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文档简介

专13肝胆疾病的检验1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比专13肝胆疾病的检验专13肝胆疾病的检验1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。——塞·约翰逊2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。——伯克3、最大限度地行使权力总是令人反感;权力不易确定之处始终存在着危险。——塞·约翰逊4、权力会奴化一切。——塔西佗5、虽然权力是一头固执的熊,可是金子可以拉着它的鼻子走。——莎士比第十三章肝胆疾病的检验9765元大积带下腔静脉肝右计时左叶镰状韧带肝初带下缘本章教学要求掌握:黄疸的发生机理和各型黄疸的代谢特点及实验室鉴别诊断要点;肝功能实验生化检查指标的种类和重点项目的测定方法及评价。熟悉肝脏的生物化学功能,胆红素代谢;各测定项目的临床意义了解:肝脏的基本机构:肝功能实验项目选择的原则。第十三章肝胆疾病的检验9765元大积带下腔静脉肝右计时左叶镰状韧带肝初带下缘本章教学要求掌握:黄疸的发生机理和各型黄疸的代谢特点及实验室鉴别诊断要点;肝功能实验生化检查指标的种类和重点项目的测定方法及评价。熟悉肝脏的生物化学功能,胆红素代谢;各测定项目的临床意义了解:肝脏的基本机构:肝功能实验项目选择的原则。第一节概述右前叶奏、肝脏结构有积性)解剖学特点腹主动脉的分技肝动脉氧双重血液供应门静脉一营养肝静脉代降解物下腔静脉双重输出管道胆道系练性物质及其代谢产物体外(二)肝脏的显微结构特点肝小叶的立体结构模式图组织结构2、亚细胞结构F细胞超微结模式图(三)细胞的再生标注各标号所指名种肝脏的生物化学功能排弛功能童要生化劲能了物质代谢劲能生物转化(一)排泄功能主要排泄对象:胆汁酸、胆红素、氨1、胆汁酸代谢(1)胆汁的分泌胆汁功能:促进脂类的消化吸收,同时能将体内某些代谢产物及生物转化产物不断地排入肠道随粪便排出体外>胆汁的来源肝胆汁胆汁口肠胆汁的成分水/胆汁酸(盐)、卵磷脂、蛋白质、脂肪酸和胆固醇(2)胆汁酸生成及种类初级胆汁酸(肝细胞)初级游离胆汁酸初级结合胆汁酸(甘氨酸/牛磺酸)>次级胆汁酸(肠道)次级游离胆汁酸次级结合胆汁酸甘氨酸/牛磺酸)-W舞通初级胆汁酸(肝细胞)初级游离胆汁酸胆酸鹅脱氧胆酸脱氧驶初级结合胆汁酸甘氨酸胆酸(甘氨酸/牛磺酸)牛磺酸胆酸甘额酸(脏碳验(H)甘验(F甘氨酸鹅脱氧胆酸牛磺酸鹅脱氧胆酸次级胆汁酸(肠道)氨酸甘氨臣氧酸牛截梨税氧酸次级游离胆汁酸脱氧胆酸腔水解貌石胆酸次级结合胆汁酸甘氢脱氢胆酸(甘氨酸/牛磺酸)生磺脱氢胆酸甘氨酸石胆酸牛磺酸石胆酸图13-1体内初级胆汁酸、次级胆汁酸代谢变化示意图(3)胆汁酸肝肠循环:胆固醇结合胆汁酸(合成0.4-0.6g)(肝脏)(4)胆汁酸的功能门静脉①促进盾犷化动吸收游离型胆汁酸解②伲避脂骅吸收脱羟⑤抑制腽圆醇从胆汁中析幽沅淀(大肠)图13-2胆汁酸代谢及其肠肝循环示意图2、胆红素代谢胆素原胆素原吧素原尿胆素胆色素粪胆素胆绿素未结合胆红素(单核吞噬细胞系统如骨髓、脾脏)胆红素结合胆红素(肝脏)41、学问是异常珍贵的东西,从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间,才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话,只需要教育;而要挑战别人所说的话,则需要头脑

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