2022-2023年副主任医师(副高)-变态反应(副高)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-变态反应(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.氨茶碱发生不良反应的血药浓度应为A、3～5μg／mlB、5～8μg/mlC、8～12μg/mlD、12～15μg／mlE、20～25μg／ml正确答案:E2.关于Ⅳ超敏反应，下列哪一种是正确的（）A、以中心粒细胞浸润为主的炎症B、抗原注入后4小时达到反应高峰C、补体参与炎症的发生D、能通过血清Ig被动转移E、以单核细胞浸润为主的炎症正确答案:E3.下列哪种反应属于异烟肼的副作用A、过敏性休克B、嗜酸性粒细胞增多C、药物热D、肝损伤E、荨麻疹正确答案:D4.有关药疹不正确的是A、药疹的轻重与用药的剂量无关B、任何药物在一定条件下都可能引起药疹C、引起变态反应性药疹的药物可以是药物原型，但更多的是其代谢或降解产物D、治疗的首要措施是应用糖皮质激素或抗组胺药E、某些中药和中药制剂也可引起药疹正确答案:D5.关于Ⅳ型超敏反应机制的叙述错误的是A、致敏T细胞介导B、巨噬细胞浸润C、细胞变性坏死D、IgG抗体参与E、淋巴细胞浸润正确答案:D6.能引起速发型超敏反应的物质是（）A、破伤风抗毒素B、青霉素C、屋尘D、牛奶正确答案:A,B,C,D7.预Rh血型不合的新生儿溶血症的方法是（）A、用抗Rh血清给新生儿进行人工被动免疫B、给胎儿输入母亲的红细胞C、用过量的抗原中和母亲的抗Rh球蛋白D、用免疫抑制剂抑制母亲产生抗Rh抗体E、分娩72小时内给产妇注射抗Rh免疫血清正确答案:E8.溴化异丙托品解痉疗效作用的受体为A、兴奋β肾上腺素受体B、拮抗白三烯受体C、兴奋M胆碱能受体D、拮抗β肾上腺素受体E、拮抗M胆碱能受体正确答案:E9.Ⅱ型超敏反应的发生机制是（）A、M￠直接吞噬靶细胞B、CTL特异性杀伤靶细胞C、补体依赖的细胞毒作用D、中性粒细胞释放溶酶体酶E、嗜酸性粒细胞介导的ADCC正确答案:C10.一般不引起迟发型超敏反应的物质是（）A、豕草花粉B、油漆C、化妆品D、青霉素E、结核菌素正确答案:A11.Ⅰ型超敏反应可通过下列哪一种成分被动转移（）A、致敏淋巴细胞B、患者的血清C、特异性转移因子D、生物活性介质E、特异性IgE形成细胞正确答案:B12.根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点，Coombs和Cell将变态反应分为四种类型。新生儿ABO溶血病属于A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都是正确答案:B皮肤结核菌素试验属于A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都是正确答案:D湿疹属于A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都是正确答案:A13.引起变态反应接触性皮炎的致敏物质多为A、强刺激性物质B、低毒性物质C、半抗原D、全抗原E、强酸、强碱正确答案:C14.变应性鼻炎发病率占人群的A、10%B、20%C、30%D、40%E、10%～40%正确答案:B15.在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是A、IgGB、IgMC、IgAD、IgEE、IgD正确答案:D16.