2022-2023年医学影像学期末复习-病理学(本科医学影像学)高频考点题库带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2022-2023年医学影像学期末复习-病理学(本科医学影像学)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.男,58岁,因胃癌广泛转移而死亡。尸体解剖检查,心脏重200g。萎缩的心肌镜下见细胞核两侧可见黄褐色细颗粒状色素,此色素是:A、前角蛋白聚集B、脂褐素C、黑色素D、胆红素E、含铁血黄素正确答案:B2.透明血栓主要由血小板构成。正确答案:错误3.细胞坏死组织学上的主要标志是核的变化,光镜下表现为核固缩、核碎裂、__________。正确答案:核溶解4.小肝癌的直径不应超过A、0.5cmB、1cmC、3cmD、6cmE、9cm正确答案:C5.下列哪项疾病有玻璃样变A、良性高血压B、酒精性肝病C、狂犬病D、动脉粥样硬化E、瘢痕组织正确答案:A,B,C,D,E6.只需在肺的毛细血管或小动脉内见到角化上皮,胎毛.胎脂和胎粪等羊水成分就可诊断为羊水栓塞。正确答案:正确7.癌的可能性大为下列哪种形态的肿块?A、乳头状B、质硬C、火山口状溃疡D、灰白色E、肿块大正确答案:C8.男性,55岁,10年前,自觉头痛,去医院检查。Bp:收缩压150mmHg(20kPa),舒张压10mmHg(13.3kP);血脂:甘油三酯和LDL升高;其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗,血压稳定期间,收缩压140mmHg(18.7kPa),舒张压90mmHg(12kPa),血脂改变不明显;其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查,Bp:收缩压180mmHg(24kPa),舒张压120mmHg(16kPa);血脂仍较高;其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架,相互间有推搡动作,患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐,家属呼之不醒,急送医院抢救。查体时昏迷不醒,一侧瞳孔散大,后来另一侧瞳孔也散大,抢救2小时无效,呼吸、心跳停止死亡。1.此例中应首先考虑死者患有什么疾病,该疾病血管的主要病变特征是?2.该疾病按病变的发展可分哪几期?3.导致患者直接死亡的原因是什么?正确答案:良性高血压,细小动脉玻璃样变;功能紊乱期,血管病变期(动脉病变期),内脏病变期;脑出血9.关于炎症的概念的表述,最为贴切的是A、白细胞对细菌的一种作用B、由损伤引起的细胞变化C、细胞生长异常的一种形式D、充血、水肿的一种形式E、活体组织对损伤因子产生的一种防御为主的应答反应正确答案:E10.动脉粥样硬化的病变发生在大、中型动脉。正确答案:正确11.肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是A、黏液分泌量多少B、淋巴细胞浸润程度C、细胞异型性D、间质数量E、出血坏死程度正确答案:C12.渗出液的特点是A、蛋白含量高B、比重低C、细胞成分多D、液体清亮E、不能自凝正确答案:A,C13.胃溃疡的并发症有幽门狭窄、___________、穿孔和癌变。正确答案:出血14.急性炎症最先渗出的白细胞是A、嗜酸粒细胞B、浆细胞C、淋巴细胞D、中性粒细胞E、单核巨噬细胞正确答案:D15.风湿性心内膜炎最常见累及的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、二尖瓣+主动脉瓣E、以上均不是正确答案:A16.患者,男,45岁,右下肢大隐静脉曲张4年,近期出现间歇性跛行。手术切除病变血管,见血管内红褐色固体物填充。1.试述此病例最佳诊断?2.试述该病变形成的条件?3.该病变可能有什么结局?正确答案:静脉血栓(1)形成条件:①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。(每点1分,共3分)(3)结局①软化、溶解和吸收;②机化和再通;③钙化(每点1分,共3分)17.