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文档简介
(图片大小可自由调整)2022-2023年医学影像学期末复习-儿科学(本科医学影像学)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.简述佝偻病的早期临床表现?正确答案:初期(早期):多见6个月以内,特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。但这些并非佝偻病的特异症状,仅作为临床早期诊断的参考依据。2.苯丙酮尿症主要的治疗方法是A、四氢生物蝶呤B、5-羟色胺C、低苯丙氨酸饮食D、低铜饮食E、低蛋白饮食正确答案:C3.符合小儿呼吸道解剖生理特点的有A、咽鼓管较宽、直、短,呈水平位B、左支气管粗短,右支气管细长C、咽腔狭小,粘膜血管丰富,粘膜下组织疏松D、咽扁桃体6个月内已发育E、肺部含血丰富,含气相对较少正确答案:A,C,E4.关于低渗性脱水,下列哪项是错误的A、失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥,口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重,较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿正确答案:C5.液体疗法包括补充累积损失量,继续损失量,________。正确答案:生理需要量6.足月儿的定义是A、体重>2500g的新生儿B、出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者C、胎龄>37周至<42周的新生儿D、胎龄>40周的新生儿E、胎龄>28周的婴儿正确答案:C7.正常新生儿生理性体重下降的时间及程度为A、生后一周内暂时性体重下降10~15%B、生后1~2周内暂时性体重下降10%~15%C、生后一周内暂时性体重下降9%D、生后1~2周内暂时性体重下降9%E、生后7~10天内暂时性体重下降9%正确答案:E8.动脉导管未闭的分型为管型、漏斗型、________。正确答案:窗型9.无分流型的先天性心脏病有肺动脉狭窄和________等。正确答案:主动脉缩窄10.小儿腹泻口服补液的适应证是脱水的预防、轻度脱水和________。正确答案:中度脱水无明显周围循环障碍者11.中性温度正确答案:机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的环境温度12.下列哪项不符合代谢性酸中毒的表现A、呼吸浅快B、口唇呈樱红色C、发生手足搐溺D、精神萎靡,烦躁不安E、细胞内液钾降低,细胞外液钾增高正确答案:A,C13.新生儿颅内出血诊断最重要的手段是________和B超检查,可提供出血部位和范围,有助于诊断和预后的判断。正确答案:CT14.下面哪一项是学龄期儿童的主要特点A、好奇多问,模仿性强B、理解、分析、综合能力逐步完善C、易发生营养不良D、患感染性疾病E、易发生营养不良和消化紊乱正确答案:B15.急性肾炎重症病例多在起病1-2周内出现A、多尿B、低钾血症C、多饮D、休克E、严重循环充血正确答案:E16.骨龄(boneage)正确答案:骨化中心的出现可以反映长骨的生长成熟程度,通过X线检查长骨骨化中心的出现时间、数目、形态及其愈合时间,并将其标准化,称为骨龄,可判断骨骼发育情况。17.关于幼儿期的划分哪项是正确的A、生后满28天-36个月B、生后满28天-24个月C、生后满1月-36个月D、生后满12月-36个月E、生后满12月-24个月正确答案:D18.胸骨左缘第2-3肋间II~III级收缩期喷射性杂音,P2亢进,固定分裂A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎正确答案:A19.哪项不符合重度营养不良的临床表现A、腹部皮下脂肪完全消失B、体重低于正常均值的30%C、肌肉萎缩D、表情呆滞,反应低下E、皮肤干皱,弹性消失正确答案:B20.细菌性肺炎以肺实质受累为主;而病毒性肺炎以_______受累为主。正确答案:肺间质21.患儿女,1岁半,咳嗽4天,发热2天,气急1天,初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是A、呼吸急促B、肺部细湿罗音C、口唇、甲床青紫D、鼻翼煽动,张口呼吸E、两肺叩诊浊音,呼吸音减低正确答案:B22.