中医药工作经验总结范文10篇

中医药工作经验总结范文10篇

一）指导思想。以科学进展观为指导，以深化医药卫生体制改革为主线，以创建省中医药工作示范县为载体，充分发挥中医药的特色优势和作用，不断提高我县中医药服务水平，更好地为广阔人民群众的健康服务。

二）基本原则。坚持政府主导、部门参加、统筹兼顾、共同提高，推动中医药在中医药服务机构、综合医疗机构、公共卫生气构全面进展；坚持继承优先、科学创新，既保持特色优势，又乐观利用现代科技；坚持事业进展、产业联动，推动中医药医疗、保健、科研、训练、产业、文化协调进展。

二、主要目标

通过3年左右的努力，年11月底，县基本落实全省中医药工作示范县创建任务，并完成自查验收工作。此基础上由县创建省中医药工作示范县领导小组办公室牵头，有关部门协作，年初向市申报创建全省中医药工作示范县验收报告，力争年底建成全省中医药工作示范县。

三、创建内容

一）加强对中医药工作的组织领导。

1.政府出台关于扶持和促进中医药事业进展的实施意见，将中医药工作纳入我县经济社会进展规划、卫生事业进展规划和政府年度工作目标，建立与下级政府及相关部门共同推动中医药工作的协调机制，加强目标责任考核。制定我县中医药事业进展规划并组织实施。

2.县政府成立全省中医药工作示范县创建领导小组，制定示范县创建活动实施方案，纳入政府年度工作方案，每年至少讨论一次中医药工作，向相关部门分解进展中医药的工作任务，落实人、财、物等各项基础保障。

3.县卫生局有分管中医药工作的局长，设有中医药工作管理机构或配备专职干部。主管中医药工作的领导和专职干部熟识中医药政策、中医药管理学问和我县的中医药工作状况。

4.中医药事业费实行财政预算单列。县级中医药投入占全县卫生总事业费不少于20%用于中医药基础条件建设、服务力量建设、人才培育等工作。基本公共卫生均等化中中医药服务项目经费比例不少于1/5

5.深化医改中充分发挥中医药的作用。

1）中医医院和综合医院中医科床位补助标准提高到同级综合人民医院床位补助标准的1.5倍。

2）将县级中医医疗机构全部纳入城镇职工、城镇居民医保和新农合定点医疗机构管理。乡镇卫生院必需设立中医科、村卫生所必需能够供应中医药服务。

3）医保经办部门严格落实城镇医保中医医院起付线降低一个档次，报销比例提高10%优待政策。对定点医疗机构使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品名目》年版）中的甲类中成药、中药饮片和《国家基本药物名目》年版）中的中成药、中药饮片，为城乡居民诊治疾病所产生的费用根据基本医疗保险规定赐予全额报销。将定点医疗机构自制生产、经人力资源和社会保障部门备案并只在本院使用的院内中药制剂纳入基本医疗保险、工伤保险用药范围，根据甲类药品赐予报销。

4）新农合经办部门严格落实县级以上中医医院起付线降低30%报销比例提高20%优待政策。对定点医疗机构使用《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品名目》年版）和《国家基本药物名目》年版）中的中成药、中药饮片以及国家中医药管理局确定以治疗为目的基层有用中医药相宜技术和全省统一调剂使用的院内中药制剂，为城乡居民诊治疾病所产生的费用，分别在门诊和住院统筹资金中定赐予全额报销。

5）依据疾病谱排序确定10个优势病种，编制中医药协定处方，乡村两级医疗卫生气构利用地产中药材和中医药相宜技术治疗常见病多发病由新农合全额报销工作掩盖率达到100%

6）基层医疗卫生气构实施国家基本药物制度零差率销售工作掩盖率达到100%实施零差率销售工作中，对中药和中医药相宜技术应用较多的社区和乡村卫生气构适当提高补偿标准。