多见于老年人面部,生长缓慢,浸润破坏深层组织,很少发生转移,对放疗敏感的肿瘤是A、黑色素瘤B、基底细胞癌C、蕈样霉菌病D、恶性色素痣E、皮肤鳞癌正确答案:B18.良性肿瘤的一般特征有:A、一般生长缓慢B、细胞形态的异型性不明显C、常膨胀性生长及外生性生长D、多有包膜形成E、主要的危害是局部阻塞和压迫正确答案:A,B,C,D,E19.绒毛膜上皮癌内无绒毛。()正确答案:正确20.男性,70岁,患慢性支气管炎近20年,经常咳嗽、咳痰,每年入冬时咳嗽、咳痰加重,并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力,感觉气短;近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体:桶状胸、胸廓呼吸运动减弱;叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肝浊音界下降;听诊呼吸音减弱,呼气延长。1.患者最可能的诊断是什么?2.该病例病变器官的镜下病理改变是怎样?3.与本病例中疾病相关的发病机制有哪些?正确答案:慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿;肺泡高度扩张、肺泡间隔断裂、肺大疱形成、肺小动脉内膜增厚;小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍,细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱,长期吸烟者或伴有肺感染,a抗胰蛋白酶缺乏21.细胞坏死的主要形态学特征是A、核分裂B、细胞核异型C、线粒体肿胀D、细胞核碎裂E、细胞质脂质增多正确答案:A22.风湿性心内膜炎时在瓣膜闭锁缘上形成小的赘生物,其主要由

和纤维蛋白等成分组成正确答案:血小板23.下列哪项不符合肺气肿的肉眼观察A、可形成大囊泡或肺大泡B、膨大、边缘钝圆C、灰白色D、指压后的压痕不易消退E、质较硬正确答案:E24.女性,36岁,4年前妊娠后期曾有发热、发冷;尿急、尿频和尿痛,经抗生素治疗后症状消失。之后的4年中,时常有发热、发冷;尿急、尿频和尿痛反复发作,发作时还常伴下肢水肿,发作时检查,尿蛋白(+++),有脓细胞和白细胞管型,每次发作经抗感染治疗,症状均可消失,近半年来,每次发作常伴有血肌酐和BUN的升高。1.请问患者最可能患有哪种肾脏疾病?2.肾脏镜下会有何病变特点?正确答案:急性肾孟肾炎反复发作成慢性肾盂肾炎;肾小管萎缩、坏死、消失,间质炎症明显,主要为淋巴细胞、浆细胞、单核细胞及少量中性粒细胞浸润,间质纤维结缔组织增生。25.桥接坏死常见于A、急性普通性肝炎B、轻度慢性肝炎C、重度慢性肝炎D、急性重型肝炎E、亚急性重型肝炎正确答案:C26.有一病人尸检发现脑膜充血、水肿,在脑及蛛网膜下腔内见到黄白色脓样渗出物,此脑病变属于何种病变:A、脑脓肿B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、浆液性脑膜炎E、乙型脑炎正确答案:B27.男,76岁,既往体健,数小时前猝死。尸检结果:主动脉广泛粥瘤形成,两冠状动脉主干均可见粥样硬化斑块,并有管腔狭窄,未见血栓。心肌暗红色,有光泽。符合患者血管病变描述是A、内膜下可见纤维帽和胆固醇结晶B、玻璃样变性C、纤维素样坏死D、中膜增生E、以上都不是正确答案:A28.化生既可发生在同源细胞之间,也可发生在异源细胞之间。正确答案:错误29.男性,50岁,酗酒时间达10年以上,近一年多来经常肝区疼痛,查肝中等大。肝穿病理组织学上显示无明显炎症,但肝细胞内有大小不等空泡,这些空泡为A、糖原B、水C、脂肪D、粘液E、蛋白正确答案:C30.有关肿瘤的实质正确的是A、肿瘤内纤维结缔组织B、肿瘤内肿瘤细胞C、肿瘤内血管D、肿瘤内淋巴管E、肿瘤内神经组织正确答案:B第2卷一.综合考核题库(共30题)1.下列哪项是胃溃疡的好发部位A、胃前壁B、胃后壁C、胃大弯及胃底D、胃小弯近贲门处E、胃小弯近幽门处正确答案:E2.梗死可分为贫血性梗死和出血性梗死、_______。正确答案:败血性梗死3.肉芽组织内没有神经,因此用刀切也无感觉。正确答案:正确4.