病理学-心血管教学课件

病理学--心血管病理学--心血管病理学--心血管心血管系统疾病概述原发性■先天性先心,心瓣膜病(少)后天性风湿病,感染性心内膜炎,高血压病,动脉粥样硬化,冠心病,心瓣膜病,心肌炎■继发性肺心病■原因不明心肌病化学是一门以实验为基础的自然学科。实验教学可以激发学生学习化学的兴趣，帮助学生形成化学概念，获得化学知识和实验技能，培养观察和实验能力，还有助于培养实事求是、严肃认真的科学态度和科学的学习方法。在农村初级中学，长期把实验教学没有重视起来，讲实验背实验是最有效最直接的教学手段。制约着学生素质的发展和学校教学质量的提高。把实验教学的改革和加强作为提高学生素质和教学质量的切入点，充分提高学生的有效参与率，由点到面，由表及里的引入探究机制，达到培养学生和提高教学质量的目的。就此谈几点体会和看法：1重新审视实验教学的地位与作用，树立正确的以实验为基础的教学观化学实验这门课程是通过教学活动使学生把学到的理论知识在实践操作中进行验证，并在感性认识过程中，通过实验技能知识的积累和独立思考，不断丰富观察力、想象力及分析问题和解决问题的能力。教师要真正走出应试教育的阴影，彻底转变观念，自觉探索开发、引导、管理和评价实验教学的新思路，激发学生学习兴趣，处理好"教"与"学"、"验证性"与"探索性"、"课内"与"课外"、"演示"与"分组"等各类实验之间的关系，把全面培养学生创新素质作为长远目标。2精研教材、深挖大纲、心中有数新大纲列出31项演示实验要求教师在规定的时间内一定完成，要深刻领会新大纲精神，通过实验教学激发学生学习化学的兴趣，调动学生学习的主动性和积极性，把化学实验的教学与理论、元素化合物知识的教学与思想政治教育，以及情感、能力、科学态度和科学方法的培养有机结合起来，达到全面提高化学教学质量的目的。3精心调动和呵护学生的实验能动性初中化学教学是化学教育的启蒙阶段，中学生的身心发育特点决定了他们做实验有着强烈的渴望，他们往往在观察演示实验时摩拳擦掌、跃跃欲试，分组实验时总激动不已，大喊大叫，有的甚至偷偷往外带化学药品，希望享有更多的实验条件。但是由于实验要求高或是验证性实验过多，"一切都在预料之中"而感到无奈和困惑。此时教师都要用同情的心态，欣赏的眼光和鼓励的语言去引导他们，在一定情况下满足他们的求知欲，为其提供一些必要的用品，交给一些适当的实验任务。即使学生有过失，也忌讳给学生的实验动机泼凉水，因为探究性学习需要学生的主动性作载体。4做好启蒙工作，培养学生的实验操作技能学习之初，集中做好化学仪器的使用和化学实验基本操作的培训。使学生初步掌握观察实验现象、独立操作简单实验、分析推理物质性质的基础知识，能做出简单的实验报告。规范、样板性的作好演示实验。演示时采用边讲边做的方法，有的可让学生在阅读和观察之后上台来表演，其他学生逐项评判，使学生了解化学学科的基本特点、学习方法和学习任务，逐步向会学过渡。实现知识与技能、过程与方法、情感态度和价值观的同步启迪。实际上新教材已经淡化了演示实验与学生实验的界限，所以适当补充演示实验，增加探究式的演示实验，以严密的逻辑推理和严肃的求实精神去感染、熏陶学生。如在探索燃烧的条件时做的白磷燃烧实验，最后可加入在水中通入氧气，出现水中白磷燃烧的现象，激发学生求知欲，提出问题"为何铜片上的白磷燃烧而红磷不燃烧？水中的白磷燃烧的条件是什么？红磷能不能燃烧？学生讨论后回答，设计实验验证。最后指导学生阅读教材内容，归纳总结出燃烧条件。学生反映这样学既能理解又记得牢。5适量增加学生实验的内容，开辟课外实验，充分提高学生的参与率教学实践表明，家庭小实验的引入使课堂教学延伸至课外，他对激发学习兴趣、巩固知识技能、培养能力、开发智力起到一定作用。比如当把观察蜡烛及其燃烧实验布置给学生，同时让完成阅读教材内容并完成课后习题时，学生感到很新奇，完成的也不错。第二次布置实验测定呼入气体和呼出气体有何差异，大多数学生在家完成，第二天七嘴八舌讨论个没完，原来好多同学的实验结果不同，简单指导后，让学生重新回家完成（住校生多，最好安排在周末）。