中毒的呼吸道管理

中毒性呼吸系统损害及护理广州市第十二人民医院吴兰笛中毒事件触目惊心2003-3-19,辽宁省海城市30名学生饮用豆奶中毒。2003-9-14,南京重大食物中毒事件，剧毒急性鼠药“毒鼠强”造成200多人中毒，42人死亡，震惊全国。2004-4-15,重庆一化工厂氯气泄漏，紧急疏散上万人，9人失踪死亡，3人受伤。2004-4-20,中石化集团所属的吉化集团公司精细化工厂一车间火灾，2人死亡；北京市怀柔区中发黄金有限公司八道河冶炼厂氰化氢泄露，3人中毒死亡；江西南昌市江西油脂化工厂废弃钢瓶氯气泄露，282人中毒。多种毒物中毒导致呼吸系统病变，部分危及生命。以气体、蒸气、气溶胶等形式存在空气中的外源性化学物主要经呼吸道吸收;非气体形式的毒物经皮肤、消化道、血液等途径侵入吸收;损害上呼吸道、肺及呼吸中枢，造成中枢、外周乃至细胞的呼吸障碍，严重者甚至快速死亡。呼吸道吸收中毒的特点多种外源性气体、蒸汽或气溶胶状态化学物主要经呼吸道侵入。刺激性或有异味的气体引起机体异常反应或应激状态导致生理指标变化。无色无嗅、无刺激性的气体不被觉察致大量吸收，较易发生急性中毒。几种毒物浓度较高时作用于化学感受器，反射性抑制呼吸或直接作用于呼吸中枢麻痹或反射性心跳骤停，或因喉痉挛致窒息，呈电击式死亡。氮气、甲烷等惰性气体含量增高致空气中氧分压降低至6kPa时，立即昏迷，呼吸、心跳骤停。用汞、砷等化学物制成烟条点燃后由鼻腔吸入土法治病引起中毒。中毒导致呼吸系统病理损害抑制呼吸中枢直接抑制药物和毒物直接抑制呼吸中枢引起呼吸衰竭小剂量减少中枢对升高的PaCO2或机械通气负荷敏感性大剂量损害呼吸驱动，潮气量减少及呼吸频率减低，抑制颈动脉体化学感受器发放冲动，对低氧血症不敏感；主要表现呼吸匀缓、表情淡漠、血压下降、昏迷乃至呼吸停止。间接损害-脑-肺综合征CO、CO2、亚硝酸盐类、硫化氢、氰化物、砷化物等抑制红细胞携氧能力、细胞内呼吸或溶血造成机体缺氧，脑缺氧、脑水肿压迫脑干，间接损害呼吸中枢功能，导致中枢性低通气，产生缺氧、二氧化碳潴留。神经肌肉阻滞-呼吸肌麻痹某些镇静催眠剂、箭毒类、氨基糖甙类抗生素等阻断神经-肌肉接头点，抑制膈肌活动；有机磷、毒蕈碱等抑制胆碱酯酶活力，阻碍神经-肌肉传导；肉毒杆菌毒素导致肌肉松弛等造成的呼吸肌麻痹，严重妨碍肺通气和换气功能，导致缺氧和二氧化碳潴留;表现气急烦躁、呼吸劳累、点头呼吸、提肩呼吸。内呼吸障碍-置换性窒息吸入高浓度氮、二氧化碳和甲烷等气体替代氧气，抑制或干扰了氧输送和传递过程，重要器官或供给细胞呼吸，机体缺氧，很快窒息死亡。煤矿非工作面煤层氧化和家庭煤气热水器等CO中毒；蔬菜腐败及沼泽地等处产生甲烷中毒；亚硝酸盐氧化正常血红蛋白成为失去携氧能力的高铁血红蛋白；CO和血红蛋白结合降低递送氧的能力；氰化物气体阻断细胞色素氧化酶系统，影响内呼吸过程，如氰氢酸几秒钟内迅速昏迷，2~3分钟猝死（“闪电样”死亡）。；硫化氢与铁结合，影响细胞色素氧化酶，造成细胞呼吸障碍；呼吸道梗阻强酸、强碱、有机磷、百草枯、刺激性气体和烟雾、有机溶剂等局部刺激，过敏体质的人吸入无机化合物等二异氰酸甲苯酯(TDl)、蓖麻子、硫化氢中毒等引起支气管平滑肌痉挛及过敏反应。痉挛性梗阻咽喉部粘膜立即引起喉返神经支配的环杓侧肌收缩、严重充血、肿胀、浆液渗出等，造成阻塞和(或)喉痉挛，声门喉头水肿，哮喘发作，呈呼吸困难、两肺弥漫性哮鸣音，呼吸道分泌物增多而影响通气功能，胸部X线检查无异常。机械性梗阻支气管粘膜大片坏死脱落堵塞呼吸道；表现胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难、为吸入性呼吸困难、烦躁发绀、脉搏微弱快速、昏迷，窒息而死亡。急救处理轻者脱离接触后逐渐好转，重者发生窒息，发绀为窒息前兆，三凹症状提示病情严重，应在现场紧急处理。呼吸道炎症上呼吸道刺激症状急性中毒性咽喉炎、气管炎等表现。中毒性气管-支气管肺炎刺激性气体、金属蒸汽或烟雾经短暂潜伏期后出现肺部症状和全身症状。胸部X线两中、下肺野弥漫性或局限性点状或小斑片或云雾状状阴影，肺纹理改变。吸入性肺炎引起支气管激惹和痉挛、吸入性肺炎；吸入酸性胃液，吸入碳氢化合物或其他液态化合物(常见汽油、柴油)出现剧烈呛咳，深吸气后形成肺内弥漫性分布，引起肺部炎症和肺水肿。铁锈色痰，剧烈胸痛、气急等全身不适。胸部X线异常，少数有渗出性胸膜炎。急性中毒性肺水肿急性非心源性肺水肿最多见于刺激性气体及有机磷中毒，以肺脏为靶器官的毒物直接作用于肺泡毛细血管膜；吸入大量水溶性腐蚀性毒物半小时内出现肺水肿；水溶性较低的毒物几小时或十几小时出现肺水肿；毒物作用于脑组织使颅内压增加，引起神经源性肺水肿；过敏反应等导致肺弥散膜增厚、肺顺应性下降、呼吸功增加，肺泡通气减少；吸入金属与类金属类热损伤，二醋吗啡(海洛因)、美沙酮、水杨酸等药物中毒，纯氨等亦可导致肺水肿。致毒机制毒物直接或间接作用，肺毛细血管壁内皮及肺泡壁上皮气的血屏障组织通透性明显增加，抑制环氧化酶，肺泡Ⅱ型细胞破坏，前列腺素合成减少，呼吸道腺体分泌增加、肺淋巴回流受阻等急性间膜损伤、肺泡和肺间质水肿，出血，肺部广泛炎症导致通气换气功能障碍，缺氧加重肺组织损害，形成病理恶性循环。急性呼吸窘迫综合征急性中毒并发休克，严重感染、心衰、补液过量等，诱发急性呼吸窘迫综合征。氧中毒时高浓度氧可以产生大量的氧自由基，如超氧化自由基、过氧化氢等，使细胞膜受损，毛细血管通透性增加、肺泡壁间质水肿进而发展。中毒病人症状评估1、气息异常2、皮肤粘膜3、五官4、体温5、呼吸系统6、循环系统

