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文档简介
(图片大小可自由调整)2022-2023年医学检验期末复习-病理生理学(本科医学检验)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共30题)1.休克早期除心源性休克外,其他类型休克不易发生心力衰竭。正确答案:正确2.休克肺患者尸解时肺镜检的特点有A、间质性和肺泡性肺水肿B、局限性肺不张C、肺毛细血管内微血栓堵塞D、肺泡透明膜形成E、肺湿重增加正确答案:A,B,C,D,E3.失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下A、血浆HCO3-浓度升高B、AB、SB、BB均升高,SB<ABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高正确答案:A,B,C,D,E4.休克初期机体通过哪些代偿起“自我输血”作用?A、微静脉痉挛解除,淤滞在微循环的血液回流入心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩正确答案:D,E5.下列属于机体发热激活物的是A、细菌B、病毒C、螺旋体D、抗原抗体复合物E、本胆烷醇酮正确答案:A,B,C,D,E6.慢性肾功能衰竭时引起低钙血症的原因有A、血磷升高B、1,25-(OH)2D3减少C、降钙素分泌增多D、肠粘膜受损,钙重吸收减少E、酸中毒正确答案:A,B,C,D7.慢性贫血主要引起心脏容量负荷过重。正确答案:正确8.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是醛固酮增加。正确答案:正确9.中枢神经系统对缺氧十分敏感的原因有A、脑组织仅占体重的2%,脑血流量占心输出量的15%B、脑组织所需能量主要来自葡萄糖的有氧氧化,葡萄糖储备少C、耗氧量占机体总耗氧量的23%D、脑氧储备少E、缺氧时脑血流减少正确答案:A,B,C,D10.肾后性急性肾功能衰竭常见的原因有A、前列腺肥大B、大失血C、急性汞中毒D、剧烈呕吐腹泻E、尿路梗阻正确答案:A,E11.AG的主要意义在于区分代谢性酸中毒的类型和鉴别混合性酸碱平衡紊乱。正确答案:正确12.心肌能量代谢紊乱会使心肌收缩性减弱。正确答案:正确13.下列哪种酸碱平衡紊乱可引起SB及AB均减少A、AG正常型代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒代偿后E、AG增高型代谢性酸中毒正确答案:A,D,E14.再灌注压力大,心律失常的发生率就高。正确答案:正确15.感染性休克最容易发生MODS。正确答案:正确16.DIC患者发生出血的主要机制是A、凝血物质的消耗B、血管内皮细胞完整性破坏C、继发性纤维蛋白溶解D、维生素K缺乏E、FDP的抗凝作用正确答案:A,C,E17.缺血-再灌注时生成的氧自由基可以损伤细胞的哪些成分?A、膜磷脂B、蛋白质C、DNAD、糖类E、RNA正确答案:A,B,C,D,E18.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。正确答案:错误19.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是:毛细血管通透性增加。正确答案:错误20.功能性分流时通气/血流比值大于0.8。正确答案:错误21.下列哪些因素是形成难治性休克的原因A、DICB、重要器官功能衰竭C、溶酶体释放引起细胞严重损伤D、动-静脉吻合支开放E、血管通透性增加,血管舒缩紊乱正确答案:A,B,C,E22.下列哪些因素可促进钙超载的发生A、细胞内高Na+B、细胞内高K+C、细胞膜通透性增高D、肌浆网钙泵功能抑制E、蛋白激酶C活化正确答案:A,C,D,E23.酸中毒为什么是心衰的诱因A、酸中毒使左心室后负荷过度增加B、H+竞争抑制Ca2+与肌钙蛋白结合C、酸中毒并发高钾血症使心肌收缩性降低D、H+抑制肌球蛋白ATP酶活性E、酸中毒可使回心血量减少正确答案:B,C,D,E24.慢性肾功能衰竭时出现多尿的原因是A、渗透性利尿B、肾小管上皮细胞对ADH的反应减弱C、肾脏浓缩尿的功能降低D、残存肾小球滤过率升高E、肾脏浓缩尿功能增强正确答案:A,C,D25.以下哪些情况会出现动脉血pH在7.35--7.45范围内A、失代偿性代谢性酸中毒B、酸碱平衡正常C、完全代偿性酸(碱)中毒D、混合性酸碱平衡紊乱(pH相消型)E、混合性酸中毒正确答案:B,C,D26.染色体畸变和核酸破坏主要是由OH·所致。