以后说到实验，学生总想带回家，我就将计就计，每周布置小实验，让学生完成并书写实验报告，不定期检查。多数同学达到老师提出的要求，有个别学生出现自己探究的实验内容，丰富了学生课余生活，扩大了学生视野，培养了学生动手实验能力和观察分析能力，同时促进了对知识的理解和巩固作用。积极倡导小制作，广泛开展课外实验活动，有限的课内分组实验与课外小实验是互补的，教材中有大量的小实验项目，课外实验中，可学生单做，也可分组。所以制作部分简单的化学仪器是教学的需要、学生的需要、也是培养学生艰苦奋斗精神和动手能力的需要。6加强信息技术在实验教学中的应用由于现代信息技术的运用，好似手中多了一个可"随心所欲"变换内容与形式的活教具，利用计算机信息技术可展示课堂演示实验无法演示的宏观的、微观的、极慢的、极快的化学过程，课堂容量增加了，课堂形式变活了，学生学习积极性提高了，教学目标自然得以顺利完成。且通过理论学习、教学实践，提高了自身的科研素质，使自己能更好地适应素质教育的需要。运用计算机信息技术可以突破时间和空间的束缚，进行仿真演示，从而将这些化学过程形象、生动地展示给学生，以提高学生的学习兴趣，增强主动参与学习的意识，同时又能使学生加强认识、深化理解、提高学习能力，提高学生对信息的获取、分析、加工和利用的能力。总之就实验教学而言，主要是培养和发展学生的观察能力、动手实验能力、对实验问题的分析能力。强化课堂演示实验、落实学生分组实验、开发家庭小实验，信息技术都是培养学生观察能力的重要途径，最终达到培养学生素质和提高教学质量的目的。新语文课标强调了创新精神和创新能力的培养。创新能力包括创新思维和创新实践能力。其中创新思维是创新实践的前提和先导，因此，语文教学必须重视对学生创新思维的培养。作文教学占了语文教学的半壁江山，同样要培养学生创新作文能力，因此，必须对学生进行创新作文教学。从“创新作文教学研究”开展以来，笔者进行了有益的尝试，着重培养了学生逆向思维能力，侧向思维能力和多向思维能力，旨在创新作文教学，培养学生写出立意“深、新、活”的好作文。一、反弹琵琶，引发逆向思维“杨州八怪”之一郑板桥，为一李姓男寿星写贺诗，适逢滂沱大雨，寿典难以为续，众人皆叹奈何，板桥提笔便写：“奈何奈何可奈何，奈何今日雨滂沱”，此时，旁观者嘘声四起，板桥不以为意，接着写道：“滂沱雨为李公寿，李公寿比雨更多。”当郑公停笔，掌声四起。郑公能赢得一片掌声，是因为他能出其不意，出奇制胜，做出了令人羡慕不已的突破性发明创造。是板桥的逆向思维助他赢得掌声。逆向思维，是指采用通常情况下的普遍习惯的单向思维完全相反的思路，从对立的、完全相反的角度思考和探索问题的思维。这种思维方法，看似荒唐，实际上是一种打破常规的，非常奇特而又绝妙的创新思维方法，如果，我们创新作文教学能培养学生逆向思维方法，写出来的文章就有独创性，以达到立意深刻的目的。我们的学生长期以来形成了思维定势，根据范文割割补补，拾人牙慧，步人后尘，提不出与众不同的见解，吃别人咀嚼过的东西，毫无新意。因此，在作文教学过程中，教师要注意引导学生打破传统的、常规的思维的束缚，大胆地反弹琵琶，从问题的相反方向深入地进行探索和挖掘，写出人人心中皆有，而个个笔底全无的文章。其实，这种逆向思维，反弹琵琶的手法就是我们平常所说的意料之外，情理之中，以意料之外的惊人手法，达到深刻表现的目的。巴尔扎克说得好：“艺术家的使命在于找出两种最不相干的事物之间的关系，在于能从两种最平常的事物的对比中引出令人惊奇的效果”。巴氏道出了逆笔的奥妙：看似不合情理，实则相反相成，顺理成章，是一种巧妙运思方法。当然教师在启发学生时，应加以强调，不能随心所欲，随意逆向，毫无根据地怀疑一切，否定一切；在立意求新时不脱离实际。二、旁敲侧击，引发侧向思维宋徽宗时的一次科举考试，主考官出了一个画题《深山藏古寺》，画师们经过构思，有的在山腰间画座古寺，有的把古寺画在丛林深处。