第11章-人体胚胎概要课件

第11章人体胚胎概要第11章人体胚胎概要第11章人体胚胎概要人体胚胎概要人体胚胎学是研究人体胚胎发生、发育过程及其规律的科学。研究内容包括生殖细胞的形成、受精、胚胎发育、胚胎与母体关系、先天性畸形等。人体胚胎概要人体胚胎学是研究人体胚胎发生、发育过程及其规律的科学。研究内容包括生殖细胞的形成、受精、胚胎发育、胚胎与母体关系、先天性畸形等。胚胎发育历程约266天（38周）胚前期：受精第2周末主胚期：第3周第8周末胎儿期：第9周足月分娩人体胚胎概要受精卵胎儿雏形分裂分化器官系统继续发育第一节

生殖细胞的成熟○

睾丸精曲小管中产生：64—75天○

附睾中成熟：14天左右○

女性生殖管道中获能：存活1—3天，受精能力维持24小时一、精子的成熟和获能○

卵子发生于卵巢的卵泡○

成熟于受精过程。如果卵不受精，则第二次成熟分裂不能完成，并于排卵后12—24小时后退化。第一节

生殖细胞的成熟二、卵子的成熟第二节受精与卵裂部位:

输卵管壶腹部定义:

获能的精子与卵子结合成受精卵的过程过程:3—5亿个精子仅300—500到达输卵管壶腹部；顶体反应；核融合形成受精卵。一、受精时间:

排卵后24小时以内第二节受精与卵裂必备条件:

卵细胞排卵前处于第二次成熟分裂中期；精子发育正常，数量足够；男女生殖管道畅通；限定时间内相遇；雌激素、孕激素的水平正常。一、受精第二节受精与卵裂意义:

标志着新生命的开始；具有双亲的遗传物质；决定性别。一、受精二、卵裂：受精卵的分裂称卵裂。卵裂产生的子细胞，称卵裂球；72小时，12—16细胞期，称桑椹胚；受精后第7天，形成胚泡（囊胚）。第二节受精与卵裂二、卵裂：第二节受精与卵裂胚泡腔：内含液体；滋养层：其极端滋养层发育为胎盘；内细胞群：发育为胎儿。胚泡（囊胚）第三节植入与蜕膜一、植入定义：胚泡埋入子宫内膜的过程时间：受精后6-8天开始；11-12天结束部位：子宫底或子宫体过程：条件：过程：第三节植入与蜕膜一、植入①子宫内膜必须处于分泌期；②胚泡必须按时进入子宫腔；③透明带必须按时消失。干扰植入条件，均可阻碍植入，达到避孕的目的。第三节植入与蜕膜一、植入条件：前置胎盘和宫外孕244页若胚泡在子宫颈内口附近植入并在此形成胎盘称前置胎盘。若植入发生在子宫以外的部分，称宫外孕。常发生在输卵管，偶见于子宫阔韧带、肠系膜、甚至卵巢表面等处。胚泡植入后的子宫内膜功能层称为蜕膜，胎儿分娩时脱落。基蜕膜（底蜕膜）：胚泡深面包蜕膜：胚泡表面壁蜕膜：蜕膜二、蜕膜最后融合外胚层内胚层

第四节三胚层的形成与分化一、三胚层的形成

(一)外胚层和内胚层（合称胚盘）的形成

内胚层内细胞群增殖分化外胚层卵黄囊顶羊膜腔底（二）羊膜腔和卵黄囊的形成外胚层的背侧由羊膜上皮围成的腔为羊膜腔羊膜环绕羊膜腔形成的囊状结构叫羊膜囊内胚层腹侧形成的囊叫卵黄囊外胚层内胚层（三）中胚层形成

胚胎发育至第3周，胚盘的外胚层细胞迅速增殖，形成一条细胞索，称原条。

原条细胞分裂增殖，并向内部迁移，在内、外胚层之间形成中胚层。二、三胚层的分化第4周至第8周，三胚层细胞不断增殖分化，形成人体的各种细胞、组织和器官原基。（一）内胚层分化

胚盘两侧向腹侧面卷曲，形成圆桶状胚体。内胚层则被包入胚体内形成原肠。二、三胚层的分化

原肠主要形成消化管、消化腺、气管、肺、膀胱及尿道等处的上皮。二、三胚层的分化

（二）外胚层分化

中胚层形成后，外胚层细胞增厚呈板状，称神经板。神经板中央沿长轴下陷，称神经沟。神经沟两侧边缘隆起，形成神经褶。两侧神经褶逐渐靠拢愈合成头尾方向的管状，称神经管。神经管头端膨大发育成脑，尾端细长演变成脊髓。其余部分的外胚层将来分化成皮肤的表皮及其附属结构等。（三）中胚层分化紧邻神经管两侧的中胚层不断生长增厚，呈节段状称体节。体节主要形成椎骨、骨骼肌和真皮；二、三胚层的分化

