2022-2023年护理考试-护理学(副高)高频考点题库带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年护理考试-护理学(副高)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为A、血管紧张型B、动脉硬化型C、肾素依赖型D、容量依赖型E、醛固酮过多型正确答案:D2.头罩法给氧时，每分钟氧流量为A、1～3LB、2～5LC、3～6LD、4～7LE、5～8L正确答案:E3.徐某，男，56岁，吃夜宵2小时后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持续性并波及全腹，伴恶心呕吐，即到医院急诊。既往有慢性胆囊炎病史5年。体检：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，腹部中等胀气，腹式呼吸减弱，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，肝浊音界存在，腹部移动性浊音存在，腹部听诊肠鸣音减弱。实验室检查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血钙<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：胆囊为56×18mm，壁毛糙，未见明显结石声影，肝光点增粗，肝内外胆管未见明显扩张，内清晰，胰头26mm，体22mm，尾23mm，毛糙，胰周可见液暗区，腹腔及盆腔可见2．3mm积液。请回答下列问题：1．初步诊断是什么?2．还应做哪些辅助检查进一步明确诊断?3．如何做好病情观察和急救处理?4．应采取哪些主要护理措施?正确答案:答案要点1．初步诊断：急性重症胰腺炎(胆源性)2．进一步检查：腹腔穿刺：作腹水常规+淀粉酶测定胰腺CT或MRI检查3．病情观察和急救处理：密切观察体温、脉搏、血压及呼吸的变化，视病情需要方考虑手术治疗。立即补液纠正水电解质紊乱及肠外营养支持。输氧，视情况给予正压给氧。绝对禁食并行胃肠减压。应用胰酶抑制剂(如斯他宁)及抗胰酶疗法，观察血、尿淀粉酶的变化。预防应用抗生素及解痉镇痛药。4．主要护理措施：配合医生密切观察病情变化和腹部体征，视病情需要做好术前准备。做好补液护理，记录24小时出入水量，维持营养供给，尤其要做好静脉留置导管的护理。手术后注意观察病人各个引流管的引流性状、颜色。防止导管滑脱、扭曲、堵塞和污染。做好并发症的观察和护理。加强基础护理、口腔护理和皮肤护理(含引流管周围皮肤护理)。及时、主动的向病人及家属进行健康宣教和心理护理。案例解析1．诊断分析：该病例诊断为：急性重症胰腺炎(胆源性)。诊断依据：案例提供的下列阳性体征都可以协助诊断。(1)病史资料：本案例系吃夜宵后2小时，突然起病，并有慢性胆囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是发生在胆道疾患暴饮暴食、饮酒后。(2)症状体征：症状有"全腹压痛、反跳痛，并放射至背部"。因为胰腺位于腹膜后，当胰腺炎发生后，由于胰腺肿胀坏死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛还可放射至背部。由于胰腺坏死，毒素吸收，影响心肺功能，导致"体温升高(38．2℃)，脉搏增快(102次／分)，呼吸变快(26次／分)"。(3)实验室检查：血淀粉酶升高为520U／L(正常为40-180U／L)，大于500U／L有诊断意义。尿淀粉酶要在发病12小时以后才会升高，所以暂时为正常。实验室结果还显示血钙下降，血糖升高，B超显示胰腺肿大并有液暗区，有渗液。综上所述，该案例诊断为胆源性急性重症胰腺炎。2．辅助检查辅助检查的项目是为了进一步明确诊断。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性渗出液，淀粉酶值升高更有利于诊断。