临床护理技术操作并发症的预防和处理规范试题

范文范例参考多选题测量体温操作正确的是A护士测量体温前，检查体温表的质量B神志清楚患者，叮嘱患者不要变换体位及下床活动C患者神志不清者，需专人守护D体温表破损,应首先协助者清洗皮，更换患服口腔护理操作确的是A识不清禁漱口B操作前后清点棉个数，防棉球遗在病人口内C操作时用血管钳夹棉球，每只用1个棉球，棉湿度适当以不滴水标准D有活动性假牙者应取下,放中E对膜保护保具的是A躁肢隔者体B注意，二，每2h松解约束带一次C密切观察约束部位的皮肤状况及约束部位的血液循环D使用棉质软约束带，必要时垫衬垫。E准确记录并交接班，包括约束的时间、原因，约束带的数目，解除时间清洁灌肠操作并发症A肠道痉挛 B肠黏膜损伤 C溃疡 D出血清洁灌肠操作有一些并发症，预防的措施有A正确选用灌肠溶液，温度适(39~4℃)B肛管插入时动作轻柔，不可强行插管C观察病人生命体征及关注病人主诉D液面距肛门高度适宜40~50cm）导尿术的目的A苦C影

B断D为膀胱肿病人进膀胱腔化疗导尿操作的并症有A染 B虚脱 C血尿 D黏膜损伤导尿操作时引血尿的防和处方法A作轻柔避免引尿道黏损伤B插入导尿管后放速度不过快C膀胱高度膨胀且又度虚弱病人，一次放量不超过10OOmlD密切观察患者色、神等导尿操作时预粘膜损的方法A择型号适的导管B用无菌液体石蜡润滑导管。C插管时动作轻柔D见尿后再轻轻入2cm，尿气囊注适宜（15~20ml)，确气位膀胱内E嘱患及属自拔尿管肌肉射预局硬，部染方法强菌作B粉的物充溶解WORD理范文范例参考C更位D一或50%硫酸镁外敷患处E必要时用微波照射肌肉注射时出血、断针的预防和处理方法A选择质量有保证的注射器B注射时注意避开浅静脉C一旦发生穿刺针眼处出血，可用消毒干棉签压迫局部2~n，一止若里血立即针按血止D发生时患安用定皮用钳针皮下发有A痛 B出血 C注射位肤结 D注射位肤肿皮下射起痛预及理法头入度宜过45度，以免刺入肌层B凡对组织刺激性强的药物不可用作皮下注射C根据注射药物剂量，选择合适注射器和针头，注射做到“二快一慢”D拔针后给予冷热敷皮下注射引起注射部位皮肤不良反(血肿，硬)的预防及处方法常射者应换部，订交注部位计划B注意针巧，射巧C拔针后给冷热敷D局部用50%硫酸湿敷E局部用中金黄散醋外敷密闭式周围脉输液发症A热反应 B肺水肿 C渗漏 D空气栓塞 E静炎法加强对患者穿刺点皮肤的评估,合理选择输液工具B要选择弹性好，且回流通畅的血管C严格无菌操作，对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置深静脉导管D输注刺激性强的药物可调慢滴数，每次输完后充分冲管密闭式周围静脉输液时静脉炎的处理方法拔针后给予冷热敷B一般冷敷用于非缩血管药物所致的外,热敷适用于血管收缩药物所致外渗C一般热敷用于非缩血管药物所致的外,冷敷适用于血管收缩药物所致外渗D常用的湿敷药物有5%硫酸镁、中金黄散醋等局外敷肺水肿的预和处理法须计算段时间患者的液速度避免液过快B经常巡有无不，并密观察者输液况C一旦发生水肿，即停输液D使患者端坐，腿下垂减少静回心血量E20%-30%酒精湿化加压给氧，使用镇静剂、脱水剂、强心剂等，严重者必要时呼吸机机械通气密闭式周围静脉输液时渗漏的预防方法提高穿刺技术，尽量避免使用静脉钢针B需要中、长期静脉输液的患者，建议使用静脉留置导管或行深静脉插管C输注易致渗漏损伤的药物时，应选弹性好且较粗的血管，避免选用下肢静脉D输液过程中，出现局部疼痛时，若有回血，基本可排除渗漏浅表静脉留置针并发症有A静脉炎 