香洲创文-流浪动物领养开放日策划案教学课件

香洲创文——流浪动物领养开放日策划案服从真理，就能征服一切事物香洲创文——流浪动物领养开放日策划案香洲创文——流浪动物领养开放日策划案服从真理，就能征服一切事物2014年香洲区“创文”系列活策划方案流浪刘物领养开故日的多总体概况活动前筹备活动内容与安排宣传计划令a执行计划化学习题课不单纯的是为了中考，更主要的任务在于提高学生的思维品质和学习能力，正确掌握知识体系的整体网络及内在规律，并以此获得分析问题，解决问题的能力，真正做到温故而知“新”。那么如何进行初中化学习题课的有效教学呢？一、科学地选择习题要做到科学地选择习题，老师须认真钻研新教材，深刻理解新课标，分析近年中考试题的变化，每年中考不会有重复的，但“万变不离其宗”，“宗”就是课标，它就是中考命题的依据。研究课标，把握知识的内涵和外延的尺度，做到心中有数有的放矢，只有教师正确认识了习题的功能，才能准确把握习题的方向，才能做到试题内容、题型、难度、题量等符合学生的实际，才能使习题有事半功倍的效果。我认为应选择那些课本中的重点知识，那些易暴露学生问题、能开阔学生视野、与生活联系紧密、注重知识应用的题目。在教学过程中，选择习题时常考虑以下原则：1.选题要有代表性和启发性，精选精练，不搞题海战术习题对学生的学习是必不可少，无可替代的，教师要筛选一些科学的、重要的、与教材贴切的、有针对性的习题让学生练习，而不是面面俱到，大搞题海战术。习题不在多，而在精。比如，第五单元课题1《质量守恒定律》，留给学生的习题可设计如下：（1）在化学反应甲+乙=丙中，5g甲和足量的乙充分反应，生成8g丙，则参加反应的乙的质量是（）A.2gB.3gC.5gD.8g（2）最近，我国拟推出一种廉价环保的新能源―甲醚，它完全燃烧时发生如下反应：x+3O2=2CO2+3H2O，则甲醚的化学式是（）A.C3H6O2B.C2H6OC.C2H4OD.CH402.以点带面，突出思路教学在习题课教学中，重视题意的分析，逐步培养学生的审题能力。通过审题，让学生弄清每类习题与哪些概念、理论、公式和哪些物质的性质有关，进而找出解答的问题与已知条件的关系，然后根据习题特点，找出解题的要害，从而形成正确的思路和解题的方案，把握解题方法，并能列出解题格式，要点和注重事项。如根据化学方程式的计算的一般思路为：⑴审析题意。从中找出已知和求解的关系。⑵列已知，设未知。⑶列出比例式、求解。⑷写出答案并验算复核。3.要重视习题课的反馈纠正习题课教学中，对学生习题中出现的范例和错例应及时整理，并反馈给学生。如解题中的简捷思路、方法和技巧，笔答题逻辑的严密条理清楚，通过讲评，介绍给其他学生，有利于推广交流，启迪思维。通过对错例的分析讲解，引导学生积极思维，理解为什么会出错，从而对症下药。对错误严重的，还可以进行面批、面改，给予个别辅到，便于因材施教。如我们学校化学组建立错题集的科研课题，让学生自己建立错题集对于常出现的错题，把它整理出来，写明原因，分析正确答案，然后不时拿出来看看，通过错题集培养学生良好学习态度和习惯，指导学生学会归纳分析、梳理，抓住问题的关键，条理化、系统化地解决问题；并通过错题集解决零散、疏漏等问题。学生的错题处，就是学生学习的难点所在。教师不仅据此设计复习题，舍弃了题海战术，减轻学生负担，还因此教学思路更明确，教改的步伐更坚实，学生自己也懂得了如何依据错题，重点攻关、补救、反思、进取、创新，各方面相得益彰。4.注重习题的创新性，关注社会热点问题新课标和新教材与原教材和教学大纲相比较，淡化了概念，降低了难度，但相应强化了化学与生活、化学与社会、化学与环境等方面的内容。分析近年中考试题就不难发现，发生在我们身边的化学现象，化学知识在生产生活中的应用，化学与健康，生产安全与食品安全等成为了考试的热点。