(2)胰腺CT或者MRI检查能更清楚地了解胰腺的状况，对急性胰腺炎有重要的诊断价值。3．病情观察和急救处理的思路(1)通过生命体征和血、尿淀粉酶的观察可了解病情的发展状况，为是否手术等治疗方案提供依据。(2)补液、输氧是纠正全身中毒症状，防治休克所必需。(3)禁食、胃肠减压可减少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他宁等药物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手术而治愈。(5)急性胰腺炎数小时内即可合并感染，所以必须立即应用抗生素预防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起剧烈腹痛，所以还必须给予解痉镇痛。4．主要护理措施的答题思路急性胰腺炎根据病情有非手术治疗的，也有手术治疗的，同时急性胰腺炎的并发症也很多，如果要把护理措施写全太多了。所以抓住文题"主要"二字进行综合概括。(1)密切观察生命体征很重要，不但可以为医生提供治疗方案作参考，同时以便更准确、更及时地抢救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治疗手段之一，而且是较长时间的禁食，所以大多数病人都需要肠外营养支持。因此，补液护理很重要。(3)如果做了手术，术后的多根腹腔引流管必须护理好。引流管用于引流、冲洗，将坏死组织引流出来，是促进胰腺康复的一个重要的治疗手段。因此，做好引流管的护理很重要。(4)强调皮肤护理和口腔护理。因胰液可以侵蚀皮肤，所以除常规的皮肤护理之外，还包括引流管周围的皮肤护理。另外，患者长时间禁食，做好口腔护理也很重要。(5)并发症太多，不好一一详述，所以笼统地写"做好并发症的观察和护理"。4.采取正确的卧位是为了()A、减轻症状B、预防并发症C、增强抵抗力D、增进舒适E、保证安全正确答案:A,B,D5.对黄疸病人护理不妥的是A、给予心理支持，消除焦虑情绪B、梗阻性黄疸者，予高脂饮食，有利脂溶性维生素吸收C、皮肤瘙痒常用温水清洗，必要时给止痒剂D、注意尿色、粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化E、保持大便通畅，减少肠道毒素吸收正确答案:B6.患儿，2岁。体温39.5℃，伴惊厥，最常见的疾病为A、高热惊厥B、中枢神经系统感染C、中毒性菌痢D、重症肺炎E、破伤风正确答案:A7.为防治肿瘤患者化疗的副作用，应做到A、某些刺激性强的化疗药物不可漏出血管外B、抗癌药物漏出血管，局部肿痛，应热敷，帮助消散C、定期查血象，以了解有无骨髓抑制现象D、若出现胃肠反映，可用巴比妥、冬眠灵、灭吐灵等药物减轻反应E、患者出现脱发现象，应立即停药正确答案:A,C,D8.关于感染性休克，下列正确的是A、冷休克多由革兰阴性杆菌引起B、暖休克多由革兰阴性杆菌引起C、冷休克较暖休克更为常见D、此类患者常伴有不同程度的碱中毒E、暖休克患者可选择冰帽物理降温疗法正确答案:A,C,E9.影响睡眠的因素是()A、生理因素B、心理因素C、病理因素D、生活方式E、体育锻炼正确答案:A,B,C,D,E10.做内生肌酐清除率检查，实验前3天的饮食是A、高热量饮食B、高蛋白饮食C、无肌酐饮食D、多纤维饮食E、正常饮食正确答案:A11.病历摘要:患者男性，68岁。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咯大量黄色脓痰、气急、发绀，今晨起更出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年。体检：T39.2℃，P122次/分，R30次/分，BP140/90mmHg。半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血。