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文档简介
社区护理程序-诊断护理诊断的概念1护理诊断的形成2护理诊断的陈述3CONTENTS目录4护理诊断优先顺序的确定01护理诊断的概念特点:诊断的重点是社区整体的健康。02(一)诊断的内容社区功能是否健全公共设施有无影响健康的因素存在社区家庭有无功能障碍或情感问题社区人群有无特殊健康需求社区环境有无威胁健康的因素存在发病率、死亡率、传染病发生率是否过高社区护理诊断的形成02社区护理诊断的形成诊断的确定需根据以下标准判断此诊断反映出社区目前的健康状况与社区健康需要有关的各种因素均应考虑在内每个诊断合乎逻辑且确切诊断必须以现在取得的各项资料为依据(二)诊断的标准03社区护理诊断的陈述构成要素P健康问题E相关因素S症状和体征02社区护理诊断的陈述方式1.一段式陈述法(P):多用于健康的社区护理诊断的陈述举例:社区儿童营养状况良好(P)2.二段式陈述法(PE,SE):多用于潜在的社区健康问题的陈述举例:社区老人缺乏照顾(P)与社区缺乏养老机构、空巢老人较多有关(E)褥疮(S),与局部皮肤长期受压有关(E)3.三段式陈述法(PES):多用于陈述现存的社区健康问题举例:婴儿死亡率过高与家长喂养不当(P)、疏于照顾有关(E)婴儿死亡率达20%(S)03社区护理诊断优先顺序的确定①社区对问题的了解②社区解决问题的动机③问题的严重性④可利用的资源⑤预防的效果⑥社区护士解决问题的能力⑦健康政策与目标⑧解决问题的迅速性与持续的效果
准则以Muecke(莫克)法为例03社区护理诊断优先顺序的确定评分标准以Muecke(莫克)法为例以上每项设立0——2分的标准0分:不太重要,不需优先处理1分:有些重要,可以处理2分:非常重要,必须优先处理按照8个标准对每个护理诊断评分举例:Mucked优先顺序确定方法准则社区诊断社区对问题的了解社区动机问题的严重性可利用的资源预防效果护理人员能力政策快速性及持续效果总和发生火灾的可能性112021029老人医疗保健缺乏211112008预防性的行为不足(宫颈癌的筛检)0012222211列出所有社区护理诊断选择排定顺序的准则(8项)评估每个诊断的重要性(按0-2分标准评分)总和每个诊断所有得分并排
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