2022-2023年主治医师(中级)-神经外科学(中级)代码：320高频考点题库附答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年主治医师(中级)-神经外科学(中级)［代码：320］高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要A、溶血性黄疸B、血红蛋白尿C、喉头水肿、呼吸困难D、手术野渗血，血压下降E、大量血性泡沫痰正确答案:D2.男，60岁，腹痛，呕吐，停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。该病人在纠正电解质紊乱时要保证A、尿量＜5ml/hB、尿量＞5ml/hC、尿量＞10ml/hD、尿量＞20ml/hE、尿量＞40ml/h正确答案:E对此电解质紊乱的治疗是A、补钾B、利尿C、给予高渗盐水D、给予低渗盐水E、给予等渗盐水正确答案:A心电图检查可能出现的异常是A、高尖T波B、出现QS波C、出现U波D、P波消失E、ST段抬高正确答案:C3.慢性肝病患者，普查发现甲胎蛋白3次阳性，肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。理想的治疗方法是A、力争手术切除B、局部放射性照射C、联合化疗D、免疫疗法E、中医疗法正确答案:A哪项检查对定位最有帮助A、选择性肝动脉造影B、放射性核素扫描C、超声波断层扫描D、X线断层扫描E、以上都不是正确答案:D4.A.4～5天B.6～7天C.7～9天D.10～12天E.14天下腹部手术切口拆线时间一般在术后正确答案:B减张缝合拆线多在术后正确答案:E头颈部手术切口拆线时间一般在术后正确答案:A5.女，29岁，宫外孕破裂，并有失血性休克，血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg)，拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为A、局部麻醉B、硬膜外麻醉C、异丙酚快速诱导+吸入全麻D、氯胺酮静脉复合麻醉E、笑气麻醉正确答案:D6.下列哪种病变不是癌前病变A、宫颈慢性炎症伴鳞状上皮化生B、皮肤黏膜乳头状瘤C、慢性萎缩性胃炎D、十二指肠溃疡E、交界痣正确答案:D7.女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是A、口渴减轻B、动脉血氧分压上升C、血红蛋白浓度上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢正确答案:D8.休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的A、尿钠降低B、尿中尿素值升高C、血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降D、尿肌酐与血肌酐的比值，30:1E、血钾升高正确答案:C9.A.PEEPB.ASVC.CPAPD.PRVCE.APV压力调节容量控制通气的英文缩写是正确答案:A呼气末正压通气的英文缩写是正确答案:A持续气道正压通气的英文缩写是正确答案:C适应性压力通气的英文缩写是正确答案:E10.胸部或上腹部手术切口缝合线的拆线时间是A、3～4天B、5～6天C、7～9天D、10～12天E、13～14天正确答案:C11.评价外科病人的营养状态，最简单而实用的指标是A、近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度B、血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白C、握力和三头肌皮褶厚度D、近期体重下降程度和血浆白蛋白水平E、氮平衡试验正确答案:D12.下列急性肝衰竭的治疗措施，错误的是A、输新鲜血、血浆和血清白蛋白B、纠正体液代谢失调，有效控制感染C、输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素D、输氨基酸和脂肪乳剂E、人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖正确答案:B13.男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。诊断考虑为A、直肠癌B、脂肪瘤C、皮样囊肿D、平滑肌瘤E、淋巴管瘤正确答案:C14.A.钠B.钙C.钾，镁D.氯，碳酸氢根，蛋白质E.磷酸氢根，蛋白质属于凝血因子的是正确答案:B细胞内液最主要的阳离子正确答案:C细胞外液最主要的阴离子正确答案:D15.男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次/分，心电图无特殊发现。