幼儿时期保健工作的重点包括下列哪项,除了A、加强饮食卫生B、加强传染病及常见病防治C、培养良好的生活习惯D、预防维生素D缺乏病E、防止意外事故正确答案:D23.心房的左右之分起始于胚胎的A、第2周末B、第3周末C、第4周末D、第5周末E、第6周末正确答案:B24.风湿热最具有特征性的病理改变是A、结缔组织渗出性炎症B、基质水肿伴淋巴组织浸润C、纤维组织增生D、环形红斑E、风湿性肉芽肿正确答案:E25.6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,就诊当日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片提示肺气肿。病原体最可能为A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒C、流感杆菌D、肺炎支原体E、腺病毒正确答案:B26.经处理风湿热,患儿康复出院,为预防复发,长效青霉素至少应用A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年正确答案:E27.急性腹泻的治疗?正确答案:(1)饮食疗法:强调维续饮食,补充生理需要,补充疾病消耗,以缩短股泻后的康复时应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整(2)纠正水、电解质紊乱及酸喊失衡:口服补液可用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水:静脉补液适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹服的患儿。(3)药物治疗:侵袭性细菌所致肠炎一般均需用抗生素:非侵袭性细菌所致者无需使用,如伴有明显中毒症状不能用脱水解释者,尤其是对重症患儿、新生儿、小婴儿和衰竭患儿应选用抗菌素治疗。儿应选用抗菌素治疗:微生态疗法。肠黏膜保护剂。避28.发育最晚的系统为A、神经系统B、淋巴系统C、呼吸系统D、生殖系统E、消化系统正确答案:D29.侵袭性细菌肠炎的最主要的治疗是A、使用有效抗生素B、使用止泻药C、使用止吐药D、使用肠黏膜保护剂E、使用微生态制剂正确答案:A30.男孩,8天,因反应差,吸吮无力2天就诊。查体:皮肤黄染,呼吸平稳,脐轮红肿,有黄色分泌物、臭。腹胀,肝肋下3M。该患儿最可能的诊断是A、新生儿生理性黄疸B、新生儿低血糖C、新生儿败血症D、新生儿肝炎E、新生儿溶血病正确答案:C抗生素治疗中,下列那项不正确A、抽血培养后即开始用抗菌素B、选用有杀菌作用的药物C、开始时宜采用静脉分次给药D、因肝肾功能不完善,抗菌素不应超过7天E、注意药物剂量及其毒性反应正确答案:D下列那项检查最具诊断意义A、肝功能B、血糖C、C反应蛋白D、血培养E、血沉正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共30题)1.正常新生儿出生时血红蛋白量约为多少A、140g/LB、170g/LC、150-220g/LD、130-200g/LE、200g/L正确答案:C2.上部量是指A、头顶至坐骨结节的距离B、头顶至脐下的距离C、头顶至脐上的距离D、头顶至耻骨联合上缘的距离E、头顶至耻骨联合下缘的距离正确答案:D3.婴儿急性腹泻所致中度脱水,判断脱水性质有困难时,补充累积损失量应选用A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、生理维持液E、1/4张含钠液正确答案:A4.生理性贫血正确答案:出生后自主呼吸的建立,红细胞数及血红蛋白量逐渐降低,至2-3个月时红细胞数降至3.0X1012/L,血红蛋白量降至100g/L左右,出现轻度贫血。5.低钙血症(hypocalcemia)正确答案:当血清钙<2.1mmol/L(8.5mg/dl)时称为低钙血症。6.坐高(sittingheight)正确答案:指头顶到坐骨结节的长度,3岁以下儿童取仰卧位测量,称顶臀长。7.导致儿童风湿热的最常见病原体是A、肺炎克雷伯杆菌B、肺炎链球菌C、A组乙型溶血性链球菌D、B组乙型溶血性链球菌E、大肠埃希菌正确答案:C8.下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现A、激惹、过度兴奋B、黄疸C、呼吸暂停D、贫血E、腹泻正确答案:E9.