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文档简介

第十三章

第三节

治疗设计第十三章牙颌面畸形头颅定位片（正位、侧位）诊断畸形患者牙性骨性设计制定手术方案正畸－正颌联合治疗术前正畸/牙体牙周术后正畸随访、疗效评价治疗流程照相病史临床检查正畸治疗正颌手术第十三章牙颌面畸形治疗设计模板外科计算机辅助设计及疗效预测模型外科第十三章牙颌面畸形模板外科(VisualTreatmentObjective,VTO)第十三章牙颌面畸形第十三章牙颌面畸形第十三章牙颌面畸形第十三章牙颌面畸形模型外科三维立体空间结构确定骨块移动方向、移动量保证术后的咬合关系第十三章牙颌面畸形截骨线板牙合第十三章牙颌面畸形板牙合确保术后咬合关系确保骨块移动方向、移动量单颌手术——单板双颌手术——双板牙合牙合第十三章牙颌面畸形(一)术前正畸:

1.牙齿去代偿

2.排齐牙列

3.协调上下颌牙弓形态

4.留出截骨间隙(二)正颌手术(三)术后正畸

1.精细调整咬合关系

2.控根(四)随访治疗步骤第十三章牙颌面畸形正颌外科流程图临床及辅助检查病史采集列出问题诊断治疗计划正畸前控制龋病和牙周病术前正畸模型外科术前准备正颌手术术后正畸第十三章牙颌面畸形第十三章牙颌面畸形术前正畸第十三章牙颌面畸形正颌手术后第十三章牙颌面畸形第十三章牙颌面畸形常用正颌外科手术方法上颌骨：根尖下截骨

LeFort型截骨（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）下颌骨：根尖下截骨下颌升支垂直截骨术下颌升支矢状劈开颏成形术第十三章牙颌面畸形上下前牙根尖下截骨术

齿槽突 后退上下前牙第十三章牙颌面畸形上颌LefortI型截骨术

上颌骨发育不足 前移上颌骨第十三章牙颌面畸形下颌枝垂直截骨术

下颌骨发育过度 后退下颌骨第十三章牙颌面畸形下颌枝矢状截骨术

下颌骨发育不足

前移下颌骨或后退下颌骨颏成形术

第十三章牙颌面畸形正颌外科术后并发症早期：呼吸道梗阻出血后期：感染牙、骨坏死愈合不良神经损伤第十三章牙颌面畸形正颌外科参考图片早期：呼吸道梗阻出血后期：感染牙、骨坏死

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