中西医结合外科学练习试卷

中西医结合外科学练习试卷16-1(总分：80.00，做题时间：90一、A240，分数：80.00)2适宜的治疗方法是〔分数：2.00〕直肠癌根治术C.肿瘤局部切除D.乙状结肠造口 √E.关腹改用化疗或放疗解析：硬，肿物皮肤外表有一黑点状物与肿物相连。诊断为〔分数：2.00〕B.血管瘤表皮样囊肿皮脂腺囊肿 √解析：乳癌直径4cm腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是〔分数：2.00〕仅用化疗乳癌根治术 C.乳腺单纯切除D.单纯切除+放疗E.单纯切除+化疗解析：〔分数：2.00〕B.左额颞硬膜下血肿C.右额颞硬膜外血肿D.右额颞硬膜下血肿√E.左枕顶部硬膜外血肿解析：消逝，治疗原则中应不包括〔分数：2.00〕B.禁食，胃肠减压术后必需腹腔内放引流条√确诊后可用止痛剂解析：性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为〔分数：2.00〕疝成形术HalstedFerguson腹部探查肠切除术√解析：49〔分数：2.00〕A.乳腺癌√B.乳腺炎C.乳腺结核D.纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤解析：36/100/90/65mmHg，诊断不明，禁用〔分数：2.00〕安定(地西泮)B.吗啡 √D.非那根(异丙嗪)E.6-氨基己酸解析：4，肿块较前增大。体检：左颈部扪及4cm×3cmB〔分数：2.00〕甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血√C.急性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.桥本病解析：腹部闭合性损伤，腹痛，烦躁，口渴，血压下降，诊断尚未确定。应赐予处理是〔分数：2.00〕A.吗啡止痛B.给水止渴C.鲁米那冷静D.扶持患者去放射线科透视E.以上都不对 √解析：患者，女性，453CT4.0cm，CT高密度月影像。诊断是〔分数：2.00〕右额颞脑挫伤，脑疝右额颞急性硬膜下血肿，脑疝√D.右额颞急性硬膜下积液，脑疝E.右额颞脑内血肿，脑疝解析：50/30mmHg140/1ml不凝血。诊断为〔分数：2.00〕虚脱上消化道出血迟发性脾裂开 √肝被膜下血肿裂开解析：80/60mmHg(10．6/78kPa)，心音较弱，心率120/分，最主要的急救措施是〔分数：2.00〕输血、输液抗休克封闭胸部伤口并做胸穿封闭胸部伤口心包穿刺减压√解析：2．5cm×1．5cm个，质硬，病理证明为乳癌腋淋巴结转移，按国际标准，应属于〔分数：2.00〕A.T2N1M0√B.T1N1M0C.T3N2M0D.T3N3M0E.T2N2M0解析：为〔分数：2.00〕脑震荡脑挫伤 √脑内血肿解析：底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活泼，病理征(+)。诊断是〔分数：2.00〕B.脑出血C.脑水肿D.颅内压增高√E.蛛网膜下腔出血解析：1(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规章，应考虑的诊断是〔分数：2.00〕A.胃癌 √B.胃溃疡胃窦炎胃粘膜脱垂解析：54cm创口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理转变是〔分数：2.00〕纵隔扑动造成循环衰竭√急性肺水肿导致气体交换降低E.吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧解析：1cmBorman〔分数：2.00〕A.I型 B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型解析：〔分数：2.00〕手术治疗切口应按轮辐方向C.必要时作对口引流D.切口应到达引流通畅E.不要分别脓肿隔膜以防集中√解析：压迫内环后肿块不消灭。其手术治疗的方法为〔分数：2.00〕A.疝成形术B.McVayHalstedFerguson疝囊高位结扎法 解析：胸穿抽脓不见好转，胸片见左胸大片暗影，主要治疗方法是〔分数：2.00〕消炎、输血、补液C.连续胸穿排脓D.腋后线第八肋间闭式引流√E.开放引流解析：叩诊鼓音，呼吸音消逝，急救处理是〔分数：2.00〕液，抗休克B.马上胸腔排气 √C.胶布固定D.应用升压药E.氧气吸入解析：2cm×3cm清，与皮肤有粘连，活动度小，无压痛，皮肤无红肿，最可能为〔分数：2.00〕A.皮脂腺囊肿B.皮肤癌脂肪瘤 √纤维瘤解析：X〔分数：2.00〕A.急性胰腺炎B.绞窄性肠梗阻C.胃十二指肠溃疡穿孔√D.急性阑尾炎穿孔E.急性化脓性胆管炎解析：2X的诊断是〔分数：2.00〕贲门癌食管良性肿瘤C.神经官能症 D.食管炎E.贲门失缓和症解析：130/分，血22/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消逝。急救措施是〔分数：2.00〕马上输血补液抗休克B.抗休克同时开胸探查C.胸腔闭式引流排气减压D.大量吸氧E.呼吸机关心呼吸 解析：480/60mmHg，脉搏120/全腹轻度肌紧急，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应诊断为〔分数：2.00〕肝裂开失血性休克√脾裂开失血性休克C.肾裂开失血性休克D.胃裂开失血性休克E.胰腺裂开失血性休克解析：131I示冷结节处仍无放射性物质浓聚，B〔分数：2.00〕A.颈淋巴结炎C.甲状腺腺瘤√D.甲状腺舌管囊肿E.囊状淋巴管瘤解析：2124灼痛，常在冬春季发作。查体：38℃，120/150/90mmHg。腹稍胀，满腹有压痛，但右下13×109/L，88%。右下腹穿刺抽2ml，镜检：脓细胞(++)高倍镜。最可能的诊断是〔分数：2.00〕A.急性胰腺炎B.伤寒肠穿孔绞窄性肠梗阻 √胃十二指肠溃疡穿孔解析：女性，2573SPECT腺右叶冷结节，应初步诊断为〔分数：2.00〕A.甲状腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿D.结节性甲状腺肿E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血√解析：以下哪项病理生理变化是不正确的〔分数：2.00〕A.软化胸壁内陷B.纵隔移向健侧C.伤侧膈肌上升 √D.静脉回流受阻E.二氧化碳滞留解析：水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗首先选择〔分数：2.00〕急诊胃大部切除术B.补液，洗胃连续观看使用抗酸，解痉药物治疗选择性迷走神经切断+幽门成形术胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术√解析：37.8℃，术前诊断急性阑尾炎行手术治疗，术中觉察阑尾外观无明显特别，右髂窝内有淡黄色混浊液，应考虑原发病为〔分数：2.00〕A.急性盆腔炎B.原发性腹膜炎C.阑尾粘膜化脓D.右侧尿路结石E.十二指肠球溃疡穿孔√解析：1〔分数：2.00〕脉搏渐渐增快，血压持续下降200ml/h√经输血补液后，血压上升后又快速下降血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查，持续降低E.胸膜腔穿刺未抽出血液，但胸片提示胸膜腔阴影进展性增大解析：全腹压痛和肌紧急，以上腹部最为明显，肝浊音界缩小，无移动性浊音，应首先考虑〔分数：2.00〕A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.小肠急性扭转D.溃疡病急性穿孔 √E.急性阑尾炎解析：一哺乳患者，右乳内觉察4cm大硬块，苦痛已两天，多为〔分数：2.00〕B.乳癌炎性乳癌急性 √解析：室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。首先应实行措施是〔分数：2.00〕A.0.4gB.20%甘露醇静点(25