白细胞17×10/L。最关键的治疗措施是A、西地兰B、抗生素C、协助患者排痰D、硝酸甘油E、利尿药正确答案:B最可能的诊断是A、心肌梗死B、肺部感染C、胸腔积液D、胆漏E、心力衰竭正确答案:B为进一步诊断，应检查A、腹平片B、X线胸片C、痰培养D、心肌酶谱E、腹穿正确答案:B应用抗生素的种类为A、抗革兰阴性杆菌B、抗革兰阳性球菌C、广谱抗生素D、抗真菌E、灭滴灵正确答案:C16.Goldman指数中，年龄>70岁得分A、3B、4C、5D、6E、7正确答案:C17.男性，64岁，接受肾移植手术后2周出现尿量减少，体重增加0.5kg/d，查体移植肾压痛明显，化验血肌酐和尿素氮升高。应首先采取的治疗措施为A、补液治疗，增加血容量B、暂不作处理，继续观察C、应用大剂量利尿药物D、糖皮质激素冲击治疗E、立即进行再次移植手术正确答案:D初步判断造成目前状况的原因是发生了A、超急性排斥反应B、慢性排斥反应C、加速性排斥反应D、急性排斥反应E、液体摄入量不足正确答案:D18.手术病人一般在术前6～12小时开始禁食是因为A、利于病人休息B、减少胃肠道手术的污染C、避免术后腹胀D、防止麻醉或术中发生呕吐E、有利胃肠道手术时的显露正确答案:D19.A.氮芥B.5-FUC.皮质激素D.自立霉素E.长春新碱抗代谢药物正确答案:B植物抗肿瘤药正确答案:E烷化剂抗肿瘤药物有正确答案:A20.男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈酱油色。应首先采取的治疗措施是A、立即停止输血B、物理降温C、给予阿司匹林D、给予异丙嗪E、静脉滴注地塞米松正确答案:A最可能的诊断是A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、循环超负荷正确答案:C下列治疗措施中不正确的是A、立即扩容并给予升压药物B、静脉注射地塞米松C、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液D、使用肝素E、静脉滴注速尿正确答案:C21.高渗性缺水引起体液容量的变化为A、细胞外液与细胞内液均减少B、细胞外液正常，细胞内液减少C、细胞外液减少，细胞内液正常D、若缺水未能纠正，细胞外液的减少将超过细胞内液E、血浆量减少，而组织间液和细胞内液均正常正确答案:A22.下列哪种情况可以考虑进行手术中失血的自体回输A、胸腔开放性损伤B、结肠癌肝转移C、腹部闭合性损伤致单纯性脾破裂D、腹部闭合性损伤致肝破裂E、骨盆骨折合并膀胱破裂正确答案:C23.反映左心室前负荷变化的指标是A、心输出量B、中心静脉压C、平均动脉压D、肺血管阻力E、肺毛细血管楔压正确答案:E24.A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.高血钾E.低血钾原发性醛固酮增多症容易引起正确答案:E应用螺内脂容易引起正确答案:D烧伤容易引起正确答案:C胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液容易引起正确答案:A高热大量出汗容易引起正确答案:B25.轻度或中度高血压病人，术前要求血压A、降至正常B、可维持在原水平C、必须低于原水平D、降至正常水平以下E、不需控制正确答案:B26.禁食24小时后，体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生，每日约耗损蛋白质A、50gB、60gC、70gD、75gE、85g正确答案:D27.肠内营养发生腹胀、腹泻与哪项无关（）A、输液速度B、维生素不足C、溶液温度D、溶液浓度E、溶液渗透压正确答案:B28.A.金黄色葡萄球菌B.白色念珠菌C.溶血性链球菌D.梭状芽孢杆菌E.变形杆菌引起急性蜂窝织炎的主要细菌是正确答案:C引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是正确答案:A引起气性坏疽的细菌是正确答案:D29.与伯基特淋巴瘤及鼻咽癌发病密切相关的是A、乙型肝炎病毒B、人乳头瘤病毒C、EB病毒D、华支睾吸虫E、埃及血吸虫正确答案:C30.肢体出血采用止血带止血的时间不应超过A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、10小时正确答案:C第2卷一.综合考核题库(共30题)1.男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次/分，律齐，血压80/60mmHg。ECG提示：S-T段改变。气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5～10cmHO压力的PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩张血管药正确答案:E术前下列哪项处理不当A、放置鼻胃管B、快速输液C、速配血型D、抗感染E、催吐正确答案:E2.