7）公立医院改革中充分考虑中医药服务费用低廉的特点，科学合理增补中医药服务收费项目，适时调整中医药诊疗服务收费标准。

二）加强中医药服务网络建设。

1.中医医院基本条件。

1）基础设施达到二级甲等中医医院要求，通过二级甲等中医医院评审。

2）一级临床科室达到10个以上（内科、外科、妇产科、儿科、骨伤科、针灸科、推拿科、康复科为必备科室）市级中医医院一级临床科室达到15个以上（除中医科室外，ICU为必备科室）临床科室命名符合国家《关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》要求。

3）医院设备配置符合《中医医院设备配置标准》要求。县上还要乐观为医疗机构配置中医诊疗设备。

4）中药房设置达到医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

5）乐观开展中医药文化建设，从服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化的特点。

6）信息化建设达到中医医院信息化建设基本规范》要求。

2.综合医院中医药基本条件。

1）设立中医药管理科并设有专职工作人员，门诊设立中医科和中药房，住院部设立不少于总床位数5%中医病床。

2）中医临床科室达到综合医院中医临床科室基本标准》要求。中药房设置达到医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。

3）将中医药内容纳入综合医院等级评审标准基本指标和日常业务工作考核指标，建立西医临床科室中医药业务考核评价体系和工作促进激励机制。

3.乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药基本条件。

1）全部乡镇卫生院和社区卫生服务中心均设置标准化中医科和中药房，装修装饰上体现中医药文化特色，形成相对独立的中医药综合服务区。

2）建成10个以上有中医药特色的乡镇卫生院，中医就诊人数占总就诊人数的1/3以上，中药收入占药品总收入的1/3以上，中医药收入占总收入的1/3以上。

3）建成1个有中医药特色的社区卫生服务中心，形成2个以上在当地有影响力的中医药优势病种。

4）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应依据中医临床诊室设置状况配备中医诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等。

5）中药房应配备中药饮片柜（药斗）药架（药品柜）调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等，中药饮片不少于300种并能供应煎药服务。

4.村卫生所和社区卫生服务站中医药基本条件。

1）村卫生所和社区卫生服务站至少配备电针仪、TDP神灯和中医治疗包（箱）内含针灸器具、刮痧板、罐具、艾条等）等中医诊疗设备。

2）全部村卫生所开展利用地产中药材和中医药相宜技术为农夫治疗常见病多发病由新农合全额报销工作。

3）90%以上的村卫生所和社区卫生服务站配备中药饮片不少于200种，村卫生所的中药饮片可由乡镇卫生院统一配送。

5.建立中医药业务对口帮扶与协作机制。乐观争取市级中医医院与县级综合医院和县级中医医院建立业务帮扶合同，对综合医院进行中医药技术指导，对中医医院进行业务帮扶。

6.加强县乡村三级医疗机构中医药业务协作。县级中医医院设置基层指导科，支配专人负责，对乡村、社区医疗卫生气构开展中医药业务指导。要组织乡镇卫生院和社区卫生服务中心支配专人负责，对社区卫生服务站和村卫生所开展中医药技术业务指导，定期对基层中医药人员进行培训。

三）加强中医药人才队伍建设。

1.综合医院院内参与3个月以上西学中培训班学习人员占西医临床执业医师总数的60%以上。综合医院西医临床科室至少配备1名中医执业医师。

2.县中医医院院级领导班子中中医药专业技术人员比例不低于60%中医类别医师占医师比例不低于60%中药专业技术人员占药学专业技术人员比例不低于60%

3.乐观开展五级中医药师承训练工作，县卫生行政部门每年至少督导检查一次师承训练工作，强化日常监管，保质保量完成经省级有关部门批预备案的省、市、县、乡、村五级中医药师承训练任务，出师合格率达到90%以上。开展本级中医药师承训练工作。

4.乡镇卫生院和社区卫生服务中心中医药人员占医药人员总数比例不低于30%

5.100%社区卫生服务站和村卫生所至少有1名以中医为主或能运用中西医两法防病治病的乡村医生。

6.开展中医药人员和基层卫生专业技术人员中医药学问与技能培训，有培训方案并组织实施。

1）有详细培训方案和措施，并注意培训的正规化、系统化，近3年县级中医医院、综合医院中医药人员，乡村和社区医疗卫生气构卫生专业技术人员均参与一次以上中医药学问和技能培训，培训率达到100%

