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文档简介
口腔颌面部感染概论
《口腔颌面外科学》--智齿冠周炎口腔颌面部间隙感染颌骨骨髓炎面颈部淋巴结炎面部疖痈特异性感染口腔颌面部感染性疾病正常时口腔有大量微生物存在,菌群和宿主之间维持着一种动态平衡而不引起宿主发病。口腔颌面部感染有外源性感染和内源性感染,以后者为主。牙源性:是病原菌通过病变牙或牙周组织进入人体内发生的感染,是口腔颌面部感染的主要途径。感染途径腺源性:淋巴结或腺体感染扩散引起的感染。损伤性:继发于外伤后发生的感染。血源性:机体其他部位的化脓性病灶通过血液循环引起口腔颌面部感染。医源性:医务人员未严格遵守无菌操作而造成的继发性感染。感染途径病源菌口腔颌面部感染常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、厌氧菌,但最多见是需氧菌和厌氧菌混合感染,并非单一细菌所致。2.腐败坏死性感染
由厌氧菌或腐败坏死性细菌为主引起感染类型
1.化脓性感染
多由金黄色葡萄球菌为主引起急性期感染区红肿热痛血白细胞和中性粒细胞增高慢性期皮肤或黏膜瘘管下颌下区淋巴结肿痛临床表现和诊断口腔颌面部感染的治疗原则急性期局部治疗(开髓引流、切开排脓)和全身治疗(抗炎、支持)并用。两种抗菌药物联用,炎症轻者口服药物,重者注射或静滴药物。炎症最早期的治疗至关重要。急性期不清除原发病灶,如拔除患牙等,应在炎症消除或基本消除后进行。下面两联应用抗菌药物正确的是青霉素+甲硝唑头孢菌素+甲硝唑克林霉素+
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