7、消化系统8、神经系统气息异常-呼气、呕吐物及体表气味蒜臭味：多数有机磷农药，无机磷、砷、铊及其化合物、工业用乙炔等；酒精味：乙醇、甲醇、异丙醇及其他醇类化合物。刺鼻味：石炭酸(苯酚)、强酸、强碱类、来苏尔(甲酚皂溶液)；芳香味：苯、甲苯、丁二烯；醚味：乙醚及其他醚类。刺鼻甜味(酮味)：丙酮，氯仿。苦杏仁味：氰化物、含氰甙果仁(苦杏仁)。梨味：水合氯醛。鞋油味：苯胺、硝基苯。冬青油味：水杨酸甲酯。水果味：醋酸戊酯、醋酸乙酯、亚硝酸异戊酯，亚硝酸丁酯、异丙醇、丙酮；尿(氨)味：氨，硝酸铵。臭蛋味：硫化氢、硫醇、二巯丁二酸、四乙秋兰姆化二硫(戒酒硫)等；腐鱼味：磷化氢；干草味：光气，常温下一种无色气体，霉变干草或腐烂水果样气味，高浓度时有辛辣气味。其他特殊气味：汽油，煤油，松节油；皮肤粘膜-色泽紫绀各种毒物抑制呼吸及引起肺水肿，机体缺氧血中还原红血蛋白接近50g／L时发绀；高铁血红蛋白(methemoglobin，MHB)10％时明显发绀。樱红急性CO或氰化物中毒严重缺氧，血中CO对血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍，当碳氧血红蛋白量30％~40％呈樱红色；碳氧血红蛋白解离速度比氧合成血红蛋白慢600倍，对人体有持久毒害作用，脑部长期缺氧发生长期或永久后遗症。潮红急性酒精、抗胆碱药(如阿托品、洋金花等)、抗组胺药及其他血管扩张毒物、药物中毒。黄染苯胺、蚕豆黄、硝基苯、磺胺、蛇毒中毒性溶血性贫血，磷、四氯化碳、对乙酰氨基酚、蛇毒、毒蘑中毒或药物性肝损害、阿的平等导致黄疸、氯丙嗪、甲基睾丸素、喹诺酮类等药物性肝内胆汁淤积，接触三硝基甲苯、苦味胺或黄色染料等工作人员双手。黑灰铅中毒病人齿龈线湿度多汗有机磷毒物、毒扁豆碱、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂、毛果芸香碱等拟胆碱药、毒蘑。无汗阿托品、洋金花等抗胆碱药、抗组胺药、三环类抗抑郁药。皮炎接触性皮炎多种工业毒物、染料、油漆、塑料、有机汞、苯酚、斑蝥、巴豆、有机磷农药。光敏性皮炎沥青、灰菜、荞麦叶和花。脱发铊、砷、维生素A、硫氰化物等。五官瞳孔扩大抗胆碱药、醚及氯仿(深麻醉)、抗组胺药、苯丙胺类、可卡因、樟脑、乌头碱、巴比妥类药(后期)。缩小胆碱酯酶抑制剂、毒蘑、氯丙嗪、阿片类、交感神经抑制药、拟胆碱药、巴比妥类药(早期)等。辨色异常绿及黄视：洋地黄；黄视：山道年等。视力减退甲醇、硫化氢(暂时性)等。听力减退奎宁、奎尼丁、水杨酸盐类、氨基糖甙类抗生素等。唾液减少抗胆碱药、抗组胺药、苯丙胺类、麻黄碱等。体温升高锌、铜、镉、镍、锑、钻等金属烟热，聚氟四乙烯引起的聚合物烟尘、五氯酚钠、麻黄碱、苯丙胺、三环类抗抑郁药、抗组胺药、二硝基苯酚类。降低吩噻嗪类、麻醉镇痛药、镇静催眠药、醇类(重度中毒)等。呼吸系统呼吸加快呼吸兴奋剂、抗胆碱药等。呼吸减慢阿片类、高效镇痛剂、镇静安眠药、有机磷毒物、蛇毒等。哮喘刺激性气体、有机磷毒物等。循环系统心率减慢可溶性钡盐、洋地黄类、p—受体阻断剂、钙拮抗剂。心率加快阿托品中毒、乙醇过量等。血压升高拟肾上腺素药、苯丙胺类、有机磷毒物(早期)。血压下降亚硝酸盐类、氯丙嗪、各种降压药。消化系统呕吐胆碱酯酶抑制剂(有机磷毒物、毒扁豆碱)、毒蕈、重金属盐类、腐蚀性毒物。腹(绞)痛胆碱酯酶抑制剂(有机磷毒物、毒扁豆碱)、巴豆、砷、汞、磷化合物、腐蚀性毒物等。腹泻毒蕈、有机磷毒物、砷、汞化合物、巴豆、蓖麻子等。神经系统兴奋、躁动抗胆碱药、苯丙胺类、可卡因、醇类(早期)等。嗜睡、昏迷镇静安眠药、抗组胺药、抗抑郁药、醇类(后期)、阿片类毒物、麻醉剂(乙醚、氯仿)、有机溶剂(苯系化合物、汽油)等。肌肉颤动胆碱酯酶抑制剂(有机磷毒物、毒扁豆碱)。有机磷、毒蘑、斑蝥、乌头碱、抽搐、惊厥氰化物、异烟肼、肼类化合物(如偏二甲基肼)、士的宁、胆碱酯酶抑制剂(有机磷毒物、毒扁豆碱)、毒蘑、抗组胺药、氯化烃类、三环类抗抑郁药、水杨酸盐。瘫痪箭毒类、肉毒、高效镇痛剂、可溶性钡盐等。尿色血尿-磺胺、毒蘑、氯胍、酚、斑蝥。葡萄酒色-砷化氢、苯胺、硝基苯等致溶血。绿色-美蓝。棕黑色-苯酚、亚硝酸盐。棕红色-安替比林、辛可芬、山道年。外源性化学物的呼吸道排泄体内不分解的气体吸入后即呼气排出；挥发性高的液体或在体内代谢产物在正常体温条件下有较大蒸汽压者部分以被动扩散方式经肺泡排出。不同化学物排出量有很大差别。改善通气条件，吸入氧气有助于加速排出。急性中毒性呼吸器官损害急救现场急救迅速脱离染毒区保持呼吸道通畅预防肺水肿一般处置留观监护留取检验标本保持呼吸道通畅氧疗50％以上高浓度氧或纯氧或高压氧疗中毒引起急性呼吸衰竭如呼吸心搏骤停、急性呼吸窘迫综合征、严重呼吸抑制、缺氧不伴CO2潴留的急性呼吸衰竭缺氧，尤其是CO中毒、缺血性缺氧等。25％~30％浓度的氧中毒性呼吸中枢抑制、神经肌肉阻滞造成肺泡通气量减低，低氧血症伴CO2潴留、PaCO2升高。常用给氧方法鼻导管或鼻塞法氧流量2~3L/min至4~5L/min，吸入氧浓度29％~41％。面罩法①简易开放面罩②空气稀释面罩③氧帐或氧气头罩提高吸入氧浓度50％，气管内供氧较长时间氧疗者，氧气用量为鼻导管给氧的1/2~1/4，气管插管与气管造口置入气管导管两种；气管插管机械通气用正压呼吸打开萎陷充满液体的肺泡，纠正缺氧和促进肺水肿消退；ARDS者用呼气末正压呼吸(PEEP)，使呼吸全程均处于正压状态下，保证正压吸气使肺泡有效充气，防止呼气时小气道和肺泡塌陷。高压氧疗（HBO）利用氧分压与血液氧溶解度二者呈正比关系的原理，增加血氧含量的氧疗方法。当高压氧压力超过毛细血管静水压可阻止血管内液体向肺泡渗出，使气道内气泡的体积缩小、破碎，通畅气道，有利于气体交换；迅速提高血氧分压，改善心肾功能，减轻肺水肿。①急性中毒性高铁血红蛋白血症病情危急而美蓝疗效不理想给予HBO治疗；②急性有机磷杀虫剂中毒严重中毒性脑病用HBO辅助。③其他如急性四氯化碳、巴比妥类药物等化学物中毒HBO辅助。