中考试题的导向性是明确的，老师在选择习题时就耍符合这种变化趋势，平时多收集一些这方面的素材，设计一些新颖的习题，有意识地加强练习。5.注重习题的针对性，根据学生的实际分层次完成习题习题的难度要分层次，习题的题量要适中，且在完成的时间、数量上不搞“一刀切”，让学生有一定的选择，使每一个学生都得到最好的发展，都能体会成功的喜悦。让学生逐步实现由“懂得”到“会做”，由“会做”到“会学”。6.集思广义，调动学生积极的参与意识选择习题不应由教师独断，可以考虑从学生中来，再到学生中去，从而更好地引导学生自主学习。例如，我们化学组的科研课题建立错题集，我们进行试验，每位老师每周让学生将他们自己认为有针对性、容易发生错误、有趣的习题“投稿”给老师，每次单元练习和单元测试试题，我们都会从学生的“投稿”中选择。然后习题课处理后，老师在找这些错题中学生还有哪些没掌握的，学生易错的，我们在把它整理出来，这样让学生突破易错点，得到提高。这样既减轻了老师的工作负担，又能使学生得到很好的锻炼，既拓宽了出题的视野，又提高了习题的质量。实践表明这种形式深受学生的喜爱，效果特别好。二、如何灵活、有效地讲解习题精心选择了好的习题，还只是成功的一半。如何利用习题进行恰到好处的点拨，更是需要老师用心思考的问题。高明的老师常常利用习题教学来巩固和检查学生所学的知识，从培养和发展学生的能力的出发，教育学生会学习、会思考、会评价、会质疑、会反思。我个人觉得：讲解习题之前首先要非常熟悉试题的重、难点所在，了解学生的答题情况，搞清知识点，扩大知识面，形成知识链。做到心中有数，讲解时才能使学生触类旁通，举一反三。重点不要放在知识点的简单记忆和重现上，不要孤立地对基础知识和基本技能进行简单训练，而应放在分析和解决实际问题的背景中和知识的整体联上，放在总结归纳解题规律、寻找解题突破口上。无论用什么方法，讲解习题一定要让学生有思辨、质疑的时间，某些实验题应该让学生去动手探究，从而让学生有更多的机会主动地体验探究过程，在知识的形成、联系、应用过程中养成科学的态度，学会科学的方法。对学生习题中普遍出现的错误，教师要重点讲解，帮助学生分析原因，矫正学生在审题、理解、推理等方面的失误，培养他们规范作答的好习惯，而那些绝人多数学生都会的题目，完全可以不讲，留待课后个别答疑。从而节约大量的学习时间，减轻了学生的学业负担，提高了学习的效率，起到了良好的效果。学生的实际情况存在着很大的差异，教师的教学方法和手段也是多种多样的，教无定法，生硬地照搬照抄只能是邯郸学步，批判性地继承别人的经验，找出适合自己实际的最好方法，多从学生的角度思考问题，努力营造和谐的教学氛围，一定会收到意想不到的效果。近年来，随着我国经济发展及人口老龄化，2型糖尿病、骨质疏松症的患病率逐年增高，目前国内有近1亿的糖尿病患者和7000多万骨质疏松患者，已成为严重的公共健康及社会经济问题，慢性病管理已是当前医学面临的重大课题。医学生临床实践能力是评价高等医学教育质量的重要指标之一，医学教育必须把培养学生临床实践能力放在重要位置[1]。本文结合我科近几年在专业学位研究生、规培医师及七年制本硕医学生所采取的教学方法以及取得的效果做一个简要综述。一、整体诊治思维能力的培养内分泌代谢疾病病种多，临床表现不一，和相关学科交叉联系广，同时其进展快，新知识、新技术层出不穷，学生理解、应用较难，如果医学生没有一个系统的整体概念，易造成漏诊、误诊，因此在医学生的临床实践能力培养上需要有一个整体、系统的临床思维培养[2]。例如，一个低血钾、高血压的患者，临床考虑原发性醛固酮增多症，第一步是初步筛查试验，包括尿钾排泄率、血肾素、醛固酮水平检测及醛固酮/肾素比值的计算，如果是原发性醛固酮增多症，患者往往有低血钾、高尿钾、血醛固酮水平增高并醛固酮/肾素比值大于40。第二步为确诊试验，主要是卡托普利试验、盐水负荷试验、氟氢可的松试验等，如果患者的血醛固酮水平仍然是高的，说明醛固酮的分泌为自主性，不受肾素―血管紧张素―醛固酮系统的反馈调节，提示原发性醛固酮增多症。