下列哪种药物是通过阻止IL-2的表达抑制T细胞增殖活化的A、泼尼松龙B、硫唑嘌呤C、环孢素AD、霉酚酸酯E、舒莱正确答案:C3.下列原位肝移植的适应证中，属于胆汁淤积性疾病的是A、难复性肝外伤B、α1抗胰蛋白酶缺乏症C、铜蓄积症D、酪氨酸血症E、胆汁性肝硬化正确答案:E4.女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×10／L，Hg77g/L,HCT0.23L／L,WBC27.0×10L,N68%，COCP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是A、骨盆粉碎性骨折B、会阴部撕裂伤C、重度失血性休克D、代谢性酸中毒E、闭合性腹部伤（腹内脏器损伤？）正确答案:E当前，应首先采取的救治措施是A、输血、输液纠正休克B、静脉滴注止血药、抗生素C、优先处理骨盆骨折D、抗休克同时在全身麻醉下施行会阴部清创和剖腹探查术E、在硬膜外麻醉下施行会阴部清创术正确答案:D该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是A、腹痛，休克B、CT检查提示腹腔内有散在低密度影C、腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤D、骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿E、会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克正确答案:B下列手术后的治疗措施中，不必要的是A、全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症B、应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调C、持续高浓度给O，完全胃肠外营养D、维护心、肺、肾脏功能E、骨盆骨折外固定正确答案:C5.急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比A、15:2B、15:1C、5:1D、5:2E、12:1正确答案:A6.女性，68岁，卵巢癌术后3个月，门诊化疗，厌食伴呕吐，1周来自觉乏力腹胀，门诊查体示双膝腱反射减弱，心电图示T波低平，Q-T间期延长，血清钾2.7mmol/L，氯86mmol/L，动脉血气：pH7.45，PaO86mmHg，PaCO48mmHg，HCO32mmol/L。为提升血钾，最简单、安全的补钾方案是A、氯化钾加入10%葡萄糖溶液中经周围静脉输注B、氯化钾加入5%葡萄糖盐水中经周围静脉输注C、口服补钾片药D、口服或管饲20%枸橼酸钾E、氯化钾直接静脉推注正确答案:C若该患者入院时动脉血pH7.30，纠正缺水后是否补充碱剂应根据A、血清钠B、血清钾C、尿量D、呼吸状态E、动脉血气分析正确答案:E若该病人需补钾150mmol/d，其补钾速度不宜超过A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h正确答案:C若该病人伴有休克，应在扩容使尿量增至多少后方可补钾A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、80ml/hE、160ml/h正确答案:C若不考虑日需要量，则患者需补钾A、70mmolB、140mmolC、210mmolD、280mmolE、350mmol正确答案:B该病人的诊断应考虑A、低钾低氯，代酸合并呼酸B、低钾低氯，代酸合并呼碱C、低钾低氯，代碱合并呼酸D、低钾低氯，代碱合并呼碱E、低钾低氯，代碱合并代酸正确答案:D7.能有效制止四肢出血的止血方法是A、指压法B、压迫包扎法C、填塞D、止血带法E、以上都不对正确答案:D8.女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是A、肝功能严重障碍B、弥散性血管内凝血C、严重感染、毒血症D、血小板减少性紫癜E、大量输血后体内凝血因子被稀释正确答案:B9.女，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连。下一步处理为A、扩大切除肿物B、口服消炎药物C、切开引流D、放射治疗E、抗感染后手术切除正确答案:E考虑诊断为A、皮肤疖肿B、交界痣恶变C、皮脂腺囊肿继发感染D、脂肪瘤E、皮肤癌正确答案:C10.一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管A、48小时以后B、6～12小时C、12～24小时D、24～48小时E、48～72小时正确答案:D11.