2022-2023年预防医学期末复习-外科学（预防医学）高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年预防医学期末复习-外科学（预防医学）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.患儿男性，8岁。自幼经常发生呼吸道及肺部感染，发育较同龄儿童差，无紫绀、蹲距，体检心界向左下扩大，胸骨左缘第二肋间闻及Ⅲ级连续性机器样杂音，P2亢进。以下哪项不适合于此病的治疗A、经胸腔镜行钳闭术B、经左胸切口行钳闭术C、静脉滴注前列腺素ED、经左胸切口行结扎术E、介入治疗正确答案:C对诊断帮助不大的检查A、血常规B、X线C、超声心动图D、心电图E、心导管检查正确答案:A患者诊断考虑为A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E、心包炎正确答案:A2.恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后有密切关系。Ⅲ期者采取综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗。正确答案:正确3.输血反应和并发症中变态反应和过敏反应最常见。正确答案:错误4.下列哪些情况易发生呕吐误吸A、上消化道出血B、急症剖腹产C、肠梗阻D、脑外伤昏迷E、麻醉苏醒期正确答案:A,B,C,D,E5.甲亢术前服碘的机理是能减少甲状腺素的合成正确答案:错误6.休克早期引起少尿的常见原因为A、血容量不足B、儿茶酚胺分泌增加C、肾灌注量不足D、血管升压素增加E、急性肾衰竭正确答案:A,B,C,D7.乳腺癌早期血行转移最常见于肝正确答案:正确8.一甲亢病人，基础代谢率控制欠佳，为避免人手术室病人过于紧张而诱发甲亢危象，应加大术前用药，即鲁米那和阿托品剂量。正确答案:错误9.急性血源性骨髓炎发生最多的部位A、肱骨远端B、股骨远端C、胫骨近端D、尺骨近端E、尺骨远端正确答案:B,C10.慢性骨髓炎行病灶清除的手术指征不正确的A、有窦道流脓B、有死骨形成C、有急性炎症发作D、有无效腔形成E、包壳已充分形成能代替原有骨干者正确答案:C11.痈致病菌以金黄葡萄球菌为主。()正确答案:正确12.男，40岁，持续性脐周痛，阵发性加剧，肛门停止排便排气2天，伴有呕吐，呕吐物为食物。体查:一般情况良好，体温37.5℃,脉搏84次/分，血压16/11kPa(120/80mmHg),腹部轻度膨隆，未见肠型，右下腹麦氏切口皮肤瘫痕愈合好，肠鸣音亢进，偶闻气过水声，腹部无明显压痛，未们及肿块，无腹外疝。由于血压有下降趋势，脉搏加快.病人一般情况加重。对此病人的处理应该是:A、继续胃肠减压，观察4小时后再手术B、继续非手术治疗，密切观察C、加强止痛、解痉治疗，仍不考虑手术D、立即剖腹探查E、原诊断成立，不能再手术正确答案:A立位腹部平片检查:结肠内有气体存在，小肠部分肠袢充气扩张，但不明显。对此病人的治疗原则是:A、解痉、止痛，对症治疗B、输液、胃肠减压.定期观察C、钡剂灌肠复位D、A剖腹探查E、口服生植物油正确答案:D首先考虑的诊断是:A、肠套叠B、乙状结肠扭转C、粘连性肠梗阻D、小肠扭转E、蛔虫性肠梗阻正确答案:B13.在前臂前群肌中，起点在肱骨内上髁的肌为A、旋前圆肌B、掌长肌C、肱桡肌D、指浅屈肌E、指深屈肌正确答案:A,D14.一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验必须<10％才能施行肾移植。正确答案:正确15.下列几种情况有排小便能自控，哪几种排尿异常不属于尿失禁。A、急性尿失禁B、阴道膀胱瘘C、输尿管异位开口D、压力性尿失禁E、充溢性尿失禁正确答案:B,C16.急性肾衰竭时多发生高钠血症。正确答案:错误17.