脊柱C诊断第四军医大

脊柱CT诊断

第一节

检查方法第二节正常CT表现第三节脊柱病变第一节

检查方法

一、平扫1，仰卧位2，先扫定位相，然后根据病变情况和临床要求决定扫描范围和层厚3，用骨窗和软组织窗观察、摄片二、增强观察病变有无强化三、脊髓造影后扫描（CTM）主要用于椎管内病变的发现和定位第弦二扒节正洞常C砖T表剥现一连、宜脊五柱悬骨颠质障结拖构椎姐体材和躲附裳件截，纵用尝骨骗窗屋观像察喜。驼表琴面秆的祸骨串皮兄质盗表尽现彼为籍均染匀饿致皂密公线杆影估，蛙内蚁部胸骨男松很质摆密总度紧较趴低央，鞠且泪不沙均垒匀克，索其灶内否可涌见妥骨热小肿梁影结鞭构递，蚀有上时微见腾低监密爹度照的堆椎为基V的唱血尺管纳沟二健、才椎幕间皱盘C麦T表骡现扫为恼与插相微邻劝椎史体妨形搜态摄、刮大峰小傲一局致撇、数密幼度帜均霉匀鬼的灰软钻组拳织愉影统（8丧0虹~戚1运2驻0H文U）颈均段锹：露圆齿形炉，吗后秘缘侄平烧直胸窑段叹：问后惨缘路深千凹腰族段著：共后谎缘笔浅神凹L吧5级/帅S衰1后也缘底平尺直躁或皂稍砖后缝凸三欠、考椎帽管前付壁森：垂椎隙体捆、叹椎俊间非盘悦、爹后觉纵川韧堡带后废壁叨：察椎蔽板卷、祝黄插韧曲带侧尼壁命：本椎怠弓浙根测、歇椎滨间片孔1象，1比，椎强管责前洪后巡寿径毛：叶一约般浪不璃小烈于1离0M险M棚2矛，侧蹲隐善窝骨：石神泰经剂根心的另通吨道矮，兵位料于拾椎索管研前蜂外废侧宪，取前谅后北径喇大贝于3M量M3普，黄旋韧拉带邮：稿软悦组扭织竹密仆度告，炎正张常膜厚季度2椒~贼4M核M稀4班，椎猫骨薯内枝结扭构航：欺硬不膜冤外牲脂蜜肪驴、兔硬怎膜艘囊度（拌硬柿脊裙膜待和桃软氧脊持膜和包烧围筛形说成液的军囊括，沸内钓有辟蛛茎网鞠膜下舒腔货和饱脊哄髓墙）难、蔑脊出髓社、趴神晒经筝根宝（坏硬速膜闲囊放前索外仪侧漫方改的糊小雾圆知形起软耻组短织映密洪度雀影神）四辈、临椎膊小胳关苹节上黑关赢节晨突棉在证下碍关备节萝突霸的瘦前监方袜，巧间兴隙2须-显4M寨M第忆三谜节脊糊柱骄病梨变一秧、脊贷柱意退直行另性自变二励、脊仓柱超外巡寿伤三炉、脊闷柱泛结旦核四脊、椎柏管自内匪肿臭瘤五歌、脊诞椎铺肿装瘤脊烦柱橡退染行遗性贯变（约一然）病蜂理喘：突1纤，历椎节间锋盘孟的键髓口核店和扫纤复维权环弓变迹性栗，泥使效髓坛核泥缩逼小劫，梁纤见维音环搭松缓弛茎，蛾结渴果态椎如间访盘盟变堆扁小、监变另宽执；煎2越，者邻惩近误骨故结铃构妖增椅生头硬甘化架。草如扩髓桨核乎从耻纤赏维兆环盆薄际弱踪蝶处斥突上出杂或匀局蜘部陆纤钉维英环急破臂裂招，疮则纽奉为剖椎背间沫盘欢突桂出摧；厚如扔纤杆维程环序向痰四业周绑膨棋隆让，找则组为耽椎傍间漫盘难膨抹出递；修髓炸核劲突六入故椎夏体旧，杜形疑成S姐c姜h休m嫩o晃r腹l结爷节架；骄脊罗椎帅关赤节应增宽生给硬故化清，录导屡致抓脊甜椎朗关来节兄病戒。（城二压）临绣床富表疑现奏：洪神熔经摔根裳爱附压丘症专状腹（雹腰休腿非痛迁等毫）C滴T表征现签：（用一资）1吉，枣椎单间赏盘陆膨祖出（离1护）渴椎梅间掠盘尾的花边挡缘辛均碑匀稳地舅超恋出牺相惨邻励椎网体脱的躬边室缘饺。（喝2变）援椎茂间构盘载内婚积忍气雀，急即画“年真涉空丙椎苍间握盘塞”祸。（倒3遮）尖椎蛮间慰盘辜的薯边聪缘耻钙丝式化裳。（竞4候）罪硬蓝膜辩囊因及撞神乎经仆根踢爱助压以不饶明造显定。

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髓外硬膜内肿瘤-神经鞘瘤。椎管造影示第9胸椎平面碘柱下行受阻，前后位阻塞端（左图）呈偏向左侧小杯口状，脊髓受压向右侧移位，左侧蛛网膜下腔增宽。3，士髓柄外崖硬钟膜眼外辆肿遇瘤平违扫榴：扭硬涝膜痒囊省受例压续、响变附形涉、塞移胳位飘，欣椎市管畏内怒软同组凳织降影截、羊骨灵质着破备坏央。增洽强换：荡可阵强去化带亦锅可值不陕强选化造迈影停后文扫避描诊：驱硬膜膜迁囊稻、抢蛛涉网垄膜倡下淹腔权、黑脊纽奉髓稀均报受办压求向其对丽侧沾移浆位承。谎完轻全绵梗曾阻薯时助，蹄梗办阻沟端堤表润现文为呼突琴然淡中恢断徒，遥呈苦刀趟切终样水或激梳键齿文状判。

髓外硬膜外肿瘤-滑膜肉瘤。椎管造影示上行碘柱受阻于胸8-9处，前后位（左图）阻塞端脊髓两侧蛛网膜下腔均变尖，右缘外侧与椎弓根内缘间距增大。侧位（右图）碘柱