2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年副主任医师(副高)-中医肛肠学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.二期内痔的临床症状常见为()A、便血、疼痛B、便血，脱出不能自行复位C、便血、疼痛、瘙痒D、便血。脱出能自行复位E、便血、疼痛、脱出能自行复位正确答案:D2.直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于A、肿瘤有无远处转移B、肿瘤的病理类型C、肿瘤是否已侵犯肠管周围D、肿瘤距肛门的距离E、直肠及乙状结肠的长度正确答案:D3.Ⅱ期内痔应与下列哪些疾病相鉴别A、直肠息肉B、过度肥大肛乳头C、直肠癌D、直肠脱垂正确答案:A,B,D4.下列抗体中是Graves病的直接致病原因的是A、TSAbB、TSBAbC、TGID、TPOAbE、TgAb正确答案:A5.男性，44岁。肛门左侧红肿热痛1周。膝胸位检查发现距肛口4cm处肿胀隆起，范围约5cm，中心有波动，初步诊断A、血栓性外痔B、炎性外痔C、肛旁皮下脓肿D、肛裂E、肛瘘正确答案:C6.肛周脓肿一次切开挂线术适用于()A、肛管直肠环以上的内口明确的高位脓肿B、肛周皮下脓肿C、括约肌间脓肿D、马蹄形脓肿E、肛提肌上脓肿正确答案:A7.血栓性外痔的主要症状是：A、便血、便秘、脱出B、肛门部肿物、剧痛、不出血C、便血、周期性疼痛、便秘D、肛周肿胀、疼痛、流脓E、肛门异物感、肿胀、疼痛正确答案:B8.肛瘘挂线疗法的禁忌证：A、肛门周围有皮肤病B、瘘管仍有酿脓现象C、严重肺结核患者D、癌症患者E、以上均是正确答案:E9.肛裂的好发部位是：A、截石位3、7、11点B、截石位6、12点C、截石位5、7点D、截石位3、9点E、截石位2、5点正确答案:B10.关于直肠肛管的解剖，下列哪一项是错误的A、齿线以上是粘膜，以下是皮肤B、齿线以上由直肠上，下动脉供应C、齿线以下的静脉丛属直肠下静脉丛D、齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结E、齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配正确答案:E11.下列各项中，除哪项外，均参与肛管直肠环的组成：()A、外括约肌皮下部B、外括约肌浅部C、内括约肌D、耻骨直肠肌E、联合纵肌正确答案:A12.患者女，58岁。肛门下坠，有大便不尽感20余天，大便带血1周。经检查诊断为直肠癌，该实习医生首先应注意的是：A、肿瘤的大小B、肿瘤的病理类型C、肿瘤的浸润深度D、肿瘤上缘距肛缘的距离E、肿瘤下缘距肛缘的距离正确答案:E13.肛瘘的主管道贯穿外括约肌深部和耻骨直肠肌以上的高位肛瘘适应的术式为()A、断管挂线术B、切开挂线术C、切除缝合术D、瘘管切开术E、挂线术正确答案:B14.肛裂的预防与调理中不正确的是：A、养成良好的排便习惯B、多食蔬菜、水果C、注意肛门清沾D、肛裂后宜及早手术E、及时治疗便秘正确答案:D15.牡痔的现代病名是：A、内痔B、外痔C、混合痔D、肛瘘E、肛裂正确答案:B16.成人肛管平均长()A、2.5～4cmB、3.5～4cmC、4～5cmD、2～3cmE、>4cm正确答案:A17.下列有关溃疡性结肠炎描述不正确的是A、发病在结肠、直肠不发病B、病变可累及肠壁全层C、血性腹泻为最常见的早期症状D、不容易癌变E、可累及回肠末端正确答案:A,B,D18.以下有关乙状结肠扭转的描述正确的是A、是结肠扭转中发病率最高的B、急性乙状结肠扭转较亚急性多见C、急性乙状结肠扭转以年轻人多见D、每个患者均可做钡灌肠检查E、不易诊断.常需手术探查正确答案:A,C,E19.诊断三期内痔的主要依据是：()A、痔核巨大B、出血量多C、病程长，痔核脱出D、肛门松弛E、痔核脱出，需用手退回正确答案:E20.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是A、胆道蛔虫症B、急性胆囊炎C、胆总管结石D、先天性胆总管扩张E、复发性慢性胰腺炎正确答案:C21.球囊排出试验属排出延迟为A、4minB、5minC、6minD、3minE、3～5min正确答案:C22.以下引起急性胰腺炎的原因中，最常见是A、胆、胰管开口梗阻，胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化溃疡E、胰腺外伤正确答案:A23.