正确答案:正确27.损伤与抗损伤是推动疾病发展的基本动力。正确答案:正确28.疾病发生发展的规律包括A、损伤与抗损伤B、因果交替C、局部与整体D、康复E、死亡正确答案:A,B,C29.肾脏具有内分泌功能。正确答案:正确30.心肌缺血引起心力衰竭的发病机制是A、ATP生成不足B、酸中毒C、心肌细胞死亡D、肌浆网钙处理功能障碍E、心肌细胞凋亡正确答案:A,B,C,D,E第2卷一.综合考核题库(共30题)1.休克初期发生的急性肾功能衰竭为功能性肾功能衰竭。正确答案:正确2.ARDS时通气/血流比例失调的原因有A、肺不张,肺水肿引起的部分气道阻塞B、炎性介质引起的支气管痉挛而致肺内分流C、肺内DIC及炎性介质引起肺血管收缩D、肺泡总通气量不足而血流未减少E、肺部病变的分布不均匀正确答案:A,B,C,D,E3.HCO3-高于正常时可能存在A、原发性代谢性酸中毒B、代偿后的代谢性酸中毒C、代偿后的呼吸性酸中毒D、原发性代谢性碱中毒E、原发性呼吸性碱中毒正确答案:C,D4.维生素D3活化障碍是引起肾性贫血的主要原因。正确答案:错误5.弥散障碍时血气变化是PaCO2升高。正确答案:错误6.细胞内外液成分不同,它们之间渗透压的关系是,组织间液低于细胞内液。正确答案:错误7.严重失代偿性急性呼吸性酸中毒时可发生“CO2麻醉”。正确答案:正确8.限制性通气不足可见于下列哪些情况?A、严重低钾血症B、COPD患者C、肺栓塞D、大量胸腔积液E、多发性肋骨骨折正确答案:A,D,E9.高钾血症对心肌电生理特性的影响是A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性降低D、传导性下降E、自律性下降正确答案:B,C,D,E10.心力衰竭患者可出现端坐呼吸。正确答案:正确11.尿路梗阻可引起肾后性肾功能衰竭。正确答案:正确12.造成体内外液体交换平衡失调从而引起水肿的因素是A、心房肽分泌增多B、GFR降低C、肾小球滤过分数降低D、ADH分泌增多E、醛固酮分泌增多正确答案:B,D,E13.心肌收缩性能减弱的机制包括A、心肌收缩蛋白破坏B、心肌能量代谢障碍C、心肌兴奋――收缩偶联障碍D、心肌细胞变性坏死E、心肌肥大的不平衡生长正确答案:A,B,C,D,E14.心肌离心性肥大时心肌肌纤维长度增加。正确答案:正确15.AG增高型代谢性酸中毒时,血氯浓度正常。正确答案:正确16.外周小气道阻塞时可引起吸气性呼吸困难。正确答案:错误17.右心衰竭时一般不会出现腹水。正确答案:错误18.病理生理学的教学内容包括A、基本病理过程B、疾病的临床表现和治疗C、各器官系统的病理生理学D、疾病概论E、各个疾病的发病机制正确答案:A,C,D19.休克时细胞最早发生损伤的部位是细胞膜。正确答案:正确20.肾脏代偿调节的特点是缓慢而持久。正确答案:正确21.代谢性酸中毒时细胞外K+向细胞内转移。正确答案:错误22.感染为什么是心力衰竭的诱因A、发热时交感神经兴奋,代谢率增高B、心率加快,心肌耗氧增加C、感染毒素损伤心肌D、血容量过多E、呼吸道感染加重右心负荷正确答案:A,B,C,E23.慢性肾功能衰竭都是由急性肾功能衰竭发展而来的。正确答案:错误24.对DIC病理过程描述正确的有A、有不同程度的出血发生B、有纤维蛋白溶解酶活性升高C、有RBC的破坏D、有广泛微血栓形成E、无D-二聚体生成正确答案:A,B,C,D25.促进钾离子由细胞内转移到细胞外的因素A、胰岛素B、α受体激动剂C、细胞外钾离子浓度升高D、酸中毒E、运动正确答案:B,D,E26.酸中毒时中枢神经系统状态是抑制。正确答案:正确27.BE负值增加可见于A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C,D28.下列哪些情况可激活外源性凝血途径:A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤正确答案:A,B,C,D,E29.影响钾跨细胞转移的因素是A、细胞外液的钾离子浓度B、儿茶酚胺C、胰岛素D、细胞外液的渗透压E、酸碱平衡状态正确答案:A,B,C,D,E30.尿毒症患者皮肤表面可出现尿素霜。正确答案:正确第3卷一.综合考核题库(共30题)1.心率加快是心力衰竭早期的代偿反应。正确答案:正确2.引起I型呼吸衰竭常见的病因有A、弥散障碍B、中央型气道阻塞C、通气/血流比例失调D、呼吸中枢抑制E、慢性阻塞型肺病正确答案:A,C3.休克的补液原则是失多少补多少。正确答案:错误4.下列属于发热负调节中枢的部位有哪些?A、视前区-下丘脑前部B、中杏仁核C、腹中膈D、延髓E、脊髓正确答案:B,C5.