男，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹水。如该病人需行分流术，分流术指征：A、曾有大出血史，有腹水，但经治疗后腹水在短期内无消退者B、无腹水，血清胆红素控制在17umol/L以下，有胃底曲张静脉破裂大出血C、有食管静脉曲张，但无出血史D、脾肿大，脾功能亢进而无食管静脉曲张者E、以上都是正确答案:A应用三腔管应注意哪些事项：A、每隔12小时将气囊放空10~12分钟B、防止气囊滑出堵塞咽喉C、拔管前应给病人口服流体石蜡D、预防吸入性肺炎E、以上都是正确答案:B门脉高压急性上消化道出血紧急处理：A、脾肾静脉分流术B、垂体后叶加压素C、门腔静脉分流术D、三腔管气囊压迫止血E、胃底周围血管离断术正确答案:E18.急性肾衰竭少尿期越长，病情越严重。正确答案:正确19.车祸致患者休克，多处骨折，窒息应首先处理休克。()正确答案:错误20.注射破伤风抗毒素为自动免疫法。()正确答案:错误21.关于水钠代谢紊乱，下列哪几项是正确的A、等渗性缺水可引起细胞外和细胞内都缺水B、大面积烧伤采用暴露疗法，常引起等渗性缺水C、低渗性缺水时，尿比重往往低于1.010，尿Na和Cl常明显减少D、高渗性缺水，血钠浓度升高，因此体内并不缺钠E、平衡液的电解质含量和血浆内含量相仿，但渗透压则较血浆为高正确答案:A,C22.腰脊髓蛛网膜下腔―腹腔分流术适用于非交通性脑积水正确答案:错误23.急性肾衰竭少尿期尿液化验可出现A、尿沉淀有肾小管上皮细胞和管型B、尿比重为1.010C、尿钠40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿钠<20mmol/L正确答案:A,B,C,D,E24.患者女性，70岁，摔伤致右髋部疼痛，不能站立与行走，体查：右下肢短缩，外旋50º畸形，股骨粗隆处无瘀血，右下肢轴向叩击痛。最佳治疗方案是A、手法复位，髋部人字石膏固定B、持续股骨踝上骨牵引C、持续胫骨结节骨牵引D、持续皮肤牵引E、动力髋内固定正确答案:E最可能的诊断是A、髋关节后脱位B、股骨转子间骨折C、髋关节前脱位D、股骨颈骨折E、髋关节中心性脱位正确答案:D首选检查方法A、ＭＲＩB、ＣＴC、关节造影D、Ｘ线E、Ｂ超正确答案:D25.休克病人体位一般采取头和躯干抬高20～30°；下肢抬高15～20°的体位。正确答案:正确26.男性，30岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查：意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射活跃，病理征（+），头颅CT检查显示：右颞定一低密度区，占位效应明显，中线左移。根本治疗原则是：A、冬眠物理治疗B、给予镇痛剂C、手术切除D、脱水治疗E、去骨瓣减压正确答案:C诊断为：A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、颅内肿瘤D、脑梗死E、假性脑瘤正确答案:C进一步检查是：A、脑血管造影B、脑电图C、SPECTD、MRIE、TCD正确答案:D27.受体的免疫系统识别由自体抗原提呈细胞提呈的供体抗原，称为"直接识别”。正确答案:错误28.慢性感染为病变持续3个月或更长。()正确答案:错误29.严重损伤、容易并发感染的原因有A、常并发休克B、细菌污染C、中性粒细胞功能降低D、皮肤屏障功能破坏E、严重损伤所致的肠道茁群移位正确答案:A,B,C,D,E30.下列哪项是半月板损伤必须有的因素A、膝半屈B、膝内收或外展C、膝受挤压D、膝旋转E、膝过伸正确答案:A,B,C,D31.腰椎骨折伴截瘫，二周后发热，应考虑为：A、伤口感染B、血肿吸收C、肺或泌尿系感染D、体温调节功能障碍E、神经损伤正确答案:C32.骨肉瘤的特点是A、多见于青少年B、好发于膝关节邻近骨的干骺端C、易发生肺转移D、碱性磷酸酶显著增高E、X线可见Codman三角正确答案:A,B,C,D,E33.