.正确答案:奉菌技术：是指在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体，和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.正确答案:正确5.正确答案:A6.正确答案:错误7.正确答案:正确8.正确答案:C,D,E9.正确答案:输血过程中出现溶血反应的处理措施有：①发生溶血反应立即停止输血，与医师联系，并保留余血。采集患者血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验，安慰病人，以缓解其恐惧和焦虑。②维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。③口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。④双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。⑤密切观察生命体征和尿量，并记录。对少尿、无尿者，按急性肾衰竭护理；如出现休克症状，即配合抗休克抢救。10.正确答案:错误11.正确答案:A12.正确答案:对鼻饲病人插胃管前应注意评估以下内容。①评估病人全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难，食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因；②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况；③心理状态：评估病人有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度；④健康知识：评估病人对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。13.正确答案:D14.正确答案:错误15.正确答案:C16.正确答案:正确17.正确答案:热水坐浴的注意事项如下：①坐浴中注意观察患者的面色和脉搏，如患者诉乏力、眩晕应停止坐浴；②女患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不适合坐浴，以免引起盆腔内感染或早产；③冬天应注意室温和保暖；④注意水温及药液浓度，防止烫伤。18.正确答案:A,B,E19.正确答案: 肺泡内压力20.正确答案:D仰卧位()正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:正确23.正确答案:A,C,D,E24.正确答案:间接输血法：指将抽出的供血者的血液，按静脉输液法输给受血者的过程。25.正确答案:C26.正确答案:D解除支气管痉挛用()正确答案:A27.正确答案:A,B,C,D,E28.正确答案:肌内注射法：是将无菌药液注入肌肉组织的方法，适应需要迅速发挥药效或不能经口服、不适合或不能做静脉注射的药物。29.正确答案:C30.正确答案:C第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:膀胱高度膨胀病人第1次放尿不能超过1000mL，是因为：①大量放尿使腹腔内压力突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；②膀胱内突然减压，引起膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。3.正确答案:正确4.正确答案:D,E5.正确答案:判断心搏骤停的步骤如下：①判断意识：轻摇患者肩膀，呼唤其姓名，压眼眶、掐人中穴无反应；②判断呼吸：观察胸廓无起伏，并将耳部贴近患者口鼻，感觉无气体逸出；③判断心搏：触摸颈动脉或股动脉，无搏动；④检查口腔、鼻咽部有无异物，观察面色和瞳孔。6.正确答案:D7.正确答案: "35","24","次数","+"8.正确答案:错误9.正确答案:错误10.正确答案: 比奥（间断）11.正确答案:A仰卧位适用于（）正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:在使用新体温计前或定期消毒体温计后，为保证体温计的准确性，应对体温计进行检查。其具体检查方法为：将所有体温计的水银柱甩至35℃下，于同一时间放人已测好的40℃以下（通常为36～40℃）的温水中，3分钟后取出检视，如果体温计之间相差0.2℃以上者或水银柱有裂痕者，不能再使用，合格的体温计用纱布擦干，放于清洁的容器内备用。14.正确答案:尿失禁：指排尿失去控制，尿液不自主地流出。15.正确答案:D,E16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案: 418.正确答案:半坐卧位的意义如下：①减轻某些面部及颈部手术后患者局部出血；②减轻急性左心衰患者的肺瘀血和心脏负担；③改善心肺疾患所引起的呼吸困难；④对腹腔、盆腔手术后或炎症的病人，可促使感染局限，减少炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；⑤可减轻腹部手术后患者腹壁伤口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。19.正确答案:E书写出院病人交班报告时必须书写()正确答案:B20.正确答案:C21.正确答案:E22.正确答案:C颅脑手术后病人宜采用()正确答案:D休克病人宜采用()正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:A,C,E25.正确答案:错误26.正确答案:A27.正确答案:A,B,C28.正确答案:A,B,D29.正确答案:正确30.正确答案: "18～22℃","50%～60%"第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:正确2.正确答案:C疟疾病人发热时常见()正确答案:E3.正确答案: "进餐","治疗","换药"4.正确答案:医师开出停止医嘱后，护土用蓝钢笔在长期医嘱单上停止栏内写明日期、时间并签名，同时将关于执行单上的该医嘱注销。如更改医嘱、应同时停止原医嘱。5.正确答案:正确6.正确答案:A7.正确答案:由医师直接输入电脑的医嘱称作“电脑医嘱”。其大致的处理程序是：①医师在医师工作站将医嘱内容输入电脑后，提交给护士工作站，护士在护士工作站提取、转抄医嘱，并打印成“医嘱本”；②护士逐条校对医嘱无误后，将临时医嘱打印在“临时医嘱单”上，将长期医嘱打印在“长期医嘱单”上，长期医嘱单和临时医嘱单人病案内保存；③将医嘱打印成分类执行单，如“注射单”、“服药单”、“输液单”、“小治疗单”，护士根据分类执行单执行医嘱。8.正确答案:A,D9.正确答案:特别护理记录单包括：①通常项目：姓名、科室、床号、住院号、页码、日期、时间、签名；②记录内容：意识、颅内病变指征、生命体征、入量、各种管道、皮肤、病情及护理措施实施情况。10.正确答案:B病人用药后的反应应记录在()正确答案:C11.正确答案:A,B,C,E12.正确答案:D出血性休克病人应给予()正确答案:B白血病病人应给予()正确答案:C13.正确答案:E表示药物过敏试验阳性()正确答案:C表示医嘱已执行()正确答案:D表示药物过敏试验阴性()正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:压疮的预防主要在于消除压疮发生的原因。要求做到五勤：即勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。措施要落实，并做好交接班。（1）避免局部长期受压：①鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，使骨骼突出部位交替地受压。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。将患者体位安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕、海绵垫，使支持体重的面积宽而均匀，从而降低