尚有争议的意见相当多毒物引起MHb同时引起溶血，HBO有促溶血作用；HBO一过性改善机体缺氧作用，未能控制病情发展，有“反跳”现象；HBO加重肺纤维化；百枯草中毒时给高浓度氧促使病情恶化，引起ARDS；急性刺激性气体中毒引起肺水肿禁忌HBO；毒物有致肺纤维化作用的禁忌。氮氧化合物急性中毒者常有细支气管阻塞，减压时易发生肺气压伤；高压氧能损伤肺泡表面活性物质和肺泡上皮细胞，导致肺通气量和弥散功能减退，因此氮氧化合物中毒者一般不主张采用高压氧治疗。

建议全面分析病情、充分估计利弊后决定是否应用。密切注意气胸、纵隔气肿的发生。应用HBO的压力要略低于常规应用的压力，时间也宜缩短。出仓前逐渐减压。同时应用综合治疗。解除呼吸道梗阻喉水肿或喉痉挛①1％麻黄碱1~2ml雾化吸入；②异丙肾上腺素0.5~lmg和阿托品0.5mg]合用吸入；③吸入刺激性气体或吞咽腐蚀性毒物所致的喉水肿或痉挛用l:10000的肾上腺素溶液局部喷雾，或5％可卡因直接涂擦或吹喷；④酸性毒物用4％~5％NaHCO3雾化吸入，每次2~4ml；⑤喉水肿致呼吸困难者气管切开。坏死性支气管炎及早应用糜蛋白酶或5％乙酰半胱氨酸溶液0.5~2ml气管滴入，2~4/d。中毒性哮喘氨茶碱4~6mg/kg缓慢静推，0.5g加入5％葡萄糖250m1静滴；或氢化可的松100~200mg静注，氢化可的松200~300mg静滴；或沙丁胺醇喷雾剂持续吸入；或舒喘灵0.5mg静滴。呼吸肌麻痹有机磷农药阻断神经接头点，注射氧磷定；箭毒类及氨基甙类抗生素等中毒用溴新斯的明、葡萄糖酸钙等；河豚鱼中毒发生呼吸衰竭用阿托品或东莨菪碱。呼吸兴奋剂选择适应症

麻醉、镇静催眠药中毒中枢呼吸抑制性低通气疗效较好。中毒导致神经传导系统及呼吸肌功能障碍和肺炎、肺水肿、ARDS等换气障碍为主的呼吸衰竭禁忌用呼吸兴奋剂。辅助疗法使用呼吸兴奋剂同时减轻胸肺和气道机械负荷。常用呼吸兴奋剂尼可刹米刺激呼吸中枢洛贝林刺激颈动脉体及主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢新药吗乙吡酮既作用呼吸中枢，又刺激颈动脉体及主动脉体化学感受器新型口服呼吸兴奋药阿米脱林双甲酰酸既刺激周围化学感受器，增加呼吸驱动，改善通气，又收缩通气不良肺区血管，向通气较好区域灌注血流。机械通气中毒引起呼吸衰竭，吸氧改善PaO2不理想，或呼吸频率>30~40/min，或咳嗽反射减弱、咳嗽无力时应考虑建立人工气道行机械通气治疗。中毒引起肺水肿、肺炎、哮喘及ARDS等所致呼吸衰竭早期表现低氧血症、过度通气、呼吸性碱中毒一旦出现CO2潴留，提示发生呼吸肌疲劳，病情危重。当FiO2达60％，PaO2<8kPa或PaCO2>6kPa，pH<7.3时，考虑机械通气治疗。重症病例肺顺应性下降或气道阻力增加，用容量控制型维持足够通气量；病情较轻病例有自主呼吸、或长期使用呼吸机，或拟中止辅助通气，使用压力控制型呼吸机锻炼恢复自主呼吸。预防肺水肿①肌注或静注地塞米松5~10mg，每日3次。②严密观察生命体征，绝对卧床休息，禁止体力活动，限制液体入量1500~2000m1/日，氧疗。③呼吸道刺激症状者雾化吸入。④烦躁不安者肌注异丙嗪25mg，每日2~3次。⑤保持呼吸道通畅，给予止咳、祛痰、解痉药。⑥静注50％葡萄糖60~100ml，VitCl.0g，每日2~3次。⑦静注10％葡萄糖酸钙10ml，每日2~3次。⑧适当用抗生素防治感染。特殊处理高铁血红蛋白血症紫绀明显已知氮氧化合物成分以一氧化氮为主或血气分析证实有高铁血红蛋白血症者用小剂量亚甲蓝(1~2mg/kg)加葡萄糖40ml，缓慢静注，同时给大剂量维生素C静滴。眼部灼伤立即用清水或3％硼酸溶液反复冲洗至少15min，然后用氯霉素眼药水或其他抗生素药膏，1/2~4h；发生虹膜炎用1％阿托品滴眼；眼部明显水肿用可的松眼药水与抗生素眼部交替使用。皮肤灼伤立即用清水、3％硼酸液、2％醋酸液或食醋等冲洗皮肤，中和氨水，消除灼烧；皮肤水疱、渗出、溃疡者用2％的硼酸湿敷和化学灼伤油外搽；大面积深度灼伤者需专科治疗。急性氯气中毒