B液体渗漏 C皮下血肿 D导管堵塞 E静脉血栓形成浅表静脉留置针发生静脉炎的处理方法WORD理范文范例参考A状B在贴C涂擦剂D金）E用25%硫镁或豆片湿敷浅表静留置预防脉方法A格行无操作B选择粗直弹性的脉，置便固，力一穿刺功C对血管刺激较的药前后用理盐冲，以少静炎发生D留置针留期，指患者多动穿肢体E营养不、疫力下患者加强养增强体对管创伤修复力对局抗能力浅表静留置时导堵的预和理方法A静营养液后彻冲洗道，次液完应确封管B根据患者具体况选择适的管浓度用量,推注速不过快C采取正封，边注管边紧置塑管的子夹尽夹塑管远端D发生管时，记能注器液正的法回，免凝的栓进管，致血栓栓等他发的生浅表脉置时脉栓成处方法A高肢卧休，肢高超心水，进液流减浅脉压，疼减轻B避免碰伤肢C急性期者静扩管抗及栓物发患需注生素D为保护脉管每热穿处2次，预防浅脉炎发生浅表静脉置针导管出的防措施A善固导管延长应弧固定以于导受外牵拉有一的余地B在更换敷料应逆揭敷料C加强宣教，导患置管肢体负重过度动D神志不清，应用约带约另一肢，免把头拔出PICC置管并发有A期械静脉炎C塞E穿刺围肤敏

B染D导管脱断裂PICC置管时早机性脉的处方法A合胶敷料敷C予金黄散敷

B涂擦喜妥乳剂D遵医嘱以必得药物PICC置管时导堵的防处理法A确管正压管B可用重静脉注替管C不能在置导的上使袖或血带D发生导管塞去肝帽，上通回抽注器5~6l，打连尿酶侧，过压使激酶进导，置一时后抽PICC置管时导滑、裂预防处方法A对允高压力管B如有滑，让者床拍片C可请介入从腔静用捕取导管WORD理范文范例参考D拔静管PICC置管时穿处围肤敏的防处方法A用明敷料方观穿点B尽可能择小料减敷与皮接面积C胶布不能在管上D使用皮保剂，到个离的用E遵医予抗过的物静脉输法发有A性血输血应C输血相关移物抗主病

B循环超荷D血小板注效静脉输时防敏反的施A血前1小时可肌肉射糖皮质素类药物B输血前半小时可服抗组类药物C输注洗涤RBC或冰冻RCD尽量少用浆或血浆血制品输注哪些液品可少过反应发生A白细的细胞 B洗红胞 C冰胞 D辐红胞大血有A应 B出血向 C电解衡乱 D枸酸毒输关主（TA-VHD）的防施A注照血是预防TA-GVHD的唯一有效法B要尽量避免亲属相互输血如无法免则输血必须经过射C尽量不要输含免疫性的淋巴胞过多的液D自体输血可以避免TA-VHD的发生血小板注无（PTR）的防理法A非因素C血换