第三步为定位及分型，完善肾上腺增强CT及肾上腺静脉取血，若为醛固酮瘤，需手术治疗；若为增生，考虑特发性醛固酮增多症，予口服安体舒通治疗，不需手术。在临床上，如果严格按照此流程诊治原醛症，其思路非常清晰，避免误诊、漏诊及过度医疗。二、结合循证医学（Evidence-basedmedicine，EBM）证据，提高医学生的自学能力循证医学是20世纪90年代发展起来的一门新型交叉学科，其核心是应用当前所能获取的最好的随机对照临床研究，指导临床实践，再结合患者个人的具体情况及医生的经验，制定患者最佳的诊治措施。将循证医学思维应用到内分泌代谢病的临床教学中，教师首先需追踪当前国内外最新的临床研究证据，结合患者具体病情，提出临床问题；再指导学生查阅相关文献，收集、评估证据；最后指导患者的诊治。这样既解决了患者的临床问题，又充分调动了学生的学习积极性，培养了学生的循证医学思维能力。我们以“1例2型糖尿病”为例应用循证医学思维来进行临床教学。1.收集临床资料，提出临床问题。患者，62岁，2型糖尿病13年，长期以基础胰岛素甘精胰岛素和二甲双胍、瑞格列奈等口服降糖药治疗，血糖控制理想，糖化血红蛋白7.1%，合并高血压8年，现在口服氨氯地平降压，血压150/82mmHg。本次入院发现尿白蛋白增高，为285.0mg/g.Cr。目前患者2型糖尿病、原发性高血压、糖尿病肾脏病（G2A2期）诊断明确，其临床问题是：为降低尿蛋白、延缓肾功能进展，患者除严格控制血糖外，是否需要严格降压？目标值为多少？首选哪一类降压药，既除降压之外还可降低尿蛋白、延缓肾功能下降？2.查阅相关文献，收集循证证据。临床研究证据是循证医学的核心，获得有效的高级别临床研究是实施循证医学教学的关键。临床证据来源多种多样，可以是临床研究、专家共识、指南及荟萃分析等，证据级别分为A、B、C、D级，前瞻性临床研究优于回顾性研究，大样本、多中心研究优于小样本研究，随机、对照双盲的临床研究证据级别为A级。收集证据的方法包括PubMedline检索、期刊、指南汇集等，如本例患者，采用“糖尿病”、“高血压”、“尿白蛋白”组合检索，可获取UKPDS、PRIME等临床研究[3]，其多为多中心、随机、前瞻性的长时间随访研究，证据级别高，具有很好的临床价值。UKPDS已证实，2型糖尿病患者，严格控制血糖、血压可明显降低微血管并发症的发生风险29%～48%；亚组分析提示降压目标值在140/80mmHg，大血管并发症风险下降16%，肾病风险下降34%。而PRIME研究是专门观察ARB类降压药对糖尿病患者尿白蛋白及eGFR的影响，发现厄贝沙坦150mg～300mg明显降低患者尿白蛋白排泄26%～34%，延缓eGFR的下降，其有降压作用外的肾脏保护效应，因此对于糖尿病肾病合并高血压患者，首选的降压药是ARB类，其不仅降压，还可降低尿蛋白、延缓肾功能下降。3.临床研究科学性、实用性的评估。对检索到的文献的科学性、临床实用性等要进行质量评估，以更好指导临床实践，其评估的内容主要包括：①入选人群是否有代表性；②研究方法是随机对照的；③统计方法正确与否；④研究结果可信度。然后再参阅目前国内外相关指南的诊治要求，最后结合患者的临床实际情况制订一个好的诊疗方案。例如，上例2型糖尿病合并慢性肾脏病患者，《中国糖尿病防治指南2013版》、美国糖尿病学会（ADA）及欧洲糖尿病研究会（EASD）2015年《2型糖尿病高血糖管理》已经明确指出[4]：2型糖尿病的积极降糖、降压治疗，可显著降低糖尿病肾病的发生发展，降压药物首选ARB类，因此本例患者我们结合目前的循证证据，以厄贝沙坦300mg/日降压，血压目标值为130/80mmHg。通过这样的学习，学生的临床思维能力得到了很大的提高，同时其阅读文献、探索新技术的能力也得到了加强。