青霉素过敏的机制是A、Ⅰ型变态反应B、Ⅱ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅳ型变态反应E、以上都不是正确答案:A17.参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白(Ig)是A、IgM／IgDB、IgM／IgGC、IgA／IgED、IgM／IgAE、IgE／IgD正确答案:B18.结核菌素试验的应用原理是A、Ⅳ型超敏反应B、Ⅲ型超敏反应C、Ⅱ型超敏反应D、Ⅰ型超敏反应E、以上均非正确答案:A19.关于婴儿湿疹不正确的是A、发生于婴儿时期的一种特殊类型的湿疹B、往往出生后即开始发病C、皮疹好发于面、额及头皮D、按皮疹形态可分为渗出型、干燥型和脂溢型E、可表现为脂溢性的鳞屑或结痂正确答案:B20.新生儿溶血症可能发生于A、Rh－母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh－B、Rh+母亲首次妊娠，胎儿血型为Rh+C、Rh－母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh+D、Rh+母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh+E、Rh－母亲再次妊娠，胎儿血型为Rh－正确答案:C21.糖尿病人由于反复注射胰岛素，在注射局部出现红肿，出血，坏死等剧烈的炎症，应是A、类风湿性关节炎B、类Arthus反应C、血清病D、免疫复合物型肾小球性肾炎E、SLE正确答案:B22.诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是A、咳嗽持续或反复发作>1个月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重B、临床无感染征象，或经较长时期抗生素治疗无效C、有个人或家族过敏史D、气道反应性测定异常E、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解正确答案:E23.长期使用抗生素引起假膜性肠炎属于哪种药物不良反应A、药物毒性反应B、药物副作用C、药物继发反应D、药物耐受不良E、药物特异质反应正确答案:C24.与Ⅰ型超敏反应无关的成分是A、IgEB、肥大细胞C、嗜碱性粒细胞D、嗜酸性粒细胞E、输血反应正确答案:E25.变应原免疫疗法的绝对禁忌证包括A、妊娠B、伴Ⅲ型变态反应的患者C、致敏物明确D、患者年龄＜5岁E、非Ⅰ型变态反应正确答案:B26.花生四烯酸可通过脂氧化酶途径合成下列哪一种物质（）A、PAFB、PGD2C、LTSD、DAGE、IP3正确答案:C27.有补体参与的变态反应性疾病是A、支气管哮喘B、青霉素引起的休克C、粒细胞减少症D、剥脱性皮炎E、荨麻疹正确答案:C28.脱敏治疗可用于（）A、冷空气过敏B、食物过敏C、血清病D、接触性皮炎E、血清过敏症正确答案:E29.不适合治疗变应性鼻炎的药物是A、氯雷他定B、左卡巴斯汀C、色甘酸二钠D、青霉素E、二丙酸倍氯米松正确答案:D30.能使支气管平滑肌发生持久而强烈收缩的物质是A、激肽原酶B、前列腺素C、血小板活化因子D、白三烯E、组织胺正确答案:D第2卷一.综合考核题库(共30题)1.免疫复合物是指A、抗原与补体的结合物B、抗原与相应抗体的结合物C、抗体与补体的结合物D、多种免疫分子结合形成的大分子物质E、病原体与补体的结合物正确答案:B2.