患儿男,8个月,因发热,腹泻稀水便1天入院。体检T39.5℃,P136次/分,R34次/分,体重8kg,精神萎靡,呼吸稍促,唇干,前囟及眼眶凹陷,皮肤弹性欠佳,肢端凉,皮肤未见大理石花纹,心律齐,心音有力,双肺呼吸音清晰,腹不胀,肝肋下1cm,肠鸣音14次/分。若检查结果报告提示:血钾3.1mmol/L,钠142mmol/L,氯103mmol/L,钙2.7mmol/L,镁0.82mmol/L,PH7.36,PaCO2:3.57kPa,BE-7mmol/L,大便常规WBCO~1个/HP,RBCO~2个/HP,轮状病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是?诊断依据?下一步治疗?正确答案:1.轮状病毒肠炎2.中度等渗性脱水3.低钾血症4.代偿性代谢性酸中毒10.关于口服补液盐,下列说法哪项不正确A、补充累积损失量期间须禁食、禁水B、含钾浓度是0.15%C、适于补充累积损失量和继续损失量,亦可用于预防腹泻引起的脱水D、相当于2/3张含钠液E、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液,新生儿不宜用正确答案:A11.急性肾小球肾炎正确答案:病因不一,急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿,高血压等的肾小球疾病。12.小儿腹泻补液原则有先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、________。正确答案:见尿补钾13.以下哪一项不是生理性黄疸的特点A、生后2~3天出现黄疸B、足月儿黄疸在2周时开始消退C、足月儿总胆红素值不大于12.9mg/dlD、结合胆红素小于1.5mg/dlE、一般情况好正确答案:B14.婴儿腹泻进行补液时,兼有扩充血容量及纠正酸中毒的最合适的溶液是A、2:?3:1溶液B、1.4%的碳酸氢钠C、5%的碳酸氢钠D、11.2%的乳酸纳E、5%的生理盐水正确答案:B15.原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪项A、低血容量休克B、感染C、高凝状态D、低钠血症E、低钙血症正确答案:B16.以下哪项不是新生儿窒息的病因A、母亲因各种疾病所致母血含氧不足B、子宫、胎盘血流障碍C、脐带血流受阻D、颅内出血E、分娩时用麻醉剂过量正确答案:D17.影响小儿生长发育的因素是?正确答案:(1)遗传因素:小儿的身高等特征及某些遗传性疾病均受父母遗传的影响:种族、家族的遗传信息影响小儿皮肤、头发的颜色、面形特征、身材高矮、性成熟的迟早、对营养素的需要量、对传染病的易感性等。性别也影响儿童生长发育。(2)环境因素:主要包括以下4个方面:1、营养:儿童的生长发有,包括宫内胎儿生长发有,需充足的营养素供给:2、疾病:3、母亲情况。4、生活环境。遗传潜力决定了生长发有水平,同时,这种潜力从受精卵开始就受到一系列环境因素的作用和调节,表现出个人的生长发有模式。生长发有水平是遗传与环境共同作用的结果。18.1岁小儿头围约为A、38cmB、40cmC、46cmD、50cmE、55cm正确答案:C19.急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物为A、硝苯地平B、卡托普利C、硫酸镁D、硝普钠E、普萘洛尔正确答案:D20.维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的发作症状是A、无热惊厥B、喉痉挛C、手足抽搐D、意识障碍E、肌阵挛正确答案:A21.过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为A、上呼吸道感染史B、慢性腹痛C、外科手术D、链球菌感染E、剧烈运动正确答案:A22.不是幼儿期的特点为A、生长发育速度最快B、智能发育较突出C、对周围环境好奇,乐于模仿D、识别危险能力不足E、传染病发生率增高正确答案:A23.关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的A、RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为多B、RH溶血病黄疸多在生后4~5小时即出现C、胎儿水肿主要发生在RH溶血病D、生后第2~6周时贫血严重E、AB0血型不合溶血病常第一胎发病正确答案:A24.