2）开展《国家基本药物临床应用指南（中成药）中成药临床应用指导原则》培训，提高乡村和社区医疗卫生气构的中成药应用水平，临床类别医师和以西医为主的乡村医生培训率达到90%

四）加强中医药服务力量建设。

1.中医医院中医药服务力量。

1）至少有2个市级以上或3个县级以上重点中医药专科（专病）

2）急诊科（室）具备常见危险重症的救治力量，常见危险重症救治胜利率不低于80%

3）临床科室能够依据我县疾病谱科学规范制定并实施本科室常见病及中医优势病种的中医临床诊疗方案。定期对方案实施状况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。本科室医师娴熟把握本专业中医基础理论、基本学问和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂等）娴熟运用本科室中医临床诊疗方案。

4）中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%开展中医诊疗技术项目（以医疗服务收费项目计算）不少于60种。

5）住院病案甲级率达到90%中医处方书写符合《处方管理方法》中药处方格式及书写规范》要求。病床使用率不低于95%平均住院日低于卫生部门公布的县内平均住院日。

6）乐观使用中药饮片和全省统一调剂使用的院内中药制剂，门诊处方中，中药（中药饮片、中成药、中药制剂）处方比例不低于60%中药饮片处方比例不低于30%常年应用的全省统一调剂使用的院内中药制剂不少于20种。

2.提高综合医院中医药服务力量。

1）门诊至少设立1个中医综合诊室，开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种的中医药服务。

2）中医临床科室门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%中医临床科室日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%中医病房病床使用率不低于80%

3）每个西医临床科室至少有1个中医优势病种或2个病种的中医优势治疗环节，严格执行有关中医药诊疗规范，治疗过程能体现辨证施治。

4）建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度。平均全院西医临床科室申请中医会诊次数不少于每月10次。申请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例不小于80%要在急诊科、ICU开展中西医结合急救工作。

5）中医药管理科对全院临床科室中医药服务比例、中药使用比例、中医药特色三级医师查房、中医医师会诊、中医非药物疗法、康复治疗人次等中医药服务内容建立考核体系，有考核分析记录，有改进建议，有激励措施。

3.提高乡村和社区医疗机构中医药服务力量。

1）全部乡镇卫生院和社区卫生服站能供应基本的中医医疗服务，门诊、病房、出诊、家庭病床等工作中运用中医理论辨证论治处理常见病、多发病。

2）有中医药特色的乡镇卫生院和社区卫生服务机构要充分结合当地疾病谱排序，至少确立3个以上重点进展的中医优势病种。优势病种的门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）比例不低于80%

3）一般乡镇卫生院和社区卫生服务机构的门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占全院处方总数比例不低于30%

4）村卫生所利用地产中药材和中医药相宜技术治疗农村常见病多发病的处方数占处方总数比例不低于50%

4.推广中医药相宜技术。

1）县级中医医院设立基层常见病多发病中医药相宜技术推广基地，有特地的示教室，配置视频会议系统、录音录像等设施设备，制定完善中医药相宜技术推广制度，每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心至少有5名、每个村卫生所和社区卫生服务站至少有1名医生接受不少于30学时的中医药相宜技术推广培训。

2）投入专项工作经费，为基层配备必要的中医药相宜技术设备，配备的必要设备不少于5种。

3）建立县级中医药相宜技术推广师资队伍，并以师资为主要成员成立中医药相宜技术推广专家指导组，建立长效的业务指导机制。

4）分层分类开展中医药相宜技术推广：

①推广《基层中医药相宜技术手册》第一册系列丛书，重点向基层临床类别医师和以西医为主的乡村医生推广临床简易、平安的中医药相宜技术和中成药合理应用学问。

②推广《基层中医药相宜技术手册》其次册系列丛书，重点向基层中医类别医师和以中医为主的乡村医生推广针灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压、蜡疗等临床常用的中医药相宜技术。