食物过敏是A、食物蛋白引起的异常免疫反应B、非免疫性炎症反应C、先天性代谢异常D、肠道组织的过敏反应E、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受正确答案:A3.原发刺激性接触性皮炎的特点是A、已被致敏的个体接触后才会发病B、致敏诱导期通常需要5～21天C、由致敏CD4+T细胞介导D、接触物本身有很强的刺激性，如强酸、强碱E、发病机制为Ⅳ型变态反应正确答案:D4.患儿，男，10岁，反复打喷嚏（每次连续3个以上）连续2年，每年发病时间大于6个月，无明确发病诱因史及家族史，变应原皮肤试验阳性，特异性IgE抗体检测阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。最有可能的诊断是A、常年性变应性鼻炎B、季节性变应性鼻炎C、血管运动性鼻炎D、嗜酸性粒细胞增多性鼻炎E、慢性单纯性鼻炎正确答案:A5.以下关于湿疹的叙述哪项正确A、湿疹的发病机制主要为速发型变态反应B、急性湿疹的皮疹形态比较单一C、湿疹的发病主要取决于个体遗传素质，与外部因素关系不大D、湿疹的病因复杂，往往不容易查清E、急性湿疹的皮疹以鳞屑和结痂为主正确答案:D6.食物不耐受是A、特殊食物蛋白引起的异常免疫反应B、Ⅰ型和Ⅳ型变态反应C、对食物发生异常的生理反应D、食物消化不良E、细菌毒素所致正确答案:C7.支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是A、长期应用抗生素B、长期规则吸入糖皮质激素C、口服泼尼松D、长期应用短效β受体激动剂E、长期口服氨茶碱正确答案:B8.特异性免疫治疗能够A、根除变应原B、中断发病环节C、代替药物治疗D、提高免疫力E、降低免疫力正确答案:B9.下列哪种因素出现时可能发生血清病（）A、存在抗肾小球基底膜抗体B、大量IgE产生C、补体水平升高D、中等大小可溶性免疫复合物形成E、巨噬细胞功能亢进正确答案:D10.下列哪一种因素与免疫复合物性疾病发病无关（）A、血管活性物质的释放B、免疫复合物在血管壁沉积C、激活补体产生大量C3a、C5aD、大量IC形成E、大量淋巴细胞局部浸润正确答案:E11.关于遗传性血管性水肿错误的是A、血清C1INH含量降低，但C4正常B、为常染色体显性遗传性疾病C、常反复发作D、外伤可诱发E、最有效的治疗方法为浓缩C1INH替代正确答案:A12.下列哪一类药物不容易引起药疹A、抗生素B、解热镇痛类药C、抗癫痫类药D、抗组胺类药E、血清制品及疫苗正确答案:D13.食物过敏在数年后可能发展为A、过敏性鼻炎B、湿疹C、溃疡性结肠炎D、自身免疫性肝炎E、系统性红斑狼疮正确答案:A14.迟发型皮肤过敏反应代表A、T细胞功能B、抗体依赖性细胞毒性效应C、自然杀伤细胞功能D、B细胞功能E、中性粒细胞功能正确答案:A15.支气管哮喘最基础的病变为A、细菌引起支气管的慢性炎症B、肺炎支原体引起的呼吸道持续感染C、病毒性慢性支气管炎D、气道慢性变态反应性炎症E、真菌性慢性支气管炎正确答案:D16.下列哪一种物质与Ⅲ型超敏反应的炎症无关（）A、蛋白水解酶B、弹性纤维C、IL－4D、胶原酶E、血管活性胺类物质正确答案:C17.最常导致过敏的药物是A、抗生素B、维生素C、皮质激素D、局麻药E、抗心律失常药物正确答案:A18.Ⅳ型超敏反应可经过下列哪一种成分被动转移（）A、巨噬细胞B、致敏淋巴细胞C、血清IgD、血清补体E、中心粒细胞正确答案:B19.吸入溴化异丙托品治疗哮喘的药理机制为A、兴奋β肾上腺素受体功能B、兴奋β肾上腺素受体功能C、拮抗M胆碱能神经功能亢进D、兴奋β肾上腺素受体和M胆碱能神经功能E、兴奋白三烯受体功能正确答案:C20.