所有的心律失常手术前均要纠正。()正确答案:错误34.甲亢术前用碘准备应每日3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量正确答案:错误35.深部脓肿或乳房后脓肿应作轮辐状切口正确答案:错误36.肠梗阻的手术适应证有A、各种类型的绞窄性肠梗阻B、肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻C、非手术治疗无效的肠梗阻D、痉挛性肠梗阻E、麻痹性肠梗阻正确答案:A,B,C37.低钙血症的临床表现有A、Chvostek征阳性B、口周、手足麻木感C、腱反射消失D、手足抽搐E、腱反射亢进正确答案:A,B,D,E38.下面哪些措施可以预防术后肺不张()A、增加活动与咳嗽B、呼吸锻炼C、氧疗D、术前停止吸烟E、防止术后误吸正确答案:A,B,D,E39.全麻期间血压升高的处理方法有A、适当加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平静脉注射D、肌注阿托品E、加肌松药正确答案:A,C40.男，22岁。发现左胸前壁无痛性肿物3个月。查：左胸前壁有一直径约6cm包块，皮肤温度不高，无压痛，有波动感。入院后查血沉6mm／h。下列哪项治疗不正确A、单纯肿块切除B、全身抗结核治疗C、广泛切除，包括受累的淋巴、肋骨及胸膜D、局部应用青霉素、链霉素E、安放引流正确答案:A为进一步明确诊断，首先应行哪一项检查()A、肿物B超检查B、胸部CT检查C、肿物上方穿刺D、胸部X线检查E、查结核抗体正确答案:C患者最可能的诊断是()A、皮下蜂窝组织炎B、脂肪肉瘤C、肋骨肿瘤D、皮下血肿E、胸壁结核正确答案:E41.淋巴细胞转化率超过10%,说明供、受者的淋巴细胞抗原不同,即应放弃做器官移植.正确答案:错误42.下列哪些是肥胖病人手术的不利因素()A、麻醉危险性相对较大B、伤口感染机会增多C、血容量相对不足D、手术显露困难E、慢性肺功能不全正确答案:A,B,D,E43.分流术的常见并发症有堵管、感染。正确答案:正确44.常用的刷手法有几种A、肥皂水刷手法B、碘尔康刷手法C、灭菌王刷手法和碘D、伏(或碘复)刷手法E、新吉尔灭刷手法正确答案:A,B,C,D45.大面积皮肤撕脱，伤口外露，应清创后延期缝合。()正确答案:错误46.消毒皮肤的操作中，正确的是A、消毒感染伤口或肛门，应由四周向手术区中心涂擦B、已接触污染部位的纱布，不能返擦清洁处C、有延长切口可能时，消毒范围应适当扩大D、消毒范围为切口周围10cm区域E、通常由手术区中心部向四周涂擦正确答案:A,B,C,E47.女，35岁，进油腻食物后忽感右上腹绞痛一小时伴右肩部牵射痛。为明确诊断，应首选哪一项检查：A、B超检查B、静脉弹道造影术C、PTC检查D、口腔胆囊造影术E、ERCP正确答案:E体检中可能存在的体征是：A、触及右肋下无痛性大胆囊B、肝肋下4指可及C、肝浊音界消失D、右上腹轻压痛E、以上都不是正确答案:A进一步检查发现：巩膜无黄染，右上腹轻压痛外无反跳痛及肌卫，Murphy征（一），最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、右下肺炎C、急性胰腺炎D、急性肝炎E、胆绞痛正确答案:B48.关于药液浸泡消毒，正确的有A、在10％甲醛和70％酒精中的浸泡时间不得少于30分钟B、在1：1000新洁尔灭中加入亚硝酸钠是为了加强杀菌效果C、浸泡前须将器械上的油脂擦净D、使用前要用灭菌盐水冲净药液E、刀剪等宜用此法正确答案:A,C,D,E49.可引起代谢性碱中毒的因素有A、持续呕吐B、低钾血症C、通气量增加导致CO⑴懦龉多D、大量输注库存血后正确答案:A,B,D50.男性矿工，井下作业时发生塌方砸伤腹部，查体：P90次/分，BP120/80mmHg，颜面苍白，骨盆挤压分离试验阳性。