呈浸润性生长的良性肿瘤是下列哪项:A、血管瘤B、纤维瘤C、平滑肌瘤D、脂肪瘤E、纤维瘤正确答案:A5.下述哪种细胞再生能力最差A、造血细胞B、表皮细胞C、肝细胞D、肾小管细胞E、心肌细胞正确答案:E6.下列哪种肺炎为间质性肺炎:A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、羊水吸入性肺炎D、支原体肺炎E、坠积性肺正确答案:D7.慢性肺源性心脏病的心脏病变以___________的病变为主。正确答案:右心室8.肾动脉粥样硬化可引起A、原发性颗粒性固缩肾B、瘢痕性固缩肾C、大红肾D、脓肿肾E、大白肾正确答案:B9.原发性高血压最常损害的血管是A、全身细、小静脉B、全身中、小动脉C、全身大、中动脉D、全身细、小动脉E、全身中、小静脉正确答案:D10.变质性炎其实质细胞主要的病变就是______和坏死。正确答案:变性11.对纤维瘤描叙不正确的是A、外观一般呈结节状B、有包膜C、切面灰白色D、呈编织状E、生长速度非常快正确答案:E12.下列哪项属于良性肿瘤?A、松果体母细胞瘤B、神经母细胞瘤C、骨母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、胸膜-肺母细胞瘤正确答案:C13.肝硬化的发病因素不包括A、慢性肝淤血B、慢性酒精中毒C、重度慢性肝炎D、甲型肝炎E、亚急性重型肝炎正确答案:D14.膜性肾小球肾炎,又称膜性肾病,是成年人肾病综合征的最主要原因。正确答案:正确15.下列那一种情况不可能引起梗死A、肠套叠B、肠扭转C、肿瘤压迫动脉D、嵌顿性肠疝E、肺动脉小分支血栓栓塞正确答案:E16.大叶性肺炎的肉质变是由于A、水肿液过多B、红细胞漏出过多C、红细胞漏出过多D、纤维素渗出过多E、中性白细胞渗出过多正确答案:D17.一侧腋下淋巴结转移性癌的原发部位最可能是A、胃B、肺C、甲状腺D、乳腺E、鼻咽正确答案:D18.肉芽组织在修复过程中有哪些重要作用A、抗感染及保护创面B、修复表皮C、机化血凝块、坏死组织D、机化异物E、填补伤口及其它组织缺损正确答案:A,C,D,E19.高某,女,15岁。1年前开始出现左大腿间歇性隐痛,后转为持续性疼痛伴局部肿胀。半年前不慎跌倒,左下肢不能活动。体格检查:左大腿关节上方纺锤形肿胀。X线检查:诊断为左股骨下段骨质溶解,病理性骨折。经牵引治疗无效,行截肢术。病理检查,左股骨下段骨皮质和骨髓腔大部分破坏,代之以灰红色、鱼肉状组织;镜检肿瘤细胞圆形、梭形、多边形,核大深染,核分裂象多见;细胞弥漫分布,血管丰富,可见片状或小梁状骨样组织。患者截肢后愈合出院并予随访。出院后4个月出现胸痛、咳嗽、咯血,实验室检查示血清碱性磷酸酶升高,截肢局部无异常。1.病理诊断是什么?2.局部疼痛和病理性骨折发生的原因分别是什么?截肢术后4个月,出现胸痛、咳嗽、咯血最可能的原因是什么?正确答案:骨肉瘤伴肺转移。肿瘤浸润神经致疼痛。破坏皮质骨致病理性骨折。截肢术后发生肺转移,引起胸痛、咳嗽、咯血。20.机化正确答案:肉芽组织长入坏死组织、纤维素性渗出物、浓缩的脓液、组织内的血肿、血栓和异物等无生命物质并将其取代,这个过程称为机化,最后形成瘢痕组织。21.Krukenberg瘤最常来源于:A、小肠B、肾C、卵巢D、乳腺E、胃正确答案:E22.肝硬化正确答案:是各种肝脏疾病的终末期病变,病变以慢性进行性和弥漫性肝细胞广泛变性坏死,肝内纤维组织增生和肝细胞结节状再生为基本病变特征。继而形成肝小叶为特征,引起肝小叶结构和血管的破坏和改建。23.蜂窝织炎是弥漫性化脓性炎。正确答案:正确24.机化是指A、坏死灶周围钙盐沉积B、坏死灶由肉芽组织取代C、坏死物排出空腔形成D、坏死周围纤维增生E、坏死缺损由周围组织修补正确答案:B25.再生正确答案:损伤周围的同种细胞修补缺损的过程26.下列哪项与肝细胞癌的发生无关A、黄曲霉素B、肝炎病毒C、肝硬化D、寄生虫E、亚硝胺类化合物正确答案:D27.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的临床表现应除外:A、少尿B、血尿C、蛋白尿D、高血压E、高脂血症正确答案:E28.有关鳞状细胞癌哪项是错误的A、常呈菜花样外观B、仅见于原有鳞状上皮覆盖的部位C、可见癌珠D、可见细胞间桥E、淋巴道转移为主正确答案:B29.