寺呢？有的画得完整，有的画出寺的一角或寺的一段残墙断壁……主考官连看几幅均不满意，原因是这些画均体现了半藏而不是全藏，与画题无法吻合，正当主考官失望之余，却有一幅画深深吸引了他：在崇山之中，一股清泉飞流直下，跳珠溅玉，泉边有个老态龙钟的和尚，正一瓢一瓢地舀着水倒进桶里。仅这么一个挑水的老和尚，就把“深山藏古寺”表现得含蓄深邃淋离尽致：和尚挑水，不是浇菜煮饭，就是洗衣浆衫，叫人想到附近一定有寺；和尚年纪老迈，还得自己挑水，可见寺之破败，可见寺一定藏在深山之中，画面尽管看不到寺，观者却深知寺是全藏在深山之中。主考官连连点头，称：“好，这才是‘魁选’之作呀！”这位画师的高明之处就在于他运用了旁敲侧画，曲径通出的侧向思维，选择了和尚挑水的新颖角度来表现主题。侧向思维，是指在特定条件下，通过旁敲侧画、曲径通幽的方式另辟蹊径，将思维流向由此及彼，从侧面扩展和扩广，从新的角度探索被人们忽视的解决问题的方法。它与逆向思维的区别在于，侧向思维是平行同向的，而逆向思维是逆向的。其特点是不受消极定势的影响，对一个问题从侧面进行换角度思考，随机应变地将思路转移到别人不易想到，比较隐蔽的方向去，以求突破现有的论证和观点，提出不同凡俗的新观念，获得新的结果，产生新的创造。著名美术家齐白石老人有句名言：“画人所不画，不画人所画。”道出了他作画出新的秘诀。画画如此，写作亦然。立意构思上妙用侧向思维法，可以使文章翻出新意，产生无穷的艺术魅力。引导学生做第一个吃螃蟹的人，教师在作文教学过程中就要注重学生运用侧向思维。三、纵横驰骋，引发多向思维多向思维实际上就是上述两种思维的形式和其它发散形式的综合，它要求发挥思维的活力，从正反、上下、内外、前后等多方面去思考问题，寻求解答问题的答案，它能散发出众多新颖独特的信息来。当前，高考、中考都趋向材料作文、话题作文，给了学生充分自由的空间，如果长期的进行这类作文写作和考试，学生也会形成一种思维定势，于是平时写文章或应试文章，只要能写三五几篇较好的记叙文、散文或小小说，什么考试都不怕，以不变应万变，写出来的文章势必局限于旧路老套，千篇一律，千人一面，使学生的思维僵化。因此，非常有必要培养学生纵横驰骋多思遐想的习惯，让其思绪在广阔的天地里遨游，写出奇、新、美的境界。不吊死在一棵树上，不局限于沿着一个方向或同一类扩散的思维，扩大思维量，提高思维变通性和流畅性，让他们“横看成岭侧成峰”。创新是人类发展永恒的主题，是“一个民族进步的灵魂”，是21世纪的通行证，我们在创新作文教学时，点燃学生创新思维的火花，就能诱发学生的创新灵感，学生就能写出富有创意的佳作。心血管系统疾病概述原发性■先天性先心,心瓣膜病(少)后天性风湿病,感染性心内膜炎,高血压病,动脉粥样硬化,冠心病,心瓣膜病,心肌炎■继发性肺心病■原因不明心肌病动脉粥样硬化Atherosclerosis动脉硬化(arteriosclerosis)使动脉增厚、变硬,弹性下降的非炎性疾病■动脉粥样硬化Monckeberg动脉中膜钙化MonckebergMedialCalcification)细动脉硬化(arteriolosclerosis)动脉粥样硬化atherosclerosis■与脂质代谢障碍及血管壁成分改变有关的疾病■多见于大、中动脉■内膜脂质沉着,内膜灶状纤维化、粥样斑块形成,管壁变硬,管腔狭窄,并引起继发性病变。病因和发病机制危险因素高脂血症LDL,vLDL↑Ox-LDL被巨噬细胞摄取形成泡沫细胞HDL↓HDL是胆固醇逆向转运的载体HDL有抗氧化作用,防止LDL氧化■2.高血压:对内皮机械性损伤■3.吸烟:NO↑内皮缺氧损伤、LDL氧化、血管平滑肌细胞增生■4.致继发性高血脂的疾病糖尿病高胰岛素血症甲状腺功能减退、肾病综合征5遗传因素:LDL受体的基因突变■6.其他因素年龄、性别、肥胖发病机制■脂质渗入学说■平滑肌突变学说■炎症学说■内皮损伤学说■单核巨噬细胞作用学说发病机制—内皮损伤学说高血压血液动力学应力吸烟毒素