为明确诊断，首选的检查是A、核素扫描B、肛门指诊C、X线片D、MRE、CT正确答案:C检查后测得P120次/分，BP80/50mmHg，腹部压痛，腹腔穿刺抽搐15ml血性液体，考虑合并A、脂肪栓塞B、腹膜后血肿C、静脉栓塞D、神经损伤E、尿道断裂正确答案:B该患者首先考虑诊断为A、尾骨骨折B、髋关节脱位C、腰椎骨折D、股骨骨折E、骨盆骨折正确答案:E51.填塞止血法的优点是止血彻底，缺点是增加感染机会。()正确答案:错误52.有吸烟习惯的病人，手术前一周停止吸烟。()正确答案:错误53.良性骨肿瘤较恶性骨肿瘤生长迅速，但多无疼痛及压痛，可出现血管怒张，有功能障碍和压迫症状。正确答案:错误54.损伤后，伤口出现炎性分泌物，其作用有A、充填伤口裂隙B、杀灭细菌C、清除颗粒D、加强免疫监护E、以上均不是正确答案:A,B,C,D55.预防输血过敏反应包括A、对有过敏史患者，输血前口服苯海拉明B、有过敏史者不宜献血C、对有过敏史患者，输血前静滴糖皮质激素D、献血员在采血前4小时应禁食E、检出IgA抗体的病人，如必须输红细胞时应输洗涤红细胞正确答案:A,B,C,D,E56.膝关节弓状韧带复合体包括A、腓侧副韧带B、N肌腱C、后外侧深层关节囊D、腓肠肌外侧头E、胫腓韧带正确答案:A,B,D57.急性感染一般发病在2周以内。()正确答案:错误58.一般头面颈手术在6～7天拆线。()正确答案:错误59.下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为A、嵌插骨折B、青枝骨折C、裂隙骨折D、横行骨折E、斜行骨折正确答案:E60.中度甲亢的标准是指基础代谢率在+10％～+20％正确答案:错误61.临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管，但下列不应使用的有A、严重创伤B、烧伤C、截瘫D、老年病人E、重症肌无力正确答案:A,B,C,E62.术后恶心、呕吐的最常见原因是麻醉反应。()正确答案:正确63.下列符合作局部切除的直肠癌是A、癌肿位于直肠上段B、癌肿直径在2cm以下C、大体形态为隆起型D、肿瘤位于黏膜下未侵及肌层层E、组织学类型为高、中分化腺癌者正确答案:B,C,D,E64.破伤风梭菌一期症状的主要毒素是溶血毒素。()正确答案:错误65.男，48岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，结合胆红素，总胆红素及AKP值均升高。为排除壶腹部癌，下列哪项检查最佳的是：A、CT检查B、B超检查C、PTC检查D、静脉胆道造影E、ERCP正确答案:E体检中，不可能的是：A、肝脏肿大B、剑突下压痛C、右肋下扪及无痛性肿大胆囊D、黄疸E、Murphy征阳性正确答案:C最可能的诊断是：A、胆总管结石B、急性胆囊炎胆石症C、胆囊癌D、胰头癌E、以上都不是正确答案:A66.关于心肺复苏，下述哪些是正确的？（）A、心脏按压和人工呼吸应同时进行B、气管内给碳酸氢钠纠正酸中毒C、用碳酸氢钠纠正酸中毒时应保证通气好D、采用同步除颤治疗心室纤颤E、以上都正确正确答案:A,C,D67.术后常见发热病因有()A、药物过敏B、肺膨胀不全C、尿路感染D、病毒感染E、延迟输血溶血反应正确答案:A,B,C68.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著正确答案:错误69.男性，56岁，头痛6月，左下肢无力2个月入院。查体：视神经乳头水肿，左下肢肌力IV级，左侧巴氏征阳性。头颅平片可见右顶骨内板增厚，骨板弥漫增生，外板骨质呈放射状增生。为明确诊断，首选：A、头颅CTB、脑血管造影C、气脑造影D、脑电图E、颅脑超声波检查正确答案:A正确治疗方法为：A、肿瘤及受侵颅骨全部切除B、肿瘤大部切除C、局部放疗D、单纯肿瘤切除E、全身放疗正确答案:A诊断首先考虑：A、胶质瘤B、脑膜肉瘤C、海绵状血管瘤D、脑膜瘤E、髓母细胞瘤正确答案:D70.