2023年病理学技术中级职称考试试题

2023年病理学技术中级职称考试试

题

L男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下

肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄，

颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。

肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间

隔较窄且宽窄较一致，患者最可能患有（）o

A.血吸虫性肝硬化

B.门脉性肝硬化

C.胆汁性肝硬化

D.坏死后性肝硬化

E.酒精性肝硬化

【答案】：B

【解析】：

坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽，且宽窄不

一；胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶；酒

精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有门

脉高压症状，肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其

周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，符合门脉性肝硬化的特

点。

2.下列哪种细胞不参与肿瘤免疫？（）

A.NK细胞

B.细胞毒性T细胞

C.肥大细胞

D.B细胞

E.巨噬细胞

【答案】：C

【解析】：

机体的抗肿瘤免疫反应以细胞免疫为主，体液免疫为辅。细

胞免疫反应中的效应细胞包括细胞毒性T细胞（CTL）、巨噬

细胞和NK细胞；B细胞、浆细胞产生的抗体通过体液免疫

因素发挥作用。因此不参与肿瘤免疫的细胞是肥大细胞。

3.下列哪项是肿瘤血道转移的确切根据？（）

A.肿瘤细胞栓塞于远隔器官

B.恶性肿瘤细胞侵入静脉

C.血液中查见肿瘤细胞

D.恶性肿瘤细胞侵入动脉

E.在远隔器官形成同一类型的肿瘤

【答案】：E

【解析】：

转移即恶性肿瘤细胞侵入血管、淋巴管或体腔，被带至它处

继续生长，形成与原发瘤同类型的肿瘤，新形成的肿瘤称为

转移瘤。

4.下列关于食管的描述哪项正确？（）

A.第2个狭窄在右主支气管跨越食管左前方处

B.腹部长5cm

C.第2个狭窄在左主支气管跨越食管左前方处

D.第1个狭窄对第5颈椎水平

E.第3个狭窄距中切牙30cm

【答案】：C

【解析】：

食管的第一处狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cmo

食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处，距离中切

牙约25cm。食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔

处，距离中切牙约40cmo了解食管的三处狭窄及距离中切

牙的距离对临床实施食管插管有重要的指导意义。

5.男性，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近

日再发，为求诊断活检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核

巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中等大静脉炎，诊断是

()o

A.皮肤血管炎

B.结节性红斑

C.表浅静脉炎

D.硬结性红斑

E.以上均不是

【答案】：B

【解析】：

典型的病程，结合镜下病理改变，诊断应与硬结性红斑相鉴

别，后者为全小叶脂膜炎，且坏死重，常有结核病史。

6.黏液样变性不见于下列哪种情况？（）

A.甲状腺功能低下的皮下组织

B.动脉粥样硬化的早期病变

C.弥漫性膜性肾小球肾炎时的皮肤

D.甲状腺功能亢进时眼球突出

E.急性风湿性心肌炎

【答案】：C

【解析】：弥漫性膜性肾小球肾炎时，由于肾小球毛细血管损

伤，通透性明显增加，大量蛋白质随尿液排出，患者全身水

肿，但不属于黏液样变性。甲状腺功能亢进时，眼球后结缔

组织发生黏液水肿是眼球突出的主要原因。甲状腺功能低下

的皮下及真皮也出现黏液水肿。动脉粥样硬化的早期病变以

及急性风湿性心肌炎时在组织间质内均出现类黏液的积聚，

都属于黏液样变性。

7.下列哪种血管能够增加血流阻力，从而调节血流量和血

压？（）

A.大静脉