③推广《基层中医药相宜技术手册》第三册系列丛书，重点向县中医医院中医类别医师推广平衡针、铍针等中医药新技术。

5.乐观开展中医药康复服务。

县级综合医院开展中医药康复服务。县级中医医院和乡镇卫生院能应用中医药康复手段，结合现疗方法，对中风后遗症、肢残、骨科术后功能障碍等疾病进行康复治疗。

五）发挥中医药在公共卫生服务中的作用。

1.健全中医药公共卫生服务体系。

1）县疾病预防掌握中心、县妇幼保健院成立中医科，配备中医药人员，讨论运用中医药预防和掌握疾病的方法与途径，提高妇女儿童的健康水平。

2）卫生监督所成立中医药监督科，负责监督检查综合医院、中医医院对中医药法律法规、有关政策的贯彻执行状况，考核综合医院、中医医院中医药工作量，净化中医药服务市场。

3）县级中医医院设立中医预防保健科室（治未病中心）根据《关于乐观进展中医预防保健服务的实施意见》要求，乐观开展中医预防保健服务，并对基层中医预防保健工作进行指导。

2.居民健康档案建立机构和乡镇卫生院开展中医体质辨识服务，依据居民不同体质开展健康指导，居民健康档案记录中中医药内容不少于30%

3.开展中医药健康训练服务。

社区卫生服务中心和乡镇卫生院运用中医药理论学问，饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动熬炼等方面，对城乡居民开展养生保健学问宣教等中医药健康训练掩盖率达到90%以上。

1）每个基层医疗卫生气构能供应中医药健康训练资料。每年供应不少于10种有中医药内容的文字资料，播放不少于2种有中医药内容的音像资料。

2）各级医疗卫生气构设有固定的中医药健康训练宣扬栏，每年至少有4次中医药健康训练宣扬内容。

3）县级医疗卫生气构每半年至少开展1次公众健康中医药询问活动，每年至少举办4次中医药健康学问讲座，引导城乡居民学习和把握中医药养生保健学问和方法。

4）每个村卫生所实行多种形式举办中医药预防保健科普宣扬，每年不少于4次。

4.县疾病预防掌握中心和县妇幼保健院乐观运用中医药学问和方法（包括饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等）开展优生优育、生殖保健等方案生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。

5.基层医疗卫生气构能够针对老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药保健方案，指导开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动。

6.县疾病预防掌握中心运用中医药学问和方法，开展不少于5种慢性病（高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等）患者健康管理服务，对相关危急因素进行中医药干预。

7.卫生行政部门应将中医药纳入突发公共大事医疗卫生救援体系，充分发挥中医药特色和优势，乐观参加传染病预防与掌握，并准时总结中医药参加突发公共大事医疗卫生救援的工作阅历与成果。

六）促进中医中药的协调进展。

1.仔细贯彻落实省委、省政府《关于加快陇药产业进展的意见》制定并出台当地的实施方案，投入肯定资金，扶持地方中药产业健康进展并形成新的经济增长点。

2.乐观开展当地中药资源调查，择优确定符合地方工作实际的优良中药材品种，讨论制定并乐观推广道地大宗中药材的人工种植和加工技术规范。

3.出台优待政策，鼓舞和扶持有关机构以道地中药材为主要原材料，研发院内中药制剂、中药新药、保健产品、日化用品和中间提取物。

4.支持有关企业研发中医诊疗新设备，并乐观引导我县医疗机构优先使用省级招标名目中的地产药品和医疗器械。

5.集中农林、旅游、中医药等部门的资源和力气，建设以中医药文化资源为题材的生态旅游区，乐观建设中医药博物馆和中医药文化宣扬训练基地。新闻出版和广电部门能够以艺术形势传播中医药文化，营造中医药文化氛围。

七）提高中医药服务满足率和知晓率。

城乡居民中医药常识科学知晓率不低于90%对当地能够供应的中医药服务内容知晓率不低于85%对中医药服务满足率不低于90%辖区内的中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于95%