炎症介质可直接引起疼痛。正确答案:错误30.患者,男,70岁,慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年,加重1年伴心力衰竭而死亡,尸检见双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm,右心腔明显扩张,乳头肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。1.该患者可能诊断是什么?该疾病可由哪些原因引起,其中最常见的原因是什么?2.简述该患者支气管的镜下病理变化?正确答案:慢性肺源性心脏病;1.肺疾病:慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最为常见2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病;主要病变为:镜下观:1支气管粘膜纤毛发生粘连、变短、倒伏,纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落,再生修复时,杯状细胞增多,可伴有鳞状上皮化生;2支气管粘膜及粘膜下充血、水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润,纤维化;3.粘膜下腺体增生、肥大,部分浆液腺泡发生黏液腺化生.4.病变反复发作可使支气管壁平滑肌断裂、萎缩、软骨可变性、萎缩。第3卷一.综合考核题库(共30题)1.变质就是变性坏死的合称。正确答案:正确2.急性肾盂肾炎主要累及A、肾盂B、肾小管C、肾盂、肾间质、肾小管D、肾间质E、肾小球正确答案:C3.液化性坏死常见于A、结核B、高血压C、脑软化D、动脉粥样硬化E、急性肾炎正确答案:C4.肉芽组织变为瘢痕组织时所见到的变化是A、胶原纤维数量减少B、炎性细胞增多C、富有弹性D、质地较软E、血管数量减少正确答案:E5.下列不能引起血管壁扩张的是A、组胺B、缓激肽C、C3aD、C5aE、氧自由基正确答案:E6.对假膜性炎的描述正确的是A、假膜与其下方的粘膜粘连的牢固程度不一B、发生在粘膜和浆膜的纤维素性炎C、假膜是由纤维素、白细胞和坏死的粘膜上皮混合组成D、局部血管受损较轻E、预后与渗出的纤维素及中性粒细胞的量有关正确答案:A,C,E7.骨肉瘤最常发生的部位是A、肱骨下端、挠骨上端B、肩胛骨C、骨盆骨D、股骨下端、胫骨上端E、股骨上端、胫骨下端正确答案:D8.器官或组织的体积较正常小就是萎缩。正确答案:错误9.良性肿瘤的异型性表现为:A、瘤细胞多形性B、瘤细胞核的多形性C、核浆比例异常增大D、病理性核分裂象E、瘤实质及间质排列紊乱正确答案:E10.最易发生凝固性坏死的是A、肾B、脑C、肠D、子宫E、肺正确答案:A11.有关慢性萎缩性胃炎病理特点的描述中,哪项是错误的A、胃黏膜变薄B、胃固有腺减少或消失C、常伴有肠上皮化生和假幽门腺化生D、主要局限于黏膜浅层的渗出性炎E、固有膜全层炎细胞浸润和纤维增生正确答案:D12.铁锈色痰有下列哪种物质A、胆色素B、脂褐素C、碳末D、含铁血黄素E、黑色素正确答案:D13.男,26岁,不小心被车床将左手铡断,下列哪种组织再生能力最弱的是A、皮肤B、骨C、肌肉D、动脉E、神经细胞正确答案:D14.下列哪项有关炎症的理解有误A、血管反应是炎症的中心环节B、对机体损害的任何因素均可为致炎因子C、炎症对机体有利,又有潜在危害性D、凡是炎症都运用抗菌素抗炎E、炎症既有局部反应,又有全身反应正确答案:D15.肾小球肾炎属于:A、化脓性炎B、纤维素性炎C、肉芽肿性炎D、出血性炎E、增生性炎正确答案:E16.关于脂肪肉瘤,下述错误的是A、成人多见B、多见于软组织深部和腹膜后C、镜下见脂肪母细胞D、呈膨胀性生长E、可转移正确答案:D17.肉芽组织正确答案:是由新生的薄壁毛细血管、大量增生的成纤维细胞和较多的各种炎细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观呈鲜红色、颗粒状,柔软湿润,似新鲜肉芽状。肉芽组织内胶原纤维少,无神经纤维,故无

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