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒时,两者之间看不到相互代偿的关系。正确答案:正确6.尿毒症时皮肤可出现A、瘙痒B、干燥、脱屑C、呈黄褐色D、尿素霜E、以上都是正确答案:A,B,C,D,E7.肺气肿病人用力呼气时呼吸困难加重的机制之一是等压点移向小气道。正确答案:正确8.治疗休克时升高血压是增加心输出量和改善组织灌流的基本措施。正确答案:错误9.血红蛋白氧解离曲线左移见于A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、通气过度正确答案:A,C,E10.慢性肾功能衰竭时,钙磷代谢障碍表现为A、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低E、血钙血磷均降低正确答案:A,C11.在肝性脑病治疗中口服乳果糖的目的是A、降低肠道pH值B、抑制NH4+转变NH3C、促进NH3向肠腔内扩散D、主要在小肠发挥作用E、补充血糖正确答案:A,B,C12.II型呼吸衰竭患者持续吸入高浓度氧后可能会出现A、病情缓解B、PaO2>60mmHg(8.0kPa)C、肺型脑病D、呼吸性酸中毒加重E、呼吸性酸中毒减轻正确答案:B,C,D13.肺内弥散功能障碍产生的原因是A、肺泡膜面积减少B、肺泡膜厚度增加C、血液浓缩D、血流速度过快E、气体弥散能力减弱正确答案:A,B,D14.高血压主要引起心脏容量负荷过重。正确答案:错误15.发热高峰期的特点是A、寒战减退B、皮肤发红C、皮肤干燥D、自觉酷热E、大量出汗正确答案:A,B,C,D16.因肾实质病变引起的高血压称为肾性高血压。正确答案:正确17.休克时细胞内离子含量变化是A、细胞内钠离子增多B、细胞内钾离子增多C、细胞内氢离子减少D、细胞内钠离子减少E、细胞内氢离子增多正确答案:A,E18.基本病理过程研究的是个别疾病中的病理生理学问题。正确答案:错误19.患者:女性,23岁,工人.主诉:午后低热,盗汗,腹痛三年,反复发作.现病史:近日来出现阵发性绞痛,腹痛不断加剧。进食,饮水均引起呕吐即日由于频繁呕吐,出现脉搏细速,血压下降,面色苍白,眼窝内陷,尿少而急诊入院入院诊断:结核性腹膜炎伴有肠梗阻治疗经过:手术后禁食,并连续做胃肠减压,平均每天静脉补液(5%葡萄糖液)2500ml。术后2周,患者出现肌肉软弱无力,肢体瘫软,不能翻身,恶心,呕吐,厌食,腹胀,全身乏力等症状实验室检查:血清[K+]2.4mmol/L,血清[Na+]140mmol/L.心电图显示:S―T段压低,T波低平和增宽,有U波。问病人发生了何种水电解质代谢紊乱?A、等渗性脱水和低钾血症B、高渗性脱水和低钾血症C、等渗性脱水和高钾血症D、低渗性脱水和低钾血症E、高渗性脱水和高钾血症正确答案:A20.严重低张性缺氧引起的细胞损伤主要包括A、细胞膜内外离子分布异常B、线粒体的脱氢酶活性下降C、溶酶体膜破裂D、细胞自溶、坏死E、线粒体的脱氢酶活性增强正确答案:A,B,C,D21.慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿引起阻塞性通气不足,表现为A、呼吸性酸中毒B、通气/血流比例↓C、通气/血流比例↑D、功能分流↑E、解剖分流↑正确答案:A,B,D22.请分析引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及其产生机制?正确答案:主要由于肾小球滤过↓和肾小管重吸收↑,以致排钠水障碍。(1)GFR↓:①肾内原因
广泛肾小球病变,如急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎等。前者由于内皮细胞增生肿胀,后者由于肾单位进行性破坏,均会明显引起GFR↓;②有效循环血量↓,如心衰、肾病综合征等因素引起肾血流↓,加之肾血管收缩均引起GFR↓。(2)肾小管重吸收↑:①由于心房肽分泌↓和肾小球滤过分数↑→近曲小管重吸收↑;②肾内血液重新分配→流经皮质肾单位血流↓而流经近髓肾单位血液↑→髓袢重吸收↑;③ADS、ADH分泌↑和灭活↓→远曲小管和集合23.失血性休克早期最易受损的器官是肾。正确答案:正确24.低容量性高钠血症患者的临床表现有A、口渴B、尿少,尿比重增高C、红细胞压积增高D、颅内高压E、尿钠显著增加正确答案:A,B,C25.急性肾功能衰竭少尿期可出现A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、氮
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