B.大动脉

C.小动脉

D.中动脉

E.中静脉

【答案】：C

【解析】：

小动脉和微动脉的收缩或舒张，不仅能调节器官和组织中的

血流量，还可以直接影响外周血流的阻力，进而调节血压。

8.慢性浅表性胃炎肉眼主要表现为（）o

A.最常见于幽门

B.胃黏膜变薄

C.胃黏膜下小血管清晰

D.胃黏膜皱裳变浅甚至消失

E.胃黏膜充血水肿，呈淡红色

【答案】：E

【解析】：

慢性浅表性胃炎多见于胃窦部，肉眼形态为黏膜充血水肿，

组织学表现为黏膜浅层淋巴细胞和浆细胞浸润及固有腺体

保持完整，可见上皮坏死脱落形成的糜烂。备选答案A、C、

D皆为慢性萎缩性胃炎的特点。

9.关于盯耳宁腺的描述，不正确的是（）o

A.与皮脂腺无共同开口

B.位于外耳道皮肤

C.分泌物与脱落的上皮混合形成盯监

D.是一种变态的汗腺

E.盯耳宁俗称耳屎

【答案】：A

【解析】：

盯耳宁腺与皮脂腺共同开口于毛囊。

10.下列哪种病变最有可能癌变？（）

A.慢性肥厚性胃炎

B.急性刺激性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.疣状胃炎

【答案】：D

1L结肠癌的特点不包括（）o

A.癌胚抗原（CEA）是常见的肿瘤标记物

B.多发生于直肠和乙状结肠

C.肿块可向肠腔内突出，表面形成溃疡

D.多见于中老年人

E.早期易发生血道转移

【答案】：E

12.下列哪种血管起控制微循环“分闸门”作用？（）

A.通毛细血管

B.微动脉

C.真毛细血管

D.微静脉

E.小动脉

【答案】：C

【解析】：

在真毛细血管的起始部常有平滑肌环绕，称为毛细血管前括

约肌。它的收缩或舒张可控制毛细血管的关闭或开放，因此

可决定某一时间内毛细血管开放的数量。

13.下列哪项是分泌心钠素的主要细胞？（）

A.心外膜内成纤维细胞

B.内皮细胞

C.心室肌细胞

D.心房肌细胞

E.心外膜内脂肪细胞

【答案】：D

【解析】：

心钠素是由心房合成、贮存和分泌的活性多肽，又称心房利

钠因子(ANF)或心房利钠肽(ANP)。具有强大的利钠、利尿、

舒张血管、降低血压和对抗肾素一血管紧张素系统和抗利尿

激素作用。

14.胰腺实性一假乳头肿瘤的特点应不包括()o

A.瘤细胞多角形，核呈锯齿状，常见核沟

B.多见于年轻女性

C.孤立性肿物，体积通常较大

D.为良性肿瘤，不会发生转移

E.间质可见泡沫细胞，并可发生钙化或骨化

【答案】：D

15.镜下见子宫颈上皮层下部2/3的细胞出现异型性增生，但

未达到全层羽，诊断是（）o

A.宫颈微小癌

B.宫颈上皮内瘤变I级

c.宫颈上皮内瘤变ni级

D.宫颈上皮内瘤变n级

E.宫颈早期浸润癌

【答案】：D

【解析】：

依据其病变程度不同分为三级：I级，异型细胞局限于上皮

的下vs；n级，异型细胞累及上皮层的下vs至羽；iii级，

增生的异型细胞超过全层的羽，包含原位癌。

16.以下是信息沟通特别提醒医务人员注意的是（）。

A.医学治疗方法

B.医院治愈率

C.医院的服务水平

D.医学科学发展信息

E.医院管理水平

【答案】：C

".下列哪项属于代偿性肥大？（）

A.甲状腺功能亢进患者的甲状腺肿大

B.地方性甲状腺肿

C.妊娠子宫

D.哺乳期乳腺

E.一侧肾手术摘除，对侧肾肥大

【答案】：E

【解析】：

某器官的一部分或成对脏器的一侧受到损害或切除时，残余

部分或残留的另外一侧脏器则肥大，并出现功能增强，称之

为代偿性肥大或代偿性功能增强，这在内分泌腺尤为明显。

例如切除大部分甲状腺后，因甲状腺激素减少，致促甲状腺

素分泌抑制解除，甲状腺分泌增加向发生残余部分的代偿性

肥大。除了内分泌腺外，例如切除肝脏的一半，残余部分立

即生长肥大，生长出所谓的再生肝。

18.下列关于肛管的描述哪项正确？（）

A.肛门内外括约肌均有括约肛门的作用

B.与直肠的分界线叫白线

C.在齿状线下方约1cm处的环形区域叫肛梳

D.上端在尿生殖膈平面接续直肠

E.发生在齿状线以下的痔叫内痔

【答案】：C

【解析】：

白线是肛门内、外括约肌的分界线。肛管上端在盆膈平面接

续直肠。肛门内括约肌无明显括约肛门的作用。痔发生在齿

状线以上称内痔，以下为外痔。

19.下列关于淋巴组织的描述中，不正确的是（）。

A.抗原刺激后增大

B.以网状细胞和网状纤维为支架

C.无血管分布

D.有弥散淋巴组织和淋巴小结

E.网状支架内有淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞等

【答案】：C

【解析】：

弥散淋巴组织中有毛细血管后微静脉，是淋巴细胞由血液进