B输注HLA-、B和HA板D血验为注A板 B去除白细的小板 C冰冻红细胞D少细的细胞鼻饲时物流，吸致吸性炎处理施A止养液输，患者左卧吸出鼻流物B停止营养的入让患取侧卧吸口返流物C调整鼻饲体位其持低半位降鼻饲度每次饲容量D让鼻饲头部侧完全入内减少物流预防鼻管塞的法A饲应检鼻管否通在位B鼻饲前后用开水203ml冲洗道C制作营食要烂过时水释药要成输入D牛奶不与同喂吸痰气粘损的防处方法A作轻应免复入防黏损出和部血肿B吸痰时意痰插是利遇阻时分原，要目入C吸痰后吸管须生盐浸润滑D负压勿高痰留间长WORD理范文范例参考吸法A痰B给度C给予度D取高15~3°，并将者头部后，口稍向下鼻导管吸氧时氧毒的预防施A流量供氧宜时间过长B高浓度供氧不宜时过长C有效控制吸入氧气的度D有效控制吸入氧气时间鼻导管吸氧时操正确的是A氧应通过用无菌蒸水湿化瓶置，以湿氧气B用氧者，应每日更导管1~2次，并由另一侧鼻孔入C给氧时应先连接鼻导再开氧气关D停氧时应先拔出导再关闭氧开关使用呼吸机时通过度的处方法A少潮气量 B减慢频率 C降低发度 D缩短管路使用时不预理施A适吸路呼腔证封B根据病择的患病生，调吸数C及时换机保路气D及时呼参数使用时伤防措施A力或自的通式B严格气，设报。C临床疑拍片D高压应引流预防导出施A定，带松宜伸为胶被浸更换B呼吸路固紧一活地牵导出C对于动配者当静D对于合或的应适束使用时粘疡施A密套力压持在150HgB长时用机法患应气，局期压C吸痰不大间长免间刺道入时给，导致破进溃。D严格操有呼，气继的染三腔止预息可A囊体上，腔鼻插入B有活假应下C患者侧，一侧D患者坐，一侧三腔止鼻膜预处施WORD理范文范例参考A确B牵中C用宽部D鼻垫以是A肿 B疼痛 C张 D纵动胸施A内2—3c，胸壁口大小当B怀疑引流不畅应鼓励嗽C一旦滑出立即用土林纱封闭伤，通知生进步处理D局限性皮下气无需特处理行吸收E广泛性皮气肿，者出现痛、呼困难立即通医生行下切开流，以出气体轻症状胸腔引流时轻疼痛方法A择质地硬适宜引流管B患者体位以斜卧位为，以减切口张力C调整引流管的位，避免流管与膜摩擦D咳嗽时用双手压伤口侧或定好引管胸腔引流时何预防不张？A励患者期下床动B多做深呼吸及效咳嗽必要时身叩背C小儿患者不能主配合深吸时，使其大哭喊D引流过程中，适时夹管胸腔引流时防胸腔染的措施A边备止钳，防活动搬动时流液倒入胸腔B掌握引流的禁症，避因引流间过长起伤口行感染C遵守无菌操作原，尤其更换引瓶时D保持胸壁引流处敷料洁干，外渗及时通医师换药胸腔引流时防胸腔染的措施A持情绪定，避躁动安B注意体位，减频繁变体位C妥善固定引流管避免摩血管而发血胸D使用负压吸引，避免压过大胸腔引流时防胸腔染的措施A量积液积气引时应制引流度B鼓励患者早期上活动C剧烈咳嗽者嘱其用力过，必要应用镇镇咳药D全肺切除术后引流管断放时，避引流突过快、多心肺复苏操时胃膨和返流预防和理措施免过大通气量过快的气速度气体入胃内导致胃气B应注意查和调头部气道位，观察部的起，避免高的气压力C未清除胃容物时要行的通气式D如果胃部胀满患者侧，然后，勿压部，时清理吸道E有返流发，复苏要使患侧卧，嘴里外擦拭净胃内物，然继续仰行CPR输液泵常见报警原因空气报警低速报警压力报警泵舱门报警 电池报警WORD理范文范例参考以是A警B滴报警C泵门警D电和AA胰是A服15~2Og糖类食品15分钟监血糖B若患者服a-葡酶不类须以50%葡萄糖液静推C对重度患者或意识障碍者：给予50%葡萄糖液40-60ml静推，或根病情正处理D意识障碍者识恢后至少测血糖12~24小时下列过于胰岛素射说法正的是A射B应C屈者D退括A缩 