5％NaHCO3雾化吸入;去泡沫用二甲苯硅油气雾吸入。急性光气中毒尚无特效解毒药，静注地塞米松10~20mg以及氨茶碱0.25g加10％~25％葡萄糖20m1，安定l0mg肌注。CO中毒

COHb释放半量CO约需4h，吸入纯氧可缩短至30~40min，吸收3个大气压纯氧可缩短至20min。高压氧舱治疗能增加血中溶解氧，提高动脉血氧分压，使氧容易从毛细血管向细胞内弥散，迅速纠正组织缺氧。氰化物急性中毒立即催吐0.2％高锰酸钾或3％过氧化氢溶液洗胃使胃内氰化物变成不活泼的氰酸盐眼污染时用大量清水或5％硫代硫酸钠彻底冲洗皮肤灼伤用0.01％高锰酸钾冲洗立即将亚硝酸异戊酯1~2支包在手帕内压碎吸入，数分钟后重复使用至静注3％亚硝酸钠，成人10~15mL/m2，小儿6~8mL/m2,速度每分钟不超过2-5ml；注射后即用同一针头给25％硫代硫酸钠20~50ml缓慢静注(不少于10min)；症状反复再用半量亚硝酸钠和硫代硫酸钠。注射亚硝酸钠严密观察血压下降、头痛、头晕、心悸、冷汗、晕厥等血压明显降低，应暂停注射或减慢注射。亚硝酸钠-硫代硫酸钠联合疗法4-二甲基氨基苯酚一硫代硫酸钠疗法一般10％的4-DMAP溶液2ml(200mg)肌注，同时静注硫代硫酸钠10g，提高效果；如症状反复，1h后重复半量4-DMAP；注射后血中迅速形成高铁血红蛋白；注射30min形成高铁血红蛋白达25％~30％，同时面唇及指甲青紫；用本药时禁用亚硝酸盐类药，以防产生过多的高铁血红蛋白。85号抗氰预防片抗氰新药对轻度中毒患者口服甲片(4-DMAP)和乙片(PAPP)各1片，用药后4h恢复正常工作。硫化氢中毒大剂量谷胱甘肽、半胱氨酸或胱氨酸等加强细胞的生物氧化能力，加速解毒硫化氢。同时给予改善细胞代谢的药物；特效解毒剂有10％硫代硫酸钠20-40毫克静注，或用美蓝；呼吸道痉挛时用氨茶碱加激素，积极防治肺水肿和脑水肿。用亚硝酸钠或大剂量美蓝等高铁血红蛋白形成剂使患者经受双重缺氧，会加重病情；硫化氢进入细胞与呼吸酶和其他活性物质的亲和力不是很强，较迅速解离；被游离出来的硫化氢又被机体氧化解毒，硫化氢进入体内在有氧条件下很快被氧化，而且机体对硫化氢代偿能力较强，因此，多数学者认为应用高铁血红蛋白形成剂治疗虽然在理论上有意义，但临床疗效仍属可疑。亚硝酸盐中毒特效解毒剂美蓝(亚甲蓝methyleneblue)与VitaminC并用。氨水饮鸡蛋清或牛奶以减少消化道刺激，不要机械洗胃；使用胃膜保护剂，积极防治喉头水肿与肺水肿；百草枯中毒

除排毒处理外，无特效治疗，1小时内口服30％白陶土60g混合清水与泻剂，口服中毒者重复使用；无白陶土就地取普通泥土代替；口服药用活性炭50~100g悬液加泻剂，吸收百草枯；24小时内血液灌流血中驱毒，反复进行。喉头水肿、烧伤呼吸困难者尽早行气管切开术，准备好吸痰器；无切开器械时做环甲膜穿刺；同时用安定l0mg、氨茶碱250mg、氢化可的松50rug、庆大霉素8万~16万U，稀释于25％葡萄糖溶液40ml，缓慢静注缓解痉挛；保持呼吸道通畅，促使痰液排出，减轻肺水肿，控制感染；病情轻者用3％硼酸作雾化吸入，每日2次。肺水肿与ARDS1、早期、足量、短期应用激素2、镇静3、氧疗4、保持呼吸道通畅吸痰，引流。⑵雾化吸入⑶清除泡沫⑷解痉5、脱水利尿6、防治感染7、防治上消化道出血8、使用强心剂9、使用呼吸兴奋剂10、使用肝素谢谢大家！强化节能减排实现绿色发展内容览要节能减排，世界正在行动为什么要节能减排什么是节能减排节能减排，我们正在行动0502010403目录CONTENTS一、什么是节能减排

在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排，是指加强用能管理，采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施，从能源生产到消费的各个环节，降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费，有效、合理地利用能源。从具体意义上说，节能，就是降低各种类型的能源品消耗；减排，就是减少各种污染物和温室气体的排放，以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段

当下，能源危机迫在眉睫，国外有关机构的统计结果显示：2010年中国的能源消耗超过美国，成为全球第一。2011年2月底，中国能源研究会公布最新统计数据显示，2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤，同比增长6%，超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称，2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量，同比增长11.2%，占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量，同比增长3.7%，占世界能源消费总量的19.0%。

根据全球已探明传统能源储量测算，按照当前能源消耗增长速度，传统的石化燃料（煤、石油、天然气）已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾，2010年全球有23%的能源需求来自再生能源，其中13%为传统的生物能，多半用于热能（例如烧柴），5.2%是来自水力，来自新的可再生能源（小于20MW的水力，现代的生物质能，风能，太阳，地热等）则只有4.7%。在再生能源发电方面，全球来自水力的占16%，来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用，按照目前情况持续下去，有可能百年之后，人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器

这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景，逸趣横生的劳动生活！

这几乎就是我们每个人为之向往的家园！

然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化！

“温室气体大量排放，发生温室效应，造成全球变暖，这已是不争的事实！”目前，在各种温室气体中，二氧化碳对温室效应的影响约占50%，而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发，有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响，而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床（2009年）江西赣江南昌段裸露的桥墩（2009年）温室效应导致气候变化，打破降雨平衡，旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙，

我们才发现自己原来是如此脆弱，不堪一击！温室效应导致冰川融化

北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水

温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。

目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！

马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。原因：全球变暖导致海平面上升.

马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树，洁白的沙滩，舒适的躺椅

图瓦卢倒计时：预计将于未来50至100年消失。原因：气候变暖导致海平面上升.