入淋巴组织的重要通道。

20.葡萄胎是由下列哪种结构发育异常引起？（）

A.脐带

B.羊膜

C.尿囊

D.卵黄囊

E.绒毛膜

【答案】：E

【解析】：

葡萄胎为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大

小不等泡，形似葡萄，故称为葡萄胎。是由绒毛膜结构发育

异常引起的。

21.最常见下列哪种胰岛细胞瘤？（）

A.生长抑素瘤

B.胰岛素瘤

C.胃泌素瘤

D.胰高血糖素瘤

E.VIP瘤

【答案】：B

.慢性淤血的后果不包括（）

220

A.实质细胞增生

B.实质细胞发生萎缩、变性

C.淤血性出血

D.间质纤维组织增生

E.淤血性硬化

【答案】：A

【解析】：

淤血引起实质细胞发生萎缩、变性，间质增生，引起淤血性

水肿、淤血性出血，长时间的淤血可造成淤血性硬化。但不

会引起实质细胞的增生。

23.（共用备选答案）

A.黏膜固有膜内出现脂肪细胞岛

B.大肠黏膜异型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿过黏膜肌

层到达黏膜下层

C.大肠黏膜异型增生的腺上皮未突破基底膜

D.大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层而到达黏膜下层

E.黏膜上皮黏液分泌亢进

⑴高级别上皮内瘤变（）o

【答案】：c

⑵黏膜内瘤变（）o

【答案】：B

⑶大肠癌（）o

【答案】：D

【解析】：

大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层到达黏膜下层时

才可诊断为大肠癌。大肠黏膜异型增生腺上皮细胞未突破基

底膜（限于表面上皮层和腺体内）时，宜称为高级别上皮内

瘤变，不宜称为原位癌。大肠黏膜异型增生的腺上皮细胞突

破基底膜、浸润固有膜，但尚未穿越黏膜肌层到达黏膜下层

者，并无转移危险，宜称为黏膜内瘤变，不宜称作黏膜内腺

癌。

24.贮脂细胞位于（）o

A.肝板

B.肝血窦

C.窦周隙

D.门管区

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

贮脂细胞是肝脏的间质细胞，位于窦周隙。是纤维细胞的前

身，主要贮存维生素A,属结缔组织细胞系统。

25.女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物

脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变属于

()o

A.液化性坏死

B.非贫血性梗死

C.凝固性坏死

D.出血性梗死

E.以上都不是

【答案】：C

【解析】：

凝固性坏死不仅见于结核，有时见于肿瘤。而脾梗死也属于

凝固性坏死，脾的结构尚见残影，边界明显，出血带不明显,

最终机化，表面呈地图样凹陷瘢痕。

26.下列哪种栓塞易导致弥散性血管内凝血？()

A.肿瘤栓子栓塞

B.脂肪栓塞

C.空气栓塞

D.羊水栓塞

E.血栓栓塞

【答案】：D

【解析】：

因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。

27.关于细动脉壁玻璃样变性，下述描述不正确的是（）o

A.血管壁变硬、管腔狭窄

B.玻璃样物质由免疫球蛋白和基底膜样物质组成

C.可引起组织缺血

D.常见于高血压

E.常见于肾、脑、脾、视网膜细动脉

【答案】：B

【解析】：

细动脉壁玻璃样变性多发生于原发性高血压和糖尿病时的

肾、脑、脾及视网膜的细动脉壁。血管内膜缺血受损后通透

性增高，血浆蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀

分布。上述改变可使细小动脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、

甚至闭塞。

28.下列哪项是慢性肝炎时出现毛玻璃样肝细胞的原因？()

A.核糖体增多

B.滑面内质网内有大量HBsAg颗粒

C.粗面内质网内有大量HBsAg颗粒

D.线粒体肿胀

E.高尔基复合体内有大量HBsAg颗粒

【答案】：B

29.对于软组织透明细胞肉瘤，下列哪项免疫组化最有诊断意

义？()

A.CD117(+)、CD34(+)、Vim(+)

B.SMA(+)、DES(+)、Vim(+)

C.S-100(+)、HMB-45(+)、NSE(+)

D.CgA(+)、Syn(+)、NSE(+)

E.CD99(+)、Bcl-2(+)、EMA(+)