下列何种疾病不属于Ⅲ型变态反应性疾病A、肾小球肾炎B、血清病C、SLED、急性移植物排斥反应E、结节性多动脉炎正确答案:D21.下列关于氯苯那敏副作用描述错误的是A、中枢镇静B、口干C、眼内压升高D、尿潴留E、高血压正确答案:E22.患儿男，1岁，吃虾后出现气促、喘鸣。查体：双眼睑和口唇水肿，有喉喘鸣，心、肺检查未见异常。最可能的诊断是A、急性喉炎B、喉痉挛C、先天性喉喘鸣D、咽后壁脓肿E、喉头水肿正确答案:E23.特应质者具有的特点以下错误的是A、对异种蛋白过敏B、有明显的家族遗传倾向C、血清IgE值高D、血清IgE值低E、外周血嗜酸性细胞增多正确答案:D24.关于变应性鼻炎其表述不正确的是A、以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征B、其在人群中的发病率为20%C、约有30%的患者合并有变应性哮喘D、属Ⅰ型变态反应，但与细胞因子、细胞间黏附分子－1及部分神经肽的相互作用无关E、变应性鼻炎的发病与遗传及环境密切相关正确答案:D25.某血管活性物质的作用是刺激支气管平滑肌强烈持久性地收缩，也有使毛细血管通透性增强和促进内分泌的作用，该物质应该是A、血小板活化因子B、组胺C、白三烯D、前列腺素E、激肽正确答案:C26.几名幼儿园儿童课间玩耍时接触了装饰用的化工原料后均立即出现手部瘙痒、红斑及丘疹，最可能的诊断是A、急性湿疹B、刺激性接触性皮炎C、手部过敏性皮炎D、变态反应性接触性皮炎E、异位性皮炎儿童期正确答案:B27.不属于Ⅰ型超敏反应预合成介质的是（）A、组胺B、蛋白水解酶C、NCFD、ECF－AE、PAF正确答案:E28.哮喘急性发作时快速解痉治疗首选A、静脉用抗生素B、静脉用糖皮质激素C、吸入β受体激动剂D、白三烯受体拮抗剂E、抗胆碱能药物正确答案:C29.异位性皮炎的特点不包括下列哪项A、常伴有血清IgE水平升高B、对异种蛋白过敏C、伴发哮喘、过敏性鼻炎D、年龄阶段不同，其临床表现各异E、分为儿童期、青年成人期、老年期正确答案:E30.食物过敏的有效治疗手段是A、抗生素治疗B、一般经典的免疫疗法C、激素治疗D、严格避免致敏食物的接触E、其他免疫抑制剂治疗正确答案:D第3卷一.综合考核题库(共30题)1.患者，男，20岁，因反复喷嚏、流涕、鼻痒4年，复发1周就诊，春季多发，流清水涕，喷嚏一次最多10个，服用感冒药症状有缓解，既往有湿疹病史。体检：T36.6℃，咽无充血，双侧下鼻甲肥大，黏膜苍白，鼻腔清水样分泌物，双肺呼吸音清，无干湿啰音。需要进行哪些检查明确诊断A、血常规B、鼻分泌物涂片C、皮肤变应原试验＋血清sIgED、斑贴试验E、胸片正确答案:C2.在Ⅰ型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是A、肥大细胞B、嗜酸粒细胞C、Th细胞D、中性粒细胞E、嗜碱粒细胞正确答案:B3.下列哪种反应是青霉素导致的Ⅱ型变态反应A、过敏性休克B、红细胞减少C、间质性肾炎D、青霉素脑病E、接触性皮炎正确答案:B4.支气管哮喘免疫发病机制可能为A、1型树突状细胞发育优势B、2型树突状细胞发育不良C、1型树突状细胞发育障碍D、1型、2型树突状细胞均发育优势E、1型、2型树突状细胞均发育不良正确答案:C5.无血缘关系的同种器官移植，发生移植排斥反应，主要原因是A、移植供血不足B、MHC的高度多态性C、移植物被细菌污染D、受者免疫功能紊乱E、受者体内有自身反应性T淋巴细胞正确答案:B6.食物过敏是A、一种非免疫介导的毒性反应B、针对食物中异源蛋白成分的特异性免疫反应C、食物中毒素诱发的全身反应D、一种非特异性免疫反应E、以上都不是正确答案:B7.婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别，除了A、毛细支气管炎B、喘息性支气管炎C、支气管淋巴结结核D、呼吸道异物E、过敏性鼻炎正确答案:E8.Lyso－PAF经乙酰转移酶作用生成下列哪一种物质（）A、DAGB、IP3C、PAFD、PIP2E、PC正确答案:C9.支气管哮喘自主神经紊乱主要是A、β2肾上腺能受体↑，M胆碱能受体↑B、β2肾上腺能受体↓，M胆碱能受体↓C、β2肾上腺能受体↑，M胆碱能受体↓D、β2肾上腺能受体↓，M胆碱能受体↑E、β2肾上腺能受体↑，β1肾上腺能受体↓正确答案:D10.患者，女，30岁，染发后头皮红、痒，自服磺胺未见减轻，2天后眼睑、面颈部弥散性潮红，出现大泡及渗出，瘙痒明显，头皮内可见黄色痂皮，最简单可靠的诊断办法是A、斑贴试验B、点刺试验C、皮内试验D、抓伤实验E、血IgE检测正确答案:A11.患者，女，28岁，反复发作双眼刺痒、眼红、流泪及黏液性分泌物5年余，多于春季发病并逐年加重，有变应性疾病家族史，应首先考虑为A、流行性结膜炎B、变应性结膜炎C、细菌性结膜炎D、急性结膜炎E、慢性结膜炎正确答案:B12.与补体有关的超敏反应性疾病是（）A、自身免疫性溶血性贫血B、新生儿溶血C、链球菌感染后肾小球肾炎D、甲状腺功能亢进E、血小板减少性紫癜正确答案:A,B,C,E13.患者，男，30岁。逆行肾盂造影检查2分钟后开始出现全身皮疹伴瘙痒，呼吸困难并有轻微喘鸣。体检双肺广泛哮鸣音。首先考虑诊断为A、支气管哮喘急性发作B、急性荨麻疹C、血管性水肿D、造影剂过敏性休克E、药疹正确答案:C此时对该患者的紧急处理措施为A、皮下注射肾上腺素B、补液C、阿托品D、吸氧E、西泮正确答案:A14.血清病最常见的皮肤损害为A、丘疹B、多形性红斑C、脱屑D、荨麻疹E、皮下结节正确答案:D15.患者，女，23岁，因面部皮肤红斑、丘疹2周就诊，患者诉2周前开始使用一种美白霜，5天后面部庋肤出现红斑、丘疹和轻度水肿，无水泡、糜烂和渗出，伴瘙痒，停用该化妆品并口服抗组胺药物2天后病情缓解，患者3天前再次使用此化妆品，1天后再次出现上述症状。则最有效的防治措施是A、避免再次使用该化妆品B、外用皮质激素霜剂C、冷湿敷皮损处D、口服泼尼松E、口服抗组胺药物正确答案:A16.与Ⅱ型超敏反应发生无关的成分是（）A、补体B、吞噬细胞C、肥大细胞D、IgGE、IgM正确答案:C17.以下哪一项不属于迟发型超敏反应（）A、接触性皮炎B、肺结核C、移植排斥反应D、血清病E、结核菌素皮肤实验阳性正确答案:D18.关于湿疹的治疗正确的是A、治疗时一般不必刻意去寻找致病原因和诱发因素B、婴儿湿疹的患儿应尽量人工喂养以避免母乳抗原C、糖皮质激素口服或注射能很快控制湿疹症状，一般应作为首选D、局部治疗应根据湿疹的皮损情况来选择外用药剂型E、为减轻瘙痒和加强外用药的吸收，治疗提倡用热水擦洗正确答案:D19.下列不属于免疫复合物的是（）A、自身免疫性溶血性贫血B、链球菌感染后肾小球肾炎C、血清病D、血管病E、Arthus正确答案:A20.下列何种疾病不属于Ⅱ型变态反应性疾病A、溶血性贫血B、输血反应C、再生障碍性贫血D、新生儿溶血症E、抗膜性肾小球肾炎正确答案:C21.γ异构型磷脂肌醇特异性磷脂酶C活化后，催化PIP2产生的物质包括（）A、LTSB、IP3C、DAGD、PGD2E、PAF正确答案:B,C22.以下哪项不符合接触性皮炎的临床特征A、皮疹的部位和范围与接触物的形状基本一致B、在皮下组织疏松的部位，皮损可无明显边界C、表现的轻重程度和接触物的性质、浓度无关D、解除病因