这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间，就会有30%的国土被海水淹没。近20年来，这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔，土壤加速盐碱化，粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上，图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家，迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时：20年消失原因：全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产，支撑着规模巨大的旅游业。然而，自上世纪80年代以来，由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏，珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出，全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。

美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼

南北极倒计时：50年消失原因：全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化，冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境，使现存的南北极生物面临灭绝，南北极也渐渐消亡。全球海平面上升，许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子，已经为我们敲响了最刺耳的警钟，如果我们再不及时采取强有力的措施，那么，后果将不堪设想。我们，需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境，这是我们每个人义不容辞的责任！【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局（NASA）12月5日宣布，该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称，NASA表示，科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”，半径约为地球半径的2.4倍，这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前，该行星的主要成分尚不清楚，绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷，但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此，这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”，温度大约为22.2℃，正好适合人类居住。此外，这颗行星上还可能有液态水，而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉，相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧，“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染，导致大量鱼类死去，仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染

以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨区：是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区：目前它已成为全国酸雨污染范围最大，中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区：它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、广东等省。在华北，很少观测到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空气湿度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产，特别是小麦，在酸雨影响下，可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大，常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重，最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫，再与氢离子结合生成浓硫酸，浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性，人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林，其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛

长明灯、长流水等现象屡见不鲜，这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见

在此，我想向各位在此通报我们各类资源占有率：我国水资源总量占世界水资源总量的7%，居第6位。但人均占有量仅有2400m3，为世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894．1万公顷，全国森林覆盖率达到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1／8;当前，我国天然气产量仅居世界第19位，占世界总产量的1%，消费量排名在世界第20位以后；消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情！

首先，国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策，不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制，激发企业节能减排的热情；再次，自主节能减排可以企业降低生产经营成本，具有非常直观的经济效益；最后，节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准（即你所在的企业是否受人尊重）。4节能减排与企业的发展休戚相关

总之，种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性！！！而节能减排目标的实现，也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节，关系各行各业、社会各界和我们自己的切身利益，所以，在公在私，我们都要充分调动各方面参与这项工作的积极性，全社会动员，全民参与，实施节水、节油、节煤、节电、节地等等，使节能减排成为每个企业、每个社区、每个单位、每个学校、每个家庭、每个社会成员的自觉行动，这是非常必要的。三节能减排世界正在行动世界各国和各相关组织机构的行动计划1、各国从政策律例上为节能减排加大支持力度，很多国家都把节能减排纳入企业管理的一个强力约束指标。2、全球相关组织发起积极行动“地球1小时”是世界自然基金会向全球发出的一项倡议，呼吁个人、社区、企业和政府在每年3月份的最后一个星期六熄灯1小时，以此来激发人们对保护地球的责任感，以及对气候变化等环境问题的思考，表明对全球共同抵御气候变暖行动的支持。参加活动的法国巴黎艾菲尔铁塔灯光对比的图景英国积极响应“地球一小时”熄灯活动，图为伦敦的大本钟灯光明灭对照四节能减排我们正在行动1

.节能减排，国家在行动

在政策方面，国家财政十大措施支持新能源与节能减排：一是大力支持风电规模化发展，建立比较完善的风电产业体系；二是实施“金太阳”工程，加快启动国内光伏发电市场；三是开展节能与新能源汽车示范推广试点，鼓励北京、上海等13个城市在公交、出租等领域推广使用；四是加快实施十大重点节能工程，鼓励合同能源管理发展；五是加快淘汰落后产能，对经济欠发达地区淘汰电力、钢铁等13个行业落后产能给予奖励；

六是支持城镇污水管网建设，推进污水处理产业化发展；七是支持生态环境保护和污染治理，加大重点流域水污染治理，促进企业加强污染治理，加强农村环境保护，探索跨流域生态环境补偿机制；八是实施“节能产品惠民工程”，扩大节能环保产品使用和消费；九是支持发展循环经济，全面推行清洁生产；十是支持节能减排能力建设，建立完善能效标识制度，节能统计、报告和审计制度，加强环境监管能力建设。

出台十二五节能减排规划，作为十二五发展重要考核指标之一，计划在“十二五”期间，全国31个省市自治区被分为5类地区，每类地区确定一个节能指标，其单位GDP能耗降低率分为10%—18%。“十二五”期间和今年我国工业节能减排四大约束性指标：单位工业增加值能耗、二氧化碳排放量和用水量分别要比“十一五”末降低18%、18%以上和30%，工业固体废物综合利用率要提高到72%左右；今年这四项指标同比要分别降低4%、4%以上和7%左右以及提高2.2个百分点。十二五期间，SO2、COD排放总量要比“十一五”末分别减少10%和5%。

我国在节能减排各项相关体系构建上日益严密，约束力和影响力日益凸显！--节约型的生产体系、消费体系建设加快；--政策保障体系“三管齐下”，形成比较完善的节能政策保障体系（法律、行政、经济）；--技术支撑体系：节能技术创新的能力不断提高，节能产品层出不穷，节能成为一些企业“创品牌”的亮点；--监督管理体系：管理节能的部门和机构不断增多、级别不断提高，队伍不断壮大，能力不断提高：（首长负责、中央和地方成立新机构、新鲜血液）

为此，我国还专门制定并推广十大重点节能工程，它包括：节约和替代石油、燃煤工业锅炉（窑炉）改造、区域热电联产、余热余压利用、电机系统节能、能量系统优化、建筑节能、绿色照明、政府机构节能以及节能监测和技术服务体系建设工程。综上所述，我们可以看到国家在节能减排方面的决心和投入是多么的坚决，这一点是非常可喜的！2节能减排，我们自己在行动从之前的实例表明，节能减排与国家、企业息息相关，同时与我们自身也是密不可分的。因为我们每个人都是节能减排这项很有意义的工作执行者，只有当我们每个人都具备强烈的节能减排意识和责任心的时候，节能减排这项工作的开展才算是有了最广泛、最强大的基础和平台，才会达到或者超出预期的效果。事实上，节能减排对我们的工作现实生活也有非常重要的作用——一方面能提高我们的工作质量和个人素养，另一方面还可以节约生活成本，畅享低碳生活！

通过对之前几个节能减排项目的介绍，我们可以看到，节能减排其实并不神秘，很多可以实施的项目就在我们身边以各种形式存在着，它可以是对原有放空蒸汽的回收利用，可以是对冷凝液四处横流浪费现象的有效解决，可以是工艺操作法方面的改进，可以是对设备自身问题的优化解决，等等。然而我们要认识到，尽管我们身边存在不少需要优化改进的问题，但是能否发现并解决这些问题则取决于我们自身的技术水平、工作思路和责任心是否到位，而这三个方面是直接2.1树立和增强节能减排意识有利于我们提高自身的工作质量、个人素养以及未来的发展

决定我们的工作质量和个人综合素养的高低的重要因素，并会最终影响到个人未来的发展。换句话说，节能减排工作开展质量的高低，可以在某种程度上直接反映个人工作能力的高下！从现在起，如果你是班长或巡检员，那么，请你保持细致敏感、善于发现问题的心态，把自己责任范围内的所有工艺问题汇总起来，与技术员和厂领导一起去讨论、解决，然后你就会发现这非常有利于你的技术水平和综合素质的全面提高，如果你又一颗强烈的进取心，那么还有什么理由不用心去做好节能减排工作呢？2.2节能减排可以节约生活成本，畅享低碳生活