实验室检查：血液红细胞计数5.5×10/L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×10/L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血氧分压6.9kPa，二氧化碳分压8kPa。该病例完整诊断：A、肺炎B、慢性支气管炎急性发作C、阻塞性肺气肿D、呼吸衰竭E、急性左心衰F、全心衰G、呼吸衰竭（肺性脑病）H、支气管哮喘正确答案:B,C,G从该病例看，其可能的主要病因为：A、过敏因素B、情绪激动C、饮酒D、长期吸烟E、感染F、劳累过度G、气候因素H、环境污染正确答案:A,D,E,G,H该病例发生缺氧的主要机制为：A、心脏泵血功能减退B、通气功能减退C、通气与血流比例失调D、肺泡壁弹性减退E、肺纤维化F、肺毛细血管增加G、肺血流减少H、肺毛细血管减少正确答案:B,C,H其治疗原则正确的是：A、给氧B、改善通气C、补充血容量D、控制感染E、预防并发症F、支持治疗G、呼吸功能锻炼H、纠正酸碱平衡失调正确答案:A,B,D,E,F,G,H该病人最恰当的给氧方式为：A、无需给氧B、面罩高浓度给氧C、面罩给纯氧D、鼻导管高浓度给氧E、鼻导管低浓度给氧F、鼻导管给纯氧G、酒精湿化给氧H、5～6L/分鼻导管给氧正确答案:E该病例护理要点正确的是：A、按二级护理常规护理B、清除痰液，保持呼吸道畅通C、遵医嘱及时正确采集血气分析标本并送检D、做好抢救准备E、从入院开始给予保健知识指导，尤其注意进行呼吸功能训练F、做好病情观察，注意其神志、呼吸、心率、血压、痰液、尿量等情况变化G、鼓励其尽量做床上或床边活动H、根据病情需要做好气管插管的准备工作正确答案:B,C,D,F,H为改善该病人的呼吸功能可采用：A、床旁体操B、控制原发病C、氧疗D、呼吸兴奋剂E、支气管舒张剂F、呼吸功能训练G、补充电解质H、中药调理正确答案:B,C,E,F12.裴某，男性，65岁，有高血压史20年。近日来有头痛、头晕、肢体麻木，今晨起床发现半身肢体瘫痪来院急症。该病人最可能的诊断是A、脑栓塞B、内囊出血C、短暂脑缺血发作D、脑血栓形成E、蛛网膜下腔出血正确答案:D此病人相关检查结果最可能表现为A、血性脑脊液B、脑CT片上显示高密度影C、脑CT片上显示低密度影D、脑膜刺激征阳性E、脑脊液压力增高正确答案:C13.最能反应贫血程度的实验室检查指标是A、红细胞计数B、血红蛋白测定C、网织红细胞计数D、红细胞沉降率(血沉)E、血清蛋白测定正确答案:B14.传播具备的基本特征A、社会性B、特殊性C、工具性D、共享性E、互动性正确答案:A,C,D,E15.病人，女，21岁，哮喘史2年，前一日在植物园游玩时因突发喘憋、大汗来诊，此时肺部听诊最可能听到的是A、双肺满布哮鸣音B、双肺满布小水泡音C、双肺底散在湿啰音D、右下肺固定湿啰音正确答案:A16.周某，45岁，反复中上腹疼痛三年余，疼痛呈烧灼感常有午夜痛，进食后疼痛能缓解。X线胃肠钡餐检查十二指肠球部有龛影并有激惹现象。病人可能的诊断是A、胃食管反流症B、胃溃疡C、十二指肠球溃疡D、十二指肠球后溃疡E、幽门管溃疡正确答案:C协助建立合理的饮食结构不妥的是A、规律进餐和少量多餐B、忌食机械和化学刺激性强的食物C、选择营养丰富易消化的食物D、饮食温度以45℃左右为宜E、可采用牛奶餐治疗正确答案:E用药指导中错误的是A、应用西咪替丁使壁细胞分泌胃酸减少促进溃疡愈合B、服用颠茄、阿托品类药物宜在饭后半小时和睡前服用C、制酸药不宜与H2受体拮抗剂同服D、服用氢氧化铝凝胶须与氧化镁同服预防便秘E、胶体铋应于餐前半小时口服，睡前加服一次正确答案:B17.右心衰竭时为何出现肝肿大A、下腔静脉淤血B、上腔静脉淤血C、肺动脉淤血D、肺静脉淤血E、肺泡壁血管淤血正确答案:A18.余先生，63岁，确诊为原发性支气管肺癌。为手术治疗入院。