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文档简介
处方质量控制管理制度为了提高医院门诊处方的质量,促进合理用药,医务科和药剂科每月都会对处方进行评价,并将其列为医疗质量考核的内容之一。这不仅能够规范医院各类处方,对不合理用药行为起到警示作用,还能提高处方医师的执业能力。同时,医务科和药剂科还会组织处方评检查小组对中、西药处方进行定期考核,并予以通报公示。对于存在问题的处方,根据其缺陷的严重程度,会被划分为一般缺陷或严重缺陷。对于一般缺陷处方,存在以下问题之一的,每张处方会被扣除20元:1.处方中一般项目缺项或地址不详;2.药品剂型、规格、用法、用量书写不准确、规范或不清楚,如使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清的字句;3.处方书写字迹难以辨认,或修改处缺签名或加盖签章;4.处方前记诊断栏只写“待查”、“咨询”“体检”等不明确的术语;5.单张处方超过五种药品或针对性不强的“大包围”用药;6.药品超剂量(不可拆零药品除外)使用未注明原因及再次签名。普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况适当延长处方用药天数未加说明;为门(急)诊患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂每张处方超过一次常用量,控缓释制剂,每张处方超过7日常用量,其他剂型,每张处方超过3日常用量。第二类精神药品一般每张处方超过7日常用量,对于慢性病或某些特殊情况适当延长处方用量未注明理由;为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方超过3日常用量,控缓释制剂,每张处方超过15日常用量,其他剂型,每张处方超过7日常用量;为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方未逐日开具,每张处方超过1日常用量;盐酸哌替啶处方超过一次常用量。对于存在以上问题的处方,医务科和药剂科会进行扣款处理。对于存在严重问题的处方,每张处方会被扣除50元。存在以下问题之一的处方被视为严重缺陷处方:1.处方医师未注明对规定必须做皮试的药品的过敏试验及结果的判定;2.药品的适应证与临床主要诊断明显不符合;3.存在重复给药现象;4.存在有害的药物相互作用和配伍禁忌;5.选药不合理,存在用药禁忌;6.抗感染药物滥用;7.麻醉药品处方书写存在错误。对于存在以上问题的处方,医务科和药剂科会进行扣款处理。通过这样的处方质量控
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