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文档简介

（图片大小可自由调整）第1卷一.历年真题摘选(共10题)1.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是______。A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯D.可待因E.吗啡2.对处于忧郁期的临终患者，下列做法正确的有______。A.适当隐瞒病情，给予患者一定的希望C.经常陪伴患者，允许其以不同的方式发泄情感D.创造舒适环境，鼓励患者保持自我形象和尊严A

B

C

D

3.糖尿病的神经病变中以下哪种受累最常见?______B.自主神经C.脊髓神经D.动眼神经E.脊髓前角4.洋地黄中毒最常见的心律失常是______。A.阵发性房性心动过速伴阻滞B.结性心动过速D.Ⅲ度房室传导阻滞E.房颤、房扑6.为成人患者插鼻饲管时，当鼻饲管插入______时应嘱咐患者做吞咽动作，将鼻饲管迅速插入胃内。A.45cm～55cmC.14cm～16cmD.6cm～8cmA.倾斜移动B.水平移动C.旋转移动E.垂直移动8.上、中、下三焦的部位是如何划分的?其各自的生理功能特点是什么?A.青霉素溶解后立即使用D.用药前做皮肤过敏性试验E.避免与注射其他药物的注射器混用A

B

C

D

E

10.蛋白质二级结构中存在的构象为

A.α螺旋B.β螺旋C.α转角D.β转角E.β片层A

B

C

D

E

[解析]吗啡为阿片类生物碱，主要用于其他镇痛药无效的各种急性剧痛和锐痛，也包括晚期癌痛；心肌梗死的剧痛，吗啡为首选药。2.参考答案：BCD[解析]临终患者忧郁期护理：①护士应多给予患者同情和照顾、鼓励和支持，使其增强信心；②护士应经常陪伴患者，允许其以不同方式发泄情感；③创造舒适的环境，鼓励患者保持自我形象和尊严；④尽量取得社会方面的支持，给予精神上的安慰，安排亲朋好友见面，并尽量让家属多陪伴在患者身边；⑤密切观察患者，注意心理疏导和合理的死亡教育，预防患者的自杀倾向。3.参考答案：A[解析]心血管系统反应是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，以室性期前收缩二联律最常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、窦性心动过缓等。5.参考答案：A[解析]抗利尿激素是下丘脑的视上核和室旁核(前者为主)的神经元分泌的一种肽类激素，它在胞体中合成，经下丘脑垂体束被运输到神经垂体后释放，主要作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，此外也能增强内髓部集合管对尿素的通透性，并减少肾髓质的血流量，有利于维持内髓的高渗梯度，这些作用均增加远曲小管和集合管对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少(抗利尿)。血浆晶体渗透压是生理情况下调节抗利尿激素释放的重要原因。下丘脑视上核和室旁核及其周围区域有渗透压感受器。大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟后，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性的使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。7.参考答案：D8.参考答案：9.参

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