四、职能分工

发改局：乐观争取项目，统筹协调，督促有关部门、单位严格落实在深化医改中充分发挥中医药的作用。

卫生局：作为创建工作的主要实施部门，要对中医药工作实行统一规划，常常性开展对创建工作的督促、指导、检查和考核；协作财政部门做好创建经费的测算工作。

财政局：加大对中医药事业的投入，中医药事业费实行财政预算单列，县级中医药投入占全县卫生总事业费不少于20%用于中医药基础条件建设、服务力量建设、人才培育等工作；基本公共卫生均等化中中医药服务项目经费比例不少于1/5要保证中医事业费和各项专项经费及创建经费准时到位。

人社局：优先解决中医药专业技术人员的职称评定及人才引进工作，落实中医药工作管理机构负责人待遇。

工信局：根据《关于加快陇药产业进展的意见》制定并出台我县的实施方案，促进地方中药产业健康进展并形成新的经济增长点。

训练局：学校宣扬中医药文化，努力提高老师、同学中医药常识科学知晓率。

农牧局：集中林业、旅游、中医药等部门的资源和力气，建设以中医药文化资源为题材的生态旅游区，乐观建设中医药博物馆和中医药文化宣扬训练基地。

林业局：乐观开展我县中药资源调查，择优确定符合地方工作实际的优良中药材品种，讨论制定并乐观推广道地大宗中药材的人工种植和加工技术规范。

药监局：出台优待政策，鼓舞和扶持有关机构以我县中药材为主要原材料，研发院内中药制剂、中药新药、保健产品、日化用品和中间提取物。

文体局：以艺术形势传播中医药文化，营造中医药文化氛围。

广电局：乐观宣扬中医药文化，努力提高城乡居民中医药常识科学知晓率。

五、实施方法和步骤

一）宣扬动员阶段：由县政府召开创建动员大会，进行动员部署，营造创建氛围，讨论制定创建详细工作方案。

二）自查评估阶段:对比《省中医药先进和示范市（州）县（市、区）建设标准》进行自查评估和阅历总结，形成书面申报材料，乐观创建全省（农村）中医药工作示范县。

三）巩固提高阶段:乐观总结工作阅历，全力巩固创建成果，完成全省中医药工作示范县建设任务，建成全省中医药工作示范县。

四）建设验收阶段:由县创建省中医药工作示范县领导小组办公室牵头，有关部门协作，完成全省中医药工作示范县创建申报工作。进一步对比标准，查漏补缺，全力完成各项建设任务，顺当通过省上评审验收。

六、保障措施

一）成立组织，加强领导。县政府成立由分管县长任组长，卫生局局长为副组长，发改、财政、人社、工信、训练、农牧、林业、食药、文体广电等部门为成员的创建省中医药工作示范县领导小组，要切实加强对进展中医药事业的领导，把创建工作列入重要议事日程，统筹中医药事业进展。县上每年将至少召开一次专题会议，准时讨论解决创建过程中遇到困难和问题向相关部门分解进展中医药的工作任务，落实人、财、物等各项基础保障。领导小组办公室设在县卫生局，负责创建省中医药工作示范县日常事务工作。

二）亲密协作，协同实施。各有关部门要相互协作，严格执行创建内容，共同推动创建工作，要依据各自职责分工，制订详细的工作方案，仔细落实支持中医药事业进展的各项保障措施，共同推动中医中药协调进展。

三）完善网络，全面监管。卫生部门要转变管理职能，实行中医药工作全行业管理。要充分发挥中医药工作管理机构的职能，制定中医药事业长期进展规划和年度工作方案。要建立和完善中医医疗机构、中医从业人员的行业准入制度，依法加强对各级各类中医服务机构和中医医疗行为的管理和监督，不断完善中医药行业管理的有关规章制度，担当中医药工作的业务指导与检查。