成人择期手术前禁食禁饮时间是A、禁食、禁饮12小时B、禁食、禁饮8小时C、禁食12小时、禁饮8小时D、禁食12小时、禁饮4小时E、禁食禁8小时、禁饮4小时正确答案:D12.关于代谢性酸中毒，错误的是A、血液中HCO浓度减少B、常伴有血钾升高C、可出现PaCO降低D、若伴高渗性缺水，应首先予NaHCO纠正酸中毒E、多发生于休克、脱水等情况下正确答案:D13.男性，44岁，5天前全身大面积烧伤，1天前出现高热、谵妄，全身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物，血常规检查白细胞18×10/L。脓液黏稠是由于该细菌能产生A、透明质酸酶B、溶血毒素C、凝固酶D、基质金属蛋白酶E、胶原酶正确答案:C此时感染最可能的病原菌是A、梭状芽孢杆菌B、肺炎克雷伯杆菌C、溶血性链球菌D、金黄色葡萄球菌E、卡他球菌正确答案:D14.A.黑色素瘤B.脂肪瘤C.神经纤维瘤D.皮脂腺囊肿E.纤维瘤与皮肤粘连的是正确答案:D分叶状肿瘤是正确答案:C恶性肿瘤是正确答案:A15.低渗性缺水重度缺钠，病人血钠值低于A、120mmol/LB、125mmol/LC、130mmol/LD、135mmol/LE、140mmol/L正确答案:A16.以下关于支链氨基酸(BCAA)的描述错误的是A、BCAA可以通过血-脑脊液屏障B、BCAA属于非必需氨基酸C、BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸D、在肝性脑病时使用BCAA有利于纠正脑内氨基酸谱的失衡E、应激状态下，BCAA可以给肌肉提供能源正确答案:B17.重度创伤病人死亡的常见病因是A、化脓性感染B、休克C、急性肾功能衰竭D、应激性溃疡E、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)正确答案:B18.男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以A、补钠，口服排钾利尿药B、补钾，口服保钾利尿药C、补钙，口服排钾利尿药D、补镁，口服保钾利尿药E、补钾，口服排钾利尿药正确答案:B考虑患者可能合并电解质紊乱为A、低钠、低钾血症B、高钠、低钾血症C、高钠、高钾血症D、低钠、高钾血症E、高钠、高钙血症正确答案:B19.做局部浸润麻醉时，普鲁卡因100ml中加0.5ml的肾上腺素，其浓度将为A、1∶200B、1∶2000C、1∶20000D、1∶200000E、1∶2000000正确答案:E20.冷缺血是指在以下哪一温度范围内对移植器官进行灌洗和保存A、-10℃以下B、0～4℃C、8～12℃D、16～20℃E、24～28℃正确答案:B21.男，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心率每分140次，初步诊断为重度出血性休克时应首先输A、葡萄糖盐水B、葡萄糖溶液C、平衡盐溶液D、全血E、血浆正确答案:C22.器官移植选择供体时不正确的是A、同种异体器官移植供者的选择应从免疫学和非免疫学两方面考虑B、免疫学选择主要有红细胞的ABO抗原系统和白细胞的HLA抗原系统C、必须血型相同，或至少要符合输血原则D、亲属供体与受者HLA-A、B位点不同时，可以做移植手术E、患有传染性疾病和恶性肿瘤的患者不适于做器官移植的供体正确答案:D23.男性，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压40/0mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于中度和重度之间F、介于重度和极重度之间正确答案:C患者失血量约占全身血容量的A、5%B、5%～10%C、10%～20%D、20%～40%E、大于40%F、大于50%正确答案:E应采取的手术方式是(提示：患者来院后，由急诊科直接送往手术室，紧急静脉切开建立两个输液通道，在气管插管、全身麻醉下手术探查伤部。右腹股沟部伤口呈横行，长3cm，深达肌层，部分肌纤维断裂，右股静脉完全切断。)A、扩大切口，充分显露伤部B、有效控制出血C、分离血管断端，剥除血管外膜D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力F、仔细检查血管通畅度正确答案:A,B,C,D,E,F对患者的后续治疗措施是(提示：手术顺利，术后患者脉搏92次／分，血压100/80mmHg，尿量20ml／h。)A、继续容量复苏B、吸氧C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应D、完全胃肠外营养E、维持心、肺、肾等重要脏器功能F、纠正贫血、酸中毒和水电解质、酸碱平衡紊乱正确答案:A,B,C,E,F根据患者目前情况，首先要考虑的是(提示：术后第2天下午，发现患者四肢皮肤出现多处片状瘀斑．