机体主要通过肾脏途径排出水分,由皮肤和肺蒸发的水分称为________。正确答案:不显性失水25.关于骨化中心,说法不正确的是A、按一定的顺序出现,最多20个B、反映长骨生长发育成熟程度C、通过X线检查可测定骨龄D、腕部于出生时无骨化中心E、正常骨化中心出现的年龄差异较大正确答案:A26.脓胸者,排除脓液的方式有________、胸腔闭式引流。正确答案:胸腔穿刺抽脓27.8个月男孩,母乳喂养,未加辅食,生后6个月内生长发育良好,2个月来面色黄、反应呆滞。查体:面色蜡黄,嗜睡,舌震颤,心肺无异常,肝肋下3M,腱反射亢进,踝阵挛阳性。此患儿的发病原因为A、喂养不当B、营养物质吸收障碍C、生长发育过快,需要增多D、丢失过多E、慢性感染正确答案:A为确定诊断,选用的检查方法为A、血涂片检查B、骨髓穿刺检查C、血清铁测定D、血清叶酸VitB12测定E、红细胞寿命测定正确答案:D最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、混合性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:B28.供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为A、10%、20%、70%B、15%、35%、50%C、20%、20%、60%D、30%、20%、50%E、20%、l0%、70%正确答案:B29.患儿男,12岁。水肿、少尿5天,2周前有皮肤感染史,尿检:蛋白2+,红细胞20-25个/Hp,白细胞6个/Hp,肾功能尚正常确定诊断首选检查为A、中断尿培养B、抗“O”及补体C、肾功能检查D、肾脏B超E、尿蛋白定量正确答案:B首选抗生素A、红霉素B、阿奇霉素C、青霉素D、妥布霉素E、头孢硫脒正确答案:C诊断考虑为A、肾病综合征B、急性链球菌感染后肾小球肾炎C、急性尿路感染D、急性间质性肾炎E、急性心肌炎正确答案:B30.营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至A、临床症状消失B、血红蛋白量恢复正常C、血红蛋白量和红细胞数达到正常D、血红蛋白量恢复正常后1个月E、血红蛋白量恢复正常后2月正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共30题)1.小儿惊厥最常见的原因是A、癫痫B、低钙惊厥C、高热惊厥D、低血糖E、颅内感染正确答案:C2.试述中期结核性脑膜炎的临床特点?正确答案:中期结核性脑膜炎,因颅内压增高可有剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或烦躁不安、惊厥等表现。有明显脑膜刺激征,幼婴则表现为前囟膨隆、颅缝裂开。此期可出现颅神经受累,最常见者为面神经瘫痪,其次为动眼神经和外展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征,如定向障碍、运动障碍或语言障碍。眼底检查可见视乳头水肿、视神经炎或脉络膜粟粒状结核结节。3.关于青春期的划分,哪项是正确的A、8-18岁B、12-16岁C、16-20岁D、10-20岁E、14-20岁正确答案:D4.苯丙酮尿症患儿通常在什么时候出现临床症状A、出生时B、生后1~3月C、生后3~6月D、生后6~9月E、生后9~12月正确答案:C5.小儿生长发育增长最快的时期是A、婴儿期B、幼儿期C、学龄前期D、学龄期E、青春期正确答案:A6.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、先天性胆道闭锁正确答案:C7.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A、供氧B、纠正酸中毒C、大剂量抗生素D、治疗脑水肿E、控制惊厥正确答案:C8.患儿男,7岁,浮肿3天,尿色呈茶色,昨起出现呕吐3次,头痛烦躁,并有复视现象。查体T37.5℃,P105次/min,R23次/min,BP130/98mmHg,颜面、双下肢轻度非凹陷性浮肿,腹软,略胀,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-),尿常规:尿蛋白+,尿RBC30-40/HP,WBC0-3/HP,颗粒管型0-2/HP。试题:1)写出该患儿的完整诊断?2)需进一步完善哪些检查?3)简述治疗方案?