护士对余先生进行评估时，发现下列哪个因素与余先生患肺癌最有关系A、体重过重B、母亲有高血压C、吸烟30年D、发现糖尿病5年E、退休前是司机正确答案:C护士收集资料时发现余先生第一次看病是因为他意识到原发性肺癌的早期症状，余先生注意到自己常A、全身不适B、胸部疼痛C、干咳D、呼吸困难E、贫血正确答案:C护士采集余先生的痰标本作细胞学检查，目的是为了确定痰中是否有A、红细胞B、黏液管型C、癌细胞D、致病菌E、白细胞正确答案:C护士对余先生进行术前护理中，哪项不适宜A、鼓励戒烟B、提供高蛋白、高热量、高维生素饮食C、介绍手术和术后情况D、让病人卧床休息，减少活动E、倾听病人对手术的忧虑正确答案:D余先生行的是右肺肺叶切除术。术后第二天，血压平稳应取下列何种体位最好A、平卧B、患侧卧位C、半坐卧位，床头抬高30°～45°D、头低脚高位E、健侧卧位正确答案:C护士挤压余先生的胸腔引流管的目的是A、防止引流管打折B、重建胸腔负压C、保持引流管通畅D、防止引流液倒流E、预防感染正确答案:C术后第4天，胸腔引流瓶中水柱停止波动，护士判断其原因最可能是A、引流管打折B、水封泄漏C、引流管堵塞D、肺已重新扩张E、发生肺不张正确答案:D19.提示上消化道出血停止的临床表现是：A、肠鸣音亢进B、黑粪次数增加C、脉压差变小D、肢端转红、温暖E、脉搏细速正确答案:D20.填写在体温单40～42℃之间的内容是()A、住院日数B、出院时间C、手术时间D、入院时间E、转科时间正确答案:B,C,D,E21.良性前列腺增生的典型症状是A、尿频B、尿痛C、尿急D、进行性排尿困难E、急性尿潴留正确答案:D22.儿科染色体病中最常见的是A、18三体综合征B、猫叫综合征C、先天性心脏病D、21三体综合征E、脆性X染色体综合征正确答案:D23.为患者张某静脉注射10％葡萄糖酸钙10ml，推注时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，提示A、针头滑出静脉B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉有痉挛E、针头斜面一部分穿透下面血管壁正确答案:A24.慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现()A、高镁血症B、高钾血症C、高钙血症D、高磷血症E、水潴留正确答案:C25.急性化脓性骨髓炎的特点包括A、起病急B、常见于儿童C、常引起活动受限D、好发于长骨的干骺端E、致病菌多为金黄色葡萄球菌正确答案:A,B,C,D,E26.男性，60岁，饮酒史20年，糖尿病史5年，良性前列腺增生3年，保守治疗无效，住院要求手术治疗。假设该病人B超检查后提示有残余尿，请问残余尿大于多少毫升，需留置导尿A、50mlB、100mlC、200mlD、1500mlE、250ml正确答案:A27.不宜作为献血员的对象是()A、半年内输过血B、肝、脾肿大C、6年前患过疟疾D、HBsAg阳性E、3个月内接种血清疫苗正确答案:A,B,C,D,E28.留观护理工作的内容包括()A、入室登记，建立病案B、及时执行医嘱C、主动巡视、加强观察D、加强心理护理E、做好入室患者与家属的交接工作正确答案:A,B,C,D29.结核杆菌引起女性生殖系统炎症的主要传播途径是A、沿生殖道黏膜上行蔓延B、经血液循环播散C、经淋巴系统蔓延D、直接蔓延E、菌落种植正确答案:B30.肾综合征出血热发热期的表现可有A、球结膜水肿B、蛋白尿C、尿量减少D、腓肠肌压痛E、搔抓样出血正确答案:A,B,C,E31.应激反应可分为哪几个方面()A、生理反应B、心理反应C、生物反应D、免疫反应E、化学反应正确答案:A,B32.小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是A、48～72小时B、3～4天C、2～3周D、4～8周E、8～10周正确答案:D33.患者女性，29岁。诊断为葡萄胎，首选的治疗方法是A、清宫术B、子宫切除术C、子宫切除术+双附件切除术D、放疗E、化疗正确答案:A34.下列情况中，可引起气管向患侧移位的是A、胸腔积液B、肺不张C、气胸D、纵隔肿瘤E、肺气肿正确答案:B35.3岁小儿，下列哪项是粟粒性肺结核病的重要指征A、低热B、肺门淋巴结肿大C、肝脾肿大D、血沉增快E、消瘦、食欲减退、乏力、盗汗正确答案:C36.