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文档简介
药物基础知识树立严谨求实的学习态度,初步形成临床思维。掌握开具处方和医嘱的基本格式,熟悉药物名称分类及常见药品标识。能够为患者安全、合理用药提供指导。学习目标010203目录药物名称及分类药物处方及医嘱药品的标识一、药物名称及分类
(一)通用名:符合《药品通用名称命名原则》。(二)商品名:药厂生产新药时,向政府管理部门申请许可证所用的专属名称。一个通用名可对应多个商品名。(三)化学名:依药物的化学组成按公认的命名法命名。(四)别名:习惯称谓,不受使用的约束和法律的保护。示例:硝苯地平片通用名商品名化学名:2,6-二甲基-4(2-硝基苯基)-1,4-二氢-3,5-吡啶二甲酸二甲酯别名:心痛定二、药物处方及医嘱
(一)处方:卫生部统一规定处方标准省级卫生行政部门统一制定处方格式医疗机构按照规定的标准和格式印制处方1.定义:是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。2.开具原则:安全、有效、经济3.内容:正文:以Rp或R(拉丁文Recipe“请取”的缩写)标示,分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。前记:包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号,代办人姓名、身份证明编号。后记:医师签名或者加盖专用签章,药品金额以及审核、调配,核对、发药药师签名或者加盖专用签章。4.颜色:普通处方的印刷用纸为白色。急诊处方印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。儿科处方印刷用纸为淡绿色,右上角标注“儿科”。麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色,右上角标注“麻、精一”。第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注“精二”。第二类精神药品急诊处方儿科处方麻醉和第一类精神药品
5.处方格式:患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致每张处方限于一名患者的用药字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名除特殊情况外,应当注明临床诊断开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应当重新登记留样备案(二)医嘱:医生拟定,护理人员执行的治疗计划。内容:日期、时间、护理常规、护理级别、饮食种类、体位、药物名称、剂量和用法,各种检查和治疗、医生和护士签名。分类:长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱、停止医嘱。开写格式:药名剂型每次剂量给药次数给药途径时间部位等。(三)处方、医嘱常用外文书写词三、药品的标识
(一)药品批准文号,批号和有效期:批准文号:国家药品行政管理部门批准生产的文号,统一格式:国药准(试)字+1位字母+8
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