【答案】：C

【解析】：

软组织透明细胞肉瘤是一种具有黑色素细胞分化特点的肿

瘤，可表达S-100和HMB-45,部分也可以表达NSE。

30.黏液表皮样癌的细胞组成包括（）。

A.表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞

B.表皮样细胞、腺上皮细胞和黏液细胞

C.腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞

D.表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞

E.黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞

【答案】：A

【解析】：

黏液表皮样癌由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成不规

则的癌巢。

31.男性，62岁，右小腿缓慢生长的无痛性肿块，直径8cm,

界限不清，切面胶冻状，镜下有明显的黏液间质，曲线形、

薄壁血管和胞质内含有黏液的空泡状细胞，病理诊断为（）。

A.黏液瘤

B.黏液脂肪肉瘤

C.低度恶性纤维黏液样肉瘤

D.黏液纤维肉瘤

E.黏液样平滑肌瘤

【答案】：D

【解析】：

曲线形血管是黏液纤维肉瘤的特征性表现。

32.下列哪种病变不是液化性坏死？（）

A.脂肪坏死

B.肾梗死

C.胰腺坏死

D.脑梗死

E.脓肿

【答案】：B

【解析】：

由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润

的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，

则细胞组织易发生溶解液化，称为液化性坏死。见于细菌或

某些真菌感染引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化以及由细

胞水肿发展而来的溶解性坏死等。急性胰腺炎时细胞释放胰

酶分解脂肪酸，乳房创伤时脂肪细胞破裂，可分别引起酶解

性或创伤性脂肪坏死，也属液化性坏死范畴。

33.32岁男性患者，右手示指指甲长期疼痛、隆起，深蓝色,

手术取出直径0.8cm肿块，镜下见圆形细胞围绕小血管周围

形成袖套样结构，患者最可能是（）。

A.上皮样血管内皮瘤

B.血管球瘤

C.血管平滑肌瘤

D.血管周细胞瘤

E.毛细血管瘤

【答案】：B

【解析】：

结合发病部位及镜下特点符合血管球瘤。

.微循环血管壁通透性增高引起的出血属于（）

340

A.漏出性出血

B.破裂性出血

C.紫瘢

D.瘀点

E.渗出性出血

【答案】：A

【解析】：

出血按血液逸出的机制可分为破裂性出血和漏出性出血。破

裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致，一般出血量较多。由

于微循环的毛细血管和毛细血管后静脉通透性增高，血液通

过扩大的内皮细胞间隙和受损的基底膜漏出血管外，称为漏

出性出血。

35.下列哪项可作为确定肿瘤的主要依据？（）

A.肿瘤的大小

B.细胞增生

C.局部形成肿块

D.细胞呈克隆性增生

E.细胞生长速度加快

【答案】：D

【解析】：

与非肿瘤性增殖相比，肿瘤性增殖的一个重要特点是其克隆

性。一个肿瘤是由发生了肿瘤性转化的一个细胞不断增殖形

成的。

36.（共用备选答案）

A.寄生胎

B.单卵双生

C.多胎

D.二卵双生

E.胎内胎

⑴性别、容貌和遗传基因型完全相同（）。

【答案】:B

⑵常由母体服用性激素所致（）。

【答案】:C

【解析】：

胎内胎又称寄生胎，指一完整胎体的某部分寄生有另一具或

几具不完整的胎体，在临床上较少见。一般的双胞胎分为单

卵双生和双卵双生两种。单卵双生，即一个受精卵发育为2

个胎儿。这种双胎遗传基因完全相同、性别一致、相貌生理

特征极相似、血型和组织相容性抗原也相同，组织器官可互

相移植而不被排斥。多胎亦称为多胚生殖。是从1个卵生出

两个以上胚的现象。对某些动物来说多胎是正常的，人类的

一卵性双生儿也可以说是与此相似的现象，多胎发生率低，

常由母体服用性激素所致。

.口眼干燥综合征的病变特点包括（）

37o

A.泪腺和唾液腺内淋巴细胞浸润和腺泡萎缩

B.甲状腺内淋巴细胞浸润和腺泡萎缩

C.肾上腺内淋巴细胞浸润和皮质萎缩

D.肌间淋巴细胞浸润和肌纤维萎缩

E.甲状旁腺内淋巴细胞浸润和实质萎缩

【答案】：A

【解析】：

口眼干燥综合征临床上表现为眼干、口干等特征，乃唾液腺、

泪腺受免疫损伤所致。

38.手术后卧床者易发生血栓的部位是（）。

A.肺动脉

B.门静脉

C.肾静脉

D.颈静脉

E.下肢静脉