伤口渗血。脉搏100次／分，血压下降至90/60mmHg，尿量减少。实验室检查：血小板<80×10/L，凝血酶原时间(PT)及活化凝血活酶时间延长，血浆Fbg含量<1.5g/L，3P试验阳性，PT延长3秒以上。)A、输血传染肝炎B、血小板减少性紫癜C、原发性纤维蛋白溶解症D、弥散性血管内凝血(DIC)E、自身红细胞致敏性紫癜（Garder-Diamond综合征）F、过敏性紫癜正确答案:D其治疗原则是A、有效治疗原发病B、改善微循环、纠正微循环障碍C、加大糖皮质激素用量D、加强抗感染E、恢复凝血和纤溶动态平衡F、应用新型止血药正确答案:A,B,E24.创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为A、输全血B、输血浆C、输平衡液D、输右旋糖酐E、输葡萄糖液正确答案:C25.下列哪项不是输血适应证A、补充营养B、凝血异常C、严重贫血或低蛋白血症D、急性大量失血E、重症感染正确答案:A26.下述有关体液的叙述，哪项是正确的A、成年女性的体液量占体重的60%B、血浆约占体重的10%C、细胞内液量在男性约占体重的40%，大部分于骨骼中D、脑脊液、关节液，消化液都属非功能性细胞外液E、细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260～280mmol/L正确答案:E27.下列那一项不是骨囊肿的X线表现特征A、囊肿一般为单发，少见多发者B、病灶大多为卯圆形，长径与骨长轴一致C、囊肿向外膨胀性生长D、膨胀的程度一般不超过于骺端的宽度E、囊内可见明显骨嵴正确答案:E28.高钾血症时，心电图的早期改变是A、ST段降低B、T波高而尖，QT间期延长C、RST波增宽D、RR间期延长E、出现U波正确答案:B29.破伤风发病时，最先出现的症状是A、苦笑面容B、颈项强直C、角弓反张D、上肢屈曲，下肢挺直E、牙关紧闭，开口困难正确答案:E30.对放疗高度敏感的肿瘤是A、多发性骨髓瘤B、中低分化结肠腺癌C、骨肉瘤D、乳腺癌E、基底细胞癌正确答案:E第3卷一.综合考核题库(共30题)1.男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白，肢体湿冷，脉搏122次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，血pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的A、输液补充血容量B、联合应用抗菌药物C、纠正酸中毒D、手术引流感染灶E、大量多次应用氢化可的松正确答案:E2.下列哪些不是癌前病变A、上皮不典型增生B、黏膜白斑C、交界痣D、炎性息肉E、萎缩性胃炎正确答案:D3.代谢性酸中毒最突出的表现是A、疲乏，眩晕，嗜睡B、感觉迟钝或烦躁C、呼吸深而快，呼气中带有酮味D、心率加快，血压偏低E、神志不清或昏迷正确答案:C4.女，50岁，因腹痛，呕吐，停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。考虑低渗性脱水。此诊断的主要依据是A、腹痛，呕吐B、停止排气排便C、尿量600ml/dD、眼球下陷E、血清钠128mmol/L正确答案:E5.下列哪种疾病，不是输血传播的疾病A、疟疾B、梅毒C、急性肾功能衰竭D、乙型肝炎E、艾滋病正确答案:C6.A.神经纤维瘤B.囊状水瘤C.脂肪瘤D.皮脂腺囊肿E.毛细血管瘤占软组织良性肿瘤比例最高的是正确答案:C可自然消退的是正确答案:D术后易产生淋巴漏的是正确答案:B7.急性化脓性腹膜炎患者术后，采取半卧位的目的，哪项错误（）A、减少毒素吸收，防止感染性休克发生B、增加肺活量，减少肺部并发症C、渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿D、腹肌松弛，减少切口疼痛E、减少膈下脓肿发生的机会正确答案:C8.男性，50岁，患十二指肠溃疡，突然呕血，量超过600ml，并有烦躁不安、面色苍白、手足湿冷，脉搏106次／分，血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg)。考虑病人已发生A、大出血，但尚无休克B、重度休克C、中度休克D、轻度休克（休克代偿期）E、虚脱正确答案:D9.急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODSA、12小时B、16小时C、18小时D、20小时E、24小时正确答案:E10.下列选项中不属于局部麻醉的是A、表面麻醉B、局部浸润麻醉C、区域阻滞D、骶管阻滞E、神经阻滞正确答案:D11.女性，72岁，直肠脱垂术后第3天．诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO56mmHg，PaCO30mmHg。