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文档简介
胁痛(慢性结石性胆囊炎)中医护理方案福泉市中医医院***一、常见症候要点
(一)肝胆气滞证:上腹或胸胁胀痛,甚者绞痛,牵引肩背,嗳气吞酸,食纳减退,或恶心、呕吐、大便秘结。舌淡、苔白或微黄,脉弦或弦紧。(二)肝胆湿热证:上腹胀满、疼痛,恶心呕吐,口干而苦,或目黄、面黄,大便秘结,小便短赤。舌红、苔黄腻,脉弦滑。(三)肝胆瘀滞证:胁肋疼痛固定,如针刺。舌质淡暗,或有瘀点,脉弦或沉涩。(四)气阴两虚证:精神疲乏、咽干口燥,心胸烦闷,或虚烦不得眠,或有潮热汗出,胃纳不香、大便偏干。舌红少苔,脉虚数。
二、常见症状/症候施护
(一)疼痛(二)胀满不适(三)恶心、呕吐(一)疼痛1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发及缓解因素,与饮食、体位、睡眠的关系。若疼痛剧烈、可能有出血或出现休克现象者,立即报告医生。2、急性发作时宜卧床休息、禁饮食,安慰病人,密切观察病情变化。3、遵医嘱穴位贴敷,取胆囊穴、章门、期门等穴。(二)胀满不适
1、观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状。2、鼓励患者饭后适当运动,保持大便通畅。3、腹部行顺时针方向按摩。4、遵医嘱穴位贴敷,取脾俞、胃俞、神阙、中脘等穴。5、遵医嘱耳穴贴压,取肝、胆、大肠、交感等穴。(三)恶心、呕吐1、观察恶心、呕吐的频率、程度与饮食有关。2、指导患者饭后不宜平卧。3、呕吐患者汤药宜少量频服,服药前用生姜汁数滴滴于舌面或含于舌下,以减轻呕吐。4、遵医嘱耳穴贴压,取胆囊、胃、内分泌、交感、神门等穴。5、遵医嘱艾灸或穴位贴敷,取穴肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、中脘、足三里等穴。三、中医特色治疗护理
(一)药物治疗(详见附录1)(三)围手术期护理(二)特色技术(详见附录2)(一)药物治疗(详见附录1)1、内服中药(二)特色技术(详见附录2)1、穴位贴敷2、耳穴贴压3、艾灸4、穴位按摩(三)围手术期护理1、术后排尿困难者,遵医嘱艾灸,取关元、气海、中级等穴。2、遵医嘱穴位按摩,取中级、气海、三阴交、足三里、阴陵穴等3
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