下面关于假膜性肠炎的描述，哪个是正确的A、一般发生于腹部手术后及大量应用广谱抗生素后4～6天的病人B、是真菌大量繁殖的结果C、病人主要表现是腹痛、腹胀D、继予抗生素并辅以抗真菌治疗E、不属于二重感染正确答案:A24.鹤草芽研粉吞服的每日用量为：A、5～10gB、10～15gC、15～25gD、30～45gE、45～60g正确答案:D25.直肠上、下静脉丛的划分是以什么为界线A、肛直线B、肛门白线C、齿线D、肛管直肠环正确答案:C26.陈旧性肛裂的特征不包括：A、便血B、栉膜带C、哨兵痔D、肥大乳头E、皮下瘘正确答案:A27.溃疡性结肠炎又称：()A、慢性结肠炎B、慢性非特异性结肠炎C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、慢性非特异性溃疡性大肠炎E、慢性溃疡性结肠炎正确答案:D28.炎症型肠病的病因病机不包括：()A、感受外邪B、内伤七情C、饮食不节D、脾肾阳虚E、淤血内阻正确答案:C29.肛瘘的类型颇多，其中常见者为A、全外瘘B、单口外瘘C、复杂性内外瘘D、单纯性内外瘘E、单口内瘘正确答案:D30.慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括：()A、粘膜萎缩B、肠腔狭窄C、粘膜充血、水肿、渗血D、炎性息肉或溃疡形成E、粘液分泌增多正确答案:A31.患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。与肠套叠诊断相符合的X线表现是A、膈下游离气体B、钡剂在结肠受阻，阻端钡剂影呈"杯口状"C、钡剂在结肠受阻，钡影尖端呈"鸟嘴状"D、空肠、回肠换位E、结肠瘪细正确答案:B临床诊断为肠套叠，此时应采取的治疗措施是A、禁食、禁水B、持续胃肠减压C、空气灌肠复位D、积极做好术前准备E、以上都是正确答案:E采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是A、再次X线下空气灌肠复位B、急诊手术探查C、试用手法按摩复位D、改用植物油灌肠E、给予解痉止痛药物。继续密切观察正确答案:B32.直肠癌最早期的临床表现为：A、粪便变细B、便血C、肛门疼痛D、排便习惯改变E、腹部隐痛正确答案:D33.患者男，43岁，主诉突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，伴有寒战高热，恶心呕吐。查体：全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10/L，中性粒细胞80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选A、抗休克，抗感染治疗B、胆囊切除，腹腔引流术C、胆囊造口术D、胆总管减压引流E、溃疡病穿孔缝合正确答案:D34.下列哪项是溃疡型结肠炎的手术适应证A、中毒性巨结肠B、血性腹泻C、阵发性腹痛，伴脓血便D、腹痛、便血经内科治疗好转E、重症病人经积极内科治疗好转正确答案:A35.大肠癌较常见的组织学类型为A、腺癌B、黏液癌C、未分泌癌D、低分泌癌E、以上都不是正确答案:A,B,C36.下列对肛裂诊断要点描述中不正确的是：A、主要症状为间歇性疼痛B、有疼痛间歇期C、患者常有习惯性便秘D、伴便血，但量少E、肛门视诊皮肤裂口延皮肤皱褶呈放射状正确答案:A37.混合痔是指A、痔与瘘同时存在B、两个以上内痔C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔D、内痔与外痔分别在不同位置存在E、内痔多发，遍布一周正确答案:C38.有关麻痹性肠梗阻的临床表现，下列不正确的是A、腹胀往往显著B、腹痛为持续性纯痛C、肠鸣音高亢，伴气过水音D、常无阵发性绞痛E、X线检查显示大、小肠全部充气扩张正确答案:C39.伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者，术后突眼的情况可能A、退回到接近正常B、保持不变C、发展缓慢D、迅速发展到角膜溃疡或失明E、上述的任何一种正确答案:E40.不属于理气药主要归经的是：A、脾经B、胃经C、肝经D、肺经E、肾经正确答案:E41.下列各项中，除哪项外，均与肛隐窝炎有关：A、直肠息肉B、肛乳头肥大C、肛周脓肿D、肛瘘E、肛乳头炎正确答案:A42.下列哪项不是肛瘘的表现A、局部少量脓性分泌物B、局部皮肤瘙痒C、前哨痔D、局部皮肤肿痛E、全身发热、乏力正确答案:C43.以下各项引起继发性腹膜炎的病因中，不包括A、急性阑尾炎B、急性溃疡穿孔C、胆囊穿孔D、肝硬化腹水感染E、手术引起污染正确答案:D44.