CVP4cmHO，尿量360ml/24h，血WBC32×10/L，中性粒细胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体。患者经口气管插管机械通气已1周，短期内尚无撤离呼吸机指征，此时应考虑转为A、经气管切开插管B、经鼻气管插管C、无创通气（拔除气管插管）D、体外循环膜式氧合（ECMO）E、以上均可正确答案:A该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为A、白色念珠菌B、革兰阴性杆菌C、革兰阴性球菌D、革兰阳性球菌E、支原体正确答案:D首要治疗措施为A、严格限水、限钠、量出为入B、强心，利尿，扩血管，降低心脏前、后负荷C、积极扩容的同时应用血管活性药物，提升血压D、冠状动脉溶栓治疗E、以上都对正确答案:C该患者诊断应考虑A、MODS（多器官功能障碍综合征）B、慢性充血性心衰，心源性休克C、急性肾功能衰竭．少尿期D、急性心肌梗死E、低血容量性休克正确答案:A12.对输血前血袋中出现不能输注的情况的描述哪一项是错误的A、血浆呈黄褐色B、血浆呈玫瑰红色C、血浆呈橙黄色，血细胞沉淀D、血袋中有较多的泡沫E、血浆浑浊，有絮状物正确答案:C13.女，25岁。右乳房外上象限有1个肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动诊断首先考虑A、乳房癌B、乳房纤维腺瘤C、乳房囊性增生病D、乳管内乳头状瘤E、乳房肉瘤正确答案:B应采取的治疗方法是A、手术切除B、暂不处理C、全身应用抗生素D、乳腺癌改良根治术E、乳腺癌根指术正确答案:A14.库欣(Cushing)溃疡是指继发于下列何种情况的胃、十二指肠急性炎症A、继发于中度或重度烧伤B、继发于颅脑外伤或颅内手术C、继发于重度创伤D、继发于重度休克E、继发于中度或重度脓毒症正确答案:B15.女性，21岁，左侧面颊部被刀划伤16小时，伤口深及皮下组织，此时最适宜的治疗措施是A、伤口消毒后延期缝合B、保持伤口敞开，定期换药C、局部理疗D、立即行清创缝合E、伤口不予缝合，局部应用抗生素正确答案:D16.对稀释式自体输血的叙述，下列哪项是错误的A、先输最先采集的血B、可减少输血反应和疾病传播C、可节约用血D、术中失血量超过300ml时可开始回输自体血E、术中的失血是已被稀释了的血液正确答案:A17.男性，56岁，大便次数增加伴间断腹泻3个月，排脓血便20天，体重下降6kg。下列哪-项指标有助于判断患者预后A、碱性磷酸酶B、乳酸脱氢酶C、癌胚抗原D、α-胚胎抗原E、酸性磷酸酶正确答案:C考虑以下哪一项诊断的可能性较大A、肠息肉B、肠阿米巴病C、慢性肠炎D、内痔E、结肠或直肠恶性肿瘤正确答案:E为明确诊断，首先考虑为患者安排的检查是A、纤维胃镜B、纤维结肠镜C、血液肿瘤标记物D、大便潜血E、粪便涂片找阿米巴滋养体正确答案:B18.男性，26岁，体重80kg，慢性阑尾炎急性发作3天，血压120/70mmHg，心率70次/分，拟行阑尾切除术。麻醉方式首选A、局麻B、腰骶丛神经阻滞C、气管不插管全麻D、气管插管全麻E、椎管内麻醉正确答案:E预防上述并发症的办法是A、给药前反复回抽无血后给药B、硬膜外置管动作轻柔C、麻醉前应用安定类药物D、使用局麻药的安全剂量E、以上均是正确答案:E如选硬膜外麻醉，给药后，患者主诉头晕。耳鸣，口唇麻木，最可能的诊断为A、局麻药毒性反应B、局麻药过敏反应C、肾上腺素反应D、全脊麻E、空气栓塞反应正确答案:A19.女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.69kPa(7cmH0)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化A、100mlB、150mlC、200mlD、250mlE、300ml正确答案:D20.女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月。面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约lcm×lcm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是A、疣状痣B、扁平疣C、鳞状细胞癌D、基底细胞癌E、恶性黑色素瘤正确答案:D21.颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的A、全身应用抗生素B、早期切开引流C、等待波动出现时切开引流D、影响呼吸时，应早期行气管切开术E、切开引流时需切开下颌舌骨肌正确答案:C22.女性，30岁，患高功能甲状腺腺瘤，拟行手术切除，术前血压120/70mmHg，HR90次/分，左侧颈深丛注入0.75%