【答案】：E

【解析】：

静脉比动脉发生血栓的概率高4倍，而下肢深静脉和盆腔静

脉血栓常发生于心力衰竭、久病和术后卧床患者，也可伴发

于大静脉曲张的静脉内。

39.下列哪种梗死灶常发生化脓？（）

A.肺出血性梗死

B.心脏附壁血栓脱落造成的梗死

C.急性感染性心内膜炎赘生物脱落造成的梗死

D.肾梗死

E.卵巢肿瘤蒂扭转性梗死

【答案】：C

【解析】：

梗死对机体的影响取决于发生梗死的器官、梗死灶的大小和

部位，以及有无细菌感染等因素。肺、肠、四肢的梗死，若

继发腐败菌感染，可引起坏疽，后果严重；败血性梗死，如

急性感染性心内膜炎含化脓性细菌栓子的脱落引起的栓塞，

梗死灶内可出现脓肿。

40.硬皮病的肾脏病变主要发生在下列哪种结构？（）

A.入球小动脉

B.叶间小动脉

C.肾小管

D.肾小球

E.肾动脉

【答案】：B

【解析】：

硬皮病患者肾脏的叶间小动脉病变最为突出，表现为内膜粘

液样变性，伴内皮细胞增生及随后的管壁纤维化，引起管腔

明显狭窄，部分病例伴有细动脉纤维素样坏死。约50%患者

死于肾功能衰竭。

41.患者，女性，32岁，左颈后皮下肿块，直径3cm,界限

不清，镜下由大量薄壁毛细血管构成，管腔大而不规则，相

互吻合，管壁内衬一层扁平内皮细胞，周围可见少量毛细血

管。该患者最可能为（）o

A.网状型血管内皮细胞瘤

B.毛细血管瘤

C.混合型血管瘤

D.海绵状血管瘤

E.蔓状血管瘤

【答案】：D

【解析】：

根据镜下特点可诊断。毛细血管占比例较大时才称为混合型

血管瘤。

42.下列哪项是肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别？（）

A.生长迅速

B.局部形成肿块

C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致

D.细胞增殖旺盛

E.细胞不同程度失去分化成熟的能力

【答案】：E

【解析】：

肿瘤的形成，是机体的细胞异常增殖的结果，肿瘤性增殖与

机体的非肿瘤性增殖如炎症时的增殖具有本质区别：肿瘤性

增殖与机体不协调，对机体有害；肿瘤性增殖一般是克隆性

的；肿瘤细胞的形态、代谢和功能上均有异常，不同程度地

失去了分化成熟的能力；肿瘤细胞生长旺盛，失去控制，具

有相对自主性。

43.（共用题干）

女性，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检:

双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充

血区。组织活检：上皮表面不角化、棘层细胞增厚、基底细

胞排列紊乱。

⑴该病例最可能的诊断是（）。

A.白色角化病

B.盘状红斑狼疮

C.口腔黏膜扁平苔解

D.多形性红斑

E.白色水肿

【答案】：C

【解析】：

所述的“双颊黏膜及下唇红有网状白纹”符合扁平苔辞对称、

多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不

能排除盘状红斑狼疮的可能。依据组织病理表现，皮损的表

现特点和部位可诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本

题口腔黏膜病损的联系相去甚远，故应选C。

⑵鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的疾病是（）o

A.白色海绵状痣

B.盘状红斑狼疮

C.口腔溃疡

D.多形性红斑

E.白色水肿

【答案】：B

【解析】：

扁平苔薛的特征病损是黏膜白色角化条纹。CD两项，多形渗

出性红斑和口腔溃疡不出现此病损，首先可排除；AE两项，

白色海绵状痣和白色水肿虽是白色病损，但不是角化病损，

亦可排除。因此答案选B。

44.下列哪种抗体可作为肿瘤间质血管的特异性标记？（）

A.CD45

B.CK

C.CD68

D.CD31

E.PCNA

【答案】：D

【解析】：

CD31是一种血小板-内皮细胞粘附分子，其结构属于免疫球

蛋白超家族成员。是一种新的、激活后表达水平不发生明显

变化的抑制细胞诱导亚群的表面标记。对于鉴别抑制细胞诱

导亚群和辅助细胞诱导亚群是一种有用的标志。可作为肿瘤

间质血管的特异性标记

45.脊髓前角运动神经元受损伤，其所支配的骨骼肌表现为

()o

A.伴有痛觉消失

B.伴有位置觉丧失

C.属痉挛性瘫

D.不能完成反射活动

E.肌张力增高

【答案】：D

【解析】：

灰质的每一半由前角和后角组成。前角内含有大型运动细

胞，其轴突贯穿白质，经前外侧沟走出脊髓，组成前根。脊

髓前角运动神经元受损伤，传导通路阻断，不能完成反射活

动。

46.肿瘤恶性程度的高低取决于下列哪项？()