暴露疗法护理的重点是A、保持创面干燥，促使痂皮形成B、定时局部消毒C、全身使用抗生素D、定期留渗液作细菌培养E、创面上无覆盖物正确答案:A37.服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故A、心衰好转征象B、血钠过高C、血钾过低D、血镁过低E、洋地黄中毒正确答案:E38.初诊病人，33岁女营业员，主诉白带呈乳白色样增多，妇科检查后初步印象慢性子宫颈炎。治疗慢性子宫颈炎前须排除A、尿路感染做尿常规检查B、子宫内膜癌做诊断性刮宫术C、甲肝和慢性肾炎行空腹抽血D、早期子宫颈癌做宫颈刮片细胞检查E、子宫肌瘤做B型超声波检查正确答案:D阅读实验室报告，排除子宫颈癌。不论采取药物还是物理疗法治疗慢性子宫颈炎，其目的都是使A、提高雌激素水平以改善阴道内酸碱度B、阴道内细菌被杀灭恢复阴道的清洁度C、糜烂面柱状上皮坏死脱落，新生鳞状上皮覆盖D、降低雌激素水平以减少阴道分泌物E、提高雌激素水平以促进糜烂面自行愈合正确答案:C根据治疗目的，重度糜烂的病例给予物理疗法，护士应告诉病人A、必须立即住院治疗B、治疗后8周内禁盆浴C、治疗后无阴道分泌物D、无阴道出血不必复查E、治疗后每晚阴道冲洗正确答案:B39.在实习护生小讲课上，小郑护士讲解子宫内膜癌的病因，应不包括A、子宫内膜长期受雌激素刺激B、人乳头状病毒感染C、肥胖D、糖尿病E、不孕正确答案:B40.患者男性，42岁。为肝硬化大量腹水病人，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是A、上消化道出血B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、穿孔E、肝肾综合征正确答案:B41.某患者心肌梗死卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛、心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即A、请家属协助洗发B、加快操作速度完成洗发C、边洗发边通知医生D、鼓励患者再坚持片刻E、停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系正确答案:E42.支气管哮喘护理措施有A、舒适的坐位B、高蛋白饮食C、安慰病人，给病人送鲜花D、给祛痰药E、补充液体正确答案:A,D,E43.儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是A、外伤B、血路C、淋巴路D、打针E、邻近软组织感染灶的直接蔓延正确答案:B44.对妊娠合并心脏病孕妇的护理措施中，错误的是A、产后2小时即送母婴去休养室B、孕妇每日至少睡眠10小时，中午卧床休息1小时C、酌情增加产前检查、内科检查次数D、临产后，做清洁灌肠E、产后出血多时，可肌注缩宫素正确答案:A,D45.关于外源性感染，错误的描述是A、是可预防性感染B、病原体来自他人C、病原体来自环境D、病原体来自医疗行为E、病原体是在患者身上定植的微生物正确答案:E46.肠结核的预防重点是A、防止便秘，保持大便通畅B、增强机体抵抗力C、加强宣传教育D、重视餐具消毒，讲究卫生E、加强肺结核的早期诊断和治疗正确答案:E47.长期留置导尿后，尿液出现浑浊、沉淀或结晶时应A、观察尿量并记录B、多饮水，并进行膀胱冲洗C、经常更换卧位D、经常清洗尿道口E、膀胱内滴药正确答案:B48.患者男性，32岁。平素体健。淋雨后发热、咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A、肺炎链球菌肺炎B、自发性气胸C、膈神经麻痹D、肺栓塞E、肺结核正确答案:A为明确诊断，应进行的检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、痰涂片或培养E、肺功能测定正确答案:D首选的治疗药物是A、头孢他啶B、苄星青霉素C、解热镇痛药D、胃肠道解痉剂E、庆大霉素正确答案:B49.