我们通过以下方面可以培养良好的节能习惯：1、合理使用空调如果每台空调在国家提倡的26℃基础上调高1℃,每年可节电22度,相应减排二氧化碳21千克.如果对全国1.5亿台空调都采取这一措施,那么每年可节电约33亿度,减排二氧化碳317万吨.如果全国每年10%的空调更新为节能空调,那么可节电约3.6亿度,减排二氧化碳35万吨.2、节能装修如果全国每年2000万户左右的家庭装修能做到减少1千克装修用铝材和钢材，节约使用0.1立方米装修用的木材和1平方米建筑陶瓷,那么可节能约100万吨标准煤,减排二氧化碳220万吨.3、采用节能方式洗衣如果选用节能洗衣机每月用手洗代替一次机洗，每年少用1千克洗衣粉,那么每年可节能约50万吨标准煤,减排二氧化碳120万吨.4、减少粮食浪费

"谁知盘中餐,粒粒皆辛苦",可是现在浪费粮食的现象仍比较严重.而少浪费0.5千克粮食(以水稻为例),可节能约0.18千克标准煤,相应减排二氧化碳0.47千克.如果全国平均每人每年减少粮食浪费0.5千克,每年可节能约24.1万吨标准煤,减排二氧化碳61.2万吨.

5、节约用水可以用淘米水去洗碗或者浇花。冲洗衣服时，可以加入少量肥皂粉，因为洗衣粉遇到肥皂会减少很多泡沫，既省水又节约清洗的时间。洗脸、洗手用小脸盆接住水，然后倒进大桶收集起来。洗手、洗澡、洗衣、洗菜的水和较干净的洗碗水，都可以收集起来洗抹布、擦地板、冲马桶。刷牙时要用多少水就盛多少水，不要开着水龙头让水一直流个不停。

6.节约照明用电注意随手关灯。使用高效节能灯泡。美国的能源部门估计，单单使用高效节能灯泡代替传统电灯泡，就能避免四亿吨二氧化碳被释放。节能灯最好不要短时间内开关，节能灯在开关时是最耗电的，对于保险丝的损伤也是最大的。白天可以干完的事不留着晚上做，洗衣服、写作业在天黑之前做完。早睡早起有利于身体健康，又环保节能。

7、低碳烹调法尽量节约厨房里的能源。食用油在加热时产生致癌物，并造成油烟污染居室环境。减少烹炸的菜肴。

如果我们的节能减排工作做到位了，那么，你就会享受到低碳生活带来的种种好处：居家更温暖——建筑节能改造，提高室温5-7℃交通更便利——地铁、公共车、城际高速铁路家庭支出更少——绿色照明、节能产品惠民政策购买高效节能产品更便宜——以旧换新、惠民工程我们赖以生存的天更蓝、水更绿、空气更清新！

节能减排，让我们用明天的视野设计今天的工程！在此处添加演示文稿标题在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文在此处添加演示文稿正文强化节能减排谢谢！实现绿色发展！单击此处添加副标题内容蛋白质-能量营养障碍了解营养不良和肥胖均是营养平衡紊乱所致综合征；熟悉营养不良和肥胖症的病因和病理生理；掌握营养不良和肥胖症的临床表现和诊断标准；掌握营养不良和肥胖症的防治原则。目的和要求

蛋白质-能量营养不良

protein-energymalnutrition,PEM蛋白质-能量营养不良是由于缺乏能量和/或蛋白质所致的一种营养缺乏症，主要见于3

岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻，皮下脂肪减少和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。急性发病者常伴有水、电解质紊乱，慢性者常有多种营养素缺乏。定义消瘦型：能量供应不足为主浮肿型：蛋白质供应不足为主浮肿-消瘦型：两者兼有临床类型长期摄入不足—喂养不当

母乳不足，未及时添加富含蛋白质的食品；人工喂养调配不当；骤然断奶，辅食添加不及时、不恰当；长期以淀粉类食物喂养；不良的饮食习惯；

病因消化吸收不良

消化系统解剖异常：如唇裂、腭裂、幽门梗阻、肠旋转不良等；

消化系统功能异常：如迁延性腹泻、过敏性肠炎、肠吸收不良综合征等；病因需要量增加

急慢性传染病恢复期；生长发育快速阶段；疾病使营养素消耗过多；先天不足、营养基础差（早产、双胎）病因新陈代谢异常各系统功能低下病理生理

蛋白质低蛋白血症水肿

摄入不足脂肪胆固醇↓、脂肪肝消瘦、皮下脂肪↓、消失消化吸收不良营养不良碳水化合物血糖偏低昏迷

水、盐代谢细胞外液↑低渗脱水低钠、低钾需要增加体温调节体温偏低系统功能低下

贫血消化系统消化液↓消化吸收功能↓维生素缺乏系消化酶↓腹泻统循环系统心脏收缩力↓血压偏低、脉细弱功能泌尿系统尿重吸收↓多尿、低比重尿低下神经系统脑细胞数↓表情淡漠、反应迟钝、记成分改变忆力减退、条件反射不易建立、精神抑郁间伴烦躁不安免疫系统胸腺、淋巴结特异性免疫功能↓容易脾脏、扁桃体、非特异性免疫功能↓感染肠、阑尾等淋巴组织萎缩

系统功能低下体重：不增（早期表现）→下降皮下脂肪厚度：是判断营养不良程度的重要指标之—减少→消失腹部→躯干→臀部→四肢→面部身高：不长→低于正常

临床表现皮肤干燥、苍白→弹性差→肌肉萎缩→

老人状、“皮包骨”精神乏力→萎靡→反应迟钝；食欲下降→腹泻与便秘交替；其它：浮肿（凹陷性），体温低，BP↓

肌张力↓临床表现营养性贫血：小细胞低色素贫血最常见多种维生素缺乏：维生素A缺乏（角膜浑浊、溃疡）微量元素缺乏：锌继发各种感染：反复呼吸道感染、反复腹泻等自发性低血糖：要警惕，多在凌晨发生并发症血清白蛋白浓度：代谢周期短的蛋白浓度下降有早期诊断价值IGF-I(胰岛素样生长因子1)下降作为诊断蛋白质营养不良指标牛磺酸、必需氨基酸↓，非必需氨基酸无变化实验室检查淀粉酶、脂肪酶、转氨酶、胰酶、嘌呤氧化酶活力均↓胆固醇、电解质、微量元素浓度下降生长激素水平升高

-经治疗后以上项目可恢复正常值实验室检查诊断依据：年龄：多见于<3岁婴儿；喂养史；体重不增，反而下降；皮下脂肪少，注意顺序规律；全身相应各系统紊乱；合并症存在。诊断体重低下(underweight)：慢性或急性营养不良体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD以下；中度：体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减2SD～3SD；重度：体重低于同年龄、同性别参照人群的均值减3SD以下

分型与分度生长迟缓（stunting）：慢性长期营养不良身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD以下；中度：身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减2SD～3SD；重度：身长低于同年龄、同性别的参照人群的均值减3SD以下分型与分度消瘦（wasting）：近期、急性营养不良体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD；中度：体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减2SD～3SD；重度：体重低于同性别、同身高的参照人群的均值减3SD以下分型与分度

