覆盖义齿修复工艺-覆盖义齿的制作工艺

覆盖义齿第一节概述第二节覆盖义齿修复的生物学基础及意义第三节覆盖基牙的选择及处理第四节覆盖义齿的制作工艺技术第五节覆盖义齿修复后的护理及可能出现的问题及处理覆盖义齿制作的大致步骤口腔检查基牙选择与设计基牙处理取印模记录和转移颌关系排列人工牙制作义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术覆盖义齿覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术（一）预备覆盖基牙长冠基牙是指龈缘上保留3－8mm牙冠的基牙短冠基牙是指截断牙根的位置在平齐龈缘或龈上3mm以内的基牙覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术（二）取印模、灌注模型（三）记录并转移合位关系（四）制作和完成覆盖义齿（五）初戴义齿覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术（六）覆盖义齿的设计与制作要点1、覆盖基牙的缓冲2、增强固位措施覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术为什么覆盖基牙需要缓冲？一方面，在咀嚼过程中，覆盖牙根可与义齿早接触，造成基牙负担过重，影响牙周健康另一方面，这种早接触，又成为义齿的支点，成为义齿不稳定的因素覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术覆盖基牙缓冲采用的方法：1）制作模型后，在覆盖基牙的颈部均匀涂刷一层厚度为0.1－0.2mm左右的人造石作为缓冲区2）覆盖义齿完成后，戴入患者口内时，将基托指示剂涂在牙根面上，进行咬合，将有印记的基托部位均匀磨去约0.1mm3）还可采用压力法制取印模覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术2、增强固位的措施：1）制作附着体式覆盖义齿2）可以采用弹性带翼基托3）制作弹性基托的覆盖义齿覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术2、增强固位的措施：4）高覆盖义齿增强固位措施：首先使义齿基托能与轴面保持紧密接触，如基牙牙冠短，固位形不佳，可以在基托内设置一些卡环5）高覆盖义齿增加义齿的强度：缺牙区颌龈距为2－4mm时，一般应设计铸造金属加强网，如间距小于2mm，则应设计金属颌面，通常也设计金属网状支架加强或直接制作金属支架覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术二、即刻覆盖义齿的制作工艺定义：在一些特殊情况下，无法保留的患牙未拔除，或作为覆盖义齿的基牙尚未完成预备，为了使患者早日配戴义齿，此时可将覆盖义齿预先完成，待覆盖基牙完成预备或拔除患牙后即可戴入口内。覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术二、即刻覆盖义齿的制作工艺1先在模型上按短冠基牙的要求制备被覆盖的石膏基牙。然后按常规方法预成即刻义齿备用2口内预备覆盖基牙，按短冠基牙要求进行根面制备。其外形尽量按与模型上已修整好的覆盖基牙一致。3拔除无法保留的患牙4戴入即刻覆盖义齿，进行适当调整。特别注意覆盖基牙和义齿基托组织面间保留1mm间隙覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术三、过渡性覆盖义齿的制作工艺过渡性义齿是将患者口内已有的可摘局部义齿，改换成局部覆盖义齿或全口覆盖义齿，又称转换性覆盖义齿覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术四、磁性附着体覆盖义齿制作工艺（一）磁性附着体的主要特点：1、有足够的固位力2、操作简单3、可自动复位4、不传递侧向力5、对机体无害6、体积小覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术（二）、基牙的选择：四、磁性附着体覆盖义齿制作工艺原则上是口腔保留的任何一个根长在10mm以上，松动度在Ⅰ度以内，牙槽骨吸收在根上1/2以内的经过完善的根管治疗，无牙周炎症的残根、残冠。覆盖义齿第四节覆盖义齿的制作工艺技术（三）、磁性附着体衔铁的选用四、磁性附着体覆盖义齿制作工艺1、成品钉帽状衔铁：常用于前牙或前磨牙2、包裹式铸造钉帽衔铁：适用各种覆盖基牙3、铸造钉帽衔铁：主要适用于磨牙根覆盖义齿第四节