危重甲流的护理_第1页
危重甲流的护理_第2页
危重甲流的护理_第3页
危重甲流的护理_第4页
危重甲流的护理_第5页
已阅读5页，还剩24页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

危重甲型H1N1病人的护理护理人员成人ICU小儿ICUICU护士与其他科护士《甲型H1N1流感诊疗方案（2009第三版）》

五、（二）出现以下情况之一者为危重病例：呼吸衰竭感染中毒性休克多脏器功能不全出现其他需进行监护治疗的严重临床情况《甲型H1N1流感诊疗方案（2009第三版）》

七、住院原则：对于危重病例，及时转入具备防控条件的ICU治疗危重甲型H1N1与普通危重病人的区别有效的隔离科学的防护飞沫/接触传播空气传播未证实

危重甲型H1N1病人第一类：呼吸系统症状为主→呼吸衰竭第二类：胃肠道症状为主→感染中毒性休克、DIC第三类：呼吸系统症状和胃肠道症状并存→呼吸衰竭、感染中毒性休克、DIC危重甲型H1N1病人的观察和监护护士24小时在病人身边，连续观察和监护,加强治疗和护理意识状态的监测持续监测心电图、心率、血压、血氧饱和度动脉血气监测水电解质平衡的监测体温的监测尿量的观察详细的护理记录危重甲型H1N1病人的护理重点A、保证气道通畅（AIRWAY）B、呼吸功能支持和监护（Breathing）C、循环功能支持和监护（Circulation）D、药物的安全使用（Drug）A、保证气道通畅上呼吸道梗阻常见原因舌后坠异物梗塞分泌物梗塞喉痉挛咽喉水肿下呼吸道梗阻常见原因咳嗽反射消失异物梗塞分泌物梗塞出血肺炎肿瘤慢性阻塞性肺疾病支气管痉挛A、保证气道通畅口咽导管鼻咽导管气管内插管（经口、经鼻）气管切开置管A、保证气道通畅人工气道病人气道分泌物的清除此类病人的痰液特点：大量泡沫痰、大量血性泡沫痰吸痰的三个保证：安全性无菌性有效性采取密闭式吸痰使病人的开放气道朝向护士对侧带深度标记的双密度可更换吸痰管

滴注/灌洗接口通路转向阀保护套保护帽双向旋转弯管接头带安全盖的负压吸引控制阀A、保证气道通畅气道的有创操作和吸痰时,特别要注意有效防护B、呼吸功能支持和监护动脉血气监测、抽取动脉血氧气疗法调氧面罩(Venturi):FiO2在26～50%储氧面罩:FiO2可在95%以上无创正压通气有创机械通气B、呼吸功能支持和监护无创正压通气解释、取得配合病人坐位或半坐位面罩贴紧皮肤，不能漏气观察呼吸频率、呼吸形态、有无呼吸疲劳和意识状态改变监测SpO2和血气备好简易呼吸器、吸引器、气管插管用物、呼吸机B、呼吸功能支持和监护无创通气→有创通气呼吸道分泌物增多且不易排出出现肺部感染或原有感染加重出现意识障碍生命体征不稳定病人不合作,无法实施B、呼吸功能支持和监护有创机械通气基本原则：安全性和有效性导管安全固定，预防意外脱管给予病人适当镇静、适当约束连续性的监测（各项生命体征、血气、胸片）翻身、拍背，分泌物引流床旁备简易呼吸器加强营养，胃肠营养或胃肠外营养B、呼吸功能支持和监护特别提示：甲型H1N1的危重患者痰液可能是大量的血性泡沫痰，此时呼吸机条件又很高,

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论