A.肿瘤的生长方式

B.肿瘤发生的部位

C.肿瘤细胞的分化程度

D.肿瘤的大小

E.肿瘤患者的临床表现

【答案】：C

【解析】：

病理学上，通常根据恶性肿瘤的分化程度、异型性及核分裂

数来确定恶性肿瘤的级别。一般用三级分级法，I级为高分

化，分化良好，恶性程度低；II级为中分化，中度恶性；III

级为低分化，恶性程度高。

47.下列不符合癌的镜下组织学特点的是（）。

A.癌巢周围有网状纤维包绕

B.有癌巢形成

C.癌细胞间可有网状纤维分布

D.实质与间质分界清楚，间质内常有纤维组织增生

E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列

【答案】：c

【解析】：

癌的镜下观：多形成癌巢，实质与间质分界清楚，间质内常

有纤维组织增生，癌细胞间多无网状纤维分布。

48.下列哪项易发展成肝癌？（）

A.淤血性肝硬化

B.门脉性肝硬化

C.胆汁性肝硬化

D.坏死后性肝硬化

E.酒精性肝硬化

【答案】：D

49.消化管黏膜下层中有腺体的器官是（）。

A.回肠

B.胃

C.空肠

D.十二指肠

E.结肠

【答案】：D

【解析】：

十二指肠的粘膜下层为疏松结缔组织，含较大的血管、淋巴

管及粘膜下神经丛。还含粘液性的十二指肠腺，腺上皮细胞

为锥形或柱状，胞质染蓝色或空网状，细胞核扁圆形靠近基

底部，腺泡腔较小，不规则，导管穿过粘膜肌开口在小肠腺

的底部或相邻的绒毛之间。

混合血栓大体形态描述不正确的是（）

50.0

A.湿润有光泽

B.粗糙

C.灰白色和红褐色层状交替结构

D.无光泽

E.与血管壁黏着

【答案】：A

【解析】：

混合血栓多发生于血流缓慢的静脉，肉眼观察呈粗糙、干燥

的圆柱状，与血管壁粘着，有时可辨认出灰白与褐色相间的

条纹状结构，这种血栓称为混合血栓。

.下列关于恶病质的描述错误的是（）

51o

A.全身衰竭的状态

B.癌症晚期患者的表现

C.机体严重消瘦

D.是良性肿瘤恶变时的主要表现

E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态

【答案】：D

【解析】：

晚期恶性肿瘤患者，往往发生癌症性恶病质。这是一种机体

严重消瘦、贫血、厌食和全身衰弱的状态。癌症性恶病质的

发生可能主要是肿瘤组织本身或机体反应产生的细胞因子

等作用的结果。

52.下列关于甲状腺的描述不正确的是（）。

A.合成和释放甲状腺素

B.甲状腺峡横过第1〜2软骨环的前方

C.吞咽时，甲状腺可上下移动

D.略呈“H”形

E.下端可达第5或6气管软骨高度

【答案】：B

【解析】：

甲状腺形如“H”，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相

连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面，上达甲状软

骨中部，下抵第六气管软骨处，峡部多位于第二至第四气管

软骨的前方。

53.（共用题干）

女性患者，41岁，右侧乳腺肿块，直径5cm,边界不清，切

面鱼肉样，镜下见小印戒样细胞，间质明显黏液样，形成“肺

水肿”样结构，并有丰富的枝芽状毛细血管。

⑴该患者最可能为（）o

A.低度恶性纤维黏液样肉瘤

B.黏液瘤

C.黏液纤维肉瘤

D.黏液样脂肪肉瘤

E.软组织透明细胞肉瘤

【答案】：D

（2）止匕“小印戒样细胞”属于（）。

A.淋巴细胞

B.脂肪母细胞

C.透明细胞

D.假脂肪母细胞

E.上皮样平滑肌细胞

【答案】：B

⑶此病一般不需要免疫组化即可确诊，但免疫组化对主要由

圆形细胞构成的病例有一定帮助，绝大多数病例表现为（）o

A.CK阳性

B.CD99阳性

C.EMA阳性

D.S