B造口皮粘分离 C造口脱垂D缺死 E炎预是A察B每次C术后1周肛DD后2周开始每扩肛BD造是A为2~3cm留5~10minB采用手指扩张法应每天二次C造口狭窄合并肠梗阻腹痛时，应禁食并急诊就医D当小指无法通过时，可考虑手术治疗造口回缩时正确的处理是A回肠造口回缩者可选用凹面底板加腰带固定B皮肤损伤者用皮肤保护膜、护肤粉、防漏膏，保护皮肤不受排泄物的剌激C结肠回缩者可选用灌洗的方法D过度肥胖者可减轻体重造口水肿时应如何处理？A术后早期，造口袋底板的内圈要稍大B腹带使用时不宜过紧，造口不能扎在腹带内C术后轻度水肿时注意卧床休息即可D严重水肿用50%硫酸溶液或3%氯化钠溶液湿敷，每日3次E严重水肿时改用一件式造口袋造口皮肤黏膜分离处理正确的是A部分、浅层分离时，擦干创面后洒护肤粉，再涂防漏膏后贴造口袋B完全、深层分离时，用藻酸盐敷料充填伤口，再用防漏膏或水胶体敷料覆盖伤口，贴造口袋C完全分离合并造口回缩者，选用凸面底板加腰带固定D造口底板一般每天更换一次，渗液多者根据情况随时更换WORD理范文范例参考造？A准B底出准C对结定D教慢将内E暂性为（ ）A病人取仰卧位，将头偏向一侧B棉球要干，应过湿C协助漱口D操作前清点球数量口腔护时发口腔膜伤者可用的口液包：( )A 液 B呋液 C01％0.2％双漱 D%利卡因口腔用中广的是（ ）A液B朵贝液C呋喃液D甲溶液尿染确是( )A频 B急C痛D尿（ ）Al B100mlC50ml D00l（ ）是女人导尿特有的发症A 脱B血C尿染 D道（ 洁1—2次/畅A灭 B泰C%精 D2％伏留导鼓天( )A l BlC l D150200l肌肉注射并发不包（ ）A血、针 B周围损伤 C局部块部染 D低血糖反应发生空气栓塞时患者应采取的体位（）A左侧头低脚高位B左侧头底位 C右侧头脚位 D右侧高底位每输库血100l，须按医静脉射（ ）补钙子A 50%葡萄糖B10mg松 C0％葡萄酸钙1ml D10%氯化钠1m在给血输血板，遵的则( )A AO注 BRh注 C AO和Rh同注鼻（ ）A炎 B鼻塞 C感染 D胃出鼻（ ）A内B置内C用入1l气声D患取15~30度卧位，制每鼻饲量每次鼻饲量不过（ 间隔间不于2小时WORD理范文范例参考Al B0l Cl D200ml吸痰操作的并发症有（）A痰液吸不出 B吸痰管堵塞C气道粘膜损伤 D呼难吸（ ）A儿0a B小儿a C成人a D成人0a下（ ）A毒 B鼻伤 C呼燥 D呼制鼻（ ）A氧 B低流持给氧 C低浓度续氧 D监测Pa2变化以下是吸关的（ ）呼吸机管路需消毒，每周更换1次，呼吸机湿化罐采用生理盐水，及时清理集水器里的冷凝水B抬高床头30~45°，无禁忌时患者半卧位C口腔护每日4次，采取口冲洗加洗法选择合的口护理用液D吸痰时应无操作，及时理呼吸内的分物，每h次（ ）A.1015mmg B12mg C22mg D.25~30mmHg以下那一项不是呼吸机操作并发症（ ）A喉与气管损伤 B呼吸耐性 C皮下纵肿 D入支管以下腔迫并是（ ）A染 B窒息 C鼻翼膜烂 D食管坏死三腔止防粘措正是（ ）A必细及个囊和量B食管气太注适当C每隔6~12h应放松食气囊及解牵引力D每隔122h