四）深化改革，创新机制。各有关部门、单位要把深化改革作为推动中医药事业进展的根本动力，使中医药行政管理模式及中医药行业运行机制与社会主义市场经济相协调，中医药学术进步与现代科技水平相适应。要依据中医药各个领域不同的性质和特点制定不同的进展政策，实施分类管理、分类指导。中医医院要乐观推动以人事安排制度为核心的管理制度改革，引入竞争机制，转变服务模式，拓宽服务领域。乐观稳妥地探究引入社会资本建立民营中医医疗机构。

中医药工作阅历总结范文第2篇中医临床护理学；教学方法；培育；中医临床思维

R248A1007-8517（2024）02-0130-03

IntheTCMClinicalNursingTeachinginCultivatingStudentsClinicalThinkingAbility

WANGJinjinZHANGLinlinGUOYiCHENZukun*

YunnanUniversityofTCM，Kunming650200，China

Abstract：ObjectiveIntheTCMclinicalnursingteachingtocultivateundergraduatenursingstudents’clinicalthinkingability.MethodsByrestructuringteachingcontent，PBLteaching，caseteaching，discussionteachingmethod，multimediateachingmethodandsoon，tobuildavarietyofclassroomteachingandbinetheorywithpractice.Resultscultivatethestudents’interestinlearningandTCMclinicalthinkingability.ConclusionTCMClinicalnursingteachingisthekeytocultivatingstudents’clinicalthinkingability.

Keywords：ClinicalNursingofTraditionalChineseMedicine；TeachingMethods；Training；ClinicalThinkingofTraditionalChineseMedicine

中医临床护理具有实践性强的特点，其教学不仅要让同学把握中医临床常见病的概念、辨证分型、护理措施，更应培育同学的中医护理临床思维力量。中医临床护理学是全国高等中医药院校本科护理专业开设的必修课程、特色课程。笔者在教学中，采纳重组课程教学内容、PBL教学法、案例式教学法、争论式教学法、多媒体教学法等，构建多样化的课堂教学，将理论与实践相结合，教会同学规范辨证，培育同学形成肯定的中医临床思维力量。现将近几年的工作阅历总结如下。

1突出培育中医临床思维力量的重要性

中医临床护理学是中医药学的重要组成部分，是在中医理论指导下，应用整体观念的理念、辨证施护的方法和传统的护理技术，对临床常见病证进行预防、保健、康复、护理的一门学科。中医理论体系具有抽象、难理解的特点，同学在学习时需要有较强的理解力量和想象力，但有关中医临床护理学的课程设置，存在着教学内容丰富，学时少的状况，我院此课程为54学时。为了更好的讲解本课程及让同学能够充分理解并学会本课程必需要把握的内容，在教学方式上不能采纳传统的注入式教学法，让同学在学习时处于被动消极的状态。应构建多样化的课堂教学，突出培育同学的中医临床思维力量，否则我们培育的同学很难理解中医护理的实质和精髓，很难将中医理论运用于护理临床。

中医临床思维是指医者在临床诊疗过程中，应用自己把握的中医理论和自身的实践阅历，在推断和分析疾病本质、发病规律，制订治疗、预防疾病的原则及处方用药过程中所表现的思维活动。正确的临床思维对于医学理论的实践应用能起到良好的引导作用，是连接理论与实践的桥梁。中医临床护理思维的特点是整体观和辨证施护。整体观是其熟悉论的基础，辨证施护则是其临床实践的方法论。整体观念使我们在临床护理时从整体上进行综合考虑，以此来把握疾病本质和规律。在护理过程中，将患者视为一个有机整体，不但考虑到疾病本身，同时还要考虑到患者的体质、年龄、情志变化、生活习惯、饮食起居等因素，以及自然、社会诸方面因素。辨证施护是以中医理论为指导，将望、闻、问、切四诊所收集的资料加以分析、综合、归纳和总结，辨清疾病的性质、病因、部位及邪正关系，并概括、推断为某种性质的证，在此基础上确立相应的护理原则和方法，并准时把握证候的变化，随证修订护理方案及措施。因此，护理学专业同学必需把握中医临床护理思维特点，才能正确地对疾病进行诊断、护理，提高临床综合应用力量。