男病人行导尿术时，提起阴茎与腹壁成60°角是使A、耻骨前弯扩大B、耻骨下弯扩大C、耻骨前弯消失D、耻骨下弯消失E、尿道膜部扩张正确答案:C50.女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol/L。该患儿的脱水程度及性质为A、轻度等渗脱水B、中度等渗脱水C、轻度低渗脱水D、中度低渗脱水E、轻度高渗脱水正确答案:A患儿首优的护理问题是A、腹泻B、有体液不足的危险C、体温过高D、有皮肤完整性受损的危险E、营养不足正确答案:A该患儿首优的护理措施是A、暂禁食8小时B、按医嘱用抗生素C、停辅食继续母乳喂养D、停辅食改豆制品E、静脉补液正确答案:C51.妊娠期母体生殖系统变化不正确的是A、妊娠晚期子宫呈不同程度的左旋B、子宫血流量较非孕期增加8～10倍C、自妊娠14周起，子宫出现不规则的无痛性收缩，腹部可及D、子宫峡部在临产时被拉长至10～15cmE、卵巢在妊娠期无排卵功能正确答案:A,B,D52.社区护理是一门综合学科，主要包含护理学和A、临床医学B、预防医学C、自然科学D、社会学E、公共卫生学正确答案:E53.放置宫内节育器的禁忌证有A、宫颈管过松B、即往曾放置过宫内节育器C、月经过多、过频D、月经过少E、阴道炎正确答案:A,C,E54.某患者在高温环境中劳动后，出现胸闷、口渴、脸色苍白、冷汗淋漓，体温38.5℃，脉搏细弱，血压85/50mmHg。以下护理措施不正确的是A、立即移至阴凉通风处B、口服清凉饮料C、立即取平卧位D、建立静脉通路E、头部置冰帽，四肢冰水敷擦正确答案:E55.绞窄性肠梗阻的表现不包括A、持续性剧烈腹痛B、早期出现休克C、腹膜刺激征D、肠鸣音活跃E、腹腔穿刺抽出血性液正确答案:D56.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是A、HCO／HCOB、血浆蛋白C、磷酸盐／磷酸D、血红蛋白E、氧合血红蛋白正确答案:A57.下列措施中是利用条件反射促进排尿的是()A、轻揉大腿内侧B、让患者听流水声C、用温水冲洗会阴部D、保证充足的液体摄入E、维持原有的排尿姿势正确答案:A,B,C58.用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应()A、停止使用B、改用热湿敷C、局部涂凡士林D、局部涂甲紫E、局部用50%硫酸镁湿敷正确答案:A,C59.某初产妇，孕40周，主因阴道有少量粉红色分泌物且伴随阵发性腹痛而入院，检查：枕左前位未入盆，胎心140次／分，胎膜未破，宫颈开大2cm，宫缩间隔5～6分钟，持续30~35秒。提示：此产妇处于分娩的什么时期A、先兆临产B、临产C、加速期D、减速期E、以上均不正确正确答案:B下列护理措施中，正确的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇2~4小时自解小便一次C、观察生命体征变化D、宫缩不紧可在室内活动E、做好心理护理正确答案:A,B,C,E60.下列哪些一般不用于诊断肾结核A、X线B、尿液检查C、超声检查D、CTE、MRI正确答案:C,D61.进行非同步电除颤时，电量应选择在A、100～150J，最高可达200JB、150～200J，最高可达250JC、200～300J，最高可达360JD、200～360J，最高可达400JE、300～400J，最高可达450J正确答案:C62.，引起小儿腹泻的常见病毒是A、轮状病毒B、星状病毒C、柯萨奇病毒D、肠道腺病毒E、杯状病毒正确答案:A63.灌肠过程中需立即停止操作的指征有()A、脉速B、面色苍白C、剧烈腹痛D、心慌、气促E、出冷汗正确答案:A,B,C,D,E64.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，手术治疗方法有A、根治术B、穿孔修补术C、胃空肠吻合术D、胃大部分切除术E、高度选择性迷走神经切断术加穿孔缝合正确答案:B,D,E65.