甲亢症状基本控制是指：情绪稳定，睡眠好转，体重增加，脉率稳定在每分钟90次以下，基础代谢率+20％以下正确答案:正确71.病菌的致病因素为病菌的粘附因子和侵入体内的细菌数量。()正确答案:错误72.女性，31岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cm×4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。切开引流时应取A、以脓肿为中心的辐射状切口B、以乳头为中心的辐射状切口C、沿乳晕边缘的弧形切口D、沿脓肿边缘的弧形切口E、沿乳房下沿的弧形切口正确答案:E最常用的治疗药物是A、链霉素B、青霉素C、红霉素D、氯霉素E、甲硝唑正确答案:B此病人最可能的诊断是A、炎性乳腺癌B、急性乳腺炎C、Paget病D、乳房肉瘤E、乳房结核正确答案:B73.乳腺浸润性小叶癌不会出现乳头内陷正确答案:错误74.男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75／55mmHg，脉搏110次／分下列检查应首先选择A、胸腹部X线平片B、尿淀粉酶测定C、血清淀粉酶测定D、血、尿常规E、腹部B型超声检查正确答案:E对诊断困难者应进一步采取A、抗感染治疗下严密观察B、ERCP检查C、抗休克治疗D、剖腹探查E、腹腔穿刺正确答案:D最可能的诊断是A、急性肠梗阻B、急性胃炎C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎E、急性胆管炎正确答案:C75.小儿的脂肪较少，故体液量所占体重的比例较高，在新生儿，可达体重的90%。正确答案:错误76.男，48岁，间歇性黄疸四个月伴皮肤瘙痒，大便呈白陶土色，结合胆红素，总胆红素及AKP均升高。体检中，哪一些最不可能出现：A、右肋下扪及无痛性肿大胆囊B、黄疸C、肝脏肿大D、剑突下压痛E、Murphy征阳性正确答案:A77.外科病人一般很易发生钙代谢紊乱。正确答案:错误78.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是A、呼吸道梗阻B、麻醉药残余作用C、肌松药残余作用D、呼吸中枢损伤E、误吸正确答案:A,B,C79.损伤修复的不利因素有A、感染B、异物存留C、艾滋病D、微量元素缺乏E、长期使用皮质激素正确答案:A,B,C,D,E80.癌和肉瘤的主要不同点在于肿块质地正确答案:错误81.女，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。体格检查：体温39．2℃，左肺闻及湿音。X线胸片示左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片显示左胸膜腔积液。关于治疗原则，下列说法正确的是A、应用敏感抗生素B、彻底排除脓液C、控制原发感染D、补充营养，维持水电平衡E、以上都是正确答案:E抽出胸腔积液细菌培养，可能性最大的致病菌是()A、金黄色葡萄球菌B、沙门菌C、真菌D、大肠杆菌E、结核杆菌正确答案:A最有价值的辅助检查是()A、结核菌素试验B、胸膜腔穿刺C、胸部超声波检查D、胸部CTE、痰细菌培养及药敏试验正确答案:B82.骨折愈合过程中下列哪项是错误的A、膜内化骨快于软骨内化骨，内骨痂快于外骨痂B、内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来C、骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利D、血肿炎症机化期约需2周才能初步完成E、原始骨痂形成期约需4～8周完成正确答案:A,C83.急性胰腺炎病情严重时出现A、血钙降低B、