既能平抑肝阳，又能清热利尿的药物是：A、石决明B、磁石C、菊花D、刺蒺藜E、罗布麻正确答案:E45.患者女，57岁。1月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎缩，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP25μg/L。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A、原发性肝细胞癌B、胆管癌C、胆总管结石D、胰头癌E、胆道蛔虫症正确答案:B病变的具体解剖部位可能是A、肝右前叶B、胰腺头部C、胆总管下段D、胆总管中段E、肝门部胆管正确答案:E为进一步明确诊断，首先要做的检查是A、选择性肝动脉造影B、静脉胆道造影C、MRCPD、放射性核素肝胆显影E、上腹部X线平片正确答案:C46.肛裂疼痛的特点是：A、周期性疼痛B、间歇性疼痛C、持续性疼痛D、阵发性疼痛E、转移性疼痛正确答案:A47.外用攻毒杀虫敛疮，内服逐水通便的药物是：A、雄黄B、硫黄C、白矾D、轻粉E、砒石正确答案:D48.下列对息肉病的描述中不正确的是A、为很多息肉积聚在一段或全段大肠B、癌变危险性极大C、可用6％明矾液保留灌肠D、可内服中药治疗E、可用电烙法治疗正确答案:E49.下列哪项最能提示胃溃疡恶变A、多发溃疡B、复合溃疡C、胃小弯侧溃疡D、溃疡>2cmE、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围黏膜中断正确答案:E50.肛管癌及肛门周围癌临床分型以何种最常见A、基底细胞癌B、鳞状细胞癌C、恶性黑色素癌D、一穴肛原癌E、肛周Paget病正确答案:B51.中医学认为肛门与下列哪一个脏腑关系不甚密切：A、大肠B、肾C、肝D、脾E、肺正确答案:C52.三期内痔可具下列哪些症状?A、疼痛B、出血C、腹泻D、流脓E、脱出正确答案:A,B,E53.肛瘘的主要症状是A、便血、便秘、脱出B、肛周流脓、疼痛、瘙痒C、肛门肿物、剧痛、不出血D、周期性疼痛、便血、便秘E、肛门异物感、肿胀、疼痛正确答案:B54.肛管和直肠的长度为A、8～14cmB、15～18cmC、19～24cmD、25～28cmE、29～33cm正确答案:B55.以下为乙状结肠扭转手术适应证的是A、出现腹膜炎体征B、有血便C、反复发作的乙状结肠扭转D、肠镜下复位失败E、急性乙状结肠扭转者血压不稳，脉压差变小正确答案:A,B,C,D,E56.既能生津止渴，又能滋阴润燥的药物是：A、石膏B、芦根C、知母D、葛根E、决明子正确答案:C57.能利水消肿、解酒毒，治疗饮酒过度，成痨吐血的药物是：A、茯神B、玉米须C、泽漆D、枳椇子E、薏苡仁正确答案:D58.下列哪项不属切口感染的预防措施A、术前、术后注意提高病人抵抗力，纠正贫血、低蛋白血症等B、术中严格无菌技术C、及时局部理疗D、避免异物存留E、避免切口内血肿正确答案:C59.肛瘘的挂线疗法由何人创始：A、程复斋B、徐春甫C、窦梦龄D、陈实功E、李春山正确答案:E60.枯痔散疗法的作用机制是：()A、湿性坏死疗法B、干性坏死疗法C、硬化萎缩疗法D、插药疗法E、以上均不对正确答案:B61.对直肠癌指诊的描述中不正确的是：A、85%的直肠癌位于手指可触及的部位B、肠壁上硬结性肿块或溃疡C、推之不移D、肠腔狭窄E、指套染血正确答案:A62.对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是：A、位于肛提肌以上B、局部症状不明显C、伴明显全身症状D、易形成高位肛瘘E、成脓期较长正确答案:E63.脱肛是指哪项向下移位，脱出肛外的一种疾病：A、直肠粘膜、肛管、直肠全层、部分乙状结肠B、直肠粘膜、肛管、直肠全层C、直肠粘膜、肛管D、肛管、直肠全层E、肛管正确答案:A64.静脉曲张性外痔最常合并的疾病是：A、直肠息肉B、肛裂C、肛乳头肥大D、内痔E、血栓外痔正确答案:D65.关于肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中，恰当的是A、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口B、切口不选在有红、肿、压痛或波动的最明显位置C、排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料D、不能切除切口边缘的皮肤和皮下组织E、为避免损伤括约肌，手术切口要尽量小正确答案:C66.肛管癌及肛周癌的常见的症状是A、便血B、持续性疼痛、排便后加重C、大便习惯改变D、肛门瘙痒E、局部分泌物多正确答案:A,B,C,D,E67.