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文档简介

轮转护士张文婷肠造口的常见并发症及处理

造口种类部位:结肠造口小肠造口泌尿造口形式:单腔造口襻式造口双口式造口分离造口

造口分类输入造口:营养物质通过造口直接进入胃肠道多为暂时性造口转流性造口:将胃肠道的内容物转移出体外不经病变部位输出性造口:为清除体内的废物提供出口造口评估

1、造口活力:颜色及外形(6-8周消肿)2、造口高度:理想高度1-2cm3、造口形状:圆形、椭圆形、不规则形4、造口大小:直径、最大径最小径、描图手术初期的造口用品选择

——二件式造口袋/透明袋/开口袋选择或一件式透明造口袋使用造口卡尺测量造口大小，或采用描摹方法两指捏进锁扣，听见轻轻的“咔哒”声，就证明袋子已经安全地装在了底盘上肠造口并发症1.肠造口出血2.肠造口感染3.肠造口缺血和坏死

4.肠造口狭窄5.肠造口水肿6.肠造口撕裂造口撕裂肠造口并发症1.肠造口出血:常发生在术后72h,多数是肠黏膜与皮肤连接处毛细血管及小静脉出血处理:棉球压迫/溃疡粉外用/0.1%肾上腺素外敷/缝合结扎原因：造口器材摩擦，指力扩肛不当，疾病所致肠造口并发症2.肠造口感染：最常见，皮肤切口感染潮红、肿痛形成脓肿处理：早期发现清洗湿敷、抗炎治疗，脓肿切开引流。严重的应重做肠造口。肠造口并发症3.造口缺血和坏死:最严重,术后24~48h,注重观察。处理:去除加重缺血的因素,评估活力,宜使用一件式透明造口袋,必要时重建造口

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