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髓母细胞瘤-进修大夫讲课-186页PPT文档资料36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生髓母细胞瘤-进修大夫讲课-186页PPT文档资料髓母细胞瘤-进修大夫讲课-186页PPT文档资料36、如果我们国家的法律中只有某种神灵，而不是殚精竭虑将神灵揉进宪法，总体上来说，法律就会更好。——马克·吐温37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之时。——威·皮物特38、若是没有公众舆论的支持，法律是丝毫没有力量的。——菲力普斯39、一个判例造出另一个判例，它们迅速累聚，进而变成法律。——朱尼厄斯40、人类法律，事物有规律，这是不容忽视的。——爱献生髓母细胞瘤易俊林中国医学科学院肿瘤医院放疗科主要内容●诊断和治疗的原则放射治疗技术髓母细胞瘤易俊林中国医学科学院肿瘤医院放疗科主要内容●诊断和治疗的原则放射治疗技术“女,4岁,无诱因头痛3月,加剧伴恶心,呕吐1月,1周前出现走路不稳。13:23MRI检查如图所示外院已行开颅手术问题本病例临床特点MRI的特点明确诊断后的后续处理及依据临床特点儿童常见的颅内肿瘤之小儿颅内肿瘤的20-30%占整个后颅窝肿瘤的40%高发年龄为5-10岁,20%左右发生在2岁以下男性略多于女性发病CSF播散率30%-35%临床特点典型的临床表现肿瘤占住后颅窝,堵塞第四脑室或中脑导水管引起的颅内压增高相关的症状头疼,恶心,呕吐,视物模糊●压迫小脑所致的平衡功能障碍:走路不稳,共济失调等。诊断●临床表现+影像学检查一临床诊断手术病理证实°影像学特点部位:后颅窝/第四脑室占位病变MRI:边界清楚,呈均一或不均一信号,增强明显。CT:高密度病变,提示肿瘤血供丰富根据病史及以上特点可考虑临床诊断病理特点A经典型:细胞含有小圆形细胞核,呈片状排列B结缔组织型:细胞呈结节性分布,常有胶原纤维包绕C大细胞型:多核细胞,核仁显著,富含胞浆组织学来源原始神经外胚叶肿瘤(PNETs)幕上幕下室管膜母细胞瘤髓母细胞瘤神经母细胞瘤分期Chang’s1969T1:肿瘤小于3cm,局限于小脑蚓部或第四脑室顶部很少累及小脑半球。I2:肿瘤大于3cm,累及一个相邻的结构,或部分进入第四脑室。T3a:肿瘤累及两个相邻的结构,或完全占据第四脑室并扩展至中脑导水管,第四脑室正中孔,Luschka孔,有脑水肿T3b:肿瘤起源于第四脑室底部并完全占据第四脑室。T4:肿瘤经中脑导水管侵入第三脑室中脑或向下侵及上颈髓36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙

37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科

38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯

39、勿

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