直肠癌以哪型居多()A、肿块型B、浸润型C、溃疡型D、未分化型E、黏液性癌正确答案:C68.枯痔散疗法主要适用于：A、内痔B、外痔C、肛瘘D、肛裂E、直肠息肉正确答案:A69.患者男，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。根据患者情况，诊断首先要考虑A、原发性肾结石B、继发性肾结石C、高钙血症D、甲状旁腺功能亢进E、以上都不是正确答案:D诊断明确后施行手术治疗。术后36小时，患者出现手足抽搐。此时，应采取的治疗措施是A、应用镇静剂B、静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素DC、应用氢化可的松D、应用二氢速固醇E、应用降钙素正确答案:B70.排便造影检查最常应用于哪些疾病A、直肠前突B、直肠内脱垂C、A、B都是D、A、B都不是正确答案:C71.上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是A、放置胃管注入止血药B、平卧位下肢抬高并予吸氧C、紧急经纤维内镜止血D、积极补充血容量E、静脉注入制酸药正确答案:D72.痔的病名始见于：A、《黄帝内经》B、《五十二病方》C、《金匮要略》D、《针灸甲乙经》E、《山海经》正确答案:E73.下列哪一个间隙位置最深，一旦蓄脓不宜被发现：A、坐骨直肠间隙B、直肠后间隙C、骨盆直肠间隙D、肛门后浅间隙E、肛门后深间隙正确答案:C74.指出肛门的生理功能"魄门亦为五脏使，水谷不能久藏"的是：A、《素问·生气通天论》B、《素问·六节藏象论》C、《素问·五脏别论》D、《灵枢·本输》E、以上均不对正确答案:C75.炎症型肠病的病因病机不包括：A、感受外邪B、内伤七情C、饮食不节D、脾肾阳虚E、淤血内阻正确答案:C76.女性，40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物，起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解黏液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内窜动。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10cm×6cm肿块，质韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。首选的检查是A、乙状结肠镜检查B、纤维结肠镜检查C、肠示造影D、肛门指检E、立位腹部平片正确答案:E最可能的诊断是A、慢性肠套叠B、直肠癌伴梗阻C、克罗恩病D、卵巢囊肿蒂扭转E、右半结肠癌正确答案:A下列处理哪项较为妥当A、给予口服植物油B、胃肠减压同时氧气驱虫C、给予空气灌肠D、按急诊作术前准备E、给予杜冷丁止痛正确答案:D在剖腹探查中发现患者为右半结肠肿块，其手术原则是A、肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物B、按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术C、行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口D、切开肠管后切除肠管内肿块E、行右半结肠切除后，远近肠管分别造口正确答案:B77.首次详细描述痔的割治疗法的是：A、《五十二病方》B、《黄帝内经》C、《金匮要略》D、《针灸甲乙经》E、《诸病源候论》正确答案:A78.目前公认的在大肠癌诊断和术后检测方面有意义的肿瘤标记物是A、CEAB、AFPC、CA19-9D、PSAE、CA125正确答案:A79.肛管及肛门周围恶性肿瘤与直肠腺癌两者之比约为A、1：25B、1：15C、15：1D、20：1E、25：1正确答案:A80.历史悠久、产地适宜、品种优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特点的药材，传统被称为：A、特产药材B、名产药材C、道地药材D、稀有药材E、贵重药材正确答案:C81.肠郁中医辨证论治为湿热阻滞型，方选A、三仁汤B、八正散C、甘露消毒丹D、二妙散E、半夏泻心汤正确答案:E82.男性，26岁，无诱因脐周围持续性痛24小时，8小时前转移至右下腹部，恶心呕吐，腹痛，脉搏76次/分，血压120/80mmHg，体温37.2℃，右下腹局限性压痛，轻度腹肌紧张，肠鸣音正常。白细胞10000/mm，中性。76％，诊断