急性腹膜炎的护理诊断有A、体液不足B、焦虑与恐惧C、体温过高D、营养失调E、潜在并发症正确答案:A,C,D,E66.预防医院感染的措施有A、监测B、隔离C、无菌技术D、消毒灭菌E、合理使用抗生素正确答案:A,B,C,D,E67.五个月婴儿，入院时，体温39．5℃，咳嗽、呼吸急促，呛奶，口周发绀，两肺有固定细湿啰音。住院1天后出现两眼上翻，惊厥，昏迷，前囟紧张，脑脊液检查未见异常，体温升至40℃该患儿入院初诊断为A、急性上呼吸道感染B、支气管炎C、支气管肺炎D、肺不张E、气胸正确答案:C住院1天后该患儿病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性脑病D、高热惊厥E、婴儿手足搐搦症正确答案:C针对该患儿的病情，下列治疗措施，哪项是错误的A、控制感染B、对症治疗C、积极防治合并症D、保持呼吸道通畅E、快速、大量静脉输液正确答案:E68.为了促进铁剂的吸收，口服铁剂的最好方法是A、与维生素C同服，空腹时服用B、与维生素C同服，餐前服用C、与维生素C同服，两餐之间服用D、与维生素C同服，餐后服用E、与维生素C同服，临睡前服用正确答案:C69.患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑发生()A、变态反应B、发热反应C、急性肺水肿D、空气栓塞E、左心衰竭正确答案:D70.谢女士，28岁，头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余，曾服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是A、临床表现B、预后的观察C、血常规检查D、骨髓象检查E、治疗效果正确答案:D谢女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是A、温水擦浴B、酒精擦浴C、口服阿司匹林退热D、冰盐水灌肠E、头部及大血管处放置冰袋正确答案:E1周后，谢女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥A、平卧位B、吸高流量氧C、头戴冰帽D、迅速开放静脉E、头部略低，保证脑部供氧正确答案:E谢女士经雄激素治疗5个月后有效，首先升高的是A、红细胞数B、白细胞数C、网织红细胞数D、血清铁蛋白E、血小板数正确答案:C谢女士治疗1年后，最后恢复的是A、红细胞数B、白细胞数C、网织红细胞数D、血小板数E、血清铁蛋白正确答案:D71.胸腹部手术后常见的并发症是A、伤口疼痛B、腹胀C、肺部感染D、恶心呕吐E、排便困难正确答案:C72.幽门梗阻患者的呕吐物为()A、咖啡色B、水样物C、腐臭味D、隔日食物E、粪臭味正确答案:C,D73.产后出血是指A、产褥期出血量超过500mlB、胎儿娩出后24小时内出血量超过500mlC、产后3天出血量超过500mlD、胎儿娩出后24小时内出血量超过50mlE、胎盘娩出后24小时内出血量超过500ml正确答案:B74.侵蚀性葡萄胎转移病人的护理为A、阴道转移时注意观察阴道有无破溃出血B、阴道转移时注意观察阴道有无排液C、肺转移病人注意大咯血时防窒息D、肺转移病人注意遵医嘱给镇静剂E、脑转移病人注意观察生命体征正确答案:A,C,D,E75.在护理操作中应注意A、干净利落、舒展大方B、和谐有序、规范娴熟C、在操作的过程和结果中体现美感D、动作轻、稳、猛、准、节奏适当E、协调连贯，不能松散懈怠正确答案:A,B,C,E76.死亡的判断标准应该是()A、呼吸停止B、心脏停搏C、各种反射消失D、失去运动功能E、失去语言表达力正确答案:A,B,C77.对于血压高于21.3/13.3kPa，的病人，下列术前准备正确的是A、无须特殊处理B、用降压药使血压降至正常后方可手术C、用降压药使血压降至略高于正常即可手术D、用降压药使血压低于正常E、备好降压药术中使用正确答案:C78.陆女士，50岁，行乳腺癌根治手术，病人于下午14：00回病房，一般情况尚好。医嘱：哌替啶50mg，im，q6h，prn。