体节外侧的中胚层称间介中胚层。将来分化形成泌尿生殖系统的主要器官；间介中胚层外侧的中胚层称侧中胚层。形成腔隙称胚内体腔，胚内体腔将来分化形成心包腔、胸膜腔和腹膜腔。三胚层分化外胚层中胚层内胚层脑、脊髓皮肤的表皮及其附属结构等体节：椎骨、骨骼肌和真皮；间介中胚层：泌尿生殖系统主要器官侧中胚层：胚内体腔形成心包腔、胸膜腔和腹膜腔。原肠：（消化管、消化腺、气管、肺、膀胱及尿道等处的上皮）二、三胚层的分化

第五节胎膜与胎盘一、胎膜：

胎儿发育过程中的附属结构，胎儿娩出时，胎膜即与胎儿脱离。包括：绒毛膜、羊膜、卵黄囊、尿囊和脐带等功能：保护胚胎；与母体进行物质交换。（一）绒毛膜绒毛膜：由滋养层和胚外中胚层发育而成。胚胎发育至第2周，滋养层和胚外中胚层的细胞共同向周围生长，形成许多细小的突起，称绒毛。此时胚泡的滋养层就称为绒毛膜。绒毛膜内的胚外中胚层形成血管，血管内含有胎儿的血液。丛密绒毛膜：与基蜕膜相邻接的绒毛供血充足，发育旺盛，反复分支，呈树枝状。平滑绒毛膜：与包蜕膜相接的绒毛由于供血不足逐渐退化消失。（一）绒毛膜功能：与母体进行物质交换异常：葡萄胎

247页绒毛滋养层细胞过度增殖。分类（二）羊膜半透明无血管薄膜，由羊膜上皮和胚外中胚层构成

羊膜腔内充满羊水，羊膜不断分泌产生又不断被羊膜吸收和被胎儿吞饮，所以羊水是不断更新的（羊水穿刺）。功能：保护胎儿，免受外力的振动及挤压；

防止胎儿肢体与羊膜发生粘连；分娩时扩张宫颈和冲洗、润滑产道。（三）脐带连接于胎儿脐部和胎盘之间的条索状结构

由羊膜包裹体蒂、尿囊、卵黄囊而形成

全长约55cm，内含1条脐静脉和2条脐动脉。

功能：胎儿与胎盘的血管通道，胎儿与母体间物质交换的通道。二、胎盘（一）胎盘的形态结构母体面—粗糙胎儿面—光滑，有羊膜覆盖，脐带相连由胎儿的丛密绒毛膜和母体子宫的基蜕膜共同组成圆盘状直径：15～20cm重量：500g厚度：2.5cm二、胎盘（二）胎盘的血液循环胎儿血和母体血各自循环，互不相通胎盘屏障:

胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所经过的结构。由合体滋养层、细胞滋养层、基膜、绒毛膜内结缔组织、毛细血管基膜及内皮细胞构成。作用：阻止母体血液中的大分子物质进入胎儿体内，对胎儿有保护作用，但对抗体、大多数药物、激素、部分病毒和螺旋体等无屏障作用。二、胎盘（三）胎盘的功能1.物质交换功能2.防御屏障功能3.内分泌功能绒毛膜促性腺激素——测定早孕雌激素和孕激素绒毛膜促乳腺生长激素第六节胎儿血液循环特点卵圆孔位于房间隔的中下部（右心房左心房）动脉导管连于肺动脉干与主动脉弓之间的一条短血管（肺动脉干主动脉弓）一、胎儿心血管系统的结构特点（一）卵圆孔和动脉导管脐动脉有两条，起自髂总动脉；脐静脉为一条，进入胎儿体内，入肝后续为静脉导管，经肝静脉注入下腔静脉回到右心房，并发出分支与肝血管相通。（二）脐动脉与脐静脉二、胎儿血液循环途径脐静脉（经物质交换）静脉导管肝静脉下腔静脉右心房大部分经卵圆孔左心房经左心室入主动脉大部分血液经主动脉分支流入头颈部和上肢，只有少量血液流入降主动脉上腔静脉的血液与少量来自下腔静脉右心房右心室肺动脉大部分进入动脉导管降主动脉一部分供应躯干四肢，另一部分经脐动脉流入胎盘进行物质交换三、出生后心血管系统的变化脐静脉闭锁为肝圆韧带肝内的静脉导管闭锁为静脉韧带脐动脉大部分闭锁为脐外侧韧带卵圆孔闭锁为卵圆窝（卵圆孔未闭）动脉导管闭锁为动脉韧带（动脉导管未闭）三、出生后心血管系统的变化○脐静脉闭锁为肝圆韧带○肝内的静脉导管闭锁为静脉韧带○脐动脉大部分闭锁为脐外侧韧带○卵圆孔闭锁为卵圆窝（卵圆孔未闭）○动脉导管闭锁为动脉韧带（动脉导管未闭）

室间隔缺损

动脉导管未闭先天性心脏病第七节双胎、联体双胎和多胎一、双胎：发生率1%

1次分娩出生两个新生儿的现象，称双胎（一）单卵双胎1个受精卵发育成两个胎儿（二）双卵双胎

2个受精卵发育成两个胎儿的现象称双卵双胎二、联体双胎联体双胎为两个胚胎的局部彼此相连