2构建中医临床思维教学方法

笔者教授中医临床护理多年，在教学中采纳重组课程教学内容、PBL教学法、案例式教学法、争论式教学法、多媒体教学法等，构建多样化的课堂教学，取得了良好的教学效果。

21重组课程教学内容我院采纳的中医临床护理学教材，以常见病证为经，以证型为纬，运用护理程序“施护”，教学内容较多，但本课程的学时数有限，因此，重组课程教学内容对该课程极其重要。

首先是对整本教材进行重组，依照临床分科，教学重点在内科部分。其次是对每一疾病教学内容进行重组，将内科疾病归为七个系统，即肺系疾病、心系疾病、脾胃疾病、肝胆疾病、肾系疾病、气血津液疾病、肢体关节经络疾病。以系统为单元进行讲授，每一系统先作概述，简要回顾该系统疾病的生理病理、主要证候及常见证型，简述护理要点。每一系统选择2～3个临床常见疾病进行具体讲解，其余疾病同学按教学思路进行自学。每一疾病按概述（包括概念、历史沿革、争论范围）、病因病机、诊断及鉴别诊断、辨证施护、健康训练等板块进行阐述。将辨证施护作为一独立内容，由辨证要点、一般护理、分型护治构成，保证辨证施护的完整性，强调中医临床思维的培育，突出有用性和中医特色。

通过实践证明，该重组课程教学内容的方式对《中医临床护理学》的教学有很大的关心，它理清了教学思路，让同学对所学课程有一个整体的印象，对所学课程内容也了然于心，而且还能把握应当从哪些方面入手来学习该课程，减轻了同学的学习负担，培育了同学学习的爱好，让教学重点放在了对同学中医临床思维的培育上。

22PBL教学法以问题为导向的PBL教学法能够给同学对问题探讨的充分机会，可以促进同学不断地思索，培育同学的自主学习精神，培育同学文献检索、查阅资料的力量，归纳总结、综合理解的力量，规律推理、口头表达的力量等，使同学在思索的过程中学会理论联系临床实际，培育中医临床思维。在实施过程中，以一个系y疾病为单位，讲授完该系统2～3个重点疾病后，布置课后开放性思索题，一般以该系统未作课堂讲授的疾病病例设计问题，让同学运用所学该系统疾病的特点及中医护理的规律和特点，针对病例问题进行相关资料查询、思索。然后以宿舍为单位进行争论，形成相对统一的意见，可有不同看法。下次课时各小组派代表发言，充分绽开组间争论；老师进行启发和引导，掌握争论节奏；做出初步推断，拟出临时诊断。老师再供应相关的体检及试验室资料，同学再分组进行分析争论，做出诊断及护理措施。老师再进行展现、总结。该教学方法的实施过程，从老师预备资料开头，老师就要结合提纲、病例去查阅大量的文献资料，设计出相关作业；而同学也要查阅大量的文献资料，乐观与同学沟通沟通，同心协力得出最佳结论。这样的学习，花在前期预备工作上的时间精力大大多于一般的课堂学习，因此不但培育了同学们主动学习的自觉性，使同学获得扎实的理论学问，起到理论联系实际的作用，学会正确的中医临床思维方法。同时，对老师自身的素养和教学技巧的提高亦有重要意义。

23案例式教学法案例式教学法能充分调动同学学习的主动性，培育其中医临床思维力量及运用学问解决问题的力量，同时吸引同学的留意力，培育学习的爱好，使同学能对所学内容有较深印象。在教学中，笔者在进行每个疾病的讲解前，均会先导入一个该疾病的典型病案，并提出一些相关问题，让同学带着问题进入该疾病的学习。讲授该疾病后，再重新回顾导入的典型病案，请同学回答该病案的诊断、护治原则，护理措施，并对答案进行评价，指出存在的问题、指导正确的中医临床思维。选择的病案要符合教学目的，与教学内容亲密结合，具有典型症状及体征，便于同