相关护理相关法律法规 2014.6.23

护理相关法律法规附：解读护士条例康复科：陈尚美导入：案例：患者，男婴，1岁，因面色苍白，发热，呕吐5天，以营养不良性贫血入院，入院后医嘱：10%氯化钾10ml加入10%葡萄糖液500ml静脉点滴，值班护士没有认真阅读医嘱，将10%氯化钾10ml直接静脉推注，注射完毕发现患儿昏迷，抽搐，心脏骤停，立即组织抢救，行人工呼吸，心脏按压，注射钙剂，脱水剂等，经多方抢救无效死亡问题思考：值班护士在治疗护理和活动中违法了吗？违法行为如何确定？医院及护士应承担什么法律责任？?解析：1.值班护士确属违法，违反了诊疗护理常规，规范，因技术过失和责任过失造成男婴死亡2.违法种类属于侵犯妇女儿童人身权利的过失犯罪3.医院及护士应该承担的法律责任：医院及护士须对患儿家属进行民事赔偿护士个人将承担民事责任法律的作用

法律的作用：是指法律对人与人之间所形成的社会关系所发生的一种影响，它表明了国家权力的运行和国家意志的实现。法律的作用可以分为规范作用和社会作用规范作用是指法律是调整人们行为的规范社会作用是指法律在社会生活中要实现的一种目标关系：规范作用是手段，社会作用是目的

无规矩不成方圆Contents：护理立法的历史与概念1护理法规中相关概念的解析2护理工作中的法律问题及防范3解读护士条例4护理立法的历史：1919年英国率先颁布英国护理法1921年荷兰颁布护理法1947年国际护士委员会发表了一系列护理立法专著1953年WHO发表了第一份有关护理立法的研究报告1968年国际护士委员会制定了护理立法史划时代的文件（系统制定护理法规的参考指导大纲）1994年我国颁布（中华人民共和国护士管理办法）2008年我国实施（护士条例

）我国现有护理法规：中华人民共和国护士管理办法1994.1.1实施军队护士管理规定护士条例2008.5.12实施护士守则2008.5.12实施为什么要学习护理法规了解自己职责的法律及范围，根据自己所学到的专业教育知识及专业团体的规范和要求熟知各项护理工作的原理和效果明确哪些工作自己可以独立执行，哪些工作必须有医嘱或在医师的指导下执行，以防止法律纠纷自觉遵纪守法，保护自己的合法权益

违法护理行为的法律界限

违法行为：1.2.

3.侵权与犯罪疏忽大意与过失收礼与受贿疏忽大意与过失：是指行为人应当预见自己行为可能发生危害社会的后果，但因疏忽大意而没有预见，以致发生严重的后果。侵权：是指对个体或群体的财产及人身权利受到不应有的侵权，侵权行为可以不构成犯罪，可以通过民事方式，如调解，赔偿等方式来解决犯罪：是指一切触犯国家刑法的行为，被害者的基本合法权益受到严重侵犯，会依法受到惩处，犯罪分为故意犯罪和过失犯罪收礼与受贿：患者康复或得到了护士的精心护理后，处于感激的心里而自愿向护士馈赠少量纪念性礼品，原则上不属于贿赂范畴，但若护士主动向患者索要巨额红包，物品。则是违反了索贿、受贿罪。护士的法律责任

法律责任：是指因违反了法定义务或契约，或不懂法律权利所产生的，由行为人承担的不良后果。

刑事责任：是指行为人因其犯罪行为所必须承受的，由司法机关代表国家所确定的否定性法律后果

行政责任是指因违法行政法或因行政法规定而应承担的法律责任民事责任：是指由于违法民事法律，违约，或者由于民法规定所承担的一种法律责任护理工作中潜在的法律问题1.执行医嘱的合法性：一般情况下，应不折不扣的执行医嘱随意篡改或无故不执行医嘱被认为是违法行为若发现医嘱有明显错误有权拒绝执行若明知医嘱有错，却没有任何拒绝表现并执行，将有护士承担相应法律责任Rightclient