此医嘱属于A、临时医嘱B、长期医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、立即执行医嘱正确答案:D长期备用医嘱的特点，不正确的论述是A、有效时间在12h内B、医师注明停止时间后方为失效C、必要时使用D、过时尚未执行则失效E、2次执行之间有间隔时间正确答案:A,D护士在处理此项医嘱时，不正确的做法是A、密切观察病情B、值班护士将此项医嘱抄写在临时医嘱单上C、抄写时要求字迹清楚，不得任意涂改D、执行医嘱后，在临时医嘱单上记录，签全名E、每次用药的间隔时间是6h正确答案:B给其氧疗时氧浓度和氧流量应为A、29％，2L／minB、33％，3L／minC、37％，4L／minD、41％，5L／minE、45％，6L／min正确答案:A帮助患者排痰哪种措施较好A、超声雾化吸入B、定时翻身拍背C、鼓励用力咳嗽D、鼻导管吸痰E、体位引流正确答案:B护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应A、使用镇静剂B、加大氧流量C、使用呼吸兴奋剂D、降低氧浓度E、作气管切开准备正确答案:D79.哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见于四肢、黏膜出血D、内脏出血E、脾肿大和贫血正确答案:E80.患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。应首先做哪项检查A、CTB、X线照片C、B超D、DSAE、TCD正确答案:A假如你是当班护士，你该进行下列哪些护理措施（提示：CT检查发现患者颈椎骨折、右侧额顶颞巨大硬膜外血肿、右颞叶脑挫裂伤、头皮挫裂伤）A、吸痰B、输氧C、建立静脉通道D、导尿E、协助医师清创、包扎伤口F、心电监护G、采血标本完成紧急手术前的相关实验室检查H、准备床边钻孔引流血肿术物品I、环境介绍正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H手术后下列哪些治疗方法适合于该病人A、药物降颅内压B、吸氧C、对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽D、监测GCSE、观测生命体征F、预防并发症G、及早恢复肠道内饮食H、对症处理I、检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析J、营养脑神经细胞药物正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的（提示：手术后1周，行深静脉置管术）A、在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则B、可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换C、更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤D、导管输液应采用密闭式E、防止空气栓塞是安全置管的保证F、避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点G、封管后，再次输液时，要先冲管以通畅管腔H、若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内正确答案:A,B,C,D,E,F可采用下列哪些手术方式治疗A、开颅探查B、颅内血肿清除C、去骨瓣减压术D、气管切开术E、剖胸探查F、头皮清创缝合术正确答案:A,B,C,D,F术后该病人的主要护理诊断有哪些（提示：手术后第1天，病人体温39.5℃，GCS7分）A、清理呼吸道无效：与昏迷有关B、潜在并发症：颅内出血C、潜在并发症：脑疝D、营养失调：低于机体的需要，与不能自主摄入食物，机体消耗大有关E、体温异常：体温39.5℃正确答案:A,B,C,E81