根据能量缺乏为主、还是蛋白质缺乏为主进行分型：消瘦型：以能量缺乏为主，可进一步分度浮肿型：以蛋白质缺乏为主消瘦-浮肿型临床类型处理危及生命的并发症：脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克、低血糖等祛除病因：积极治疗原发病，如纠正畸形、控制感染、改进喂养方式。调整饮食：应由少至多，循序渐进，不可操之过急，否则会引起消化不良。治疗轻度：250～330kJ/kg.d（60～80Kcal/kg.d开始；中、重度：165～230kJ/kg.d(40～

55Kcal/kg.d开始->逐步少量增加，渐加至500～727kJ/kg.d(120～170Kcal/kgkg.d；蛋白质从1.5～2g/kg开始逐渐->3.0～4.5g/kg。丰富的维生素和微量元素食物。促进消化,改善消化功能

药物：B族维生素，胃蛋白酶，胰酶蛋白质同化类固醇制剂（苯丙酸诺龙10～25mg/次，每周1～2

次，连用2～3周）胰岛素（2～3U/次/天，1～2周一疗程）锌制剂中医治疗：其他：成分输血、静脉营养等合理喂养：母乳喂养、及时添加辅食、正确选用代乳品、纠正不良饮食习惯合理安排生活作息制度：防治传染病和先天畸形：推广应用生长发育监测图：预防1强化节能减排实现绿色发展CONTENTS01什么是节能减排02为什么要节能减排03节能减排，世界正在行动04内容览要05节能减排，我们正在行动目录一、什么是节能减排

在《中华人民共和国节约能源法》中定义的节能减排，是指加强用能管理，采取技术上可行、经济上合理以及环境和社会可以承受的措施，从能源生产到消费的各个环节，降低消耗、减少损失和污染物排放、制止浪费，有效、合理地利用能源。

从具体意义上说，节能，就是降低各种类型的能源品消耗；减排，就是减少各种污染物和温室气体的排放，以最大限度地避免污染我们赖以生存的环境。二、为什么要节能减排1、节能减排是缓解能源危机的有效手段

当下，能源危机迫在眉睫，国外有关机构的统计结果显示：2010年中国的能源消耗超过美国，成为全球第一。2011年2月底，中国能源研究会公布最新统计数据显示，2010年我国一次能源消费量为32.5亿吨标准煤，同比增长6%，超过美国成为全球第一能源消费大国。统计数据称，2010年中国一次能源消费量为24.32亿吨油当量，同比增长11.2%，占世界能源消费总量的20.3%。美国一次能源消费量为22.86亿吨油当量，同比增长3.7%，占世界能源消费总量的19.0%。

根据全球已探明传统能源储量测算，按照当前能源消耗增长速度，传统的石化燃料（煤、石油、天然气）已经不够人类再使用一百年。目前新能源的开发利用方兴未艾，2010年全球有23%的能源需求来自再生能源，其中13%为传统的生物能，多半用于热能（例如烧柴），5.2%是来自水力，来自新的可再生能源（小于20MW的水力，现代的生物质能，风能，太阳，地热等）则只有4.7%。在再生能源发电方面，全球来自水力的占16%，来自新的再生能源者占5%。如果我们不对现有能源和资源节约使用，按照目前情况持续下去，有可能百年之后，人类将会部分进入一个“新石器时代”。2节能减排是保护自然生态环境的强力武器

这就是我们美丽的太阳系概念图从太空中拍摄到的蔚蓝色的精灵——地球如诗如画的乡间美景，逸趣横生的劳动生活！

这几乎就是我们每个人为之向往的家园！

然而我们目前不得不面对的却是自然生态环境的日益恶化！

“温室气体大量排放，发生温室效应，造成全球变暖，这已是不争的事实！”

目前，在各种温室气体中，二氧化碳对温室效应的影响约占50%，而大气中的二氧化碳有70%是燃烧石化燃料排放的。我们可以了解到冰川融化、海平面上升、干旱蔓延、农作物生产力下降、动植物行为发生变异等气候变化带来的影响。我国最近两年干旱频发，有相当部分原因是受到全球气候变化问题的影响，而这也是我们目前面临的最复杂、最严峻的挑战之一。长江江西九江段裸露出来的江滩湘江长沙橘子洲以西河床（2009年）江西赣江南昌段裸露的桥墩（2009年）温室效应导致气候变化，打破降雨平衡，旱涝频发洪水泛滥——当大自然露出锋利的爪牙，

我们才发现自己原来是如此脆弱，不堪一击！温室效应导致冰川融化

北极熊等极地生命形态遭遇严重的生存危机受世界气候变化影响，曼谷遭遇洪水

温室效应导致的冰川融化还将造成海平面升高的后果，它将直接威胁到沿海国家以及30多个海岛国家的生存和发展。美国环保专家的预测更令人担忧，再过50年～70年，巴基斯坦国土的1/5、尼罗河三角洲的1/3以及印度洋上的整个马尔代夫共和国，都将因海平面升高而被淹没；东京、曼谷、上海、威尼斯、彼得堡和阿姆斯特丹等许多沿海城市也将完全或局部被淹没。

目前，在温室气体排放方面，我们国家正保持领先优势并有继续将其扩大的趋势！！！

马尔代夫倒计时：预计将于90年内被海水淹没。原因：全球变暖导致海平面上升.

马尔代夫是一个群岛国家，80%是珊瑚礁岛，全国最高的两座岛屿距离海平面只有2.4米。因此，它也是受到全球变暖影响最严重的国家.在过去一个世纪里，该国家海平面上升了约20厘米，根据联合国政府间气候变化问题研究小组的报告，2100年全球海平面有可能升高0.18米至0.59米。届时，马尔代夫将面临灭顶之灾。太平洋上的一颗美丽的翡翠——马尔代夫澄澈的碧蓝海水上徜徉着白云——这就是人间天堂婆娑的椰树，洁白的沙滩，舒适的躺椅

图瓦卢倒计时：预计将于未来50至100年消失。原因：气候变暖导致海平面上升.