timeRightRightrouteRightdoseRightdrug给药Rightdrug正确的药物Rightdose正确的方法Righttime正确的途径Righttime正确的时间Rightclient正确的病人2.书写临床护理记录时的法律意识不认真记录或漏记、错记等均可造成差错事故属渎职罪3贵重，麻醉药品与物品管理利用工作之便将麻醉药品提供给不法分子，构成犯毒罪，随意盗用药品与器械构成盗窃罪4.护生实习中的法律问题学生在进入临床实习之前，要明确自己的法定职责范围，按照法规规定去做，如在护士的监督下，发生差错事故，本人和带教老师都要负责法律责任，独立操作造成事故，由本人承担法律责任。护理纠纷的防范1.社会因素全民法律意识的普遍提高，自我维权意识增强，某些新闻媒体误导社会公众2.患者因素缺乏基本的医疗知识3.自身因素

护理人员上岗五时五防止各项查对时防止主观意念行交接班时防止工作脱节业务生疏时防止随意蛮干假日值班时防止思想涣散单独值班时防止精神倦怠护理工作是知识、技术、爱心的结合、因此护士在实际工作中，一切要为病人着想，同时也要善于保护自己，杜绝事故，差错的发生。总结：随着科学的发展，社会的进步以及人们法律观念的日益增强，运用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的共识

要求做的必须做禁止做的决不做解读护士条例：

2008年1月23日，国务院第206次常务会议通过了《护士条例》（以下称条例）。护士条例从护士的执业资格、权利义务、医疗机构的相关职责等多方面对护理工作进行了规定。共分为6章35条。一、护士条例立法目的

护理是一项涉及维护和促进人的健康的医疗活动，具有专业性、服务性的特点。随着我国医疗卫生事业的发展，护理事业发展比较迅速。护理工作为维护和促进人民群众的健康发挥了积极作用。同时，护理工作也存在一些不容忽视的问题，主要表现在三个方面：1.护士的合法权益缺乏法律保障2.部分护士责任心不够。3.医护比例严重失调为了维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护患关系和谐发展，保障医疗安全和人体健康，有必要制定一部有关护士的行政法规。

二、护士条例立法思路

1.充分保障护士的合法权益。2.严格规范护士的执业行为3.强化医疗卫生机构的职责三、从事护理工作的条件

申请护士执业注册应当具备四个条件：1.具有完全民事行为能力；2.在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；3.通过卫生部组织的护士执业资格考试；4.符合卫生部规定的健康标准。四、护士的权利

1.按照《工伤保险条例》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》、劳动部《关于护士工龄津贴的若干规定》等国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险的权利2.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有医学教育网搜集整理依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利；3.患职业病的，有依照法律、行政法规的规定获得赔偿的权利

4.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称的权利；5.参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体的权利；6.获得疾病诊疗、护理相关信息的权利和其他与履行护理职责相关的权利，可以对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议；7.关于护士的表彰、奖励，条例规定五、护士的义务 1.应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。这是护士执业的根本准则，即合法性原则。这一原则涵盖了护士执业的基本要求，包含了护士执通过法律、法规、规章和诊疗技术规范的约束，护士履行对患者、患者家属以及社会的义务。2.在执业活动中，发现患者病情危急，应当立即通知医师；在紧急情况下为抢救垂危患者生命，应当先行实施必要的紧急救护。3.发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。4.应当尊重、关心、爱护患者，保护患者的隐私。这有利于与患者建立相互信任，以诚相待的护患关系。5.有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，护士应当服从县级以上人民政府卫生主管部门或者所在医疗卫生机构的安排，参加医疗救护。六、医疗卫生机构的责任

1.按照卫生部的要求配备护士

2.保障护士合法权益3.加强护士管理综上所述，条例的公布施行将极大地激发广大护士的工作热情，促进护理工作的规范化，吸引更多的优秀人才从事护理工作。我国的护理事业将更加健康、快速地发展，人民群众的健康