正确答案:1)答:急性肾炎(1分)合并高血压脑病(1分)。2)答:需进一步查①Ig及补体C3;(0.5分)②24小时尿蛋白定量(0.5分);③ASO、血沉、肾功能等(0.5分);④眼底镜(0.5分)。3)答:①高血压脑病的治疗:利尿、降压(1分);②抗感染治疗:青霉素清除病灶(1分);③一般治疗:急性期卧床休息,限制水、盐摄入(1分)。9.右向左分流型先天性心脏病A、室间隔缺损B、法洛四联症C、肺动脉狭窄D、病毒性心肌炎E、感染性心内膜炎正确答案:B10.下列情况下新生儿颅内出血的预后较差,但除外A、蛛网膜下隙少量出血B、早产儿颅内出血C、生后20分钟Apgar评分过低的新生儿颅内出血D、大量脑室内出血且伴脑室扩大E、极低体重儿的颅内出血正确答案:A11.临床常根据血清钠及________水平评估脱水性质。正确答案:血浆渗透压12.hospitalacquiredpneumonia正确答案:院内获得性肺炎,指住院48小时后发生的肺炎。13.哪种肺炎易合并脓胸A、支原体肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、支气管肺炎E、腺病毒肺炎正确答案:B14.女,5岁。因低热盗汗及干咳2个月入院,体检:T38℃,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT试验(+++),中性粒细胞稍高,血培养(一),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是A、败血症B、急性风湿热C、原发型肺结核D、大叶性肺炎E、肺不张正确答案:C15.5个月母乳喂养儿,生长发育良好,现母乳量略有不足,正确的做法是A、改为人工喂养B、改为混合喂养C、改为部分母乳喂养D、继续母乳喂养,并开始添加辅食E、改为人工喂养,并开始添加辅食正确答案:D16.10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干罗音,右背下偶闻中湿罗音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。考虑临床诊断为A、大叶肺炎B、干酪肺炎C、腺病毒肺炎D、支原体肺炎E、百日咳杆菌肺炎正确答案:D为明确诊断应作哪项检查A、嗜异凝集试验B、冷凝集试验C、ASOD、血清补体C3E、结核抗体正确答案:B治疗选用抗生素A、青霉素B、庆大霉素C、异烟肼D、氨苄西林E、红霉素正确答案:E17.小儿生长发育最快的时期是________、青春期。正确答案:婴儿期18.营养性巨幼细胞贫血骨髓象中哪项是错误的A、骨髓增生明显活跃B、各期幼红细胞均巨幼变C、细胞核的发育落后于胞浆D、细胞浆的发育落后于胞核E、巨核细胞分叶过多正确答案:D19.5个月婴儿,双胎之小,面色苍白3月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,出生后人工喂养,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有1/6级收缩期杂音,肝脏肋下3cm,脾脏肋下1cm。血常规:血红蛋白55g/L,红细胞3×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断A、生理性贫血B、婴儿感染性贫血C、营养性混合型贫血D、营养性缺铁性贫血E、营养性巨幼细胞性贫血正确答案:D最适宜的治疗A、铁剂口服B、铁剂肌肉注射C、铁剂及维生素C口服D、铁剂及维生素C口服+输血E、叶酸及维生素B12口服正确答案:D最有助于确立诊断的检查是A、骨髓片检查B、胸片检查C、血清铁及血清总铁结合力测定D、B超E、血清叶酸及维生素B12测定正确答案:C20.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是A、神经精神症状B、运动功能发育迟缓C、骨骼体征的改变D、肌肉韧带松弛表现E、血生化改变正确答案:E21.脊髓灰质炎三价混合疫苗开始接种的时间是2个月,麻疹疫苗开始接种的时间是________。正确答案: 8个月22.新生儿体温调节的特点有哪些?正确答案:新生儿体温调节的特点是:1.体温调节中枢不成熟,体温易随环境温度的变化而变化;②体表面积相对较大
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