这个由9座环形珊瑚岛群组成、平均海拔1.5米的小国家每逢二三月大潮期间，就会有30%的国土被海水淹没。近20年来，这些由珊瑚礁形成的海岛已被海水侵蚀得千疮百孔，土壤加速盐碱化，粮食和蔬菜已很难正常生长。事实上，图瓦卢人从2001年就已开始陆陆续续地告别自己的国家，迁往美国、新西兰等国。澳大利亚大堡礁倒计时：20年消失原因：全球变暖和人为破坏大堡礁1981年被列入自然类世界遗产，支撑着规模巨大的旅游业。然而，自上世纪80年代以来，由于全球变暖导致海洋酸性增加以及人为破坏，珊瑚渐渐在人们的视线中消失。海洋学家查利·沃隆今年7月公布的一份报告指出，全球气候变暖将在短短20年时间内让大堡礁荡然无存。

美丽的澳大利亚大堡礁大堡礁色彩缤纷的美丽珊瑚礁和鱼群大堡礁的明星——与海葵共生的小丑鱼

南北极倒计时：50年消失原因：全球变暖导致冰帽融化温室效应造成全球气温升高已经使得两极冰帽开始融化，冰帽融化不仅直接冲击当地的生态环境，使现存的南北极生物面临灭绝，南北极也渐渐消亡。全球海平面上升，许多低洼地区的国家甚至会因此而被淹没。以上几个现实中正在慢慢被证实的例子，已经为我们敲响了最刺耳的警钟，如果我们再不及时采取强有力的措施，那么，后果将不堪设想。我们，需要尽可能为子孙后代留下一个相对较好的生存环境，这是我们每个人义不容辞的责任！【开普勒-22b】科学家用开普勒望远镜发现首颗适合居住星球美国航空航天局（NASA）12月5日宣布，该局通过开普勒太空望远镜项目证实了太阳系外第一颗类似地球的、可适合居住的行星。报道称，NASA表示，科学家们利用开普勒太空望远镜在距地球约600光年的一个恒星系统中新发现了一颗宜居行星。该行星被命名为“开普勒-22b”，半径约为地球半径的2.4倍，这是目前被证实的最接近地球形态的行星。目前，该行星的主要成分尚不清楚，绕恒星运行的周期约为290个地球日。这颗行星围绕运转的母恒星比太阳略小、略冷，但和太阳一样属于比较稳定、寿命比较长的恒星。因此，这也是首次在与太阳系类似的恒星系统中发现宜居行星。最新发现的行星“不冷不热”，温度大约为22.2℃，正好适合人类居住。此外，这颗行星上还可能有液态水，而液态水被科学家视为生命存在的关键指标。据悉，相关研究成果将发表在美国《天体物理学》杂志上。各种水体污染继续加剧，“清流”变“浊流”超标排放造成河流的污染，导致大量鱼类死去，仍存活的鱼类体内也富集了数量不一的各类有害物质酸性气体超标排放导致酸雨形成酸雨频降导致严重污染

以下是全国酸雨分布示意图我国三大酸雨区包括(我国酸雨主要是：硫酸型）1.西南酸雨区：是仅次于华中酸雨区的降水污染严重区域。2.华中酸雨区：目前它已成为全国酸雨污染范围最大，中心强度最高的酸雨污染区。3.华东沿海酸雨区：它的污染强度低于华中、西南酸雨区。我国酸雨主要分布地区是长江以南的四川盆地、贵州、湖南、湖北、江西，以及沿海的福建、广东等省。在华北，很少观测到酸雨沉降，其原因可能是北方的降水量少，空气湿度低，土壤酸度低。然而值得注意的是北方如侯马、京津、丹东、图们等地区现在也出现了酸性降水。酸雨危害是多方面的，包括对人体健康、生态系统和建筑设施都有直接和潜在的危害。酸雨还可使农作物大幅度减产，特别是小麦，在酸雨影响下，可减产13%至34%。大豆、蔬菜也容易受酸雨危害，导致蛋白质含量和产量下降。酸雨对森林和其他植物危害也较大，常使森林和其他植物叶子枯黄、病虫害加重，最终造成大面积死亡。空气中的二氧化硫先与空气中的氧气反应生成三氧化硫，再与氢离子结合生成浓硫酸，浓硫酸再与水反应生成酸雨。酸雨具有腐蚀性，人体遇到酸雨很容易得皮肤癌。被酸雨毁坏的丛林，其危害超乎想象受到酸雨腐蚀影响的乐山大佛

长明灯、长流水等现象屡见不鲜，这些琐碎的细节造成了当今社会能源、资源的大量浪费。3节能减排是改善日常能源和各种资源浪费严重的有力措施长流水现象随处可见

在此，我想向各位在此通报我们各类资源占有率：我国水资源总量占世界水资源总量的7%，居第6位。但人均占有量仅有2400m3，为世界人均水量的1/4，居世界第119位，是全球13个贫水国之一;我国森林面积为15894．1万公顷，全国森林覆盖率达到16．55％，居世界首位，但人均森林蓄积量只有世界人均蓄积量的1／8;当前，我国天然气产量仅居世界第19位，占世界总产量的1%，消费量排名在世界第20位以后；消费量是世界总量的0.9%。节能减排对大至国家、小至个人都是很有意义的一件事情！4节能减排与企业的发展休戚相关

首先，国家在节能减排政策方面不断出台各种强制性政策，不断提高对各类企业节能减排组织机构与能力建设的要求；其次，中央和地方政府大幅度增加节能减排方面的财政预算,在税收、价格等方面有各种激励机制，激发企业节能减排的热情；再次，自主节能减排可以企业降低生产经营成本，具有非常直观的经济效益；最后，节能减排是衡量一个企业是不是一个有强烈社会责任意识的优秀企业的重要标准（即你所在的企业是否受人尊重）。

总之，种种事实向我们说明了节能减排工作的必要性和迫切性！！！而节能减排目标的实现，也涉及生产、生活、建设、流通和消费等各个环节，关系各行各业、社会各界和我们自己的切身利益，所以，在公在私，我们都要充分调动各方面参与这项工作的积极性，全社会动员，全民参与，实施节水、节油、节煤、节电、节地等等，使节能减排成为每个企业、每个社区、每个单位、每个学校、每个家庭、每个社会成员的自觉行动，这是非常必要的。三节能减排世界正在行动世界各国和各相关组织机构的行动计划1、各国从政策律例上为节能减排加大支持力

度，很多国家都把节能减排纳入企业管理的一个强力约束指标。2、全球相关组织发起积极行动“地球1小时”是世界自然基金会向全球发出的一项倡议，呼吁个人、社区、企业和政府在每年3月份的最后一个星期六熄灯1小时，以此来激发人们对保护地球的责任感，以及对气候变化等环境问题的思考，表明对全球共同抵御气候变暖行动的支持。参加活动的法国巴黎艾菲尔铁塔灯光对比的图景英国积极响应“地球一小时”熄灯活动，图为伦敦的大本钟灯光明灭对照四节能减排我们正在行动1

.节能减排，国家在行动

在政策方面，国家财政十大措施支持新能源与节能减排：一是大力支持风电规模化发展，建立比较完善的风电产业体系；二是实施“金太阳”工程，加快启动国内光伏发电市场；三是开展节能与新能源汽车示范推广试点，鼓励北京、上海等13个城市在公交、出租等领域推广使用；四是加快实施十大重点节能工程，鼓励合同能源管理发展；五是加快淘汰落后产能，对经济欠发达地区淘汰电力、钢铁等13个行业落后产能给予奖励；

六是支持城镇污水管网建设，推进污水处理产业化发展；七是支持生态环境保护和污染治理，加大重点流域水污染治理，促进