三、引入以“器官为中心的新型教学模式”以器官为中心的教学模式是近年来医学高等教育改革的方向之一，它是以学生为主体，以器官为核心，再辅以多学科相关专业教师的指导，进行研究性学习的一种创新教学方法[5]。与传统教学模式相比。它可调动学生的学习积极性，充分发挥学生的主观能动性，综合应用解剖、病理、病理生理、药理等知识，密切结合临床，从而让学生充分掌握疾病的重点知识，分析评估预后。例如我们在讲解糖尿病时，先讲解机体内调节糖代谢的各种内分泌激素，以及其对蛋白质、脂肪的调节；胰岛A细胞、B细胞等的生理功能；胰岛素合成分泌及代谢途径；胰岛素受体、受体后信号转导异常所引起的胰岛素抵抗；最后再讲解糖尿病的临床表现及诊断治疗。通过这样的教学，学生能充分理解疾病本质，理论基础与临床实践的紧密结合有助于培养学生的临床思维、科研能力。四、引入“精准医学（Precisimmedicine）”概念精准医学是近年兴起的新型诊疗模式，它是根据每个患者的个体特征“量身定制”治疗方案，有别于传统的“个体化”诊治原则，精准医学是基于患者对某种特异性疾病易感性的差异、某种特异性治疗的反应性差异而进行的亚群分类，因此预防或治疗的干预将被集中应用于可能获益的患者，而对于那些不能获益的患者将免于医疗花费和不良反应之风险。作为一种新的医疗模式，精准医学依靠的是先进的检测技术，例如基因测序的综合应用，以达到对疾病的精确诊断、精确分类和精确治疗。从内分泌代谢性疾病的临床实践看，我们所进行的许多临床工作都体现了精准医学的概念，如在痛风的诊治中，别嘌醇是常用的降尿酸药物，但中国人群存在HLA-B5801基因多态性，应用该药发生超敏反应综合症的风险高，因此临床上在使用别嘌醇前需检测HLA-B5801基因，若为阳性，应避免使用此药。许多内分泌代谢性疾病与遗传相关，为单基因遗传性疾病，同一种内分泌疾病临床表现各异，需寻找分型标记物，不同表型的治疗、预后不一样。所以在内分泌教学中，我们引入精准医学概念，对此医学生应有一个正确认识，适应当今医学的新模式、新要求，收集患者临床资料，健全生物标本库，建立大数据，更好的为患者服务。总之，在科技、经济飞速发展的当今中国，新的医学理念和技术目不暇接。作为内分泌专业教师，在广泛汲取国内外先进教学经验的基础上，结合自身特点，充分应用多种教学方法，合理利用各种互联网资源，积极探索提高医学生的临床思维、临床实践能力培养的新方法，从而充分调动医学生学习的主动性，让他们系统深入地了解内分泌代谢性疾病的病因、发病机制、临床表现及诊治，培养医学生正确的、系统的临床思维模式，提高其临床实践能力，使之成为创新型、知识型的21世纪复合医学人才。2014年香洲区“创文”系列活策划方案流浪刘物领养开故日的多总体概况活动前筹备活动内容与安排宣传计划令a执行计划香洲创文系列总体概况■社会背景■社会需求■活动筒介■活动意义■活动目的■策划思路社会背景随着宠物的普及以及数量增多,随之而来的流浪动物问题也变得日趋严重。许多宠物因为各种原因在短暂的被宠爱之后被永久的丢弃,许多宠物因为主人不知晓或者不完全了解怎样照顾的情况下逃离或死亡社部分人群命的罗社会需求元几乎每天,甚至每几个小时都有人发布领养需求。免沉本每究快摊读/海并B旧rl珠海缺乏一个提供需求和释放需求的平台。器Eek口s右左-E3!斗注二31的倾坡主速,:24于是,“政民通+创文”横空出世R气改布计,!一元活动简介HELLO■活动主题:关爱动物,尊重生命—流浪动物领养开放日看这里!■活动时间:2014年5月19日-6月21日■活动地点:珠海百货广场溪文化广场f■活动对象:珠海全市市民■费用控制:10万元内OPENDAY多到日段■参与方式①政民通发布领养信息,市民通过政民通报名预约,到活动现场登记办理领养手续文②现场直接参与领养,但现场动物的数量有限,但可以进行其他渠道活动内容办理领养,或可以参